तीर जैसी सीवन की ऊँची सीधी और निचली अनुप्रस्थ स्थिति वाली छतरियाँ। भ्रूण के सिर की स्थिति ऊँची और सीधी होती है। तीर के आकार के सिवनी की स्थिति ऊँची होती है।

भ्रूण के सिर की गलत स्थिति

असिंक्लिटिक सम्मिलन

सामान्य छतरियों के सिर पर, सिर को श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थापित किया जाता है या प्रवेश द्वार पर इस तरह से डाला जाता है कि तीर के आकार का सीम, श्रोणि की तार रेखा के साथ चलता हुआ, प्रवेश द्वार पर फैला हुआ हो जघनरोम ता मिसु का एक ही पक्ष। लेना अक्ष या सिन्क्लिटिक सम्मिलन जन्म नहर से गुजरते समय सिर संकुचित हो जाते हैं।

यदि टांके का तीर जैसा सीवन केंद्र या क्रिझिव तक जाता है, तो सम्मिलित सिर को भी कहा जाता है पोस्टएक्सियल या असिंक्लिटिक .

अतुल्यकालिकता के विभिन्न प्रकार हैं:

1. पूर्वकाल (नेगेली असिंक्लिटिज्म), जब तीर जैसा सिवनी किनारों के पास पहुंचता है, तो पूर्वकाल थाइमस को पहले पेल्विक इनलेट के तल में उतारा जाता है, और उस पर एक प्रवाहकीय बिंदु रखा जाता है। यह सभी छतरियों के 0.3% में होता है।

2. पश्च (लिट्ज़मैन असिंक्लिटिज्म), किसी भी पहली सिलाई के साथ, पीछे के थाइमस को श्रोणि में उतारा जाता है, एक तीर के आकार का सिवनी प्यूबिस तक आगे बढ़ती है। यह सामने के पीछे दो स्थानों पर मिलती है।

कारणश्रोणि में सिर का पोस्ट-अक्षीय सम्मिलन:

· गर्भाशय ग्रीवा की दीवार की शिथिलता, जो गर्भाशय के कोष के विरोध में प्रकट नहीं होती है, बल्कि आगे बढ़ती है, जिसके परिणामस्वरूप पूर्वकाल सम्मिलन बनता है;

· गर्भाशय के निचले खंड को आराम देना, ताकि सिर को ठीक से सहारा न मिल सके, जो आगे बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप पीछे का सम्मिलन बनता है;

· भ्रूण के सिर की ऊंचाई पर एसिंक्लिटिज्म के लिए सांचे पर लगाएं;

· ध्वनि और विशेष रूप से महिला के श्रोणि का चपटा होना - सपाट श्रोणि;

· कूटा विधि को श्रोणि में बदलें।

एसिंक्लिटिज्म का स्तर रीटचिंग की जगह और तीर के आकार के सिवनी तक पहुंचने की क्षमता की निगरानी करके निर्धारित किया जाता है।

सिर को गलत स्थिति में लाने के लिए:

· ऊँचा (प्रवेश द्वार पर) सीधा;

· तीर जैसी सीवन की निचली (निकास पर) अनुप्रस्थ स्थिति।

जैसे कि प्लेड को चंदवा के सिल पर रखा जाता है, उसकी पीठ सामने या पीछे की ओर सीधी होती है, और उसका सिर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के सीधे आकार के ऊपर एक तीर की तरह सीवन के साथ खड़ा होता है, के बारे में बात करें ऊँची सीधी खड़ी तीर के आकार की सीवन (सिरों), जहां तक ​​संभव हो, पानी निकल जाने के बाद आप अंदर जा सकते हैं तीर के आकार के सीम का उच्च सीधा सम्मिलन (प्रमुख)।

तीर के आकार की सीम की ऊंची स्थिति के सामने के दृश्य और तीर की तरह की सीम की ऊंची, सीधी स्थिति के पीछे के दृश्य को अलग करना महत्वपूर्ण है।

इस विकृति की आवृत्ति 0.2% से 1.2% तक बढ़ जाती है।

इस तरह के सम्मिलन के लिए कैनोपी को गंभीर रूप से मोड़ने की आवश्यकता होती है, क्योंकि भ्रूण का सिर श्रोणि के प्रवेश द्वार के सीधे आकार (11 सेमी) पर अपने सीधे आकार (12 सेमी) में तय होता है, जघन जोड़ के किनारे से तेज होता है और ओवरस्ट्रेन के लिए कटोरा महत्वपूर्ण है; सिर को घंटे के नीचे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में एक वाइस में दिया जाता है - माथे से कमर तक, फिर। एक सीधी रेखा में, जो अनुप्रस्थ विन्यास के साथ कम संरेखित हो सकती है।


एटियलजिसिर की ऊँची, सीधी स्थिति विविध है:

· सिर और श्रोणि (संकीर्ण, चौड़ी श्रोणि) के बीच बिगड़ा हुआ संबंध;

· श्रोणि का आकार बदलें (अनुप्रस्थ ध्वनि के साथ छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर गोल या देर से अंडाकार आकार);

· भ्रूण का समयपूर्व होना (सिर का छोटा आकार);

· भ्रूण के सिर का आकार बदलें (चौड़ी सपाट खोपड़ी);

· गर्भाशय और मस्तिष्क की दीवार की टोन में कमी;

· विपदकोवा, पानी टूटने के समय, तीर के आकार का सिवनी सीधे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर खड़ा होता है। जब ऐसा होता है, तो एक के बाद एक समस्याएं आती हैं या भ्रूण के सिर को पेल्विक ओपनिंग पर धकेलने और उसे इस स्थिति में ठीक करने का प्रयास किया जा सकता है।

गायन मन के लिए तीर के आकार की सीम की ऊंची, सीधी स्थिति वाली छतरियां संभव हैं: प्लेड बड़े होने के लिए दोषी नहीं है, इसका सिर अच्छी तरह से आकार का है, मां का श्रोणि सामान्य आकार का है, श्रम पर्याप्त बल का है। सामने के दृश्य और सिर की ऊंची, सीधी स्थिति के साथ, निचले पिछले हिस्से की तुलना में पूर्वानुमान काफी कम होता है। सिर की ऊंची, सीधी स्थिति के पीछे के दृश्य के साथ स्वतंत्र छतरियां शायद ही कभी पाई जाती हैं। भ्रूण के सिर को बिना किसी आंतरिक घुमाव के, जन्म नहर के माध्यम से छोटे श्रोणि के सभी क्षेत्रों की सीधी सीमा तक धकेल दिया जाता है। जन्म का परिणाम मां (छोटे श्रोणि का क्लिनिक, आदि) और भ्रूण (हाइपोक्सिया, आघात) के लिए अप्रिय हो सकता है, इसलिए जन्म आमतौर पर सिजेरियन प्रक्रिया के बाद किया जाता है।

तीर के आकार की सीवन की अत्यधिक सीधी स्थिति

भ्रूण के सिर की गलत स्थिति

असिंक्लिटिक सम्मिलन

सामान्य छतरियों के सिर पर, सिर को श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थापित किया जाता है या प्रवेश द्वार पर इस तरह से डाला जाता है कि तीर के आकार का सीम, श्रोणि की तार रेखा के साथ चलता हुआ, प्रवेश द्वार पर फैला हुआ हो जघनरोम ता मिसु का एक ही पक्ष। लेना अक्ष या सिन्क्लिटिक सम्मिलन जन्म नहर से गुजरते समय सिर संकुचित हो जाते हैं।

यदि टांके का तीर जैसा सीवन केंद्र या क्रिझिव तक जाता है, तो सम्मिलित सिर को भी कहा जाता है पोस्टएक्सियल या असिंक्लिटिक .

अतुल्यकालिकता के विभिन्न प्रकार हैं:

1. पूर्वकाल (नेगेलिया का असिंक्लिटिज्म), जब तीर जैसा सिवनी किनारों के पास पहुंचता है, तो पूर्वकाल थाइमस को पहले पेल्विक इनलेट के तल में उतारा जाता है, और उस पर एक प्रवाहकीय बिंदु रखा जाता है। यह सभी छतरियों के 0.3% में होता है।

2. पश्च (लिट्ज़मैन असिंक्लिटिज्म), किसी भी पहली सिलाई के साथ, पीछे के थाइमस को श्रोणि में उतारा जाता है, एक तीर के आकार का सिवनी प्यूबिस तक आगे बढ़ती है। यह सामने के पीछे दो स्थानों पर मिलती है।

कारणश्रोणि में सिर का पोस्ट-अक्षीय सम्मिलन:

· गर्भाशय ग्रीवा की दीवार की शिथिलता, जो गर्भाशय के कोष के विरोध में प्रकट नहीं होती है, बल्कि आगे बढ़ती है, जिसके कारण पूर्वकाल पार्श्विका सम्मिलन स्थापित होता है;

· गर्भाशय के निचले खंड को आराम देना, ताकि सिर को ठीक से सहारा न मिल सके, जो आगे बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप पीछे का सम्मिलन बनता है;

· भ्रूण के सिर की ऊंचाई पर एसिंक्लिटिज्म के लिए सांचे पर लगाएं;

· ध्वनि और विशेष रूप से महिला के श्रोणि का चपटा होना - सपाट श्रोणि;

· कूटा विधि को श्रोणि में बदलें।

एसिंक्लिटिज्म का स्तर रीटचिंग की जगह और तीर के आकार के सिवनी तक पहुंचने की क्षमता की निगरानी करके निर्धारित किया जाता है।

सिर को गलत स्थिति में लाने के लिए:

· ऊँचा (प्रवेश द्वार पर) सीधा;

· तीर जैसी सीवन की निचली (निकास पर) अनुप्रस्थ स्थिति।

जैसे कि प्लेड को चंदवा के सिल पर रखा जाता है, उसकी पीठ सामने या पीछे की ओर सीधी होती है, और उसका सिर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के सीधे आकार के ऊपर एक तीर की तरह सीवन के साथ खड़ा होता है, के बारे में बात करें ऊँची सीधी खड़ी तीर के आकार की सीवन (सिर), ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ चालू हैं, पानी निकल जाने के बाद, आप अंदर जा सकते हैं तीर के आकार के सीम का उच्च सीधा सम्मिलन (प्रमुख)।

सिवनी की लंबाई, इस बात पर निर्भर करती है कि यह कहां स्थित है - प्यूबिस के सामने या माथे तक, इसे तीर जैसी सीवन की ऊंची स्थिति के सामने के दृश्य और ऊंची, सीधी स्थिति के पीछे के दृश्य में विभाजित किया गया है। तीर जैसा सीवन.

इस विकृति की आवृत्ति 0.2% से 1.2% तक बढ़ जाती है।

इस तरह के सम्मिलन के लिए कैनोपी को गंभीर रूप से मोड़ने की आवश्यकता होती है, क्योंकि भ्रूण का सिर श्रोणि के प्रवेश द्वार के सीधे आकार (11 सेमी) पर अपने सीधे आकार (12 सेमी) में तय होता है, जघन जोड़ के किनारे से तेज होता है और ओवरस्ट्रेन के लिए कटोरा महत्वपूर्ण है; सिर को श्रोणि के प्रवेश द्वार पर ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में दबाया जाता है - चोल से पीछे तक, फिर। एक सीधी रेखा में, जो अनुप्रस्थ विन्यास के साथ कम संरेखित हो सकती है।

एटियलजिसिर की ऊँची, सीधी स्थिति विविध है:

· सिर और श्रोणि (संकीर्ण, चौड़ी श्रोणि) के बीच बिगड़ा हुआ संबंध;

· श्रोणि का आकार बदलें (अनुप्रस्थ ध्वनि के साथ छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर गोल या देर से अंडाकार आकार);

· भ्रूण का समयपूर्व होना (सिर का छोटा आकार);

· भ्रूण के सिर का आकार बदलें (चौड़ी सपाट खोपड़ी);

· गर्भाशय और मस्तिष्क की दीवार की टोन में कमी;

· विपदकोवा, पानी टूटने के समय, तीर के आकार का सिवनी सीधे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर खड़ा होता है। जब ऐसा होता है, तो एक के बाद एक, दर्द या प्रयास भ्रूण के सिर को श्रोणि के उद्घाटन पर ले जा सकते हैं और इसे इस स्थिति में ठीक कर सकते हैं।

गायन मन के लिए तीर के आकार की सीम की ऊंची, सीधी स्थिति वाली छतरियां संभव हैं: प्लेड बड़ा होने का दोषी नहीं है, इसका सिर अच्छी तरह से आकार का है, मां का श्रोणि सामान्य आकार का है, श्रम पर्याप्त बल का है। सामने के दृश्य और सिर की ऊंची, सीधी स्थिति के साथ, निचले पिछले हिस्से की तुलना में पूर्वानुमान काफी कम होता है। सिर की ऊंची, सीधी स्थिति के पीछे के दृश्य के साथ स्वतंत्र छतरियां शायद ही कभी पाई जाती हैं। भ्रूण के सिर को बिना किसी आंतरिक घुमाव के, श्रोणि के सभी क्षेत्रों के सीधे आकार में जन्म नहर के माध्यम से धकेला जाता है। जन्म का परिणाम मां (छोटे श्रोणि का क्लिनिक, आदि) और भ्रूण (हाइपोक्सिया, आघात) के लिए अप्रिय हो सकता है, इस जन्म के संबंध में, एक नियम के रूप में, एक अतिरिक्त सिजेरियन प्रक्रिया का पालन करें।

तीर के आकार की सीवन की ऊँची, सीधी स्थिति स्पष्ट है। "अत्यधिक सीधा तीर के आकार का सीम" 2017, 2018 श्रेणी का वर्गीकरण और विशेषताएं।

तीर जैसी सीम की निम्न अनुप्रस्थ स्थिति को कैनोपी पैथोलॉजी कहा जाता है, जो निकास के अनुप्रस्थ आयाम पर तीर जैसी सीम के सिर की स्थिति की विशेषता है।

ये समस्याएं यहां हो सकती हैं यदि सिर खाली श्रोणि के पतले हिस्से के अनुप्रस्थ आयाम पर तीन घंटे (कम से कम 2 साल तक) तीर की तरह सिवनी के साथ खड़ा रहता है, श्रम के परिणाम की परवाह किए बिना।

इसे निर्दिष्ट करने के लिए, मैं कभी-कभी "मध्य या गहरा, तीर के आकार की सीम की स्थिति के अनुप्रस्थ" शब्द का उपयोग करूंगा।

सिर की निचली अनुप्रस्थ स्थिति यह इंगित करने के लिए बनाई गई है कि महिला के पास एक साधारण सपाट श्रोणि है। इस मामले में, सिर, जो प्रवेश द्वार पर अनुप्रस्थ आयाम में खड़ा था, छोटे श्रोणि के चौड़े हिस्से में प्रत्यक्ष आयामों में परिवर्तन के माध्यम से आंतरिक घुमाव नहीं कर सकता है, लेकिन अनुप्रस्थ आयाम में छोटे श्रोणि की निकास सतह से गुजरता है।

सिर की कम अनुप्रस्थ स्थिति का निदान आमतौर पर तब किया जाता है जब सिर पहले से ही पेल्विक फ्लोर पर मौजूद हो। इस बिंदु तक, सिर सामान्य रूप से नीचे उतरता है, लेकिन श्रोणि तल पर या निकास सतह पर यह बाहर निकलना शुरू हो जाता है। योनि परीक्षण करने पर, संकीर्ण भाग या आउटलेट के अनुप्रस्थ आयाम पर एक तीर के आकार का सिवनी दिखाई देती है।

शास्त्रीय प्रसूति विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि तीर के आकार के सिवनी की कम अनुप्रस्थ स्थिति के साथ सिर के फलाव के कई मामलों में, यह संभव है कि उच्च श्रम गतिविधि के साक्ष्य के कारण तिरछे आकार में एक मोड़ होगा, कौन उसका जन्म होगा? हालाँकि, व्यवहार में ऐसा नहीं है। इसलिए, यदि तीर के आकार के सिवनी की कम अनुप्रस्थ स्थिति का पता लगाया जाता है, तो मातृ और भ्रूण की चोटों को खत्म करने के लिए, कैनोपी को आपातकालीन सिजेरियन प्रक्रिया के साथ पूरा किया जाना चाहिए। इस मामले में, ऑपरेशन के घंटे के दौरान, दाई को एक बाँझ दस्ताने के साथ, सर्जन के सिर को "दबाना" चाहिए, क्योंकि कम खड़े होने की स्थिति में तकनीकी खिंचाव महत्वपूर्ण होगा।

सैग-आकार वाले सिवनी की कम अनुप्रस्थ स्थिति के साथ प्रसूति संदंश के अनुप्रयोग का संकेत नहीं दिया गया है, क्योंकि वर्तमान राय: मां के श्रोणि के सिर के आयामों की समानता।

पुराने प्रसूति आदेश को याद रखना आवश्यक है: "संकीर्ण श्रोणि के लिए फोर्प्स एक आंख के लिए मुट्ठी की तरह हैं।"

ऐसी स्थिति में मृत भ्रूण के मामले में, भ्रूण का एक ऑपरेशन किया जाता है - क्रैनियोटॉमी।

आत्म-नियंत्रण के लिए पोषण

1. सिर का सिंकल्टिक सम्मिलन क्या है?

2. "एसिंक्लिटिज्म" की परिभाषा दीजिए।

3. पूर्वकाल असिंक्लिटिज़्म क्या है? लेखक का नाम बताएं.

4. पोस्टीरियर एसिंक्लिटिज्म से राहत दिलाएं। उस प्रसूति विशेषज्ञ का उपनाम क्या है, जिसने सबसे पहले उसका वर्णन किया था?

5. किस प्रकार के श्रोणि के लिए सिर का अतुल्यकालिक सम्मिलन सामान्य है?

6. किस प्रकार की अतुल्यकालिकता स्वीकार्य है और क्यों?

7. एक नियम के रूप में, पश्च असिंक्लिटिज्म के मामले में कैनोपी असंभव क्यों हैं?

8. तीर के आकार का सीवन इतना ऊँचा और सीधा क्यों होता है?

9. किस प्रकार के श्रोणि की विशेषता एक ऊँचे, सीधे, तीर के आकार का सिवनी है?

10. प्राकृतिक पितृसत्तात्मक पथों के माध्यम से तीर जैसी सीवन छतरियाँ किस प्रकार की ऊँची सीधी खड़ी होना असंभव है?

11. तीर जैसी सीवन की निम्न अनुप्रस्थ स्थिति क्या है?

12. श्रोणि की किस आकृति का निर्माण होता है?

13. जब ढीले आकार के सिवनी की कम अनुप्रस्थ स्थिति का पता चलता है तो प्रसूति विशेषज्ञ की रणनीति क्या होती है?

सिर की गलत प्रस्तुति और भ्रूण की गलत स्थिति के लिए कैनोपी से पहले, सिर की पार्श्व प्रस्तुति के लिए कैनोपी का उपयोग किया जाता है, और एसिंक्लिटिक सम्मिलन, सिलिफ़ॉर्म सिवनी की उच्च सीधी और कम अनुप्रस्थ स्थिति के लिए कैनोपी, तिरछी और अनुप्रस्थ स्थिति के लिए कैनोपी का उपयोग किया जाता है। भ्रूण. निम्नलिखित स्थितियों को पैथोलॉजिकल के रूप में देखा जा सकता है, क्योंकि उनमें से कुछ के साथ, तत्काल स्थिति असंभव है (चेहरे की पूर्वकाल का पूर्व दृश्य, पूर्ण अवधि के भ्रूण की ललाट स्थिति, अनुप्रस्थ स्थिति), और अन्य के लिए, प्रतिकूल का जोखिम माँ और भ्रूण के लिए परिणाम बढ़ जाता है (मातृ और शिशु चोटें, भ्रूण और नवजात शिशु हाइपोक्सिया)।

सिर की गलत स्थिति और भ्रूण की गलत स्थिति के कारण संख्यात्मक हैं। इस विकृति से पहले, गर्भाशय के आकार में परिवर्तन होता है (काठी के आकार का, गोल, शरीर में एक सेप्टम के साथ, फाइब्रॉएड की उपस्थिति, आदि), निचले खंड की शिथिलता, श्रोणि के विभिन्न आकार , जिससे सिर के गैर-सम्मिलन को ठीक करना मुश्किल हो जाता है, सिर के आकार की ख़ासियत, भ्रूण के अल्सर के स्वर का नुकसान, नए में सूजन की उपस्थिति।

भ्रूण की गलत स्थिति और पूर्वसर्ग के मामले में डॉक्टरों को मां और भ्रूण के लिए बड़े खतरों का सामना करना पड़ता है, दैनिक प्रसूति में सिजेरियन सर्जरी के संकेतों का विस्तार करने की स्पष्ट प्रवृत्ति होती है। भ्रूण की स्थिति को ठीक करना और मैन्युअल तकनीकों के साथ स्थिति को अधिक आरामदायक बनाना (भ्रूण को मोड़ना, सिर को सामने की उंगली से फैलाना, इसे भ्रूण के मुंह में डालना, आदि) इस समय बंद न करें।

कैनोपीज़ पर rozginalnyh लेटना सिर

क्या आएं पहले पर्दे पर rozginalnyh लेटना सिर?

सिर की प्रस्तुति के मामले में निम्नलिखित पैथोलॉजिकल प्रसूति संबंधी स्थितियाँ सिर की प्रस्तुति से जुड़ी होती हैं, जिसमें प्रस्तुति की पहली अवधि में प्रस्तुत करने वाला सिर प्रस्तुति के पहले चरण में मजबूती से स्थापित होता है। शारीरिक छत्रों के साथ इस समय सिर झुका हुआ होता है। यह विनाश, अपने तरीके से, छतरियों के जैव तंत्र में परिवर्तन की ओर ले जाता है।

पर पसंद कदम rozginannya शेयर करना इसलिए रोग

लेटना सिर?

विस्तारित सिर के चरण के पीछे ऐसी पैथोलॉजिकल स्थितियों को पहले चरण में विभाजित किया जाता है, जिसे पूर्वकाल स्थिति कहा जाता है, दूसरा चरण ललाट स्थिति है, और तीसरा चरण पूर्वकाल चेहरे (छोटा) है। 16.1).

ब्रीच प्रेजेंटेशन के दौरान बिस्तर के पर्दे अक्सर पिछली नींद से क्यों लीक हो जाते हैं?

छोटा 16.1. सिर खोलने के तीन चरण: ए - सामने का सिर; बी - माथा; वी- लिसोवो

छोटा 16.2. तंत्र

पीछे का दृश्य निर्माण

सिर झुकाए हुए

जब भ्रूण का सिर खोला जाता है, तो भ्रूण का सबसे बड़ा हिस्सा खोखला हो जाता है, किनारे के पास, जहां अधिक जगह होती है, खोखले में बदल जाता है (चित्र 16.2)।

विस्तार के तीन चरणों में त्वचा के उपचार के लिए कैनोपी के बायोमैकेनिज्म की विशेषताओं की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

कैनोपीज़ पर

ललाट कायम -

पर्शा कदम rozginannya

सिर

याक रखना निदान पूर्व से-

वां लेटना?

निदान योनि से किया जाता है

अनुवर्ती: बड़ा वाला श्रोणि के प्रवाहकीय अक्ष के साथ, छोटे वाले के नीचे स्थित होता है। निदान को पश्च दृश्य की उपस्थिति द्वारा समर्थित किया जाता है।

क्या जगाया जा रहा है वी पहला क्षणों जैव तंत्र कैनोपीज़?

पहले क्षण में, मुँह का बायोमैकेनिज्म सिर का विस्तार करता है। इस मामले में, सिर को उसके सीधे आकार के साथ छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर डाला जाता है, जो 12 सेमी से अधिक है।

चिम चिढ़ाया जा रहा है पहला पल जैव तंत्र कैनोपीज़ पर ललाट कायम देखना शारीरिक कैनोपीज़?

पूर्वकाल सेफेलिक प्रस्तुति के साथ, पहले क्षण में, कैनोपी के बायोमैकेनिज्म के लिए मुड़े हुए के ऊपर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर भ्रूण के सिर को सम्मिलित करने की आवश्यकता होती है, जैसा कि शारीरिक कैनोपी में होता है, और इसके बजाय असंतुलित होता है। इस मामले में सिर का सम्मिलन सामान्य स्थिति की तरह छोटा तिरछा आकार (9.5 सेमी) नहीं है, बल्कि सीधा (12 सेमी) है (चित्र 16.3)।

क्या का प्रतिनिधित्व करता है अपने आप से अन्य पल जैव तंत्र कैनोपीज़?

कैनोपी के बायोमैकेनिज्म का एक और क्षण सिर का आंतरिक "गलत" घुमाव (पीछे की ओर) और जन्म नहर के साथ सिर का आगे की ओर बढ़ना है (चित्र 16.4)।

छोटा 16.3 कैनोपी का बायोमैकेनिज्म कब

पूर्वकाल सिर की स्थिति.

छोटा. 16.4. बायोमैकेनिज्म कैनोपीज़ पर

ललाट कायम.

द्वितीयपल

याकी रूहू sovrshevt सिर वी तीसरा क्षणों जैव तंत्र कैनोपीज़ ? कैनोपी के बायोमैकेनिज्म के तीसरे चरण में, सिर को ग्लैबेला क्षेत्र में प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन के निचले किनारे पर तय किया जाता है और झुकने के लिए मजबूर किया जाता है। परखोए हुए शीर्ष उसी प्रक्रिया से फूटते हैं (चित्र 16.5)।

क्या इसलिए तिमाही पल जैव तंत्र कैनोपीज़? . कैनोपी के बायोमैकेनिज्म का चौथा क्षण क्यूप्रिक के शीर्ष पर राजनीतिक फोसा के निर्धारण और सिर के विस्तार के बाद शुरू होता है। परजिसका मुखिया अक्सर राज्य पथों से लोकप्रिय होता है (चित्र 16.6)।

क्या є अग्रणी डॉट і याकिम आकार विस्फोट अपेक्षित है सिर?

प्रमुख बिंदु एक महान अंधकारमय स्थान है। कट-आउट तैयारी के लिए एक सीधा आकार (व्यास फ्रंटूओसीसीपिटलिस) 12 सेमी के बराबर और 35 सेमी के बराबर आकार होना आवश्यक है, जो इसके अनुरूप है।

याकी ख़ासियत क्लिनिक कैनोपीज़ पर ललाट कायम ?

पूर्वकाल सेफेलिक पूर्वकाल प्रस्तुति के मामले में योनि क्लिनिक का मुख्य महत्व एक और अवधि का तुच्छ अतिवृद्धि है, जो यौन गतिविधि की कमजोरी और भ्रूण पीड़ा (हाइपोक्सिया) का कारण बन सकता है।

छोटा 16.5. के दौरान कैनोपी का बायोमैकेनिज्म

पूर्वकाल सिर की स्थिति.

बीमार पल

छोटा 16.6. के दौरान कैनोपी का बायोमैकेनिज्म

पूर्वकाल सिर की स्थिति.

याकी पूर्वानुमान परिणाम कैनोपीज़ के लिए माँ і भ्रूण पर ललाट कायम?

Mimovilnye canopies संभव हैं, प्रसवकालीन मृत्यु दर शारीरिक canopies की तुलना में काफी अधिक है; बार-बार होने वाली जटिलताओं में श्वासावरोध और भ्रूण के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट शामिल है।

मातृ आघात भी महत्वपूर्ण है (गर्भाशय ग्रीवा, पेरिनेम का टूटना)।

याकोगो योजना vedennya कैनोपीज़ पता लगाना ट्रिमिंग समाप्त करें पर ने-

थोड़ा पागल हो जाएं कायम?

पूर्वकाल सिर के वर्तमान मामलों में, सिजेरियन सर्जरी से पहले प्रासंगिक संकेतों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। सामान्य प्रवाह से राहत प्रदान करने के लिए छतरियों को प्राकृतिक मार्गों से पूरा किया जा सकता है। प्रसूति संदंश लगाने का ऑपरेशन केवल एक योग्य प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है।

कैनोपीज़ पर ललाट कायम - दोस्त कदम rozginannya सिर

क्या बुलाया माथा लेटना?

ललाट प्रस्तुति को रोज़गिनु का प्रकार कहा जाता है-

सिर की एक अलग स्थिति, जिसमें प्रवाहकीय बिंदु सिर के ललाट भाग में स्थित होता है।

याक का निदान लोबने लेटना?

यदि माथा सिर के अन्य हिस्सों की तुलना में नीचे स्थित है, तो ललाट झुकाव का निदान बिस्तर के शीर्ष पर किया जाना चाहिए। इस मामले में, ललाट सीवन के साथ अपनी उंगली का अनुसरण करते हुए, एक तरफ आप नाक और चश्मे की जड़ की पहचान कर सकते हैं, दूसरी तरफ - महान गर्भनाल के पूर्वकाल किनारे की।

पॉज़्लिवि ची पर्दे पर ललाट कायम के माध्यम से

प्राकृतिक जन्म के रास्ते?

प्राकृतिक पितृसत्तात्मक पथों के माध्यम से एक ललाट स्थानांतरण के साथ छतरियां अजीब होती हैं, सम्मिलित सिर के टुकड़े बड़े तिरछे आकार के साथ बनाए जाते हैं (मेंटूओसीसीपिटलिस) 13.5 सेमी के बराबर, जो छोटे श्रोणि के आकार के अनुरूप नहीं है (छोटे श्रोणि का सबसे बड़ा आकार 1 3 सेमी है - यह छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार का अनुप्रस्थ आकार है, सबसे बड़ा आकार छोटा है)। इसलिए, सिजेरियन डिलीवरी तक भ्रूण की ललाट स्थिति बिल्कुल इंगित की जाती है।

याकी पूर्वानुमान परिणाम कैनोपीज़ के लिए माँ і भ्रूण पर ललाट

कायम?

ललाट स्थिति के साथ मिमोविल्नी कैनोपी या तो समय से पहले भ्रूण की उपस्थिति या श्रोणि के बहुत बड़े आकार के कारण हो सकते हैं।

याकोगो योजना vedennya कैनोपीज़ पता लगाना ट्रिमिंग समाप्त करें पर इंस्टॉल किया निदान ललाट लेटना?

डॉक्टरों के लिए नस्ल (गर्भाशय के फटने का खतरा, खाली श्रोणि में सिर खड़ा होने पर फिस्टुला का गठन) और भ्रूण (श्वासावरोध, क्रानियोसेरेब्रल चोट) के लिए बहुत बड़ा खतरा है, जीवित भ्रूण के साथ ललाट की स्थिति, इससे पहले पूर्ण संकेतों का पालन करें सिजेरियन ऑपरेशन इवो रोस्टिनु। चेहरे या राजनीतिक तरीके से सिर की स्थिति को सही करने का ऑपरेशन, या तो मुंह के पास उंगली डालकर, भ्रूण को चोट पहुंचा सकता है और शायद ही कभी सफल होता है, जब तक कि अव्यवस्था का कारण निर्धारित नहीं किया जाता है।

भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के मामले में, भ्रूण को नष्ट करने वाला ऑपरेशन - क्रैनियोटॉमी - किया जाता है।

कैनोपीज़ पर चेहरे कायम - तीसराकदम rozginannya सिर

क्या पुकारना लाइसोविम लेटना?

जब सिर अधिकतम रूप से फैला हुआ होता है तो चेहरे के झुकाव को सिर का झुकाव कहा जाता है। प्रारंभिक बिंदु भ्रूण का चयन है।

पॉज़्लिवि ची पर्दे पर चेहरे कायम?

चेहरे के अग्र भाग के लिए कैनोपी पीछे के दृश्य में खराब हो सकती हैं। फल का प्रकार उसके आकार द्वारा निर्दिष्ट होता है: पीछे का दृश्य - आकार किनारों पर क्रूर होता है।

याक रखना निदान चेहरे लेटना?

भ्रूण के फैले हुए सिर को आगे की जांच से पहचाना जा सकता है, जिसमें छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर एक तरफ ठोड़ी की पहचान की जाती है, और दूसरी तरफ भ्रूण का चेहरा; ग्रीवा वक्रता तीव्र रूप से व्यक्त होती है। योनि परीक्षण द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है: अंतर्निहित भाग के विषम, नरम (सूजन के कारण) की पहचान की जाती है। भ्रूण की नाक, आंखें, ठुड्डी, मुंह और ठुड्डी फूली हुई होती है।

क्या इसलिए पहला पल जैव तंत्र कैनोपीज़ पर चेहरे

कायम?

कैनोपी के बायोमैकेनिज्म का पहला क्षण सिर का अधिकतम विस्तार है। इस मामले में, चेहरे की रेखा (लाइनिया फेशियलिस), जो मुंह के माध्यम से नाक के पीछे स्थानांतरित होती है, श्रोणि के अनुप्रस्थ आयाम में (या बल्कि, तिरछी) स्थित होती है (चित्र 16.7)।

क्या जगाया जा रहा है में दूसरे करने के लिए क्षणों जैव तंत्र कैनोपीज़?

चपटे सिर के बायोमैकेनिज्म के एक अन्य मामले में, एक आंतरिक "गलत" घुमाव होता है। खाली बेसिन के चौड़े हिस्से से संकरे हिस्से की ओर जाने पर एक मोड़ बनता है।

याक शाहरुख कार्य प्रगति पर है सिर वी तीसरा क्षणों जैव तंत्र कैनोपीज़?

जननांगों के बायोमैकेनिज्म के तीसरे चरण में, सिर को जघन जोड़ के निचले किनारे पर लिंगीय ब्रश के नीचे तय किया जाता है और, जब यह झुकता है, तो यह जोड़ों के साथ बनता है। इसमें पीठ, मुंह, नाक, आंखें, सिर, चेहरा और चेहरा शामिल हैं (चित्र 16.8)।

छोटा 16.7. के दौरान कैनोपी का बायोमैकेनिज्म

चेहरे वाले व्यक्ति को.

छोटा 16.8. के दौरान कैनोपी का बायोमैकेनिज्म

चेहरे वाले व्यक्ति को.

बीमार पल

क्या इसलिए तिमाही पल जैव तंत्र कैनोपीज़? चौथा क्षण - कंधों का आंतरिक घुमाव और सिर का बाहरी घुमाव - किसी भी सिर की स्थिति की तरह ही आगे बढ़ता है।

डे उगता है अग्रणी कलंक वी कैनोपीज़ पर चेहरे कायम і याकिम आकार जगाया जा रहा है बच्चों के दांत निकलना सिर?

चयन क्षेत्र में तार बिंदु का विस्तार किया गया है। सिर का विस्फोट एक ऊर्ध्वाधर आयाम (व्यास हायोब्रेग्मैटिकस) द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो 9.5 सेमी के बराबर है, और 32 सेमी के बराबर हिस्सेदारी है, जो समान है।

याकी ख़ासियत क्लिनिक कैनोपीज़ पर चेहरे कायम?

गर्भावस्था के एक घंटे के दौरान संभावित जटिलताओं से पहले, चेहरे की गर्भावस्था के साथ, पानी, गर्भनाल लूप का आगे बढ़ना, प्रसव की कमजोरी और इसके साथ जुड़े भ्रूण के श्वासावरोध को तुरंत विकसित करना आवश्यक है।

याकी पूर्वानुमान परिणाम कैनोपीज़ के लिए माँ і भ्रूण पर प्रभारी व्यक्ति को?

सामान्य तौर पर बच्चों में श्वासावरोध और जननांग आघात (न्यूरोवास्कुलर बंडलों का संपीड़न) की आवृत्ति के कारण, शारीरिक कैनोपी में कम होने के कारण, चेहरे की स्थिति के पीछे के दृश्य में कैनोपी क्षण भर के लिए समाप्त हो सकती है।

माताओं में जन्म संबंधी आघात को अक्सर इनसे बचाया जाता है -

रिव पेरेज़िनी. जमा हुए पानी के तेजी से निकलने के परिणामस्वरूप, सबसे आम पोस्ट-संक्रामक बीमारियाँ होती हैं।

चौमू असंभव पर्दे वी सामने देखना चेहरे लेटना?

चेहरे की स्थिति के सामने के दृश्य में पर्दे खाली श्रोणि में प्लेटों के अंदर चले जाने के कारण अजीब लगते हैं। कंधे की कमर और सिर, एक ही स्तर पर चलते हुए, एक साथ श्रोणि के प्रवेश द्वार से नहीं गुजर सकते (चित्र 16.9)। इसलिए, चेहरे की प्रस्तुति का पूर्व दृश्य सिजेरियन सर्जरी से पहले एक पूर्ण संकेत है।

याकी युक्ति vedennya कैनोपीज़ पता लगाना ट्रिमिंग समाप्त करें पर

पिछला देखना चेहरे लेटना?

चेहरे को आराम, चिकित्सा देखभाल, और शारीरिक स्थितियों के तहत भी मां और भ्रूण के लिए अधिक आराम, सिजेरियन सर्जरी से पहले प्रासंगिक संकेतों का पालन करना चाहिए।

बहुपत्नी महिलाओं में उच्च गर्भधारण के साथ दूसरे भ्रूण के चेहरे की स्थिति का पिछला दृश्य, समय से पहले भ्रूण के साथ-साथ एक बड़े श्रोणि की उपस्थिति और अन्य समस्याओं की उपस्थिति (यौन गतिविधि की कमजोरी, पानी के रिसाव से पहले) कैनोपी प्राकृतिक पैतृक मार्गों से किया जा सकता है।

छोटा 16.9. चेहरे की स्थिति का पूर्व दृश्य

कैनोपीज़ पर असिंक्लिटिक प्रविष्टि सिर

क्या पुकारना अतुल्यकालिकता?

एसिंक्लिटिज़्म प्रवेश द्वार पर या खाली श्रोणि में सिर की एक असामान्य स्थिति है, जिसमें तीर जैसा सिवनी आगे या पीछे (प्यूबिस या क्रिस तक) खींचा जाता है। इस मामले में, इनमें से एक ब्रश की कीमत दूसरे से कम है।

याकी उभरना देखना अतुल्यकालिकता?

असिंक्लिटिज़्म के दो मुख्य प्रकार हैं: पूर्वकाल, जिसमें सिर की पूर्वकाल थाइमस हड्डी प्यूबिस तक नीचे की ओर होती है, सामने की आंत का एक तीर जैसा सिवनी (नेगेले असिंक्लिटिज़्म), और पश्च, जिसमें पीछे की हड्डी होती है निचला नाम ब्रश (क्रिज़िव में बदल गया), शिराओं का तीर के आकार का सिवनी (लिट्ज़मैन का असिंक्लिटिज्म) (चित्र 16.10)।

छोटा 16.10. सिर के अक्षीय सम्मिलन के लिए विकल्प:

1 - पूर्वकाल असिंक्लिटिज्म (नेगेली असिंक्लिटिज्म);

2 - पश्च असिंक्लिटिज्म (लिट्ज़मैन का असिंक्लिटिज्म)

उसी समय, श्रोणि के अनुप्रस्थ संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि की पहचान की गई थी, जो कि छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के विमान में एक तीर-जैसे सिवनी के तिरछे अतुल्यकालिक सम्मिलन की विशेषता है, यदि तीर-जैसा सिवनी प्रवेश द्वार के तिरछे आयामों में से एक में स्थित है, और सबसे पहले पूर्वकाल या पीछे की थाइमस हड्डी उतरती है।

याकी कारण रोशन अतुल्यकालिकता?

थोड़ा सा असिंक्लिटिज्म शारीरिक है और श्रोणि की स्पष्ट कमजोरी से जुड़ा हो सकता है।

तीव्र रूप से व्यक्त, पैथोलॉजिकल एसिंक्लिटिज़्म के विकास के मुख्य कारण: पूर्वकाल सेरेब्रल दीवार की कमजोरी, जिसमें संपूर्ण गर्भाशय और भ्रूण पहले से कमजोर हो जाते हैं; गर्भाशय के निचले भाग को आराम,

श्रोणि (विशेषकर सपाट आकार)।

याक रखना निदान असिंक्लिटिक प्रविष्टि सिर?

पैल्विक अक्ष से तीर जैसी सिवनी को हटाने के लिए कैनोपी की एक और अवधि में योनि परीक्षण द्वारा निदान किया जाता है।

याकी ख़ासियत जैव तंत्र कैनोपीज़ पर असिंक्लिटिक-

उनके लिए प्रविष्टि सिर?

कैनोपी के बायोमैकेनिज्म की ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि एक थाइमस हड्डी खाली श्रोणि में उतरती है (पूर्वकाल - पूर्वकाल एसिंक्लिटिज्म के साथ, पीछे - पश्च एसिंक्लिटिज्म के साथ), फिर दूसरी। कई मामलों में (उदाहरण के लिए, प्लेनर-रेचिटिक पेल्विस के साथ), एसिंक्लिटिज्म एक अल्पकालिक आसंजन तंत्र है, जो सिर को प्रवेश क्षेत्र के प्रत्यक्ष आकार में परिवर्तन से गुजरने की अनुमति देता है।

याकी पूर्वानुमान पर असिंक्लिटिक प्रविष्टि सिर?

हल्के अतुल्यकालिकता के साथ, छतरियाँ अनायास ही समाप्त हो सकती हैं।

असिंक्लिटिज़्म की अभिव्यक्तियाँ, विशेष रूप से पीछे वाले, भ्रूण (एस्फिक्सिया) और माँ दोनों के लिए एक गंभीर विकृति हैं (लंबे बिस्तर के कारण संक्रमण, गर्भाशय के टूटने का खतरा और सिर के त्रिक निर्माण के साथ बेडसोर का निर्माण)।

याका युक्ति चिकित्सक पर इंस्टॉल किया निदान असिंक्लिटिक प्रविष्टि सिर?

हल्के अतुल्यकालिकता के मामले में, श्रोणि के कार्यात्मक मूल्यांकन और छतरियों की गतिशीलता की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ, छतरियों को सूक्ष्म रूप से बनाए रखा जा सकता है; सिर को एक ही तल में स्थायी रूप से (1 वर्ष से अधिक समय तक) रहने देना और चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि के अन्य लक्षण दिखाना संभव नहीं है।

इस मामले में, पर्दे को सिजेरियन प्रक्रिया के साथ पूरा किया जाना चाहिए। यदि भ्रूण मर चुका है, तो मां के स्वास्थ्य और जीवन की खातिर (गर्भाशय के टूटने, फिस्टुला के विकास के लिए असुरक्षित), क्रैनियोटॉमी की जानी चाहिए।

यदि गंभीर रूप से अभिव्यक्त असिंक्लिटिज्म, विशेष रूप से पश्च असिंक्लिटिज्म, का पता लगाया जाता है, तो मातृ क्रस्टनेस का एक निशान होता है और भ्रूण को अनिवार्य रूप से सिजेरियन सर्जरी से गुजरना होगा।

याकी रोग मैं बन जाऊंगा लाना पहले विसंगतियों पार्किंग

तीर के आकार सीवन ?

ये रोग संबंधी स्थितियां तीर के आकार के सिवनी की ऊंची, सीधी और निचली अनुप्रस्थ स्थिति के कारण होती हैं।

चौमू मंदिर सीधे і कम अनुप्रस्थ पार्किंग तीर के आकार सीवन (सिर) पता लगाना राहुवती विकृति विज्ञान? इन स्थितियों को पैथोलॉजिकल माना जाता है, क्योंकि सिर और श्रोणि के आकार के बीच प्रतिकूल संबंध के कारण, ज्यादातर मामलों में जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण का मार्ग इन और अन्य प्रसूति संबंधी ऑपरेशनों के ठहराव के बिना असंभव हो जाता है।

कैनोपीज़ पर उच्च प्रत्यक्ष і निम्न अनुप्रस्थ खड़ा है तीर के आकार सीवन

क्या इसलिए मंदिर सीधे पार्किंग तीर के आकार सीवन?

तीर के आकार के सिवनी की ऊंची, सीधी स्थिति वही स्थिति है जिसमें सिर सीधे आकार के तीर के आकार के सिवनी के साथ छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित होता है (चित्र 16.11)।

याकी कारण उच्च प्रत्यक्ष पार्किंग तीर के आकार

सीवन?

छोटा 16.11. सिर ऊंचा और सीधा स्थित है: ए - सामने का दृश्य; बी - पीछे का दृश्य

इस विकृति का मुख्य कारण श्रोणि (विशेष रूप से अनुप्रस्थ श्रोणि) और सिर (ब्रैचिसेफली) के आकार में परिवर्तन है।

याका युक्ति चिकित्सक पर इंस्टॉल किया निदान उच्च

प्रत्यक्ष पार्किंग तीर के आकार सीवन?

कई मामलों में, अस्थायी छतरियां हो सकती हैं, जो आंतरिक घुमाव के सिर के साथ बिना किसी तनाव के बनाई जाती हैं। इसका कारण यह है कि श्रोणि का अनुप्रस्थ आकार, प्रत्यक्ष आयाम अब सामान्य या बड़ा नहीं है, और सिर चेहरे के सामने बड़ा हो गया है (पूर्वकाल दृश्य)। इसलिए, इस नैदानिक ​​स्थिति में, श्रोणि विश्वसनीय रूप से विलुप्त हो सकती है और, यदि संभव हो, तो सही संयुग्म की सटीक पहचान की जाती है।

जब श्रोणि के प्रत्यक्ष आयामों या पीछे के दृश्य में तीर के आकार के सिवनी की ऊंची, सीधी स्थिति पर विचार किया जाता है, तो गर्भाशय के असुरक्षित टूटने और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के कारण लिगामेंट में सिजेरियन सर्जरी की छाल पर पोषण केंद्रित हो सकता है।

अभिनय प्रसूति विशेषज्ञ एक ऐसी तकनीक का उपयोग करते हैं जो सिर की स्थिति को सही करती है ("केगेल पिन" विधि): सिर को कमर में हाथ डालकर श्रोणि के प्रवेश द्वार पर डाला जाता है, और पार्श्व अक्ष के चारों ओर घूमता है। यह तकनीक शायद ही कभी सफल होती है और इससे भ्रूण को गंभीर चोट लग सकती है, जिसे टाला नहीं जाना चाहिए।

क्या इसलिए कम अनुप्रस्थ पार्किंग तीर के आकार सीवन?

सैजिटल सिवनी की निचली अनुप्रस्थ स्थिति वही स्थिति है जिसमें सैजिटल सिवनी पेल्विक आउटलेट के अनुप्रस्थ आयाम पर होती है (चित्र 16.12)।

याकी कारण viniknennya दिया गया विकृतियों?

श्रोणि की आवाज़ (विशेष रूप से सपाट श्रोणि), सिर का छोटा आकार और श्रोणि तल की मांसपेशियों की टोन में कमी।

याका युक्ति चिकित्सक पर

इंस्टॉल किया निदान

कम आड़ा पार्किंग तीर के आकार सीवन?

कुछ मामलों में यह संभव है

छोटा 16.12. सिर की निचली अनुप्रस्थ स्थिति

क्षणभंगुर पर्दे. निकास तल पर सिर की गंभीर स्थिति (1 वर्ष तक) और भ्रूण के किनारे (श्वासावरोध) के संकेत के मामले में, प्रसूति संदंश के अतिरिक्त अनुप्रयोग के साथ पर्दे बंद किए जा सकते हैं। हालाँकि, यहाँ संदंश का कार्य असामान्य है - न केवल कर्षण, बल्कि सिर को लपेटना, इसलिए यह ऑपरेशन एक योग्य प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए और, अधिमानतः, श्रोणि वक्रता के बिना सीधे (रूसी) संदंश का उपयोग करना चाहिए। ऐसी प्रसूति स्थिति में संदंश का प्रयोग भ्रूण और मां दोनों के लिए बेहद दर्दनाक होता है।

कैनोपीज़ पर गलत नियमों भ्रूण

क्या पुकारना गलत बनने भ्रूण?

भ्रूण की असामान्य स्थिति ऐसी नैदानिक ​​स्थिति कहलाती है जब पूरा भ्रूण पूरे गर्भाशय के विपरीत गति करता है।

याकी धमकी गलत पद भ्रूण? भ्रूण की गलत स्थिति के लिए अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति की जाती है।

क्या पुकारना आड़ा बनने भ्रूण?

अनुप्रस्थ स्थिति (सिटस ट्रांसवर्सस) एक नैदानिक ​​स्थिति है जिसमें पूरा भ्रूण सीधे कट के नीचे पूरे गर्भाशय पर चलता है, और भ्रूण के बड़े हिस्से अंडाशय सिस्ट की लकीरों के ऊपर फैले हुए होते हैं (चित्र 16.13)।

क्या पुकारना हम घास काटते हैं बनने भ्रूण?

तिरछी स्थिति (सिटस ओब्लिकस) एक ऐसी नैदानिक ​​स्थिति को संदर्भित करती है जिसमें पूरा भ्रूण गर्भाशय के नीचे पूरे गर्भाशय को घुमाता है, और अधिकांश भ्रूण श्रोणि के क्लब अवकाशों में से एक में स्थित होता है (चित्र 16.14)। तिरछी स्थिति, संक्षेप में, एक संक्रमणकालीन स्थिति है: ढलान के समय, यह पार्श्व या अनुप्रस्थ रूप से बदलती है।

याक अर्थ पद і विग्लायड पदों भ्रूण पर आड़ा बनने भ्रूण?

अनुप्रस्थ स्थिति में भ्रूण की स्थिति सिर की स्थिति से इंगित होती है: यदि सिर बाईं ओर है - पहली स्थिति, यदि सिर दाईं ओर है तो दूसरी स्थिति है।

अनुप्रस्थ स्थिति में स्थिति के प्रकार को इस प्रकार निर्दिष्ट किया गया है

पीछे: यदि यह सामने की ओर गोल है - सामने का दृश्य, यदि यह पीछे की ओर है - पीछे का दृश्य।

याका एटियलजि आड़ा पद भ्रूण?

भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति के एटियलजि में महत्वपूर्ण हो सकता है

छोटा 16.13. भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति। पहली स्थिति, सामने का दृश्य

छोटा 16.14. दरांती फल का स्थान है। पहली स्थिति, सामने का दृश्य

वर्तमान कारक: उच्च प्रजनन क्षमता, भ्रूण की समयपूर्वता, उच्च जल आपूर्ति के परिणामस्वरूप खाली गर्भाशय और भ्रूण की स्पष्टता की कमी; गर्भाशय विकास, पतली श्रोणि, अपरा वृद्धि विसंगतियाँ, भ्रूण विकास, छोटी गर्भनाल।

पर विकल्प कौन श्रद्धांजलि संभव है, शायद रखना निदान आड़ा वरना परोक्ष पद भ्रूण?

भ्रूण की अनुप्रस्थ और तिरछी वृद्धि की पहचान एक या अधिक बाहरी जांच से पूरी तरह से संभव है। जब भ्रूण एक अनुप्रस्थ स्थिति में होता है, तो गर्भाशय एक अनुप्रस्थ अंडाकार आकार ले लेता है, गर्भाशय का कोष काफी नीचे खड़ा होने की उम्मीद है, बाद की स्थिति में, दिन के पूर्वकाल भाग में। भ्रूण की तिरछी स्थिति के साथ, गर्भाशय एक तिरछा अंडाकार आकार प्राप्त कर लेता है। सिर या सीट क्लब रिज के स्तर के नीचे, क्लब क्षेत्रों में से एक में स्थित है। यदि अंतर्निहित भाग स्पर्श करने योग्य नहीं है, तो अनुवर्ती परीक्षा के दौरान निदान को स्पष्ट किया जा सकता है। अवशिष्ट निदान अल्ट्रासाउंड जांच के एक घंटे के भीतर किया जा सकता है।

याकी तह खबरदार वी कैनोपीज़ पर आड़ा बनने भ्रूण?

पहली संभावित जटिलताएं पानी का जल्दी निकलना है, जो इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति के साथ पूर्वकाल और पीछे के पानी के बीच कोई अलगाव नहीं होता है और आंतरिक गर्भाशय का दबाव भ्रूण के निचले ध्रुव पर केंद्रित होता है। झिल्ली.

पानी का प्रारंभिक विकास अपने साथ अन्य गंभीर जटिलताएँ लाता है: भ्रूण के अन्य हिस्सों (बाहें, गर्भनाल) का नुकसान, चंदवा के घंटे के नीचे कोरियोएम्नियोनाइटिस के विकास के लिए जलाशय का निर्माण, अनुप्रस्थ स्थिति में उपेक्षा का विकास भ्रूण का. क्या बुलाया हम पर प्रतिबंध लगा दिया जाएगा आड़ा बनने भ्रूण?

आइए भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति से शुरू करें, जिसे पानी निकल जाने पर अनुप्रस्थ स्थिति कहा जाता है, यदि मां में भ्रूण पूरी तरह से बरकरार है। देर से मोड़ पर ऐसी अनुप्रस्थ स्थिति को ठीक करना बिल्कुल असंभव है। भ्रूण का कंधा अनिवार्य रूप से छोटे श्रोणि में चला जाता है, और हैंडल अक्सर बाहर गिर जाता है (चित्र 16.15)।

चिम लापरवाही zandbahn अनुप्रस्थ पड़ाव के लिए भ्रूण और माँ?

इस स्थिति में, भ्रूण अक्सर हाइपोक्सिया का अनुभव करता है।

यदि अनुप्रस्थ स्थिति और प्रसव की उपेक्षा की जाती है, जो जारी रहता है, तो गर्भाशय टूट सकता है।

क्या आवश्यक लूट वी दिया गया परिस्थिति?

यदि गर्भाशय के फटने का खतरा हो, तो प्रसव और प्रसव के लिए तुरंत एनेस्थीसिया देना आवश्यक है। यदि भ्रूण जीवित है और उसमें कोरियोएम्नियोनाइटिस के कोई लक्षण नहीं हैं, तो सिजेरियन ऑपरेशन किया जाना चाहिए। मृत फल को सिर काटने के बाद हटा दिया जाता है।

याका युक्ति चिकित्सक पर इंस्टॉल किया निदान आड़ा वरना परोक्ष पद भ्रूण पर मोटर गाड़ी? योनि की त्वचा, जिसमें चंदवा से 3-4 साल पहले भ्रूण की अनुप्रस्थ या तिरछी स्थिति स्थापित की जाती है, योनि विकृति का निदान होने तक अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है। याकोगो योजना vedennya कैनोपीज़ पता लगाना ट्रिमिंग समाप्त करें? फ्लैट की अनुप्रस्थ स्थिति वाली महिलाओं और नस्लों में

छोटा 16.15. ज़ेनडबेन भ्रूण की स्थिति के अनुप्रस्थ है।

विपदन्ना कलम. गर्भाशय के निचले खंड का अत्यधिक विस्तार

तो, सिजेरियन सर्जरी के लिए आगे बढ़ें। यदि मरीज गर्भवती है तो ऑपरेशन योजना के अनुसार किया जा सकता है।

भ्रूण को अपनी पीठ के बल मोड़ने का ऑपरेशन भ्रूण के लिए बहुत दर्दनाक होता है और, यदि इसे अनुप्रस्थ स्थिति में रखा जाता है, तो यह अटक जाएगा, भले ही भ्रूण बहुत समय से पहले हो या यदि पहले भ्रूण के जन्म के समय दूसरा भ्रूण गलत स्थिति में हो।

भ्रूण की तिरछी स्थिति की उपस्थिति के कारण, नस्ल को उसके किनारे पर रखा जाता है, जो इंगित करता है कि बड़ा हिस्सा वायु आपूर्ति में है। जब भ्रूण का पेल्विक सिरा नीचे आता है, तो शेष सिरा अक्सर देर की स्थिति में आ जाता है। चूंकि भ्रूण की तिरछी स्थिति को ठीक करना संभव नहीं है, इसलिए पोषण सिजेरियन सर्जरी की छाल पर निर्भर हो सकता है।

पहले बाहरी तकनीकों (सिर के बाहरी घुमाव) का उपयोग करके भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति को ठीक करने का ऑपरेशन

35-36 वर्ष की गर्भावधि अवधि में व्यापक रूप से किया गया था, लेकिन यह शायद ही कभी रुकता है। ऐसे ऑपरेशन की प्रभावशीलता कम है। कम्बल अक्सर अनुप्रस्थ स्थिति में आ जाता है, जब तक कि इस विकृति का कारण घूमने से कम नहीं हो जाता। कई दौरों में, रोटेशन ऑपरेशन गंभीर जटिलताओं (प्लेसेंटा का अवशोषण, गर्भाशय टूटना, भ्रूण श्वासावरोध) की ओर ले जाता है, जो गर्भावस्था का कारण भी है।


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यदि प्लेड को चंदवा के सिल पर सामने या पीछे की ओर सीधा करके रखा जाता है, और इसका सिर प्रवेश द्वार के सीधे आकार के ऊपर एक तीर की तरह सीम के साथ खड़ा होता है, तो हम तीर की ऊंची, सीधी स्थिति के बारे में बात करते हैं -सीवन (सिर) की तरह, क्योंकि यह आगे दूर है, पानी निकल जाने के बाद, आप ऊंचाई पर जा सकते हैं यह एक तीर-जैसे सिवनी का सीधा सम्मिलन है।

बिजली की आपूर्ति, चाहे सिर को ऊंचा रखा गया हो या ऊपर डाला गया हो, यह इस बात पर निर्भर करता है कि पानी निकल जाने के बाद क्या इंजेक्ट किया जाता है या सिर को ऊपर धकेला जाता है।

तीर जैसी सिवनी की ऊंची, सीधी स्थिति का पूर्वकाल दृश्य अनुप्रस्थ श्रोणि के साथ कैनोपी के बायोमैकेनिज्म का एक सामान्य तत्व है। तो, श्रोणि के इस आकार के साथ, श्रोणि का अनुप्रस्थ आयाम ध्वनि है, सिर को बंद कर दिया गया है और श्रोणि के प्रवेश द्वार की सतह के सीधे आयाम पर एक तीर-जैसे सिवनी के साथ रखा गया है सामने के दृश्य पर.जब ऐसा होता है तो सिर झुक जाता है. इस प्रकार, सिर को झुकाकर, उसके छोटे तिरछे आकार वाले छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार में डाला जाता है, जो लगभग 9.5 सेमी है। और, वर्तमान विघटन, लोग जश्न मना रहे हैं।

चूँकि छोटा तिरछा आकार (9.5 सेमी) छोटे श्रोणि के सीधे आकार से छोटा होता है, सिर अपने रास्ते पर ओवरलैप नहीं होता है और जन्म में कठिनाई नहीं होती है।

हालाँकि, सिर को श्रोणि के प्रवेश द्वार की सतह के सीधे आयाम पर एक तीर के आकार के सिवनी के साथ डाला जाना चाहिए पीछे के दृश्य में, छतरियों का बायोमैकेनिज्म अलग होगा। चूंकि पीछे के दृश्य में सभी बायोमैकेनिज्म आम तौर पर असंतुलित होते हैं, छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर सिर असंतुलित होता है और अपने सीधे आकार (12 सेमी) में डाला जाता है। चूँकि छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार की सतह का सीधा आकार अभी भी 11 सेमी है, सिर छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर पहले से ही सम्मिलन के लिए संक्रमण को संकीर्ण कर देता है और आगे की गति असंभव हो जाती है।

इससे चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि के लक्षण प्रकट होंगे।

तीर जैसी सिवनी की ऊंची, सीधी स्थिति के पीछे की उपस्थिति के मामले में, सिजेरियन गुलाब का संकेत दिया जाता है।

3.3. तीर जैसी सीवन की निम्न अनुप्रस्थ स्थिति।

तीर जैसी सीम की निम्न अनुप्रस्थ स्थिति को कैनोपी पैथोलॉजी कहा जाता है, जो निकास के अनुप्रस्थ आयाम पर तीर जैसी सीम के सिर की स्थिति की विशेषता है।

ये समस्याएं यहां हो सकती हैं यदि सिर खाली श्रोणि के पतले हिस्से के अनुप्रस्थ आयाम पर तीन घंटे (कम से कम 2 साल तक) तीर की तरह सिवनी के साथ खड़ा रहता है, श्रम के परिणाम की परवाह किए बिना।

इसे निर्दिष्ट करने के लिए, मैं कभी-कभी "मध्य या गहरा, तीर के आकार की सीम की स्थिति के अनुप्रस्थ" शब्द का उपयोग करूंगा।

सिर की निचली अनुप्रस्थ स्थिति यह इंगित करने के लिए बनाई गई है कि महिला के पास एक साधारण सपाट श्रोणि है। इस मामले में, सिर, जो प्रवेश द्वार पर अनुप्रस्थ आयाम में खड़ा था, छोटे श्रोणि के चौड़े हिस्से में प्रत्यक्ष आयामों में परिवर्तन के माध्यम से आंतरिक घुमाव नहीं कर सकता है, लेकिन अनुप्रस्थ आयाम में छोटे श्रोणि की निकास सतह से गुजरता है।

सिर की कम अनुप्रस्थ स्थिति का निदान आमतौर पर तब किया जाता है जब सिर पहले से ही पेल्विक फ्लोर पर मौजूद हो। इस बिंदु तक, सिर सामान्य रूप से नीचे उतरता है, लेकिन श्रोणि तल पर या निकास सतह पर यह बाहर निकलना शुरू हो जाता है। योनि परीक्षण करने पर, संकीर्ण भाग या आउटलेट के अनुप्रस्थ आयाम पर एक तीर के आकार का सिवनी दिखाई देती है।

शास्त्रीय प्रसूति विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि तीर के आकार के सिवनी की कम अनुप्रस्थ स्थिति के साथ सिर के फलाव के कई मामलों में, यह संभव है कि उच्च श्रम गतिविधि के साक्ष्य के कारण तिरछे आकार में एक मोड़ होगा, कौन उसका जन्म होगा? हालाँकि, व्यवहार में ऐसा नहीं है। इसलिए, यदि तीर के आकार के सिवनी की कम अनुप्रस्थ स्थिति का पता लगाया जाता है, तो मातृ और भ्रूण की चोटों को खत्म करने के लिए, कैनोपी को आपातकालीन सिजेरियन प्रक्रिया के साथ पूरा किया जाना चाहिए। इस मामले में, ऑपरेशन के घंटे के दौरान, दाई को एक बाँझ दस्ताने के साथ, सर्जन के सिर को "दबाना" चाहिए, क्योंकि कम खड़े होने की स्थिति में तकनीकी खिंचाव महत्वपूर्ण होगा।

सैग-आकार वाले सिवनी की कम अनुप्रस्थ स्थिति के साथ प्रसूति संदंश के अनुप्रयोग का संकेत नहीं दिया गया है, क्योंकि वर्तमान राय: मां के श्रोणि के सिर के आयामों की समानता।

पुराने प्रसूति आदेश को याद रखना आवश्यक है: "संकीर्ण श्रोणि के लिए फोर्प्स एक आंख के लिए मुट्ठी की तरह हैं।"

ऐसी स्थिति में मृत भ्रूण के मामले में, भ्रूण का एक ऑपरेशन किया जाता है - क्रैनियोटॉमी।



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