एफवीडी के विनाश का सबसे महत्वपूर्ण चरण। प्रतिबंधात्मक डाइचल अपर्याप्तता: लक्षण, कारण, उपचार बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य III चरण

वेंटिलेशन दोषों से पहले, पैर और सांस लेने की परिणामी अपर्याप्तता ब्रोन्कोजेनेटिक सिस्टम (निमोनिया, ब्रोन्कोएक्टेटिक रोग, एटेलेक्टैसिस, पैर में प्रक्रिया की कमी, कैवर्नस खाली करना, फोड़ा और एन) के विभिन्न प्रकार के क्रोनिक और गैस्ट्रिक पैथोलॉजी को जन्म दे सकती है। , एनीमिया, संक्रमण तंत्रिका तंत्र, रक्त परिसंचरण के एक छोटे से हिस्से का उच्च रक्तचाप, मीडियास्टिनम और पैर की सूजन, दिल और पैर की त्वचा का अचानक बीमार होना।

इस लेख में, एक प्रतिबंधात्मक प्रकार की डिचल अपर्याप्तता पर विचार किया गया था।

विकृति विज्ञान का वर्णन

प्रतिबंधित डायोमा के लिए, अपर्याप्त रूप से अस्पष्ट स्पैडन के लिए पौराणिक इमारत का ऊतक है जो कि रॉडशायरन है, अंकुर न्यूमोथोरैक्स पर है, एक्सयूडेटिव फुफ्फुस, फुफ्फुस की दहलीज में स्पाइक प्रक्रिया, न्यूमोस्क्लेरोसिस, इच्छित बुब्रेल्ड फ्रेम पसलियों की, kіfoskolіozi th. n. ऐसी सांसों के साथ सांस की कमी, जहां तक ​​संभव हो सके।

मेरे लिए

प्रतिबंधक पैर के विस्तार के माध्यम से वायुकोशीय वेंटिलेशन में दोषों से घिरा हुआ है। वेंटिलेशन अपर्याप्तता के दो रूप देखे जाते हैं: लेगनेव और पोस्टलजेन।

प्रतिबंधात्मक पोस्ट-फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की कमी इसके माध्यम से विकसित होती है:

कारण

प्रतिबंधात्मक डाइचल अपर्याप्तता के कारण एक दवा स्थापित कर सकते हैं। प्रतिबंधात्मक फेफड़े की वेंटिलेशन अपर्याप्तता फेफड़ों के खिंचाव में कमी के माध्यम से विकसित होती है, क्योंकि यह स्थिर और ज्वलनशील प्रक्रियाओं के दौरान सुरक्षित रहती है। लेजेनेवी केशिकाएं, पेरेपोवनेनी रक्त, और अंतरालीय सूजे हुए ऊतक एल्वियोली को ठीक करने के लिए एक नई दुनिया से संतृप्त करते हैं, उन्हें कुचलते हैं। इसके अलावा, उनके दिमाग में अंतरालीय ऊतक और केशिकाओं का विस्तार बदल जाता है।

लक्षण

डायचल अपर्याप्तता का प्रतिबंधात्मक रूप कम लक्षणों की विशेषता है।

• लेगनेव्स्कॉय єmnostі zagal, їkh अधिशेष obyagu, ZhEL (डेनिश pokaznik vіdbivaє rіvenі invenії їнівії प्रतिबंध) में पोकाज़्निकी में कमी।
• विनियामक तंत्र में दोषों को डायचल केंद्र के कामकाज में व्यवधान के साथ-साथ अभिवाही और अभिवाही कनेक्शनों पर भी दोषी ठहराया जाता है।
• वायुकोशीय प्रतिबंधात्मक हाइपोवेंटिलेशन दिखा रहा है। नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण रूप कठिन श्वास संबंधी श्वास, साथ ही आवधिक रूप हैं।
• यह भ्रम ट्रांसमेम्ब्रेन आयनिक विभाजन के टूटने की भौतिक और रासायनिक झिल्ली अवस्था के दोषों के कारण है।
• डाइचल केंद्र में न्यूरोनल जागृति का संयोजन और, परिणामस्वरूप, सांस की आवृत्ति की गहराई में परिवर्तन।
• Ovnіshnyo dikhalno ї केंद्रीय ї विनियमन का विकार। सबसे आम कारण हैं: डोवगैस्टोमी में नवगठित चोटें (सूजन या सूजन के साथ, मस्तिष्क गुहा या नलिकाओं में रक्तस्राव), नशा (उदाहरण के लिए, मादक दवाएं, इथेनॉल, एंडोटॉक्सिन, जो यकृत विफलता या यूरीमिया के मामले में उपयोग की जाती हैं), एंडोटॉक्सिन एमी, विनाश (उदाहरण के लिए, सिफलिस, सीरिंगोमाइलाइटिस, पिंक स्केलेरोसिस और एन्सेफलाइटिस के साथ)।

  

• डिचल केंद्र की गतिविधि के अभिवाही विनियमन में दोष, जो अति-सांसारिक या अपर्याप्त अभिवाही द्वारा प्रकट होते हैं।
• वायुकोशीय प्रतिबंधक हाइपोवेंटिलेशन के परेशान करने वाले अभिवाही की कमी। न्यूरॉन्स की टॉनिक गैर-विशिष्ट गतिविधि में परिवर्तन, मस्तिष्क स्टोवबर के जालीदार गठन में सड़न (प्रिडबैन या कमी, उदाहरण के लिए, बार्बिट्यूरेट्स, मादक दर्दनाशक दवाओं, ट्रैंक्विलाइज़र और अन्य मनो-और न्यूरोएक्टिव भाषणों की अधिक मात्रा के साथ)।
• वायुकोशीय प्रतिबंधात्मक हाइपोवेंटिलेशन का सुपर-सांसारिक परेशान करने वाला अभिवाही। संकेत इस प्रकार हैं: टैचीकार्डिया, एसिडोसिस, हाइपरकेनिया, हाइपोक्सिया। प्रतिबंधात्मक डाइचल अपर्याप्तता का रोगजनन क्या है?
• वायुकोशीय प्रतिबंधात्मक हाइपोवेंटिलेशन का सुप्रा-गैल्म्यूइक अभिवाही। सबसे आम कारण: बलगम प्रणालियों की बढ़ी हुई चिढ़न (जब किसी मानव के कठोर भाषण से साँस लेना, उदाहरण के लिए अमोनिया, तीव्र ट्रेकिटिस और / या ब्रोंकाइटिस के साथ, गर्म या ठंडी हवा में साँस लेना, मजबूत बिलडिचल पथों में और/या छाती गुहा में (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस, ओपिया, आघात के साथ)।
• तंत्रिका अभिवाही डाइचल विनियमन में दोष। शांत ची इन्शिह इफेक्टोर्निह पथों के माध्यम से पोस्टरिगेटिसिया कर सकते हैं, याक डायहल मियाज़ेव के कामकाज को नियंत्रित करते हैं।
• डिचल सिस्टम के अल्सर के लिए कॉर्टिको-स्पाइनल मार्ग में दोष (उदाहरण के लिए, सिरिंजोमाइलाइटिस, रीढ़ की हड्डी की इस्किमिया, आघात या पुडलिंग के साथ), जिससे सांस की पुष्टि (संतोषजनक) नियंत्रण का नुकसान हो सकता है, जैसे साथ ही "स्थिरीकरण", "मशीन-जैसी", "स्वचालित"» »दीहन्न्या में संक्रमण।

  

• चैनलों के स्ट्रोक, जो डाइचल केंद्र में डायाफ्राम तक ले जाते हैं (उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी या इस्किमिया, पोलियोमाइलाइटिस या स्केलेरोसिस की चोटों के मामले में), वे डाइकल ऑटोमैटिज़्म में वृद्धि के साथ-साथ प्रकट होते हैं श्वसन प्रकार में संक्रमण।
• निचली रीढ़ की हड्डी के मार्गों में दोष, तंत्रिका स्टॉबर्स्ट और रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स से लेकर डाइचल मांसपेशियों तक (उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी के इस्किमिया या आघात, बोटुलिज़्म, पोलियोमाइलाइटिस, तंत्रिका चालन की नाकाबंदी और विकोरिस्टनी लिक और इन के साथ मायज़िव) क्यूरे और मैस्टोनिया, न्यूरिटिस)। लक्षण इस प्रकार हैं: श्वसन अवसाद के आयाम में परिवर्तन और आवधिक प्रकृति का एपनिया।

अवरोधक डाइचल अपर्याप्तता में प्रतिबंधक का निरीक्षण

अवरोधक विडमिन पर प्रतिबंधों की कमी की प्रचुरता है, ब्रोंकोस्पस्म, ब्रोंकोस्पस्मू (धोखाधड़ी ब्रोंकिव) के ब्रोन्कस से गुजरने वाले लपेटे हुए पर छिड़कने के लिए, श्वासनली के शटल का प्रवेश ब्रोन्चिन का ब्रोन्चिन है। जिन पर बाहरी दुनिया की सांस की कार्यात्मक संभावनाएं परेशान होती हैं: सांस लेना अधिक कठिन होता है और विशेष रूप से दिखाई देता है, सांस की आवृत्ति आपस में जुड़ी होती है।

निदान

प्रतिबंधात्मक डाइचल अपर्याप्तता के साथ पैर के डायकल पैर में कमी के माध्यम से पैर में ओवरलैपिंग होती है, पैर के हिस्से को पैर से बाहर रखा जाता है, उस पैर के वक्ष की लोचदार विशेषताओं में भी परिवर्तन होता है। पैर के ऊतकों की अकड़न से लेकर खिंचाव तक (जीई मोडिनेमिक या फ्लेयर-अप लेजेनिवियल सूजन, महान निमोनिया, न्यूमोनाइटिस आदि)। जैसा कि ऊपर वर्णित है, प्रतिबंधात्मक दोष ब्रोन्कियल रुकावट के साथ ओवरलैप नहीं होते हैं, ओपिर चैनल नहीं बढ़ते हैं, जो दोहराए जाते हैं।

मध्यवर्ती (प्रतिबंधात्मक) वेंटिलेशन विकारों में से अंतिम की गंध, जो शास्त्रीय प्रकार की स्पाइरोग्राफी के साथ दिखाई देती है, व्यावहारिक रूप से लेजेनेवी क्षमताओं और दायित्वों के बड़े हिस्से में कमी के समानुपाती होती है: FEV1, DO, FEV, VC, ROvid, आरओवीडी और इन।

कंप्यूटर स्पाइरोग्राफ़िया से पता चलता है कि वक्र संपूर्ण रूप से लेजेनिक वॉल्यूम में परिवर्तन के साथ संबंध में बदले हुए लुक के लिए सही वक्र की एक प्रति के रूप में प्रवाह-फिट है, जो दाईं ओर एक बदलाव है।

नैदानिक ​​मानदंड

प्रतिबंधात्मक वेंटिलेटरी विकारों के लिए सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​मानदंड, जो अवरोधक दोषों में बेहतर दृश्यता दिखाने की अनुमति देते हैं:

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिबंधात्मक वेंटिलेटरी विकारों के नैदानिक ​​दृष्टिकोण के कारण, एक स्पष्ट दिखने वाला व्यक्ति वीसी में बदलाव से अधिक विकसित नहीं हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण निदान और विभेदक संकेत - परिवर्तनों की आवश्यकता समझदार दिख रहा हैकुटिल प्रवाह-मात्रा का निःश्वसन कूड़े और ROVID और ROVD की आनुपातिक कमी।

मरीजों के बच्चों की तरह?

यदि प्रतिबंधात्मक डाइचल अपर्याप्तता के लक्षण हैं, तो आपको चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। संभवतः, आपको अन्य दिशाओं के विशेषज्ञों से सलाह की आवश्यकता है।

उत्सव

प्रतिबंधात्मक फेफड़ों की बीमारी के लिए त्रिवल घरेलू वेंटिलेशन की आवश्यकता होगी। ї zavdannya किसके साथ ऐसा:

अक्सर, ट्राइवलो होम लेजेनस वेंटिलेशन के संचालन के एक घंटे के लिए, नाक के मास्क और पोर्टेबल श्वसन यंत्र (कुछ मामलों में, ट्रेकियोस्टोमी अवरुद्ध होता है) के साथ प्रतिबंधात्मक डायचल अपर्याप्तता वाले मरीज़, रात में लड़ने के लिए अपने स्वयं के वेंटिलेशन पर, और एक वर्ष में किल्का को प्रेरित करते हैं दिन।

वेंटिलेशन मापदंडों को स्थिर दिमागों में कंपन किया जाता है, और फिर हम नियमित रूप से फहिवत्सी द्वारा बीमारी और घरेलू उपकरणों के रखरखाव के लिए संरक्षित होते हैं। अक्सर, जब घर पर ट्रिपल वेंटिलेशन का संचालन किया जाता है, तो पुरानी अपर्याप्तता वाले रोगियों को दुर्लभ खट्टा वाले जलाशयों से या खट्टा सांद्रक से खट्टा आपूर्ति करने की आवश्यकता होती है।

वाई अक्ष ने डायचल अपर्याप्तता के प्रतिबंधात्मक और अवरोधक प्रकारों को देखा।

यह एक पैथोलॉजिकल सिंड्रोम है जो कम बीमारी के साथ होता है, जो पैरों में बिगड़ा हुआ गैस एक्सचेंज पर आधारित होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर का आधार हाइपोक्सिमिया और हाइपरकेनिया (सायनोसिस, टैचीकार्डिया, परेशान नींद और स्मृति), डायहल मांसपेशियों और पीठ के थकान सिंड्रोम के लक्षण हैं। डीएन का निदान नैदानिक ​​डेटा के आधार पर किया जाता है, जिसकी पुष्टि गैसीय रक्त जमाव, एफजेडडी के साक्ष्य से होती है। लिकुवन्न्या में डीएन के कारणों को अपनाना, खट्टा समर्थन, यदि आवश्यक हो - एसएचवीएल शामिल है।

आईसीडी -10

J96 J96.0 J96.1 J96.9

ज़गलनी विडोमोस्टे

Zovnіshnє dyhannya pіdtrimuє शरीर में निर्बाध गैस विनिमय: वायुमंडलीय अम्लता का सेवन और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना। यदि गैस्ट्रिक श्वसन प्रणाली का कार्य बाधित हो जाता है, तो इससे फेफड़ों में वायुकोशीय परिसंचरण और रक्त के गैसीय भंडार के बीच गैस विनिमय में व्यवधान हो सकता है। परिणामस्वरूप, रक्त में कार्बोनिक एसिड के स्थान पर क्षति बढ़ती है और खट्टेपन के स्थान पर परिवर्तन होता है, जिससे खट्टी भुखमरी हो जाती है, जिससे महत्वपूर्ण अंगों - मस्तिष्क का हृदय - में खराबी आ जाती है।

डायहल अपर्याप्तता (डीएन) के मामले में, आवश्यक गैसीय रक्त भंडारण सुरक्षित नहीं है, या श्वसन प्रणाली की प्रतिपूरक क्षमताओं के ओवरवॉल्टेज के कारण इसे बढ़ाया जाता है। शरीर के लिए खतरा डायहल अपर्याप्तता के साथ विकसित होता है, जो 60 मिमी एचजी से कम धमनी रक्त में एसिड के आंशिक दबाव में कमी की विशेषता है। कला।, साथ ही 45 मिमी एचजी से अधिक कार्बोनिक एसिड के आंशिक दबाव को बढ़ावा देना। कला।

कारण

विभिन्न अस्पतालों और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों, कान में संक्रमण, श्वसन अंगों के सूजन वाले घावों के मामले में दिखल अपर्याप्तता विकसित हो सकती है; हृदय की डिचल मांसपेशियों की ओर से विकृति विज्ञान के साथ; शिविरों में, जिससे छाती की नाजुकता धूमिल हो जाती है। लेजेनेवी वेंटिलेशन को नुकसान होने से पहले और डाइचल अपर्याप्तता के विकास के कारण निम्न हो सकते हैं:

• बाधक विकार. अवरोधक प्रकार की दिखल अपर्याप्तता घुमावदार मार्गों से गुजरने में कठिनाई से जुड़ी है - ब्रोंकोस्पज़म के कारण श्वासनली और ब्रांकाई, ब्रांकाई की सूजन (ब्रोंकाइटिस), बाहरी निकायों का अंतर्ग्रहण, श्वासनली और ब्रांकाई की सख्ती (बजना), ब्रांकाई का संपीड़न और चोदो.
• प्रतिबंधात्मक घाव. प्रतिबंधात्मक (इंटरझुवलनी) प्रकार की डिचल अपर्याप्तता को विस्तार और संकुचन तक लेजेनिक ऊतक के पतझड़ और एक्सयूडेटिव प्लीसीरी, न्यूमोथोरैक्स, न्यूमोस्क्लेरोसिस, फुफ्फुस खालीपन में आसंजन, पसली फ्रेम वाई की स्थिरता, किफोस्कोलियोसिस के साथ जूटिंग की विशेषता है।
• हेमोडायनामिक हानि. हेमोडायनामिक डाइचल अपर्याप्तता के विकास का कारण संचार संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोम्बोलिज्म) हो सकता है, जो लेजेनिया के वेंटिलेशन की असंभवता को जन्म देता है, जो अवरुद्ध है। हेमोडायनामिक अपर्याप्तता के विकास से पहले, हृदय वाल्व में अंडाकार नस के उद्घाटन के माध्यम से रक्त के दाएं-बाएं शंटिंग को प्रेरित करना भी आवश्यक है। जब आपको शिरापरक और ऑक्सीजन युक्त धमनी रक्त को बदलने की आवश्यकता होती है।

वर्गीकरण

डायचल अपर्याप्तता को निम्न संकेत के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

1. रोगजनन द्वारा (सत्यापन तंत्र):

• पैरेन्काइमेटस (हाइपोक्सेमिक, डाइचल या लेजेनिक अपर्याप्तता प्रकार I)। पैरेन्काइमेटस प्रकार के लिए डाइचल अपर्याप्तता के लिए, धमनी रक्त (हाइपोक्सिमिया) में खट्टा की मात्रा और आंशिक दबाव में कमी विशेषता है, जो खट्टा चिकित्सा को सही करने के लिए महत्वपूर्ण है। सर्वोत्तम कारण इस प्रकारडाइचल अपर्याप्तता निमोनिया, श्वसन संकट सिंड्रोम (शॉक लेग), कार्डियोजेनिक कंजेशन लेग के रूप में कार्य करती है।
• वेंटिलेशन ("पंप", हाइपरकेपनिक या डायचल अपर्याप्तता प्रकार II)। वेंटिलेशन प्रकार के अनुसार डाइचल अपर्याप्तता की एक प्रमुख अभिव्यक्ति धमनी रक्त (हाइपरकेनिया) में कार्बोनिक एसिड के आंशिक दबाव के स्थान पर वृद्धि है। रक्त में हाइपोक्सिमिया भी होता है, प्रोटीओ किस्नेडोथेरेपी के लिए अच्छा है। वेंटिलेटरी डाइचल अपर्याप्तता का विकास डाइचल मांसपेशियों की कमजोरी, छाती के म्यूकोसल रिब पिंजरे के यांत्रिक दोष, डाइचल केंद्र के बिगड़ा नियामक कार्यों से जुड़ा हुआ है।

2. जेड एटियलजि (कारण):

• अवरोधक. इस प्रकार के साथ, श्वसन तंत्र की कार्यात्मक क्षमता प्रभावित होती है: सांस लेना और विशेष रूप से दिखाई देना मुश्किल हो जाता है, सांस लेने की आवृत्ति आपस में मिल जाती है।
• प्रतिबंधात्मक (ची मध्यस्थ)। पीएच हवा में अधिकतम संभव गहराई तक बाड़ लगाने के माध्यम से विकसित होता है।
• संयुक्त (ज़मिशाना)। संयुक्त (परिवर्तित) प्रकार के लिए डीएन धीरे-धीरे अवरोधक और प्रतिबंधात्मक प्रकारों के लक्षणों में से एक की प्रबलता के साथ प्रकट होता है और हृदय-कानूनी रोग की मामूली वृद्धि के साथ विकसित होता है।
• रक्तसंचारप्रकरण डीएन एफिड्स, रक्त प्रवाह की उपस्थिति और पैर के हिस्से में अपर्याप्त ऑक्सीजन के आधार पर विकसित होता है।
• फैलाना. फैलाना प्रकार के लिए डायहल अपर्याप्तता तब विकसित होती है जब पैथोलॉजिकल पसीने के मामले में पैर की केशिका-वायुकोशीय झिल्ली के माध्यम से गैसों का प्रवेश बाधित होता है।

3. स्विड्किस्ट्यु ग्रोथ मार्क के लिए:

• गोस्ट्रा डिहलना अपर्याप्तता तेजी से विकसित होती है, कुछ वर्षों के लिए, या हविलिन, एक नियम के रूप में, हेमोडायनामिक विकारों के साथ होती है और रोगियों के जीवन के लिए असुरक्षित हो जाती है (आवश्यक आपातकालीन पुनर्वसन कॉल और गहन चिकित्सा)। तीव्र डाइकल अपर्याप्तता के विकास का संदेह उन रोगियों में हो सकता है जो तीव्र या विघटन के मामले में डीएन के क्रोनिक रूप से पीड़ित हैं।
• क्रोनिक डाइचल अपर्याप्तता कई महीनों और वर्षों की अवधि में बढ़ सकती है, अक्सर लक्षणों में वृद्धि के साथ, और तीव्र डीएन के बाद असंगत नवीनीकरण का परिणाम भी हो सकता है।

4. रक्त के गैस भंडार के संकेतकों के लिए:

• मुआवजा (रक्त गैस भंडारण सामान्य है);
• विघटित (धमनी रक्त के हाइपोक्सिमिया और हाइपरकेनिया की उपस्थिति)।

5. विविधता के स्तर के पीछे डीएन के लक्षण:

• डीएन I चरण - ची महत्वपूर्ण महत्वाकांक्षाओं की मृत्यु के साथ पीछे की ओर विशेषता;
• डीएन II चरण - पोस्टर के पीछे मामूली दबाव के मामले में, शांति में प्रतिपूरक तंत्र के समर्थन का संकेत दिया गया है;
• डीएन चरण III - शांत, हाइपोक्सिमिया में पीठ और सायनोसिस द्वारा प्रकट।

डाइचल अपर्याप्तता के लक्षण

डीएन के लक्षण विभिन्न कारणों से होते हैं, विनिकनेन्या, प्रकार और गंभीरता। डाइचल अपर्याप्तता के क्लासिक संकेत हैं:

• हाइपोक्सिमिया दिखाओ

हाइपोक्सिमिया चिकित्सकीय रूप से सायनोसिस (सायनोसिस) द्वारा प्रकट होता है, जिसकी डिग्री डाइचल अपर्याप्तता की गंभीरता को प्रकट करती है और 60 मिमी एचजी से नीचे धमनी रक्त में खट्टा (पीएओ 2) के आंशिक दबाव में कमी से जुड़ी होती है। कला। हाइपोक्सिमिया की विशेषता बिगड़ा हुआ हेमोडायनामिक्स भी है, जो टैचीकार्डिया और हल्के धमनी हाइपोटेंशन में प्रकट होता है। धमनी रक्त PaO2 में 55 मिमी एचजी तक की कमी के साथ। कला। फर्श पर स्मृति को नुकसान होने का डर है, जो देखा गया है, और PaO2 में 30 मिमी एचजी की कमी के साथ। कला। रोगी स्वोडोमिस्ट का सेवन कर रहा है। क्रोनिक हाइपोक्सिमिया क्रोनिक उच्च रक्तचाप से प्रकट होता है।

• हाइपरकेपनिया दिखाओ

हाइपरकेनिया और टैचीकार्डिया की अभिव्यक्तियाँ, नींद में खलल (रात में नींद न आना और दिन में उनींदापन), उदासी, सिरदर्द। धमनी रक्त में कार्बोनिक एसिड (PaCO2) के आंशिक दबाव की वृद्धि से हाइपरकेपनिक कोमा की स्थिति हो सकती है, जो मस्तिष्क रक्त प्रवाह में वृद्धि, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि और सूजन वाले मस्तिष्क के विकास से जुड़ी है। कमजोरी का सिंड्रोम और डाइचल अल्सर की उपस्थिति में डिस्पेनिया (बीएच) की आवृत्ति में वृद्धि और अतिरिक्त मांसपेशियों की डिसफैगिया की प्रक्रिया में सक्रिय विकिरण (ऊपरी डायहल चैनलों के अल्सर, मियाज़िव शि) की विशेषता है। चेर्व्निह मयाज़िव)।

• कमजोरी और ऑटोडिहल मांसपेशियों का सिंड्रोम

बीएच 25 प्रति मिनट से अधिक। आप सेवा कर सकते हैं सिल बिल्लाडाइचल मांसपेशियों में. श्वसन दर की दर 12 प्रति मिनट से कम है। आप श्वास की गति को महसूस कर सकते हैं। डिचल मांसपेशियों की कमजोरी और इंटॉमी के सिंड्रोम का एक चरम रूप एक विरोधाभासी डायहनिया है।

• बट

ब्रोन्ची के जल निकासी कार्य को बेहतर बनाने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी की जाती है: जीवाणुरोधी दवाएं, ब्रोन्कोडायलेटर्स, म्यूकोलाईटिक्स, छाती की मालिश, अल्ट्रासाउंड इनहेलेशन, लैकुवल व्यायाम निर्धारित हैं, एंडोब्रोन्कोस्कोप के माध्यम से ब्रोंची के स्राव की सक्रिय आकांक्षा। डाइचल अपर्याप्तता के मामले में, लेगनेवियस हृदय का सख्त होना, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं। दूर, डायहेलिक अपर्याप्तता का उत्थान उन कारणों को अपनाने के लिए निर्देशित है जिन्हें उन्होंने बुलाया था।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

दिहल अपर्याप्तता अमीर लोगों के लिए एक भयानक स्थिति है जो बीमार पड़ जाते हैं और अक्सर मृत्यु का कारण बनते हैं। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव बीमारियों में, 30% रोगियों में क्रोनिक डाइचल अपर्याप्तता विकसित होती है। व्यवहार्य उपचार के बिना, एक घातक अंत एक भाग्य का विस्तार हो सकता है।

अन्य सभी विकृतियों के साथ जो डाइचल अपर्याप्तता के विकास का कारण बनती हैं, पूर्वानुमान अलग है, प्रोटे को सूचीबद्ध नहीं किया जा सकता है, कौन सा डीएन एक कारक है जो रोगियों के जीवन को छोटा करता है। डाइचल अपर्याप्तता के विकास से पहले, जोखिम के रोगजनक और एटियलॉजिकल कारकों के बहिष्कार का संचरण।

सबसे महत्वपूर्ण में से एक निदान के तरीकेपल्मोनोलॉजी में є doslіdzhennya funktії zvnіshny dyhannya (FZD), याक zastosovuєtsya ब्रोंकोजेनेटिक प्रणाली के रोगों के निदान के ढांचे में। दूसरा नाम स्पोरोग्राफी और स्पिरोमेट्री है। निदान जंगली तरीकों की निर्दिष्ट कार्यात्मक स्थिति पर आधारित है। यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है और इसमें ज्यादा समय भी नहीं लगता है, इसलिए यह हर जगह अटक जाती है। FZD को वयस्कों के साथ-साथ बच्चों के लिए भी किया जा सकता है। प्रसूति के परिणामों के लिए, कोई इस तथ्य में एक न्यूटिश विस्नोव्का विकसित कर सकता है कि डिचल प्रणाली का बहुत हिस्सा क्षतिग्रस्त हो गया है, कार्यात्मक संकेतक हद तक कम हो गए हैं, पैथोलॉजी हद तक सुरक्षित नहीं है।

ओव्निश्नी दिहान्न्या का अतिरिक्त कार्य 2,200 रूबल है।

इनहेलेशन परीक्षण के साथ श्वसन पथ के कार्य का अनुवर्ती
- 2600 रूबल।

10 - 20 व्हिलिन

(प्रक्रिया की त्रिमूर्ति)

आउट पेशेंट

संकेत

• रोगी में श्वसन संकट, नितंब और खांसी के लिए विशिष्ट स्कर्ग की उपस्थिति होती है।
• सीओपीडी, अस्थमा का निदान एवं उपचार नियंत्रण।
• पैर की बीमारी का संदेह, अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के समय पता चला।
• रक्त में गैसों के आदान-प्रदान के लिए प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन ( आगे बढ़ते हुएरक्त में कार्बन डाइऑक्साइड, अम्लता में कमी)।
• फेफड़ों की आक्रामक रुकावट के लिए सर्जरी से पहले तैयारी के एक घंटे के लिए डाइचल प्रणाली में रुकावट।
• obstezhennja kurtsіv, pracіvnіkіv shkіdlivih vyrobnіtsv, osіb, yaki के लिए स्क्रीनिंग श्वसन एलर्जी से पीड़ित है।

विपरीत संकेत

• ब्रोंको-कानूनी रक्तस्राव।
• महाधमनी का बढ़ जाना।
• बे-याक तपेदिक का एक रूप है।
• स्ट्रोक, दिल का दौरा.
• न्यूमोथोरैक्स।
• मानसिक और बौद्धिक विकारों की अभिव्यक्ति (वे डॉक्टर के शब्दों को बदल सकते हैं, जो जानकारीहीन होंगे)।

आपको सफलता की भावना क्यों है?

चाहे वह डायहल प्रणाली के ऊतकों और अंगों में विकृति हो और सांस के विनाश का कारण बने। ब्रांकाई और लेजेनिया की कार्यात्मक अवस्था में परिवर्तन स्पोरोग्राम पर देखा जाता है। बीमारी छाती पर हमला कर सकती है, जैसे कि यह अपने आप में एक पंप की तरह काम करती है, लेगनेवु फैब्रिक, जैसे कि यह गैस एक्सचेंज और रक्त प्रवाह को खट्टा या डाइहल्नी तरीके से खराब कर देती है, जो हर बार आसानी से गुजर सकती है।

पैथोलॉजी के मामले में, स्पाइरोमेट्री न केवल बिगड़ा हुआ डाइचल फ़ंक्शन का तथ्य दिखाएगी, और उपचारकर्ता को यह समझने में मदद करेगी कि उसे एक पैर में चोट लगी है, जैसे एक बीमारी एक त्वरित बीमारी की तरह बढ़ती है, इस तरह, आएं और सर्वोत्तम मदद करें।

प्रसूति की प्रक्रिया में, वे एक बार एक छोटे से शो के लिए रुक जाते हैं। इनसे त्वचा की स्थिति, आयु, वृद्धि, शरीर का द्रव्यमान, मंदी, शारीरिक तनाव की अभिव्यक्ति और पुरानी बीमारियाँ होती हैं। इसलिए, परिणामों की व्याख्या एक ऐसे डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए जो रोगी की बीमारी का इतिहास जानता हो। कॉल करें कि रोगी का फॉलो-अप पल्मोनोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट या सामान्य चिकित्सक द्वारा निर्देशित हो।

ब्रोन्कोडायलेटर्स में स्पाइरोमेट्री

एफडीडी आयोजित करने के विकल्पों में से एक इनहेलेशन परीक्षण के साथ अनुवर्ती कार्रवाई है। इस तरह की अनुवर्ती कार्रवाई सामान्य स्पाइरोमेट्री के समान है, लेकिन ब्रोन्कोडायलेटर का बदला लेने के लिए एक विशेष एयरोसोल तैयारी के साँस लेने के बाद संकेत व्यवहार्य होते हैं। ब्रोन्कोडायलेटर एक दवा है जो ब्रांकाई का विस्तार करती है। Doslidzhennya शो, ची є प्रिहोवानिया ब्रोंकोस्पज़म, साथ ही आपको ब्रोंकोरोसिस-विस्तारित बीमारियों को चुनने में मदद करने के लिए जो उपचार के लिए उपयुक्त हैं।

एक नियम के रूप में, अगला ऋण 20 क्रेडिट से अधिक नहीं है। उन लोगों के बारे में जो और प्रक्रिया के घंटे का अगला काम कैसे करते हैं, डॉक्टर का रोज़पो_स्ट। ब्रोन्कोडायलेटर के साथ स्पिरोमेट्री भी बिल्कुल गैर-आक्रामक है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है।

क्रियाविधि

श्वसन श्वास का कार्य एक आवश्यक कार्य है, क्योंकि यह एक विशेष उपकरण - स्पाइरोमीटर के रुकने से होता है। Vіn आपको गति, साथ ही दोहराव की मात्रा को ठीक करने की अनुमति देता है जो किंवदंती में उपभोग की जाती है और उनसे बाहर आती है। अनुलग्नक में एक विशेष सेंसर है जो आपको मूल जानकारी को डिजिटल डेटा प्रारूप में परिवर्तित करने की अनुमति देता है। Cі rozrakhunkovі pokazniki opratsovuє likar, याकी फॉलो-अप करने के लिए।

बैठने की स्थिति में प्रदर्शन करना। रोगी एक डिस्पोजेबल माउथपीस को मुंह में लेता है, इसे स्पाइरोमीटर ट्यूब से बंद कर देता है, इसे क्लैंप से बंद नहीं करता है (यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि सभी सांस मुंह के माध्यम से ली जाती है, और स्पाइरोमीटर व्राखोवुवव है और सब कुछ है) दोहराया गया)। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर यह पुनर्विचार करने के लिए प्रक्रिया के एल्गोरिदम पर रिपोर्ट करेगा कि रोगी सब कुछ सही ढंग से समझता है।

फिर हम वैसा ही करना शुरू करते हैं। दिहाती गायन रैंक के साथ डॉक्टर के सभी शब्दों को जीतना आवश्यक है। लागत को कम करने के लिए परीक्षणों को कुछ बार करने और बीच को कवर करने के लिए बुलाएँ।

ब्रोन्कोडायलेटर के साथ एक परीक्षण ब्रोन्कियल रुकावट की डिग्री का आकलन करने की एक विधि के साथ किया जाता है। तो, परीक्षण सीओपीडी और अस्थमा का इलाज करने और पैथोलॉजी के विकास के चरण को स्पष्ट करने में मदद करता है। एक नियम के रूप में, स्पाइरोमेट्री को शास्त्रीय संस्करण में पीठ पर किया जाता है, फिर इनहेलेशन परीक्षण के साथ। इसे ख़त्म होने में लगभग दो घंटे और लगते हैं।

बाद में (डॉक्टर द्वारा व्याख्या नहीं की गई) परिणाम व्यावहारिक रूप से तुरंत तैयार हो जाते हैं।

शक्ति विस्तार

समय सीमा के लिए कैसे तैयार हों?

कुर्त्सी को गंतव्य तक पहुंचने से पहले 4 साल की होने की इच्छा रखने वाले shkіdlії zvički को देखना होगा।

वैश्विक नियमतैयारी:

• शारीरिक व्याकुलता बंद करें.
• बी-याकी इनहेलैट्सि को चालू करें (अस्थमा के रोगियों के लिए वाइन इनहेलेशन और अन्य प्रकार के ओबोव'याज़ीकोवी रिसेप्शन के कारण) औषधीय उत्पाद).
• शेष दिन प्रसूति से 2 वर्ष पहले का हो सकता है।
• ब्रोंकोकन्स्ट्रिक्शन तैयारी के रूप में यूट्रिमेटिसिया (जैसा कि चिकित्सा के बारे में नहीं कहा जा सकता है, तो प्रसूति की उस विधि की आवश्यकता के बारे में निर्णय दवा द्वारा लिया जाता है)।
• सांस लें, कैफीन युक्त दवाएं पिएं और पिएं।
• अपने होठों से लिपस्टिक हटाना जरूरी है।
• प्रक्रिया से पहले, बिस्तर को आराम देना, कोमिर को ढीला करना आवश्यक है - ताकि कुछ भी मुक्त सांस का सम्मान न करे।

एफवीएस का अध्ययन डिचल प्रणाली की गतिविधि का आकलन करने का एक सरल और जानकारीपूर्ण तरीका है। यदि किसी व्यक्ति को विकार होने का संदेह होता है, तो डॉक्टर उन्हें कार्यात्मक निदान कराने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

एफवीडी क्या है? क्या कुछ विपदक बड़े हो चुके बच्चे से शर्माते हैं?

FZD - tse जटिल doslіdzhen, scho वेंटिलैटिनु zdatnіst लेजेन को दर्शाता है। त्से समझ में नए, निरर्थक ओब्सयाग को शामिल किया गया है, जिसे लेगनीज़ में दोहराया गया है, स्विडकिस्ट रूहू को अलग-अलग चौड़ाई में दोहराया गया है। ओट्रीमनी मूल्यों की तुलना औसत सांख्यिकीय मूल्यों से की जाती है, जिसके आधार पर एक स्वस्थ रोगी के शिविर के बारे में विस्नोव्की का पता लगाया जाता है।

चिकित्सा की प्रभावशीलता, रोगी के शिविर के लिए गतिशील सतर्कता और विकृति विज्ञान की प्रगति को नियंत्रित करने के लिए क्षेत्र में आबादी के स्वास्थ्य के बारे में औसत सांख्यिकीय डेटा लेने की विधि के साथ प्रसूति प्रक्रिया की जाती है।

एफवीएस लिगेन है, यह क्या है, रोगी निम्न स्कार की उपस्थिति से पहचान सकता है:

• जहर पर हमला;
• पुरानी खांसी;
• सांस की बीमारी पर लगातार बीमारी;
• मानो कोई गधा था, लेकिन हृदय-सुडिनल विकृति को बाहर रखा गया था;
• नासोलैबियल ट्राइकॉट का सायनोसिस;
• मवाद या अन्य समावेशन के साथ बदबूदार थूक की उपस्थिति के साथ;
• साथ ही रक्त में अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड के प्रयोगशाला संकेत;
• छाती गुहा में दर्द की उपस्थिति।

प्रक्रिया पुराने एथलीटों और एथलीटों में, बिना निशान के भी निर्धारित की जाती है। पहली श्रेणी नाबुवे शिल्नोस्टे से ज़ह्वोर्युवन डायहलनोय प्रणाली। दूसरा स्पाइरोमेट्री में जाता है, यह आकलन करने के लिए कि सिस्टम में किस प्रकार का रिज़र्व है। Zavdyaki tsyomu को यथासंभव संभव दिखाया गया है।

एफडीडी के परिचालन परिचय से पहले, परिणामों का मूल्यांकन पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण, डाइचल अपर्याप्तता के चरणों का पता लगाने में मदद करता है।

जैसा कि रोगी को असंगतता के असाइनमेंट के लिए इलाज किया जा रहा है, चरणों में से एक डायचल प्रणाली का अनुवर्ती है।

वह पैर डायचल प्रणाली के किनारे को किस प्रकार की क्षति दर्शाता है?

पैर की सूजन, ऑटोइम्यून, संक्रामक रोगों के मामले में श्वसन प्रणाली की ख़राब कार्यप्रणाली देखी जाती है। उनसे पहले कोई देख सकता है:

• सीओपीडी और अस्थमा, पुष्टि और अतिदेय;
• ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
• सिलिकोसिस, एस्बेस्टॉसिस;
• फाइब्रोसिस;
• ब्रोंकोएक्टेटिक रोग;
• एल्वोलिटिस.

बच्चों में FZD पद्धति की विशेषताएं

डाइचल प्रणाली की कार्यप्रणाली को उलटने के लिए, अनुवर्ती एफडीडी प्रणाली में एक नमूना नमूना प्रकार शामिल होता है। अनुवर्ती कार्रवाई के एक घंटे के भीतर, रोगी एक स्प्रैट उठा सकता है। 4-5 साल तक का बच्चा सर्वश्रेष्ठ जीत सकता है, उस एफवीडी को पिछली शताब्दी सौंपी गई है। बच्चे समझाते हैं कि खेल-खेल में काम करके वे कैसे काम कर सकते हैं। परिणामों को समझते समय, आप गलत डेटा में फंस सकते हैं। फेफड़ों या शरीर के ऊपरी हिस्से की शिथिलता के लिए माफ़ी मांगना आवश्यक नहीं है।

वयस्कता में पहली बार बच्चों में किए गए फॉलो-अप में बाल चिकित्सा आबादी में कुछ ख़ासियतें हैं।

पहली योजना बच्चे से पहला संपर्क बनाना है। निम्नलिखित विधियों में से, उन विकल्पों को चुनें जो शारीरिक स्थिति के सबसे करीब हों, जिसके लिए बच्चे को महत्वपूर्ण जुसिल की आवश्यकता होगी।

प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें: dії के लिए एल्गोरिदम

सांसों का शांत स्वभाव बनाए रखने के लिए तैयार होना जरूरी है, सिलवटों को मोड़ना जरूरी नहीं:

• मादक, नेपो, सूक्ष्म चाय और कावा बंद करें;
• बड़ी संख्या में सिगरेट सह-अस्तित्व की प्रक्रिया से पहले कुछ दिनों के लिए;
• स्पिरोमेट्री से पहले अधिकतम 2 वर्षों तक खाएं;
• सक्रिय शारीरिक व्यस्तता की अनुमति न दें;
• प्रक्रिया के लिए, एक सफेद वस्त्र पहनें।

यदि किसी मरीज को ब्रोन्कियल अस्थमा है, तो डोट्रिमेनिया हो सकता है चिकित्सा कर्मचारीहमले के लिए बुला सकता है. इस तैयारी में आप आत्म-सुधार की संभावना को भी ध्यान में रख सकते हैं। आपातकालीन सहायता के लिए आंतों का इनहेलर एक नए तरीके से हो सकता है।

ची क्या मैं डोस्लिडझेन्याम से पहले खा सकता हूँ?

यदि हर्बल प्रणाली श्वसन प्रणाली के अंगों से जुड़ी नहीं है, तो एफजेडडी के अंत से पहले संक्रमण इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि ट्यूब निचोड़ा हुआ है। अधिक मसालेदार zhi, її एक स्ट्रावोखोड द्वारा रिफ्लेक्सिव रूप से सांस में डालना, योग का एक हिस्सा है। Z urakhuvannyam tsikh कारकों utrimumatisya zhі 6-8 वर्षों में कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन जलने से पहले कोई वार्टो नहीं है। प्रक्रिया से 2 साल पहले का समय सबसे अच्छा है।

अगर FZD लड़ता है तो दिहाती करना कैसे सही है?

obstezhennya funktsii ї ї ї ї ї ї ї ї ї sistemy boli Stovіrnymi के परिणामों के लिए, її को मानक तक लाना आवश्यक है। रोगी को सोफे पर लिटाया जाता है, 15 मिनट तक लिटाया जाता है। अनुवर्ती FZD के तरीकों में स्पाइरोग्राफी, न्यूमोटैचोग्राफी, बॉडी प्लेथिस्मोग्राफी, पीक फ्लोमेट्री शामिल हैं। Zastosuvannya केवल विधियों में से एक डिचल प्रणाली की स्थिति के नए मूल्यांकन की अनुमति नहीं देता है। एफवीएस - प्रविष्टियों का एक जटिल। और अक्सर, वे सूची को कवर करने के पहले तरीके निर्दिष्ट करते हैं।

प्रक्रिया के समय पोदीख लोगों को फॉलो-अप के प्रकार के अनुसार लेटना चाहिए। जब स्पिरोमेट्री, वे पैर की क्षमता को स्थिर कर देते हैं, अब एक व्यक्ति एक बड़ी सांस को विकसित कर सकता है और इसे फिट में देख सकता है, जैसे कि एक बड़ी सांस से।

न्यूमोटैकोग्राफ़ी के मामले में, शांत अवस्था में और शारीरिक रोमांच के बाद जंगली सड़कों पर परीक्षा आयोजित करने की गति देखी जाती है। जीवन के उद्देश्य के लिए, पैर को यथासंभव गहराई तक बढ़ने की आवश्यकता है। त्सिम पोकाज़निक और ऑब्सयागोम लेगेन के बीच खुदरा - आरक्षित क्षमता।

मरीज़ के लिए अगला घंटा कितना संभावित है?

इस तथ्य के कारण कि रोगी के निदान के दौरान, डायहल चैनलों के सभी भंडार को विकोरेट करना आवश्यक है, थोड़ा भ्रम हो सकता है। अगले अनुवर्ती में, असुविधा न पैदा करें।

स्पोरोग्राफी एवं स्पाइरोमेट्री विधि द्वारा श्वसन तंत्र के अंगों का निदान

स्पिरोमेट्री के घंटे के अंत में, रोगी को अपने हाथों को विशेष अधिकारी (यात्रियों) की ओर घुमाते हुए बैठना चाहिए। परिणाम का पंजीकरण एक विशेष उपकरण द्वारा किया जाएगा। शरीर से एक नली जुड़ी हुई है, और अंत में एक डिस्पोजेबल माउथपीस है। रोगी योग को अपने मुँह में लेता है, चिकित्सक मदद के लिए योग को बंद कर देता है।

प्रसूति की यह घड़ी बदलते दिमागों को झकझोर कर रख देने वाली है। आइए एक मेडिकल डॉक्टर की टीम के साथ मिलकर बेहतरीन सांस लेने और उसे दोबारा छोड़ने पर काम करें। अन्य अतिरिक्त स्थानान्तरण मानक भाग की समाप्ति के बाद विदिहु को देखने की बाध्यता के तहत किए जाते हैं। हमला सांस में एक आरक्षित मात्रा है, जिसके लिए छाती पर जितना संभव हो उतना डायल करना आवश्यक है।

स्पाइरोग्राफी - लाइन पर परिणाम रिकॉर्ड करने के साथ स्पिरोमेट्री। एक ग्राफिक छवि की क्रीम, सिस्टम की गतिविधि को भौतिक तरीके से प्रदर्शित किया जाता है। न्यूनतम हानि से परिणाम निकालने के लिए बार की संख्या को ध्यान में रखना आवश्यक है।

अनुवर्ती FZD के अन्य तरीके

अन्य विधियाँ, जो परिसर में प्रवेश करती हैं, उस स्थिति में अधिक उचित रूप से की जानी चाहिए, यदि स्पिरोमेट्री की मदद से आप नहीं जानते कि बीमारी की तस्वीर दोबारा कैसे ली जाए।

न्यूमोटाकोमेट्रिया

यह डेटा आपको डिचल प्रणाली के विभिन्न वाल्वों के माध्यम से हवा के पारित होने की गति निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसे विदिहु और विदिहु में किया जाएगा। मरीज को डिवाइस पर देखी गई सांस की अधिकतम मात्रा के बारे में पूछना चाहिए। वर्तमान स्पाइरोग्राफी तुरंत स्पाइरोमेट्री और न्यूमोटैकोमेट्री के संकेत दर्ज करती है। यह आपको एक बीमारी स्थापित करने की अनुमति देता है, जो डाइचल प्रणाली के माध्यम से संचालन में त्रुटि के साथ होती है।

ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ परीक्षण करें

स्पिरोमेट्री संलग्न डाइचल अपर्याप्तता के निदान की अनुमति नहीं देती है। इसलिए, बीमारी की असंगत तस्वीर के समय में, ब्रेकडाउन से एफजेडडी निर्धारित किया जाता है। इस तथ्य के बाद कि इसे दवा के बिना किया जाएगा, ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी में देरी होगी। मौतों के बीच अंतराल लेटने के लिए, इस तथ्य पर निर्भर करता है कि शराब भाषण स्थिर है। उदाहरण के लिए, सैल्बुटामोल, फिर 15 मिनट के बाद आईप्राट्रोपियम - 30। ब्रोंकोडाईलेटर्स के साथ परीक्षण शुरू करें
हम शुरुआती चरण में ही पैथोलॉजी का निदान करने जा रहे हैं।

उत्तेजक लेजेन परीक्षण

डाइचल सिस्टम की पुन: जांच का यह प्रकार अस्थमा के लक्षण के रूप में किया जाता है, और ब्रोन्कोडायलेटर के साथ एक परीक्षण नकारात्मक होता है। उत्तेजना इस तथ्य से संबंधित है कि रोगी को मेथाचोलिन साँस द्वारा दिया जाता है। दवा की सांद्रता धीरे-धीरे बढ़ रही है, जिससे श्वसन पथ के संचालन में कठिनाई होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण हैं।

बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी

बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी पिछली पद्धति के समान है, लेकिन यह डाइचल सिस्टम में होने वाली प्रक्रियाओं की तस्वीर को अधिक सटीक रूप से दर्शाती है। कहानी का सार यह है कि एक व्यक्ति एक सीलबंद कक्ष में शरण लेता है। Dії, याकी रोगी को विरोबलीट कर सकता है, tі sami, ale krіm obsyagіv कैमरे पर एक वाइस रजिस्टर करें।

वेंटोलिन परीक्षण

दवा का उपयोग चयनात्मक β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में किया जा सकता है, दूसरा एजेंट साल्बुटामोल है। जब 15 व्हिलिन के माध्यम से ज़प्रोवाडज़ेन्या ब्रोंची के विस्तार को उत्तेजित करता है। अस्थमा के निदान में, यह महत्वपूर्ण हो सकता है: रोगी को दवा लेने से पहले, फिर से परिसंचरण के मापदंडों को मापते हुए स्पिरोमेट्री करानी चाहिए। अन्यथा, परीक्षण वेंटिलेशन में 15% की कमी दिखाता है, परीक्षण को सकारात्मक माना जाता है, 10% पर - सारांश, कम पर - नकारात्मक।

तनाव परीक्षण

शारीरिक दबाव के बाद शांत अवस्था में डिचल प्रणाली के काम के विश्व संकेतकों पर पॉलीएग्युट। ऐसा परीक्षण आपको सुशीला की बीमारी का संकेत देने की अनुमति देता है, जो तुरंत खांसी शुरू कर देती है। अक्सर एथलीटों में tseposterіgaєtsya।

प्रसार परीक्षण

साँस लेने का मुख्य कार्य गैस विनिमय है, लोग ऑक्सीजन लेते हैं, जो कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए ऊतकों और ऊतकों के लिए आवश्यक है। कुछ मामलों में, ब्रोन्कियल नलिकाएं स्वस्थ होती हैं, लेकिन गैस विनिमय बाधित हो जाता है, जिससे गैस विनिमय की प्रक्रिया पूरी हो जाती है। परीक्षण निम्नलिखित दिखाता है: रोगी नाक को निचोड़कर बंद कर लेता है, 3 सेकंड के लिए मास्क के माध्यम से सभी गैसों को अंदर लेता है, 4 सेकंड के लिए देखता है। उपकरण यह देखने के लिए गोदाम की लगातार नकल कर रहा है कि डेटा लेते समय वह क्या देखता है और उसकी व्याख्या करता है।

एफडीडी के परिणामों को समझना: तालिका - एक व्यक्ति, एक महिला और एक बच्चे के लिए संकेतों के मानदंड

विस्नोव्का को तंत्र में ले जाने के बाद, पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में विस्नोव्की विकसित करने के लिए, ओट्रीमनी डेटा का विश्लेषण करना आवश्यक है। बदबू को केवल पल्मोनोलॉजिस्ट ही समझ सकता है।
शारीरिक प्रशिक्षण, अच्छी गतिविधि की अपनी लय के लोगों की त्वचा में बड़े पैमाने पर हवा के झोंके, टुकड़ों में पोकाज़्निकी के लिए रज़्बेज़हनिस्ट।

ओब्सयाग लेगेन विकु में गिरेगा: 25-28 वर्ष तक, मूल्य बढ़ेगा, 50 तक कमी होगी।

डेटा को समझने के लिए, रोगी से लिए गए डेटा से सामान्य संकेत प्राप्त किए जाते हैं। सरलता के लिए, सांस लेने और देखने के दायित्व के मूल्य की गणना पैर की जीवन क्षमता के% में व्यक्त की जाती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति माँ के ओब्सयाग एफवीसी (मजबूर जीवन प्रत्याशा), ओवीएफ, टिफ़नो इंडेक्स (ओवीएफ / एफवीसी) के लिए ज़िम्मेदार है और पैर का अधिकतम पर्याप्त वेंटिलेशन (एमवीएल) मूल्य का 80% से कम नहीं है, जिसे इस प्रकार दिखाया गया है एक औसत सांख्यिकीय. यद्यपि वास्तविक मामले 70% तक कम हो गए हैं, फिर भी इसे एक विकृति विज्ञान के रूप में तय किया गया है।

परीक्षण के परिणामों की व्याख्या उद्देश्यों के साथ करते समय संकेतों में अंतर होता है, इसे % में व्यक्त किया जाता है। Tse आपको अनजाने में एक rіznitsyu mіzh obsyagom में शामिल होने की अनुमति देता है जो कि shvidkіst ने काव्य का आयोजन किया था। परिणाम सकारात्मक हो सकता है, यदि ब्रोन्कोडायलेटर लगाने के बाद रोगी शरमा जाए या नकारात्मक हो जाए। इस अवसर के लिए, पुनरावृत्ति नहीं बदली है, चेहरे जंगली तरीकों के शिविर में नकारात्मक रूप से घुसपैठ कर सकते हैं।

डायहल चैनलों के साथ चालकता को नुकसान के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को एफईवी, वीसी और एमवीएल की आवृत्ति द्वारा निर्देशित किया जाता है। यदि इसे बहाल किया जाता है, यदि लेजेन का वेंटिलेशन भवन कम किया जाता है, तो वे एफईवी और एमवीएल को सम्मान देंगे।

विश्लेषण के उद्देश्य से चिकित्सा में तकनीक और उपकरण कैसे जीतें?

धारण करने के लिए अलग - अलग प्रकार FZD की अवधि विभिन्न उपकरणों द्वारा निर्धारित की जानी है:

1. थर्मल प्रिंटर ShMD 21/01 के साथ पोर्टेबल स्पाइरोमीटर;
2. स्पाइरोग्राफ KM-AR-01 "डायमेंट" - न्यूमोटैकोमीटर;
3. विश्लेषक शिलर एजी, ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ नमूनों के लिए मैन्युअल रूप से परीक्षण किया गया;
4. "माइक्रोलैब" स्पाइरोएनालाइज़र में एक टच स्क्रीन है, फ़ंक्शन के बीच स्विच करना फ़ंक्शन आइकन के अतिरिक्त स्विचिंग के पीछे है;
5. पोर्टेबल स्पाइरोग्राफ़ "स्पाइरोप्रो"।

सहायक उपकरण का केवल एक छोटा सा हिस्सा है, याक अत्याधुनिक दिहन्या के कार्यों को पंजीकृत करता है। चिकित्सा उपकरण बनाने वाली कंपनियां पोर्टेबल और स्थिर उपकरणों का प्रस्ताव दे रही हैं। बदबू संभावनाओं की चिंता करती है, त्वचा समूहों के अपने फायदे और नुकसान हो सकते हैं। अस्पतालों और पॉलीक्लिनिकों के लिए, पोर्टेबल आउटबिल्डिंग संलग्न करना अधिक प्रासंगिक है, जिसे किसी अन्य कार्यालय या भवन में स्थानांतरित किया जा सकता है।

क्यूई अस्थमा से पीड़ित बच्चों में एफवीएस दिखाता है और किस क्रम में?

रोगी पर, मुख्य संकेतों का माप किया जाता है, फिर सेटिंग को मानक पर सेट किया जाता है। प्रतिरोधी बीमारियों वाले रोगी में, मानक के 80% से कम संकेतों में कमी होती है, और एफईवी से एफवीसी (जेन्सलर इंडेक्स) में 70% से नीचे की वृद्धि होती है।

अस्थमा की विशेषता ऊपरी डायकल चैनलों में प्रतिवर्ती रुकावट है। त्से का मतलब है कि साल्बुटामोल की शुरूआत के बाद एफईवी/वीसी में वृद्धि बढ़ जाती है। अस्थमा को स्थापित करने के लिए, एफडीडी दिखाने का अपराध, पैथोलॉजी के बारे में बात करने के लिए, रोगी में क्षति के नैदानिक ​​​​लक्षण हो सकते हैं।

गर्भावस्था के अनुवर्ती समय और स्तनपान की अवधि में

किसी बीमारी का निदान करते समय, हमेशा पोषण को दोष दें, ताकि आप बीमार महिलाओं की निगरानी कर सकें। भविष्य में भ्रूण के शराब बनाने के समय स्वस्थ श्वसन प्रणाली और प्रणाली की कार्यप्रणाली को होने वाले नुकसान को एक झटके में देखा जा सकता है। चैनलों की चालकता को उस बिंदु तक बढ़ाएं जहां प्लेड खट्टा होने के लिए आवश्यक दायित्व को दूर नहीं करता है।

कुछ महिलाओं के पास मानक नहीं होते, उन्हें तालिकाओं में लिखा जाता है। इस कारण से, भ्रूण के लिए आवश्यक दायित्व सुनिश्चित करने के लिए, गर्भावस्था अवधि के अंत तक कमजोर वेंटिलेशन का संकेतक उत्तरोत्तर 70% तक बढ़ जाता है। पैर का आयतन, दृष्टि की गति डायाफ्राम के फल के दबाव से गुजरती है।

Doslіdzhuyuchi फ़ंक्शन zovnіshny dyhannya, रोगी के शिविर में सुधार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उसे ब्रोन्कोडायलेटर की आवश्यकता होती है, तो इसे नहीं किया जाना चाहिए। परीक्षण आपको चिकित्सा की प्रभावशीलता स्थापित करने, जटिलताओं के विकास से बचने और अपने स्वयं के उत्साह को विकसित करने की अनुमति देते हैं। विधि उसी तरह से की जाती है, जैसे गैर-नकारात्मक रोगियों में।

यदि पहले रोगी ने अस्थमा के इलाज के लिए दवाएं नहीं ली थीं, तो स्तनपान अवधि के दौरान ब्रोन्कोडायलेटर का परीक्षण कराना आवश्यक नहीं है। जैसा कि आवश्यक है, फिर बच्चे को शराब के प्रजनन की अवधि के लिए भोजन के एक टुकड़े में स्थानांतरित किया जाता है।

सीओपीडी और ब्रोन्कियल अस्थमा में एफडीडी के सामान्य संकेतक क्या हैं?

उनके द्वारा 2 क्षतियों पर विचार किया जाता है, जो पहले उदर मार्गों में अपरिवर्तनीय प्रकार की रुकावट के कारण होती हैं, दूसरी वेयरवुल्स के लिए। यदि डायहल परीक्षण किया जाता है, तो फाहिवेट्स सीओपीडी में परिणामों की शुरुआत के साथ चिपक जाता है: वीसी नगण्य रूप से कम हो जाता है (70% तक), और एफईवी / 1 संकेतक 47% तक हो जाता है, फिर क्षति तेजी से स्पष्ट होती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में, संकेत समान हो सकते हैं, रोग में अपमान के अंश अवरोधक प्रकार की क्षति तक हो सकते हैं। और सैल्बुटामोल या किसी अन्य ब्रोन्कोडायलेटर के साथ परीक्षण के बाद, संकेत बदल जाते हैं, जिससे रुकावट को उलट के रूप में पहचाना जाता है। सीओपीडी के मामले में, कुछ भी नहीं है, तो हम एक सेकंड में एफईवी को कम कर सकते हैं, हम देख सकते हैं कि यह बीमार होने की गंभीरता के बारे में चेतावनी देता है।

फॉलो-अप से पहले विरोधाभास

Іsnuє स्टेशनों का स्थानांतरण, जिसके लिए स्पिरोमेट्री नहीं की जाती है:

• प्रारंभिक पश्चात की अवधि;
• हृदय का मांस खाने से विनाश;
• फटने के साथ धमनी का पतला होना;
• 75 वर्ष से अधिक आयु;
• सुडोमनिया सिंड्रोम;
• श्रवण बाधित;
• मानसिक रूप से टूटना।

डोस्लेदझेन्या न्यायाधीश पर एक साहसिकता पैदा करते हैं, छाती मियाज़ी, आप अन्य लोगों पर दबाव बढ़ा सकते हैं, वह विक्लिकति पोग्रेशेन्या आत्म-भावना।

यदि FZD किया जाए तो संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

Nebazhanі efekti vіd obstezhennya pov'yazenі z tim, scho vіn vіmagає kіlka razіv shvidko vidihnuti मुखपत्र पर। खटास के अत्यधिक ज्वार के माध्यम से, सिर में झुनझुनी होती है, ज़मोरोचेन्या, जैसे कि यह जल्दी से गुजर रहा हो।

जहां तक ​​ब्रोन्कोडायलेटर के कार्य का सवाल है, यह परिचय गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं का छिड़काव भड़काता है: किंक का हल्का सा कंपन, स्पष्ट रूप से यकृत और सिर और शरीर में झुनझुनी। Tse pov'yazano z जटिल dієyu तैयारी, जो पूरे शरीर पर निर्णय का विस्तार करती है।

पारिस्थितिक स्थिति के बिगड़ने से तीव्र और पुरानी प्रकृति के ब्रोन्कोजेनेटिक रोगों की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है। सिल पर, दुर्गंध की गंध में एक गुप्त चरित्र हो सकता है, जो अचूक है। चिकित्सा ने अनुवर्ती FZD की विधि को सिद्ध कर लिया है, यही कारण है कि सभी डेटा स्वचालित मोड में चला जाता है। तैयारी में बहुत अधिक समय नहीं लगता है, और परिणाम रोगी के लिए व्यावहारिक रूप से तत्काल होता है। परीक्षण से गुजरने के लिए किसी व्यक्ति की त्वचा को अवरुद्ध कर दिया जाता है। आप यह भी गारंटी दे सकते हैं कि आप अच्छे स्वास्थ्य में हैं।

अवरोधक वेंटिलेशन विकारों को इसके लिए दोषी ठहराया जाता है: 1. ऐंठन (ब्रोन्कियल अस्थमा; दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस) के कारण अन्य ब्रांकाई, विशेष रूप से ब्रोन्किओल्स के लुमेन का बजना; 2. ब्रांकाई की दीवारों में उतार-चढ़ाव (फ्लैश, एलर्जी, जीवाणु जलसेक, हाइपरिमिया के साथ जलसेक, दिल की विफलता) के लिए ज्ञान की ध्वनि; 3. ब्रोन्कियल एपिथेलियम, या म्यूकस-प्यूरुलेंट थूक की गॉब्लेट कोशिकाओं के बढ़े हुए स्राव के साथ ब्रांकाई के मोड़ पर चिपचिपे बलगम की उपस्थिति; 4. ब्रोन्कस की सिकाट्रिकियल विकृति के कारण बजना; 5. एंडोब्रोनचियल सूजन का विकास (दुर्भावनापूर्ण, सौम्य); 6. ब्रोन्कियल नलियों का संपीड़न; 7. ब्रोंकियोलाइटिस की उपस्थिति.

प्रतिबंधात्मक वेंटिलेशन क्षति के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

1. फाइब्रोसिस लेजेनिया (अंतरालीय फाइब्रोसिस, स्क्लेरोडर्मा, बेरिलिओसिस, न्यूमोकोनियोसिस, आदि);

2. महान फुफ्फुस और फुफ्फुसावरणीय इज़ाफ़ा;

3. एक्सयूडेटिव प्लीसीरी, हाइड्रोथोरैक्स;

4. न्यूमोथोरैक्स;

5. एल्वियोली की बड़ी सूजन;

6. लेजेनिया के पैरेन्काइमा की बड़ी सूजन;

7. पैर के हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना।

रुकावट के नैदानिक ​​और कार्यात्मक लक्षण:

1. पहले से स्वीकार्य वैनिटी के साथ या "ठंड" के समय के तहत पीठ पर प्रारंभिक स्कार्गा।

2. खांसी, अक्सर हल्के थूक के साथ, जो आपको एक निश्चित घंटे के लिए बुलाती है जब आपको एक महत्वपूर्ण सांस महसूस होती है (बलगम के साथ गंभीर खांसी के बाद सांस की राहत के लिए प्रतिस्थापन)।

3. टक्कर की ध्वनि नहीं बदलती है, लेकिन टाम्पैनिक ध्वनि सिर के पीछे से पैर के पिछले हिस्से के ऊपर उठती है (पैर का हल्कापन बढ़ जाता है)।

4. श्रवण: सूखी घरघराहट। रुकें, बी.ई. के लिए वोटचलोम, मजबूर विदिहु पर सक्रिय रूप से vyavlyat फिसल गया। लेजेनियम क्षेत्रों द्वारा ब्रोन्कियल मार्ग को होने वाले नुकसान के विस्तार के बारे में निर्णय की योजना में सिग्नल के जबरन दृश्य के मामले में घरघराहट का श्रवण। घरघराहट की शुरुआत में सांस लेने की आवाजें बदल जाती हैं: वेसिकुलर घरघराहट - ज़ोरस्टके वेसिकुलर - ज़ोरस्टके अनडिटेक्टेबल (मफलिंग घरघराहट) - कमजोर ज़ोरस्टके घरघराहट।

5. महत्वपूर्ण संकेत - पोडोवझेन्या चरण विदिहु, श्वसन मांसपेशियां का भाग्य; इंटरकोस्टल स्पेस का पीछे हटना, निचले पैर का नीचे होना, पैर के निचले किनारे का ढीलापन, एक बॉक्स पर्कशन ध्वनि की उपस्थिति और पैर के क्षेत्र का विस्तार।

6. लेगनेव नमूनों की फोर्सिंग में कमी (सूचकांक टिफ़नो और अधिकतम वेंटिलेशन)।

प्रतिरोधी अपर्याप्तता के उपचार में, ब्रोंकोडायलेटर श्रृंखला की दवाओं का स्थान ले लिया गया है।

प्रतिबंध के नैदानिक ​​और कार्यात्मक संकेत.

1. शारीरिक महत्त्वाकांक्षा वाली ज़दिश्का।

2. तेज़ नेग्लिगोबोक दिहान्न्या (संक्षेप में - श्विदकी वदिख और श्विदकी विदिख, शीर्षक "दरवाजे जो पटक कर बंद हो जाते हैं" की घटना हैं)।

3. छाती का भ्रमण रिम किया गया है।

4. कर्ण ध्वनि के साथ लघुकरण की पर्कशन ध्वनि।

5. पैर की निचली सीमा को बड़े से ऊंचा खड़ा करना।

6. पैर के निचले किनारे का भुरभुरापन झालरयुक्त होता है।

7. श्वास कमजोर है, वेसिकुलर, घरघराहट कांप रही है।

8. पैर की महत्वपूर्ण क्षमता में कमी (वीसी), गहरी पैर की क्षमता (ओईएल), डाइकल वॉल्यूम में कमी (डीओ) और प्रभावी वायुकोशीय वेंटिलेशन।

9. अक्सर लेजेनिया में वेंटिलेशन-छिड़काव spivvіdnosheniya के वितरण की समरूपता और फैलाना क्षति होती है।

राजदेलना सिरोग्राफीविभिन्न स्पाइरोग्राफी या ब्रोन्कोस्पायरोग्राफी त्वचा के पैर के कार्य, और त्वचा की आरक्षित और प्रतिपूरक क्षमता को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

एक डबल-लुमेन ट्यूब की मदद से, जिसे श्वासनली और ब्रांकाई में डाला जाता है, और ट्यूब और ब्रोन्कस के श्लेष्म झिल्ली के बीच लुमेन की रुकावट के लिए inflatable कफ के साथ, त्वचा लेजेनिया पर एक नज़र डालना संभव है और स्पाइरोग्राफ की सहायता से सांसों के घुमावों को रिकॉर्ड करें ї कि बाईं किंवदंती ठीक है।

एक अलग स्पाइरोग्राफी करने से बीमारियों में कार्यात्मक संकेतों की नियुक्ति का पता चला, जो फेफड़ों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं।

बिना किसी संदेह के, ब्रोन्कियल रुकावट के बारे में अधिक जानकारी मजबूर दृष्टि (पीक फ्लोरोमेट्री) के दौरान उलटे प्रवाह के घुमाव के रिकॉर्ड से मिलती है।

न्यूमोटाकोमेट्रिया- एक मजबूर सांस के साथ फिर से जेट की गति और जकड़न को निर्धारित करने और न्यूमोटैकोमीटर की मदद से देखने की विधि द्वारा। पंचर के बाद इसे आज़माएं, बैठें, जितना संभव हो उतना आसानी से पाइप को लूटें (नाक ज़त्सकाच की मदद के लिए कोई समावेशन नहीं)। यह विधि, मुख्य रैंक, डि ब्रोन्कोडायलेटर्स की प्रभावशीलता के चयन और मूल्यांकन के लिए विजयी है।

पुरुषों के लिए औसत मान - 4.0-7.0 लीटर/लीटर महिलाओं के लिए - 3.0-5.0 लीटर/सेकेंड। आंत की थकावट न केवल ब्रोंकोस्पज़म के साथ बदलती है, बल्कि, यदि आवश्यक हो, तो छोटी दुनिया में, डाइकल मांसपेशियों की कमजोरी और छाती की तेज कठोरता वाले रोगियों में भी बदलती है।

ग्लोबल प्लीथिस्मोग्राफी (रैम)- शांत श्वास के मामले में ब्रोन्कियल सपोर्ट आर के परिमाण के प्रत्यक्ष नियंत्रण की विधि। सिंक्रोनस विमिरे पर नींव की विधि एक दबाव वाले केबिन में, जहां बीमारियां स्थित हैं, पोएट्रीनोगो फ्लो (पीएनईवीएमओटीएजीओग्रामी) और कोलिवानी विज़ पर निर्भर करती हैं। केबिन में वाइस वायुकोशीय वाइस के साथ समकालिक रूप से बदलता है, जिसे केबिन के आयतन और पैरों में गैस की मात्रा के बीच आनुपातिकता के गुणांक द्वारा आंका जाता है। प्लेथिस्मोग्राफ़िक रूप से, ब्रोन्कियल वृक्ष के बजने के छोटे चरण अधिक स्पष्ट होते हैं।

ऑक्सीजेमोमेट्री- खट्टा धमनी रक्त का त्से कांस्य चरण। ऑक्सीमीटर की क्यूई रीडिंग को कागज पर दर्ज किया जा सकता है, जो एक दृश्यमान वक्र - ऑक्सीहीमोग्राम में ढह जाता है। इस ऑक्सीमीटर का आधार हीमोग्लोबिन की वर्णक्रमीय विशेषताओं के फोटोमेट्रिक असाइनमेंट का सिद्धांत है। ऑक्सीहेमोमीटर और ऑक्सीहीमोग्राफ की अधिक संख्या खट्टा में धमनी रक्त प्रवाह के पूर्ण मूल्य को इंगित नहीं करती है, बल्कि खट्टा में रक्त प्रवाह में परिवर्तन के लिए और अधिक कदम उठाने का अवसर देती है। व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए, ऑक्सीमेट्री का उपयोग कार्यात्मक निदान और परीक्षा की प्रभावशीलता के मूल्यांकन के लिए किया जाता है। निदान की विधि से ऑक्सीजेमोमेट्री स्थापित होगी, मूल्यांकन की विधि से मैं श्वसन पथ और रक्त परिसंचरण का कार्य बनूंगा। तो, विभिन्न कार्यात्मक परीक्षणों की सहायता के लिए हाइपोक्सिमिया के चरण का संकेत दिया जाता है। उनके सामने कोई देख सकता है - बीमार सांस की आवाज साफ खटास के साथ सांस पर दोहराई जाती है और, अब, सांस पर और विदिखा पर सांस की झपकी से एक परीक्षण, तनाव की शारीरिक खुराक के साथ एक परीक्षण और उसमें.



/ 13
नाइगिरशिया श्रेष्ठ

शरीर का शिविर, जब ओव्निश्नी श्वास प्रणाली धमनी रक्त या योगो समर्थन का सामान्य गैस भंडारण प्रदान नहीं करती है सामान्य बराबरपूरे सिस्टम के अति-सांसारिक कार्यात्मक तनाव की सतह से परे पहुंचें। इस प्रकार, "डिकल अपर्याप्तता" की समझ में सांस को ध्वनि सांस की तरह नहीं देखा जाता है, जिससे वायुमंडल और लेजेनियन केशिकाओं के रक्त के बीच गैस विनिमय की प्रक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप धमनीकरण होता है शिरापरक रक्त बदल जाता है। उसी समय, गैस गोदाम में डायचल अपर्याप्तता की उपस्थिति के बारे में बताने के लिए धमनी रक्त प्रवाह होना सामान्य बात है, श्वसन गैस और सीआरबीवीआई त्रिवली घंटे के प्रतिपूरक तंत्र के अतिरिक्त दबाव से टुकड़े सीमाओं पर खो जाते हैं मानक और विघटन केवल द्वितीय-तृतीय चरण डाइचलली अपर्याप्तता के लिए है। शब्द "लेजीन की अपर्याप्तता" को कभी-कभी "डाइचल अपर्याप्तता" के पर्याय के रूप में प्रयोग किया जाता है, एक अंग के रूप में पैर का प्रोटीन सभी प्रक्रियाओं पर निर्भर नहीं करता है, जो श्वसन प्रणाली के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करता है, और इस अर्थ में, की समझ "डिचल अपर्याप्तता", या "अपर्याप्तता ज़ोवनिश्नी दिहान्न्या", є अधिक सही है, इसलिए यह कमी के बाद के कानूनी तंत्र के कर्कश और बधिरों की तरह है, उदाहरण के लिए, डाइचल मांसलता के घावों से जुड़ा हुआ है। डायहल अपर्याप्तता अक्सर हृदय अपर्याप्तता से जुड़ी होती है। इस प्रकार, "लेगेनेव-हार्ट" और "हार्ट-लेगेनेव अपर्याप्तता" शब्द समान रूप से उपयोग किए जाते हैं। कुछ लोग डायचल अपर्याप्तता के "प्रतिबंधात्मक" और "अवरोधक" रूप देखते हैं। स्मृति का एक निशान कि प्रतिबंध और रुकावट फेफड़ों की बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन क्षमता का प्रकार है और वेंटिलेशन तंत्र की स्थिति को दर्शाता है। पुरानी श्वसन विफलता के कारणों का विश्लेषण करते समय (एन., एन. कानेव के अनुसार) कारकों के 5 समूहों को देखना अधिक सही है जो श्वसन पथ के विनाश का कारण बनते हैं:

1 पैर की ब्रांकाई और श्वसन संरचनाओं को नुकसान:

ए) ब्रोन्कियल ट्री को नुकसान: ब्रोन्कियल ट्री की चिकनी मांसपेशियों की टोन में वृद्धि (ब्रोंकोस्पज़म), ब्रोन्कियल ट्री का भड़कना, अन्य ब्रांकाई की सहायक संरचनाओं को नुकसान, बड़ी ब्रोंची की टोन में कमी (हाइपोटोनिक डिस्केनेसिया);

बी) श्वसन संरचनाओं को नुकसान (लीगीन ऊतक की घुसपैठ, लीजीन ऊतक का विनाश, पैर के ऊतकों की डिस्ट्रोफी, न्यूमोस्क्लेरोसिस);

ग) पैरेन्काइमा के कामकाज में बदलाव (पैर का अविकसित होना, पैर का संपीड़न और एटेलेक्टैसिस, ऑपरेशन के बाद पैर के ऊतक के एक हिस्से की उपस्थिति)।

2. छाती और फुस्फुस का आवरण के सिस्टिक/भाषिक कंकाल को चोट (पसलियों की नाजुकता की भावना, डायाफ्राम की नाजुकता का किनारा, फुफ्फुस का बढ़ना)।

3. डाइकल मांसपेशियों को नुकसान (डाइकल मांसपेशियों का केंद्रीय और परिधीय पक्षाघात, डाइकल म्यूकोसा में अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन)।

4. थोड़ी मात्रा में रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी (पैर की धमनी बिस्तर में कमी, पैर की धमनियों में ऐंठन, थोड़ी मात्रा में रक्त का ठहराव)।

5. श्वसन प्रणाली के नियमन में व्यवधान (डिचल केंद्र की हानि, डाइचल न्यूरोसिस, मांसपेशी नियामक तंत्रिकाओं का विघटन)।

डाइचल अपर्याप्तता के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​मानदंड पीठ है। परती में, विभिन्न शारीरिक तनाव के मामले में अभिव्यक्ति की डिग्री के अनुसार, डायचल अपर्याप्तता के तीसरे चरण को अलग करना स्वीकार किया जाता है। चरण I में, सिर के पिछले हिस्से को शारीरिक तनाव के लिए दोषी ठहराया जाता है, जो हर दिन बदलता है, सायनोसिस प्रकट नहीं होता है, ठहराव स्थिर होता है, लेकिन अतिरिक्त डाइकल मांसपेशियां श्वसन पथ में भाग नहीं लेती हैं। द्वितीय चरण में, जब अधिक स्पष्ट निरंतर तनाव होता है, तो सिर के पीछे का भाग विनिकेट हो जाता है, भावों का सायनोसिस स्पष्ट नहीं होता है, कठोरता स्पष्ट होती है, जब तनाव चालू होता है, तो पेट की अतिरिक्त मांसपेशियां चालू हो जाती हैं। चरण III में, पीठ पहले से ही शांति में नोट की जाती है, सायनोसिस और स्टोमल्युवेंसी तेजी से व्यक्त की जाती है, और अतिरिक्त मांसपेशियां श्वसन पथ का भाग्य लेती हैं।

कार्यात्मक-नैदानिक ​​​​अनुसंधान, लेकिन इसमें अभी भी महत्वपूर्ण स्पाइरोग्राफी और रक्त गैस विश्लेषण से अधिक शामिल है, चिकित्सक को डाइचल अपर्याप्तता के चरण को स्पष्ट करने में अतिरिक्त सहायता दे सकता है। वेंटिलेशन क्षमता के उल्लंघन की उपस्थिति के कारण, डायहल अपर्याप्तता के लिए एक बीमार व्यक्ति की उपस्थिति छोटी है। पोमिरने (और इनोडे ज़्निनि) अवरोधक विकार अक्सर प्रथम चरण की डाइचल अपर्याप्तता से जुड़े होते हैं। महत्वपूर्ण रुकावट I या II चरणों में प्रवेश की अनुमति देती है, और गंभीर रुकावट - डाइचल अपर्याप्तता के II या III चरण। गैस वेंटिलेशन प्रणाली के गैस परिवहन कार्य के लिए नदी की प्रतिबंधात्मक क्षति का कोई महत्व नहीं है। महत्वपूर्ण और गंभीर प्रतिबंध अक्सर द्वितीय चरण की कम डाइचल अपर्याप्तता के साथ होता है। शांति में हाइपोक्सिमिया अक्सर श्वास और रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता का प्रमाण होता है। पोमेर्ना हाइपोक्सिमिया डायहल अपर्याप्तता के पहले चरण के बारे में बात कर सकता है, गंभीर हाइपोक्सिमिया अधिक गंभीर चरणों का संकेत है। लगातार हाइपरकेनिया हमेशा डाइचल अपर्याप्तता के II-III चरणों के साथ हो सकता है।

गोस्ट्रा डाइचल अपर्याप्तता (ओडीएन) को पेट के शुष्क विकास की विशेषता है, जिसमें शरीर को आवश्यक मात्रा में एसिड प्रदान करने के लिए लेजेनेवियन गैस विनिमय अपर्याप्त हो जाता है। एआरएफ के सबसे आम कारण: तीसरे पक्ष के शरीर के साथ डाइचल मार्ग का अवरोध, उल्टी की आकांक्षा, अन्य फेफड़ों से रक्त; ब्रोंको- या लैरींगोस्पास्म; सूजन, एटेलेक्टैसिस या लेजेनिया का पतन; लेजेनस धमनी प्रणाली में थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म; डिचल मांसपेशियों की शिथिलता (पोलियोमाइलाइटिस, दाहिना हाथ, रीढ़ की हड्डी की चोटें, ऑर्गनोफॉस्फोरस भाषण या मांसपेशियों को आराम देने वाले जलसेक के निशान); नशीली दवाओं के जहर के मामले में, या क्रैनियोसेरेब्रल चोट के मामले में अन्य दवाओं के मामले में डिचल केंद्र का उत्पीड़न; लेजेनियन पैरेन्काइमा में बड़े पैमाने पर गर्म जलने की प्रक्रिया; शॉक लेजेनिया सिंड्रोम; एक तीव्र दर्द सिंड्रोम, डायहल भ्रमण के सामान्य विकास के लिए एक प्रकार का संक्रमण।

बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन से जुड़े एआरएफ की गंभीरता का आकलन करने में, धमनी रक्त में आंशिक दबाव 2 और 2 द्वारा एक महत्वपूर्ण मूल्य प्राप्त किया जा सकता है।

एआरएफ की थेरेपी गहन पुनर्जीवन दृष्टिकोण में मदद करती है, जो उन कारणों को अपनाने का निर्देश देती है जिन्हें हाइपोवेंटिलेशन कहा जाता है, सक्रिय स्व-प्रेरित श्वास की उत्तेजना, गंभीर दर्दनाक चोटों के मामलों में संज्ञाहरण, पैर का टुकड़ा वेंटिलेशन (अतिरिक्त सहित), ऑक्सीजन रैपिया और केओएस का सुधार .

डायहल की कमी

डायचल अपर्याप्तता (डीएन)- डाइचल प्रणाली की अपरिपक्वता और शांत या तनावपूर्ण स्थितियों में रक्त के सामान्य गैसीय भंडार को बनाए रखना। डीएन की विशेषता एसिड के तनाव में 80 मिमी एचजी से कम की कमी है। और कार्बन डाइऑक्साइड के वोल्टेज में वृद्धि 45 मिमी एचजी से अधिक है। डीएन श्वसन हाइपोक्सिया, साथ ही श्वसन एसिडोसिस द्वारा प्रकट होता है। हम डीएन का एक कॉम्प्लेक्स देखते हैं, रक्त के गैस गोदाम में किसी भी परिवर्तन के साथ, यह केवल तनाव और विघटन के कारण होता है, यदि गैस गोदाम में परिवर्तन शांतिपूर्ण है, तो यह है: गोस्ट्रा और क्रोनिक।

रोगजनन के लिए, इसमें विभाजित करें:

क्षतिग्रस्त वायुकोशीय वेंटिलेशन

लेजेनिया में गैसों का बिगड़ा हुआ प्रसार

लेजेन वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ रक्त छिड़काव

क्षतिग्रस्त छिड़काव-वेंटिलेशन spіvvіdnoshen

1. वायुकोशीय वेंटिलेशन को नुकसान

क्षतिग्रस्त तंत्रिका विनियमन.

दोष देना:

जब बायोडिप्रेसेंट्स के प्रभाव में पॉशकोद्झेनी या प्रिनिचेन्नी डिचल आघात, खूनी, मोटा, फोड़े के माध्यम से केंद्र में होता है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों, सूजन, पोलियोमाइलाइटिस के माध्यम से स्पाइनल मोटर न्यूरॉन्स के बिगड़ा कार्य के साथ।

न्यूरिटिस, एविटामिनोसिस की चोटों के माध्यम से चमड़े के नीचे की इंटरकोस्टल और फ़्रेनिक नसों के मामले में।

बिगड़ा हुआ तंत्रिका-पेशी संचरण के मामले में, बोटुलिज़्म, मायस्थेनिया ग्रेविस और मांसपेशियों को आराम देने वालों के मामले में।

कान के आकार की डायहल मांसपेशियों के साथ - इंटरकोस्टल झिल्ली और डायाफ्राम।

डाइकल अपर्याप्तता के इस रूप के साथ, डाइहल मांसपेशियों का काम बाधित हो जाता है, जिसके माध्यम से एमओडी, डीओ कम हो जाता है, हाइपोक्सिया तेजी से विकसित होता है, और मुआवजा असंभव होता है, जिसे डीएन का रूप दिया जाता है जिससे एस्फिक्सिया का विकास होता है।

बाधक विकार

श्वसन मार्ग में रुकावट के साथ। आप मुख्य दूरस्थ पथों की नदियों को कम और अन्य ब्रांकाई की नदियों को कम दोष दे सकते हैं।

शिरा के मुख्य डाइचल चैनलों में रुकावट: स्वरयंत्र की ऐंठन, सूजी हुई स्वरयंत्र, स्वरयंत्र के बाहरी शरीर, श्वासनली और ब्रांकाई।

अन्य ब्रांकाई में रुकावट ब्रोंकोस्पज़म, जमाव, बलगम के अत्यधिक स्राव के कारण होती है।

वृहत्तर संसार द्वारा रुकावट के साथ, दृश्य चरण और अधिक कठिन हो जाता है। श्वसन पीठ के विकास को लाने के लिए त्से। इससे सांस लेने की मात्रा बढ़ जाती है और आवृत्ति कम हो जाती है। पैरों में एक मजबूत रुकावट के साथ, अतिरिक्त रुकावट में वृद्धि होती है, जिससे तीव्र वातस्फीति का विकास हो सकता है।

अवरोधक विकारों के लिए मुआवजा डायहल मांसपेशियों के काम को अतिरिक्त मजबूती के साथ प्राप्त किया जाता है। हालाँकि, मुआवजे की एक छोटी राशि उन लोगों को दी जाती है जिनके पास डायहल मांसपेशियाँ हैं, जो गहनता से काम करते हैं, आराम करते हैं बड़ी संख्या मेंमुझे दुख है कि मैं हाइपोक्सिया को प्रबल कर रहा हूं।

प्रतिबंधात्मक चोटें

प्रतिबंध - अंतःश्वसन चरण में पैर के विस्तार को नुकसान। प्रतिबंधात्मक क्षति के लिए आंतरिक और कानूनी कार्यवाही के बाद दोनों कारण जिम्मेदार हो सकते हैं। इससे पहले कि पहली बार देखा जा सके:

फाइब्रोसिस लेजेनिया (तपेदिक, सारकॉइडोसिस, क्रोनिक निमोनिया, ऑटोइम्यून बीमारी के परिणामस्वरूप विकसित होना)।

नवजात शिशुओं में संकट सिंड्रोम (सर्फैक्टेंट संश्लेषण में व्यवधान के कारण - समय से पहले शिशुओं में होने की अधिक संभावना है) और वयस्कों में (सर्फैक्टेंट पतन के साथ विकसित होता है, जो सदमे के साथ, विषाक्त भाषण के साँस लेने के साथ और पैर में सूजन के साथ हो सकता है)।

बाद के कारण: न्यूमोथोरैक्स या छाती गुहा और फुफ्फुस बहाव में जमाव - चोटों के मामले में, हाइड्रोथोरैक्स - फुफ्फुस बहाव में फुफ्फुस बहाव का जमाव - एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के साथ दृश्य स्राव में।

प्रतिबंधात्मक विकारों के मामले में, सांस का चरण प्रभावित होता है, श्वसन पीठ विकसित होती है, कम करने के लिए, सांस की आवृत्ति बढ़ जाती है, सांस आंशिक, लेकिन सतही हो जाती है। अधिक बार साँस लेना साँस लेने को प्रोत्साहित करने के लिए एक प्रतिपूरक तंत्र है। मुआवजे की एक छोटी राशि उन लोगों के लिए है जो एल्वियोली में बहुत कम खर्च करते हैं, और उनमें से अधिकांश जंगली तरीकों से शारीरिक रूप से मृत विस्तार को हवा देते हैं।

2. लेजेनिया में गैसों का बिगड़ा हुआ प्रसार

एम= केएस/ एलΔपी

एम- प्रसार, क- गैसों के प्रसार का गुणांक (वायुकोशीय-केशिका झिल्ली की पारगम्यता के कारण जमा), एस- प्रसार सतह का कुल क्षेत्रफल, एल- डोविज़िना प्रसार पथ, Δ पी- वायुकोशीय रक्त और रक्त के बीच अम्ल और कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता प्रवणता।

इस प्रकार, प्रसार में व्यवधान के कारण गैस के प्रसार पथ में वृद्धि, प्रसार सतह के कुल क्षेत्र में परिवर्तन और वायुकोशीय-केशिका झिल्ली की पारगम्यता में कमी है।

प्रसार पथ एल्वियोली की दीवारों, केशिका और उनके बीच के अंतरालीय स्थान से बनता है। पैर के फाइब्रोसिस (तपेदिक, सारकॉइडोसिस) के मामले में अपराध के प्रसार पथ में सुधार, साथ ही अंतरालीय स्थान में फेफड़ों की भीड़ के मामले में, जिससे स्ट्रोक की स्थिति में बचाव किया जाना है टांग। वायुकोशीय-केशिका झिल्ली के प्रवेश में कमी और पैर की फैली हुई सतह के कुल क्षेत्र में परिवर्तन को जोड़ने के कारण हैं। सभी प्रकार की प्रतिबंधात्मक क्षति के लिए दोषी।

3. पैर की वाहिकाओं में रक्त संचार बाधित होना

बहुत कम संख्या में इसे संचार संबंधी विकारों के लिए दोषी ठहराया जाता है। कारण:

वाल्व स्टेनोसिस या लेजेनस स्टोवबर (लेजेनस धमनियों के थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के माध्यम से) के माध्यम से थोड़ी मात्रा में रक्त परिसंचरण में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति

रक्त परिसंचरण की थोड़ी मात्रा में दबाव में वृद्धि, जिसके माध्यम से लेजेनिया में उच्च रक्तचाप और जज पैर का स्केलेरोसिस विकसित होता है। धमनी वाहिनी (बैटल डक्ट) के टूटने, इंटरएंटरीअर और इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टा के दोष के लिए दोष

रक्त परिसंचरण की थोड़ी मात्रा में रक्त के रुकने से, जो बाएं हृदय की विफलता के लिए जिम्मेदार है, इससे पैर पूरी तरह से फूल सकता है।

4. परफ्यूजन-वेंटिलेशन स्पिविंग को नुकसान

यह फेफड़ों के ऊपर एक कार्यात्मक रूप से मृत स्थान (एल्वियोली की कोमलता, वे अच्छी तरह से सुगंधित होते हैं, लेकिन वे खराब हवादार होते हैं) में विकसित होते हैं। इसका उपयोग लेजीन ऊतक के फैले हुए घावों और मल्टीपल एटेलेक्टैसिस के मामले में किया जाना चाहिए। इसके साथ, सुगंधित एल्वियोली की संख्या बढ़ जाती है (पुरानी वातस्फीति, प्रतिरोधी और प्रतिबंधात्मक रोगों के साथ)।

ज़दिश्का

त्से व्यक्तिपरक को असंगत रूप से दोहराया जाना प्रतीत होता है, जो सांस की आवृत्ति और गहराई में वस्तुनिष्ठ गड़बड़ी के साथ होता है।

1. प्रेरक पीठ. सांस लेने के चरण में कठिनाइयाँ होती हैं। वायुकोशीय वेंटिलेशन की प्रतिबंधात्मक क्षति से सावधान रहें।

2. समाप्ति वापस. दृष्टि के चरण में कठिनाइयाँ आती हैं। वेंटिलेशन चरण में अवरोधक क्षति से सावधान रहें।

3. ज़मेशाना ज़दिश्का. पोरुशुयुयुत्स्य चरण वदिहु और विदिहु।

नितंबों को आकार देने में मुख्य भूमिका डाइचल मांसलता के प्रोप्रियोरिसेप्टर्स द्वारा निभाई जाती है, जब डाइचल मांसलता का काम मजबूत होता है तो उनमें से कुछ को छेड़ दिया जाता है। जब संकेत डिचल केंद्र पर आता है, तो तनाव प्रतिक्रिया स्वयं सक्रिय हो जाती है, और जानकारी लिम्बिक प्रणाली में आती है, और ऐसा बनता है जैसे कि यह फिर से असंतोषजनक है, या zdiisnyumati povnotsіnne dyhannya की असंभवता है। इसके अलावा, निम्नलिखित रिसेप्टर्स नितंबों के निर्माण में भूमिका निभाते हैं: कैरोटिड साइनस ज़ोन और महाधमनी चाप के केमोरिसेप्टर्स, जो हाइपोक्सिया और हाइपोकैपनिया पर प्रतिक्रिया करते हैं; ब्रोन्कियल विस्तार रिसेप्टर्स और वायुकोशीय पतन रिसेप्टर्स प्रतिरोधी और प्रतिबंधात्मक क्षति का जवाब देते हैं; साथ ही इंटरस्टिशियल जे-रिसेप्टर्स, जो इंटरस्टिशियल स्पेस में दबाव उठाने पर सक्रिय होते हैं, जो दबाव दबाए जाने पर सक्रिय हो जाते हैं।

दस्त के पैथोलॉजिकल प्रकार

हाइपरपनो- गहरी साँस लेना, क्योंकि यह रुकावट के साथ विकसित होता है, सहानुभूति प्रणाली के बढ़े हुए स्वर के साथ, एसिडोसिस के साथ। हाइपरपेनिया की एक किस्म कुसमॉल का महान एसिडोसिस है, जिससे मधुमेह केटोएसिडोसिस के मामले में डरना पड़ता है।

tachipne- श्वास की त्से zbіlshennya आवृत्ति। सहानुभूति प्रणाली के स्वर को होने वाली क्षति के लिए प्रतिबंधात्मक क्षति का दोष।

ब्रैडिप्नो- Rіdkіsne dihannya। रुकावट के लिए दोष, डायचल केंद्र की प्रार्थना के लिए, प्रणालीगत धमनी दबाव को आगे बढ़ाने के लिए, क्षारमयता के लिए।

एपनिया- विडसुटनिस्ट सांस। यह दस्त के आवधिक रूपों के साथ अल्पकालिक हो सकता है, पेट में दांत का दर्द संभव है।

श्वासरोधक दिहन्या- लंबे समय तक साँस लेने की विशेषता, एक छोटी सांस से बाधित, रक्त के माध्यम से डिचल केंद्र के श्वसन वाल्व को छेड़ने के लिए दोषी ठहराया गया।

एगोनलने दिहन्या- अकेले सांसें, जो एपनिया परिवर्तनशीलता की अवधि से खींची जाती हैं, डिचल केंद्र को अभिवाही आवेगों की आपूर्ति में व्यवधान के कारण होती हैं और डिचल केंद्र की गतिविधि द्वारा ही विशेषता होती हैं।

चेनी-स्टोक्स आवधिक श्वास. इसकी विशेषता डायहलिक रूही है, जो एपनिया की अवधि के साथ ताकत में वृद्धि करती है। कार्बन डाइऑक्साइड के प्रति डिचल केंद्र की बिगड़ा संवेदनशीलता के कारण हाइपरकेनिया का दोष।

दिहानिया बायोटा- एपनिया की अवधि की विशेषता होती है, जिसके बाद वे डायचल डिसरिथमिया के समान आयाम का पालन करते हैं, जिसे विभिन्न सीएनएस घावों के मामले में देखा जा सकता है।

दम घुटना- जहर, डाइचल अपर्याप्तता का एक रूप, डाइचल मार्गों की कुल रुकावट के लिए दोषी ठहराया जाता है, या तंत्रिका विनियमन और डाइचल मांसपेशियों को स्पष्ट क्षति के मामले में।

श्वासावरोध के विस्तार के रूप में दो चरण देखे जाते हैं:

मुआवज़ा(एक स्पष्ट सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली है, जो जागृति, घबराहट और भय के साथ होती है, एक दिचल पथ को ध्वनि देने का प्रयास करती है और एक दिचल विकार पैदा करती है)। विशेषताएँ: रक्त परिसंचरण का केंद्रीकरण, क्षिप्रहृदयता और बढ़ा हुआ एटी।

क्षति(रक्त में खट्टेपन के आंशिक दबाव में कमी के माध्यम से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उदास हो जाता है, जिससे स्मृति हानि, कोर्ट, सांस के दांत, सिस्टोलिक धमनी दबाव में गिरावट, ब्रैडीकार्डिया होता है, जिसके कारण होता है) मौत)।

प्रतिबंधात्मक प्रकार(Vid lat. Restrictio - ठंडा पानी) ऐसे ओब्लेज़नी के तंत्र के कारण बीच में या उनके पीछे हो सकते हैं।

पैर के लोचदार समर्थन को बढ़ाने के लिए इंट्रा-लेजीन मोल्ड बनाए जाते हैं। इसका उपयोग गंभीर निमोनिया, न्यूमोफाइब्रोसिस, एटेलेक्टैसिस और अन्य रोग स्थितियों के मामले में किया जाता है। प्रतिबंधात्मक प्रकार के विनिमय का विकास बहुत महत्वपूर्ण है। बहुत सारे कारकों का उत्पादन करने के लिए, लेगनेव हेमोडायनामिक्स की क्षति से शुरू होकर, इन्फ्लूएंजा वायरस से लेकर ट्युट्युन डिमम के उतार-चढ़ाव वाले जलसेक तक, खट्टे की एकाग्रता में वृद्धि, विभिन्न गैसों को साँस लेना।

एक यात्री की यात्रा के दौरान श्वसन पथ के प्रतिबंधात्मक विकारों को छाती के अवरोधक भ्रमण के लिए दोषी ठहराया जाता है। यह विरासत में मिली विकृति (फुफ्फुसशोथ) या छाती (पसलियों का टूटना, कोस्टल उपास्थि का अस्थिभंग, न्यूरिटिस, छाती का संपीड़न) भी हो सकता है। छाती के सिस्टिक-म्यूकोसल कंकाल को नुकसान और फुस्फुस का आवरण पेरेस्कोद्झा लेगनिया को फैलाता है और उनकी पुनरावृत्ति को बदल देता है। एल्वियोली की कितनी संख्या पर यह स्वयं ही लिया जाता है, जैसा कि आदर्श में होता है।

एक तरफ से, हवा में एक घंटे तक स्ट्रेचिंग के समर्थन की वृद्धि के लिए अधिक काम और डायहेलिक मियाज़िव की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, साँस लेने में गड़बड़ी की आवृत्ति को बढ़ाना आवश्यक है, जो दृष्टि को छोटा करने में मदद करने के लिए आवश्यक है, ताकि साँस लेना अधिक बार और सतही हो जाए। सतही दिहानिया का विकास विभिन्न प्रतिबिंबों का भाग्य लेता है। इसलिए, जब उत्तेजक और जक्सटामेडुलरी रिसेप्टर्स को छेड़ा जाता है, तो यह टैचीपनिया हो सकता है, लेकिन पार्श्व भाग के लिए भी, हवा में छोटा हो जाता है। ऐसा प्रभाव स्वयं फुफ्फुस को छेड़ने से भी हो सकता है।

अतिवातायनता

हाइपोवेंटिलेशन प्रकार की टूटी हुई श्वास अधिक दिखाई दे रही थी। सबसे अधिक संभावना है कि बदबू के कारण छत पर खटाई की आवश्यकता कम हो जाएगी। गौरतलब है कि इसमें कार्बन डाइऑक्साइड के संपर्क में कमी होने की अधिक संभावना है। यह आश्चर्य की बात है कि एयरोहेमेटिकल बैरियर से गुजरना बीस गुना से दो गुना कम आसान है।

इंशा रिच हाइपरवेंटिलेशन। सिल पर, एल्वियोली में खट्टेपन के आंशिक दबाव में थोड़ी वृद्धि के लिए बढ़ी हुई खट्टा रक्त क्षमता के दो से भी कम है। कार्बन डाइऑक्साइड के संपर्क में आने से प्रोटीन की वृद्धि और विकास हो सकता है श्वसन क्षारमयता. इस क्षतिपूर्ति के लिए, कैल्शियम, सोडियम और पोटेशियम के बराबर रक्त स्तर को कम करने के लिए इलेक्ट्रोलाइटिक रक्त भंडारण को बदला जा सकता है।

hypocapniaखट्टेपन के उपयोग में कमी हो सकती है, जिसके तहत बाईं ओर ऑक्सीहीमोग्लोबिन zsuvaetsya के पृथक्करण का वक्र होता है। त्से शांत अंगों के कार्यों पर सबसे पहले प्रकट होता है, रक्त से अधिक खट्टापन दूर करता है, जो बहता है: हृदय और मस्तिष्क पर। इसके अलावा, यह मत भूलिए कि हाइपरवेंटिलेशन zdiisnyuєtsya for rahunok inntensifіkatsії robotic dyhalnyh m'yazіv, akі with a तेज़ її poslennі 35% तक और अधिक खटास पैदा कर सकता है।

हाइपरवेंटिलेशन हाइपोकेनिया के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में खसरे की सतर्कता में वृद्धि संभव है। ट्राइवेलो हाइपरवेंटिलेशन के दिमाग में, भावनात्मक और व्यवहारिक कलह संभव है, और महत्वपूर्ण हाइपोकेनिया के लिए, चेतना का नुकसान हो सकता है। स्पष्ट हाइपोकेनिया के विशिष्ट लक्षणों में से एक, PaCO 2 से 20-25 मिमी एचजी में कमी, कोर्ट की उपस्थिति और कंकाल की घातक ऐंठन। यह बड़े पैमाने पर उलझा हुआ है कि रक्त और कंकाल के बीच कैल्शियम और मैग्नीशियम का आदान-प्रदान क्यों क्षतिग्रस्त हो जाता है।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस. ब्रोन्कियल रुकावट की उत्पत्ति में, सूजन के बाद बलगम के जमाव की उपस्थिति और बलगम के अति-सांसारिक स्राव द्वारा एक भूमिका निभाई जाती है। ब्रोंकाइटिस के मामले में, डाइकल मार्ग के मार्ग में व्यवधान का अलगाव होता है। पैर की यांत्रिक शक्तियों की विविधता प्रतिरोधी विकृति विज्ञान की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक है। विभिन्न ब्रोन्कियल समर्थन और खिंचाव के परिमाण वाले क्षेत्रों में अलग-अलग प्रति घंटा विशेषताएँ हो सकती हैं, इसलिए समान फुफ्फुस दबाव के साथ, खाली करने और भरने की प्रक्रिया अलग-अलग स्विडकिस्ट्यु के साथ दोहराई जाएगी। परिणामस्वरूप, अन्य वेंटिलेशन इकाइयों में गैस का वितरण और वेंटिलेशन की प्रकृति अनिवार्य रूप से ध्वस्त हो जाएगी।

बार-बार सांस लेने के साथ कम घंटे की विशेषताओं वाले क्षेत्रों का वेंटिलेशन काफी कम हो जाता है और वेंटिलेशन बदल जाता है। यह पैर के खिंचाव में कमी से प्रकट होता है। ज़ुसिला, कि हम बीमार हो रहे हैं, अच्छे वेंटिलेशन ज़ोन के वेंटिलेशन को बढ़ाने और पैर में हवा के खराब वेंटिलेशन के वेंटिलेशन को और कम करने के लिए जल्दी और जल्दी कर रहे हैं। अपनी तरह के लोगों को दुष्टतापूर्वक दोष दो।

गैर-हवादार क्षेत्रों में सांस लेते समय, संपीड़न और डीकंप्रेसन लागू किया जाता है, जिस पर श्वसन मांसपेशियों की ऊर्जा का एक हिस्सा महत्वपूर्ण होता है। ज़्रोस्टाє एक अप्रभावी रोबोट दिहान्न्या का नाम है। विदिखा पर दबाव और "प्रबलित मिखुर" की सांस पर खिंचाव से छाती के आयतन में बदलाव आता है, जो उनकी कथा में हवा की प्रतिवर्ती गति को सुनिश्चित नहीं करता है। डायहल की मांसपेशियों में क्रोनिक बदलाव के कारण उनके अल्पकालिक स्वास्थ्य में कमी और कामकाज के सामान्य तरीके में व्यवधान होता है। ऐसी बीमारियों में डायहल मांसपेशियों के कमजोर होने के बारे में, ग्रेट डायहल मांसपेशियों के विकास में कमी को भी देखा जा सकता है।

एक घंटे में, रक्त धारण करने वाली वाहिकाओं का वेग कम हो जाता है, पैर के उस हिस्से से गहरा रक्त प्रवाह होता है, जो बचा हुआ था। वेंटिलेशन पर सीधे रक्त में इसकी प्रतिपूरक प्रतिक्रिया से कमी आई, रक्त का खट्टापन अच्छा है। अधिकतर, ऐसे पैर से 5/6 तक रक्त प्रवाहित करना आवश्यक होता था। परिणामस्वरूप, वेंटिलेशन-छिड़काव अंतर का कुल गुणांक और भी धीरे-धीरे गिरता है, और कुल वेंटिलेशन के मामले में, महाधमनी रक्त में फेफड़ों की संख्या में मामूली बदलाव की संभावना अधिक होती है।

अवरोधक ब्रोंकाइटिस, स्वयं ब्रोन्कियल रिंगिंग (और ब्रोन्कियल समर्थन में वृद्धि का कारण नहीं) के रूप में प्रकट होता है, यह 1 सेकंड में दृश्य तीक्ष्णता की मात्रा में कमी का कारण बनता है। किसी भी चालन के मामले में, सांस के पैथोलॉजिकल मोड़ में छोटे ब्रोन्किओल्स में रुकावट होनी चाहिए। क्यूई डिल्यांकी ब्रोन्कियल नलिकाएं आसानी से मुड़ जाती हैं: ए) स्टेंसिल पर अल्पकालिक चिकनी मियाज़ीव; बी) दीवारों में जमा हुआ पानी; ग) लुमेन में बलगम की उपस्थिति। मुझे लगता है कि प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का जीर्ण रूप केवल एक बार बनता है, यदि रुकावट के कारण, यह 1 वर्ष से कम पुराना नहीं है और ब्रोन्कोडायलेटरी रोग के मामले में समाप्त नहीं होता है .

ब्रोन्कियल अल्सर के नियमन के तंत्रिका-प्रतिबिंब और विनोदी तंत्र।सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की ओर से ब्रोन्किओल्स के स्पष्ट रूप से कमजोर संक्रमण के संबंध में, प्रतिवर्त प्रवाह (श्लैष्मिक कार्य के साथ, तनाव के साथ) छोटा है। वृहत् विश्व को पैरासिम्पेथेटिक वेगस (एन. वेगस) के सम्मिलन द्वारा प्रकट किया जा सकता है। ब्रोन्किओल्स में गंभीर (धीरे-धीरे) ऐंठन पैदा करने के लिए मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन को प्रेरित करें। कभी-कभी, माइक्रोएम्बोली की छोटी लिग्नस धमनियों के अवरोधन के साथ, सबसे छोटे (डिवी. दूर) के सक्रिय रिसेप्टर्स को परेशान करने के मामले में पैरासिम्पेथेटिक जलसेक का एहसास होता है। एले, पैरासिम्पेथेटिक इंजेक्शन को कुछ रोग प्रक्रियाओं में ब्रोंकोस्पज़म के मामलों में अधिक स्पष्ट किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा में।

जैसे कि सहानुभूति तंत्रिकाओं के मध्यस्थ का जलसेक कम महत्वपूर्ण है, तो हार्मोनल मार्ग, रक्त ए और एनए के माध्यम से सुपर-नर्वस सिलवटों का जलसेक, β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के माध्यम से यह ब्रोन्कियल के विस्तार की ओर जाता है पेड़। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, जो सबसे हल्के में पाए जाते हैं, जैसे कि हिस्टामाइन, आमतौर पर नशीला एनाफिलेक्टिक पदार्थ, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में खतरनाक कोशिकाओं द्वारा निंदा किया जाता है, तनाव कारक हैं, जो ब्रोंकोस्पज़म का कारण बनते हैं।

दमा. ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कियल रुकावट एक भूमिका निभाती है चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण सक्रिय ध्वनि. चिकने ऊतकों के टुकड़े बड़ी ब्रांकाई के शीर्ष रैंक द्वारा दर्शाए जाते हैं, फिर ब्रोंकोस्पज़म उनकी ध्वनियों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण रूप से प्रकट होता है। ब्रोन्कियल रुकावट का प्रोटीन तंत्र। म्यूकोसल ब्रांकाई की एलर्जी संबंधी सूजन बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है, जो छोटे कैलिबर की बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल पारगम्यता के साथ होती है। अक्सर ब्रांकाई में एक चिपचिपा, महत्वपूर्ण जल-क्रीमयुक्त पतला स्राव (विभेद) का निर्माण होता है, जिसके साथ रुकावट एक दैनिक अवरोधक चरित्र बन सकती है। इसके अलावा, उपकला की बेसल झिल्ली के पसीने के साथ श्लेष्म झिल्ली का आना और जुड़ना असामान्य नहीं है।

ब्रोन्कियल ओपिर सांस और दृष्टि दोनों में चलता है। दमा के दौरे के विकास के समय में, सांस की रुकावट स्ट्रिमकिस्टियू की धमकी के साथ बढ़ सकती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, अन्य विकृति के मामले में कम वायुकोशीय हाइपरवेंटिलेशनमानो दिहानिया के केंद्रीय विनियमन का टूटना दिखा रहा हो। वॉन छूट के चरण में हो सकता है, इसलिए स्पष्टता के लिए, स्पष्ट ब्रोन्कियल रुकावट लाएं। जहर के हमले के घंटे के तहत, हाइपरवेंटिलेशन का चरण अक्सर चलता रहता है, क्योंकि जब अस्थमा बदतर हो जाता है, तो इसे हाइपोवेंटिलेशन के चरण से बदल दिया जाता है।

इस परिवर्तन को पकड़ना अत्यंत महत्वपूर्ण है, थोड़ा सा अंतर है डायहैलिक एसिडोसिसचिकित्सा रणनीति के विकल्प के रूप में, बीमार होने की गंभीरता को मापने के लिए सबसे महत्वपूर्ण मानदंडों में से एक है। कभी-कभी, PaCO 2 में वृद्धि 50-60 मिमी Hg से अधिक होती है। आपातकालीन गहन देखभाल की आवश्यकता के कारण।

ब्रोन्कियल अस्थमा में धमनी हाइपोक्सिमिया, एक नियम के रूप में, एक महत्वपूर्ण चरण तक नहीं पहुंचता है। छूट के चरण में, थोड़ी सी अधिकता के साथ, धमनी हाइपोक्सिमिया गंभीर रूप से स्पष्ट हो सकता है। RaO2 के हमले से कुछ घंटे पहले ही इसे 60 मिमी एचजी तक कम किया जा सकता है। और कम, जो यह आकलन करने के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड है कि मैं बीमार हो जाऊंगा। हाइपोक्सिमिया के विकास का मुख्य तंत्र लेजेनिया में वेंटिलेशन-छिड़काव तरल पदार्थ को नुकसान है। इसलिए, हाइपोवेंटिलेशन की उपस्थिति के लिए धमनी हाइपोक्सिमिया का भी संदेह किया जा सकता है।

डायाफ्राम का कमजोर टूटना, पैर का अत्यधिक खिंचाव और आंतरिक फुफ्फुस दबाव में बड़ी दरार इस तथ्य को जन्म देती है कि हमले के समय पीड़ा और रक्त संचार होता है। क्रिम टैचीकार्डिया और सांस में स्पष्ट सायनोसिस सिस्टोलिक दबाव को तेजी से कम कर सकता है।

जैसा कि पहले संकेत दिया गया था, अस्थमा में, ब्रोन्किओल्स का व्यास दृष्टि के साथ छोटा हो जाता है, साँस लेने के साथ कम हो जाता है, जो कि मजबूत दृष्टि के कारण ब्रोन्किओल्स में कमी जैसा दिखता है, जो ब्रोन्किओल्स को संकुचित करता है। उस बीमारी को बिना किसी कठिनाई के साँस लिया जा सकता है, और विदिहति को बड़ी कठिनाइयों के साथ। नैदानिक ​​​​प्रसूति के मामले में, विदिहु के कर्तव्य को बदलने और अधिकतम विदिहु की व्यवहार्यता में कमी का क्रम दिखाना संभव है।

लीजेनिया की पुरानी गैर-विशिष्ट बीमारी (सीओपीडी)।सीओपीडी की मुख्य विशेषता ब्रोन्कोजेनिक उत्पत्ति का विकास है। तथ्य यह बताता है कि इस विकृति के सभी रूपों में, अंतर्निहित सिंड्रोम बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल मार्ग है। 11-13% लोग अवरोधक बीमारियों से पीड़ित हैं। कुछ रोज़विनेनिह क्राय में, इस प्रकार की त्वचा विकृति के लिए मृत्यु दर 5 वर्ष है। इस स्थिति का मुख्य कारण मुर्गियों में पॉलीगे और ज़बरुदनेनी नवकोलिशनी मध्य मैदान (डिवीजन "पारिस्थितिकी") है।

सीओपीडी की प्रकृति, इसकी गंभीरता, साथ ही डिम्बग्रंथि श्वास के विनाश के अन्य तंत्र विशेष रूप से हो सकते हैं।

यदि हल्के श्वास तक वायुकोशीय वेंटिलेशन का मानदंड 0.6-0.7 होना चाहिए, तो गंभीर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में इसे 0.3 तक कम किया जा सकता है। इसलिए, वायुकोशीय वेंटिलेशन की मात्रा में सुधार करने के लिए, सांस की मात्रा को काफी कम करना आवश्यक है। इसके अलावा, धमनी हाइपोक्सिमिया और सिम मेटाबोलिक एसिडोसिस की उपस्थिति के लिए पैर के वेंटिलेशन की प्रतिपूरक मजबूती की आवश्यकता होगी।

पैर की लम्बाई में वृद्धि अपेक्षाकृत दुर्लभ और गहरी साँस लेने की व्याख्या करती है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के वातस्फीति प्रकार की बीमारियों में हाइपरवेंटिलेशन की स्केलेबिलिटी। नवपाकी, ब्रोन्काइटिक प्रकार के साथ, संकुचन में कमी, पैर कम गहरा होता है और अधिक बार सांस फूलता है, जो मृत स्पाइकी स्थान में सुधार के साथ, हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम के विकास में मन में बदलाव पैदा करता है। नेविपाडकोवो, श्वसन पथ के यांत्रिकी के usіh pokaznіkіv से थानेदार, PaCO 2 का सहसंबंध ब्रोन्कियल समर्थन की तरह, पैर के बहुत खिंचाव में डाला जाता है, ऐसा लिंक व्यावहारिक रूप से दैनिक होता है। अपने स्थान पर हाइपरकेनिया के रोगजनन में, सांस की यांत्रिकी को होने वाले नुकसान के कारण डिचल केंद्र की संवेदनशीलता को कम करने का निर्देश दिया जाता है।

Svoєridnі vіdminnostі vіdznachayutsya यह krovoobіgu की ओर से छोटा कोले है। ब्रोन्कियल प्रकार का प्रमुख उच्च रक्तचाप और "लेजीन हार्ट" का प्रारंभिक विकास। कीमत चाहे जो भी हो, रक्त प्रवाह की मात्रा कम होती है, जैसे कि शांत अवस्था में, इसलिए यह तनाव के साथ काफी अधिक होती है, वातस्फीति प्रकार के साथ कम होती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि वातस्फीति प्रकार के मामले में, रक्त प्रवाह की एक छोटी मात्रा के कारण, धमनी हाइपोक्सिमिया की कम अभिव्यक्ति के मामले में, श्वसन पथ के ऊतक अधिक पीड़ित होते हैं, ब्रोंकाइटिस के मामले में कम, उपस्थिति के मामले में धमनी हाइपोक्सिमिया एमिस के मामले में, रक्त प्रवाह की पर्याप्त मात्रा के अलावा, सुरक्षा काफी बेहतर कपड़े है। शरीर हे 2 . ओत्ज़े, वातस्फीति प्रकार को हाइपोक्सिक के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, और ब्रोन्काइटिक प्रकार को हाइपोक्सेमिक के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति के लिए, ओओएल में वृद्धि और वीसी की सेटिंग का संकेत देना स्वाभाविक है। मैं चाहता हूं कि ज्यादातर समय मानक के बीच में ही छोड़ा जाए, मैं वोधिलेन्न्या को कमी की तरह, इसलिए वृद्धि को दर्शाने में सक्षम होना चाहता हूं। एक नियम के रूप में, वेंटिलेशन की असमानता बढ़ जाती है। गिरावट के लगभग आधे हिस्से में प्रसार क्षति की ध्वनि सुनाई देती है। कई मामलों में, इस बीमारी में धमनी हाइपोक्सिमिया के रोगजनन में पैर की कम फैलने वाली संवेदनशीलता की भूमिका अप्राप्य है; धमनी बिस्तर में शिरापरक रक्त की ट्यूबिंग, मेरा।

रोग के प्रारंभिक चरण में, धमनी हाइपोक्सिमिया की तीव्रता कम होती है। रक्त की एसिड-बेस अवस्था का सबसे विशिष्ट व्यवधान मेटाबोलिक एसिडोसिस है, जो शरीर के नशे का कारण है। हाइपोवेंटिलेशन, रक्त की एसिड-बेस अवस्था का विघटन और रोग प्रक्रिया के चरण में शक्ति का स्पष्ट धमनी हाइपोक्सिमिया, जो बहुत दूर चला गया है। नैदानिक ​​चित्रजो हावी है वह ब्रोन्किइक्टेसिस नहीं है, बल्कि गंभीर ब्रोंकाइटिस है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस।सीओपीडी के बीच में ब्रोंकोजेनेटिक पैथोलॉजी का सबसे उन्नत रूप क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है। यह एक दीर्घकालिक प्रज्वलन प्रक्रिया है, जो समय-समय पर भड़कती रहती है, जो फैले हुए पथों के सबसे महत्वपूर्ण घावों से आगे बढ़ती है। इस बीमारी की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक सामान्यीकृत ब्रोन्कियल रुकावट है।

पोग्लिब्लेन कार्यात्मक डोस्लिडझेन्या गैर-अवरोधक ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों को सांस के पोचटकोवे व्यवधान को दिखाने की अनुमति देता है। इस विधि से विजयी होने वाली विधियों को 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है। कुछ लोग पैर की यांत्रिक विषमता के संकेतों का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं: आवक प्रवाह की मात्रा में कमी, वीसी के दूसरे आधे हिस्से की मजबूर दृष्टि के साथ, दुनिया में पैर के खिंचाव में कमी, अधिक बार सांस लेना, वेंटिलेशन की समरूपता के संकेतकों में बदलाव। यह समूह लेजेनिक गैस विनिमय को होने वाले नुकसान का आकलन करने की अनुमति देता है: धमनी पीओ 2 ग्रेडिएंट में कमी, वेंटिलेशन-छिड़काव तरल पदार्थ और अन्य को कैप्नोग्राफिक क्षति। यही बात पैर की मध्यम गंभीर विकृति (गैर-अवरोधक ब्रोंकाइटिस, चिकन की ब्रोंकाइटिस) वाली बीमारियों में भी प्रकट होती है और जीओ पैर में वृद्धि और श्वसन पथ को बंद करने की क्षमता के साथ बढ़ती है।

श्वासरोध. इन दोनों के प्रकट होने के मुख्य कारण: ब्रोन्कियल रुकावटवह खंडहर सर्फेक्टेंट का संश्लेषण. गैर-वातित एल्वियोली में ब्रांकाई की रुकावट के साथ, सुप्राकॉन्ड्रिया और रक्त गैसों के स्नायुबंधन का पतन विकसित होता है। रिडिनी के एल्वियोली में दबाव कम हो गया। ऐसे परिवर्तनों का परिणाम रक्त वाहिकाओं का यांत्रिक संपीड़न और चक्रों के माध्यम से रक्त प्रवाह में कमी है। तब तक, यहां विकसित होने वाला हाइपोक्सिया, इसके पक्ष से, वाहिकासंकीर्णन के विकास की ओर ले जाता है। अक्षुण्ण सौम्य और एटेलेक्टिक प्रक्रियाओं के बीच रक्त के पुनर्वितरण का परिणाम रक्त के गैस-परिवहन कार्य में वृद्धि होगी।

पैर की सतह के तनाव की ताकतों में सामान्य परिवर्तन के परिणामस्वरूप एटेलेक्टैसिस और अंततः सर्फेक्टेंट की एकाग्रता में कमी बढ़ रही है।

एक सर्फेक्टेंट को सौंपा गया है जो एल्वियोली की आंतरिक सतह को कवर करता है और सतह के तनाव को 2-10 गुना कम कर देता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि एल्वियोली गिरने से बच जाती है। हालाँकि, कुछ पैथोलॉजिकल स्थितियों (नवजात समय से पहले के बच्चों के बारे में पहले से ही नहीं लग रहा है) के साथ, फर्श पर सर्फेक्टेंट की मात्रा कम हो जाती है, जिससे कि वायुकोशीय रिडिनी की सतह का तनाव विकास के एक स्प्रैट में मानक से अधिक दिखाई देता है, जो गठन से पहले उत्पन्न होता है। एल्वियोली - और कम से कम पहले शू नरक में। Tse vіdbuvaєtsya न केवल तथाकथित के लिए, हाइलिन उपास्थि के रोग, एले और धुले हुए वातावरण के पास रोबोटों के त्रिवल रिबुवन्न्या के लिए। बाकी को तब तक उत्पादित किया जाना चाहिए जब तक कि पैर में एटेलेक्टासिस न हो जाए।

4.1.16. तपेदिक लेजेनिया के साथ श्वसन प्रणाली का विनाश.

त्स्या पैथोलॉजी सबसे अधिक बार पैर के ऊपरी हिस्सों में विकसित होती है, जहां, ध्वनि, वातन और रक्त प्रवाह दोनों कम हो जाते हैं। पैर के सक्रिय तपेदिक के लिए अधिकांश बीमारियों में श्वसन प्रणाली के विकार देखे जाते हैं, निष्क्रिय चरण में बीमारियों की एक महत्वपूर्ण संख्या में और समृद्ध ओसीब में, नए प्रकार की बदनामी होती है।

सक्रिय तपेदिक लेजेनिया के रोगियों में श्वसन संबंधी विकारों के विकास के गैर-मध्यवर्ती कारण फेफड़े के ऊतकों, ब्रोन्कियल नलियों और फुफ्फुस में विशिष्ट और गैर-विशिष्ट परिवर्तन, साथ ही तपेदिक नशा भी हैं। तपेदिक के निष्क्रिय रूपों के मामले में, vilіkuvanih osіb याक में श्वसन प्रणाली के विकार का कारण विशिष्ट, स्मट रैंक, फेफड़े के ऊतकों, ब्रांकाई और फुफ्फुस में गैर-विशिष्ट परिवर्तन हैं। श्वसन तंत्र पर अस्वीकार्य प्रवाह छोटे और बड़े रक्त परिसंचरण में हेमोडायनामिक्स को प्रभावित और बाधित कर सकता है, साथ ही विषाक्त और प्रतिवर्त आवेगों के नियामक विकार को भी प्रभावित कर सकता है।

बीमारियों में डायहल विकारों की अभिव्यक्तियों के बीच, पैर की वेंटिलेशन दर में कमी सबसे अधिक बार देखी जाती है, जिसकी आवृत्ति और अभिव्यक्ति तपेदिक प्रक्रिया की व्यापकता और नशा के चरण में वृद्धि की दुनिया में बढ़ती है। . लगभग एक ही दुनिया में, 3 प्रकार की वेंटिलेशन गड़बड़ी देखी जाती है: मध्यवर्ती, अवरोधक और गड़बड़ी।

प्रतिबंधात्मक घाव लेजीन ऊतक के खिंचाव में बदलाव पर आधारित होते हैं, जो लेजेनेवी में रेशेदार परिवर्तन और लेजेनेवी सर्फेक्टेंट की सतह-सक्रिय शक्ति में कमी के कारण होता है। लीगेनिक प्लुरिसी को बदलने के लिए ट्यूबरकुलर प्रक्रिया की शक्ति भी बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है।

अवरोधक वेंटिलेशन विकार ब्रोन्ची और पेरिब्रोनचियल फेफड़े के ऊतकों में शारीरिक परिवर्तनों के साथ-साथ ब्रोन्कियल रुकावट के एक कार्यात्मक घटक - ब्रोंकोस्पज़म पर आधारित होते हैं। तपेदिक से पीड़ित होने के पहले महीने में ही ब्रोन्कियल सपोर्ट विनिका की वृद्धि और योग की तुच्छता में वृद्धि की ओर प्रगति हो रही है। सबसे उच्च ब्रोन्कियल ओपिर को फ़ाइब्रो-कैवर्नस तपेदिक के रोगियों और पैर में बड़ी घुसपैठ और प्रसार वाले रोगियों में संकेत दिया जाता है।

पैर के सक्रिय तपेदिक वाले लगभग आधे रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म का पता लगाया जाता है। इस अभिव्यक्ति की आवृत्ति और विषाणु तपेदिक प्रक्रिया की प्रगति, बीमारी की घटनाओं में वृद्धि और बीमारियों की उम्र के साथ बढ़ते हैं। ब्रोंकोस्पज़म की सबसे कम अभिव्यक्ति ताजा आसपास के तपेदिक, बिना क्षय वाले पैर की बीमारियों में देखी जाती है। महान अभिव्यक्ति ताजा विनाशकारी प्रक्रियाओं वाले रोगियों के लिए विशिष्ट है, और ब्रोन्कियल मार्ग को सबसे महत्वपूर्ण क्षति पैर के रेशेदार-गुफाओं वाले तपेदिक में देखी जाती है।

तपेदिक के मामले में ज़ागलोम, वेंटिलेशन प्रणाली की रुकावट की स्थिति अधिक महत्वपूर्ण हो सकती है, गैर-विशिष्ट बीमारियों के मामले में कम। प्रतिरोधी विकारों की आवृत्ति और गंभीरता, नवपाकी, देशचो कम। टिम भी कम नहीं है, ब्रोन्कियल पैसेज पर हावी है। पागलपन की बदबू, गंदगी का स्तर, मेटाट्यूबरकुलोसिस, ब्रांकाई में गैर-विशिष्ट परिवर्तन, जो स्वाभाविक रूप से एक तुच्छ विशिष्ट प्रक्रिया के लिए दोषी ठहराए जाते हैं। इसके अलावा, तपेदिक के लिए कई बीमारियों में, पैर एक तुच्छ इन-लाइन गैर-विशिष्ट इग्निशन प्रक्रिया के एफिड्स पर विकसित होता है, सबसे अधिक बार क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, जो स्पष्ट श्वसन विकारों की प्रकृति और गंभीरता को दर्शाता है।

श्वसन प्रणाली के लोचदार और गैर-लोचदार (अधिक महत्वपूर्ण रूप से ब्रोन्कियल) समर्थन की वृद्धि से वेंटिलेशन की ऊर्जा दक्षता में वृद्धि होती है। बेहतर काम और सांस लेना केवल पैर की मध्यम तपेदिक वाली बीमारियों में ही नहीं देखा जाता है। घुसपैठ और अस्पष्ट प्रसार प्रक्रियाओं के मामले में, श्वास आमतौर पर बढ़ जाती है, और विस्तारित प्रसार और रेशेदार-गुफादार प्रक्रियाओं के साथ, वृद्धि और भी अधिक होती है।

लेगनस पैरेन्काइमा, ब्रांकाई और फुफ्फुस के घावों की अंतिम अभिव्यक्ति, जिसे तपेदिक के लिए दोषी ठहराया जाता है, असमान वेंटिलेशन है। वॉन बीमारी के सक्रिय और निष्क्रिय चरण दोनों में बीमारियों में प्रकट होता है। वेंटिलेशन की अनियमितता लेजेनिया में वेंटिलेशन और रक्त प्रवाह के बीच असंगतता में योगदान करती है। एल्वियोली के ऊपरी-द-वर्ल्ड वेंटिलेशन से कार्यात्मक मृत शिरल स्पेस में वृद्धि होती है, ऊपरी वेंटिलेशन क्षेत्र में एल्वियोलर वेंटिलेशन के हिस्से में कमी होती है, आरओ 2 के एल्वियोलर-धमनी ग्रेडिएंट में वृद्धि होती है, जिसे संरक्षित किया जाना चाहिए ओबमेझेनिम के साथ बीमारियों द्वारा और तपेदिक लेजेन द्वारा चौड़ा किया गया। धमनी हाइपोक्सिमिया के विकास के लिए कम वेंटिलेशन/लेज़ोक वीडपोवेडाले वाले क्षेत्र, जो बीमारियों में पीएओ 2 को कम करने के लिए एक अग्रणी तंत्र है।

हेमटोजेनस प्रसार और पैर के रेशेदार-गुफाओं वाले तपेदिक पर बीमारियों की सबसे महत्वपूर्ण संख्या में, पैर के प्रसार दर में कमी का पता चला है। फेफड़ों में रेडियोलॉजिकल रूप से प्रकट परिवर्तनों की चौड़ाई और अंतरालीय प्रकार के लिए वेंटिलेशन विकारों की गंभीरता में वृद्धि के साथ प्रगति में कमी। लेजेनिया की प्रसार क्षमता में कमी लेजीन ऊतक के कामकाज में बदलाव के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप गैस विनिमय की सतह में बदलाव होता है और एयरोहेमेटिकल बार में गैसों का प्रवेश बाधित होता है।

ऐसी बीमारियों में धमनी हाइपोक्सिमिया शारीरिक तनाव के मामले में अधिक महत्वपूर्ण है, और यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण है - मन की शांति में। विराज़ेनेस्ट її kolivaєtsya विस्तृत श्रृंखला में, रेशेदार-गुफाओं वाले तपेदिक के रोगियों में, धमनी रक्त O 2 का स्तर 70% और उससे कम हो सकता है। सबसे स्पष्ट हाइपोक्सिमिया बड़ी अवधि की पुरानी प्रक्रियाओं से जुड़ा हुआ है, जो तीव्र रूप से स्पष्ट और प्रगतिशील वेंटिलेशन विकारों के विकास के साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति पैर के साथ संयुक्त होते हैं।

धमनी हाइपोक्सिमिया के विकास के कारणों में, वेंटिलेशन-छिड़काव विकारों द्वारा अग्रणी भूमिका निभाई जाती है। हाइपोक्सिमिया के संभावित विकास का एक अन्य कारण लेजेनिया में O2 का बिगड़ा हुआ मस्तिष्क प्रसार है। धमनी हाइपोक्सिमिया के तीसरे संभावित तंत्र के रूप में, यह छोटे और बड़े रक्त परिसंचरण के जहाजों की आंतरिक शंटिंग हो सकती है।

लोगों के फेफड़े सामान्य रूप से अभ्यास कर सकें, इसके लिए कुछ महत्वपूर्ण दिमागों को प्रशिक्षित करना आवश्यक है। सबसे पहले, ब्रांकाई के माध्यम से सबसे छोटी एल्वियोली तक मुक्त मार्ग की संभावना। दूसरे तरीके से, पर्याप्त संख्या में एल्वियोली, याकी गैस विनिमय को बढ़ा सकती है और तीसरा, सांस लेने की क्रिया के लिए वायुकोशीय दबाव को एक घंटे तक बढ़ाने की संभावना है।

वर्गीकरण के लिए, क्षतिग्रस्त वेंटिलेशन लेजेन के प्रकारों को देखना स्वीकार किया जाता है:

• प्रतिबंधक
• प्रतिरोधी
• ज़मिशैनी

कानूनी ऊतक में परिवर्तन के कारण प्रतिबंधात्मक प्रकार के निषेधाज्ञा, जो ऐसी बीमारियों में आम हैं: फुफ्फुस, न्यूमोफाइब्रोसिस, एटेलेक्टैसिस और अन्य। संभवतः बाद में टूटे हुए वेंटिलेशन का भी कारण बनता है।

ब्रांकाई के पीछे बिगड़ा हुआ चालन के साथ एक अवरोधक प्रकार का हस्तक्षेप, जो ब्रोंकोस्पज़म के साथ या ब्रोन्कस को अन्य संरचनात्मक क्षति के साथ हो सकता है।

ज़मेशैनी ​​प्रकार तब देखा जाता है जब दो आंत प्रकार में क्षति होती है।

पैर के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन के निदान के लिए तरीके

इस प्रकार के अन्य प्रकारों के लिए पैर के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन का निदान करने के लिए, पैर के वेंटिलेशन को चिह्नित करने के लिए संकेतों (पूर्णता और क्षमता) का आकलन करने के लिए कई अध्ययन करें। सबसे पहले, आइए नवीनतम उपलब्धियों पर रिपोर्ट से शुरुआत करें, आइए मुख्य मापदंडों पर एक नज़र डालें।

• दिहल वॉल्यूम (डीओ) - शांत सांस के साथ 1 सांस के लिए लीजेनिया में आने की संख्या।
• आरक्षित प्रतिबद्धतासांस (आरओवीडी) - सांस की ऐसी मात्रा, जिसे आप शांत सांस के बाद जितना संभव हो सके अंदर ले सकते हैं।
• रिज़र्व ऑब्सजैग विदिहु (रोविड) - कम संख्या में, ताकि आप शांत विदिहु के बाद अतिरिक्त रूप से देख सकें।
• मिस्टकेस्ट वदिहु - स्ट्रेचिंग से पहले लेजेनेवी फैब्रिक की इमारत का निर्धारण करता है (उस जिला पुलिस विभाग का योग)
• ज़िटेवा एम्निस्ट लेजेन (ZHEL) - श्वसन की मात्रा, जिसे गहरी दृष्टि (डीओ, आरओवीडी और आरओविड) के बाद जितना संभव हो सके साँस लिया जा सकता है।

और कई अन्य संकेत भी, उन क्षमताओं को कवर करते हुए, ऐसी दवाओं के आधार पर, आप पैर के वेंटिलेशन को होने वाले नुकसान के बारे में विस्नोव्का बना सकते हैं।

स्पिरोमेट्री

स्पिरोमेट्री एक प्रकार का अनुवर्ती है, जो विभिन्न कानूनी विकारों के चरणों का मूल्यांकन करने के लिए रोगी की भागीदारी के लिए कम डायहल परीक्षणों पर आधारित है।

स्पिरोमेट्री के उद्देश्य और कार्य:

• कानूनी ऊतक विकृति विज्ञान की गंभीरता और निदान की डिग्री का आकलन
• बीमारी की गतिशीलता का आकलन
• चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

प्रक्रिया प्रमुख

अगले घंटे में, रोगी को एक विशेष उपकरण पर अधिकतम शक्ति के साथ फिर से बैठने, सांस लेने और छोड़ने की स्थिति में ले जाया जाता है, जो शांत सांस के साथ सांस लेने और देखने के संकेत दिखाता है।

ये सभी पैरामीटर एक विशेष विशेष कार्यक्रम में अतिरिक्त कंप्यूटर अनुलग्नकों के लिए पंजीकृत हैं, जैसे लाइसेंस को डिक्रिप्ट करना।

संकेतों के आधार पर, स्पाइरोग्री को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, किस प्रकार के लिए - अवरोधक या प्रतिबंधक, पैर के वेंटिलेशन का उल्लंघन था।

न्यूमोटैकोग्राफ़ी

न्यूमोटैकोग्राफ़ी एक अनुवर्ती विधि है, जिसमें व्यक्ति सांस और सांस में होने वाली गति और मात्रा को रिकॉर्ड करता है।

इन मापदंडों को रिकॉर्ड करने और व्याख्या करने से प्रारंभिक चरण में बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल मार्ग के साथ होने वाली बीमारी का पता लगाना संभव हो जाता है, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्किइक्टेसिस और अन्य।

प्रक्रिया प्रमुख

रोगी एक विशेष उपकरण के सामने बैठता है, जब तक योग स्पिरोमेट्री जैसे एक अतिरिक्त मुखपत्र से जुड़ा होता है। तब रोगी अंतिम गहरी सांसों की एक टहनी और विडीहिव और इसी तरह सांसों की एक बौछार को मार देगा। सेंसर क्यूई मापदंडों को पंजीकृत करते हैं जो एक विशेष वक्र होगा, जिसके आधार पर रोगी बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल चालकता दिखाता है। आधुनिक न्यूमोटाकोग्राफ भी विभिन्न अनुलग्नकों से सुसज्जित हैं, जिनकी सहायता से श्वसन क्रिया के अतिरिक्त संकेतक दर्ज करना संभव है।

पीकफ़्लोमेट्री

पीकफ्लोमेट्री एक ऐसी विधि है, जिसकी मदद के लिए एक ऐसी विधि नियुक्त की जाती है, जिससे मरीज देख सके। Tsej sposіb zastosovuєtsya naskolki zvuzhenі povitronosnі तरीके का आकलन करने के लिए।

प्रक्रिया प्रमुख

रोगी बैठने की स्थिति में है, शांति से सांस लेता है और देखता है, फिर जितना संभव हो सके गहरी सांस लेता है, इसे पीक फ्लो मीटर के मुखपत्र पर देखता है। हविलिन के एक स्प्रैट के लिए, मैं इस प्रक्रिया को दोहराता हूं। फिर हम दो मानों में से अधिकतम को रिकॉर्ड करेंगे।

सीटी पैर और मीडियास्टिनम

कंप्यूटेड टोमोग्राफी लेजेन - एक्स-रे फॉलो-अप की एक विधि, जो आपको एक गोलाकार दृष्टि-चित्र लेने और उनके आधार पर किसी अंग की छवि की मात्रा बनाने की अनुमति देती है।

इस तकनीक की सहायता से निम्नलिखित रोग स्थितियों का निदान करना संभव है:

• पैर का क्रोनिक एम्बोलिज्म
• रोग का पेशेवर संक्रमण, वुगिल, सिलिकॉन, एस्बेस्टस और अन्य के साँस के कणों का उपचार
• पैर, लिम्फ नोड्स और मेटास्टेस की उपस्थिति के सूजन घावों को प्रकट करें
• बीमार लेजेनिया (निमोनिया) के लिए फ़्यूज़ का पता लगाएं
• और बहुत सी अन्य रोगात्मक स्थितियाँ

ब्रोंकोफ़ोनोग्राफ़ी

ब्रोंकोफोनोग्राफ़ी एक ऐसी विधि है जो डायचल शोर के विश्लेषण पर आधारित है, डायचल अधिनियम के घंटे के दौरान रिकॉर्डिंग।

यदि ब्रांकाई की निकासी और उनकी दीवारों की स्प्रिंगनेस बदल जाती है, तो ब्रोन्कियल चालन नष्ट हो जाएगा और अशांत परिसंचरण फिर से पैदा हो जाएगा। परिणामस्वरूप, विभिन्न शोर उत्पन्न होते हैं, जिन्हें अतिरिक्त विशेष उपकरणों के लिए पंजीकृत किया जा सकता है। ऐसी विधि अक्सर बाल अभ्यास में पाई जाती है।

लेगनी के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन और कारणों का निदान करने के लिए उपरोक्त सभी सूचीबद्ध तरीकों की एक सूची, जिसमें विभिन्न दवाओं के साथ विकार, विचित्र के साथ-साथ ब्रोन्कोडायलेटेशन और ब्रोन्कियल उत्तेजना परीक्षणों का आह्वान किया गया, रक्त में गैसों के भंडार का अनुवर्ती, फ़ाइब्रोब्रोन्कोस्कोपी, सिंटिग्राफी यू लेजेन और अन्य उपलब्धियाँ।

उत्सव

ऐसी रोगात्मक अवस्थाओं का बढ़ना मुख्य कार्यों की प्रगति का उल्लंघन है:

• वेंटिलेशन और रक्त ऑक्सीजनेशन के जीवन के लिए आवश्यक सुदृढीकरण और समर्थन
• बीमारी का उल्लास, क्योंकि यह बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन (निमोनिया, बाहरी शरीर, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य) के विकास का कारण बन गया

यदि कारण कोई तीसरा पक्ष था, या बलगम के साथ ब्रोन्कस की रुकावट थी, तो यदि रोगात्मक रूप से दूध निकलना शुरू हो जाए, तो फ़ाइबरऑप्टिक ब्रोंकोस्कोपी की मदद से इसे चूसें।

हालाँकि, इस तरह की विकृति का सबसे आम कारण फेफड़े के ऊतकों की पुरानी बीमारी है, उदाहरण के लिए, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव फेफड़े की बीमारी, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य।

ऐसी बीमारियाँ जटिल औषधि चिकित्सा के ठहराव से पिछले तीन घंटों तक आनन्दित रहती हैं।

खट्टी भुखमरी के लक्षणों के लिए, खट्टी साँसें ली जाती हैं। जैसे कोई मरीज मास्क या नाक कैथेटर की मदद से स्वतंत्र रूप से सांस लेता है। बेहोशी की घड़ी में मैं इंटुबैषेण करना शुरू कर दूंगा और पैर का वेंटिलेशन शुरू कर दूंगा।

Krіm tsgogo, vikonuyutsya ब्रोंची के पॉलीपशेनिया जल निकासी समारोह के लिए अलग-अलग दौरे, उदाहरण के लिए दैनिक प्रोटिपाज़न के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी, मालिश, फिजियोथेरेपी, लिकुवलना फ़िज़कुल'टुरा।

गंभीर जटिलताओं के लिए, क्षति गंभीरता की एक अलग डिग्री की डिचल अपर्याप्तता का विकास है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

पैर के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन के मामले में डाइकल अपर्याप्तता के विकास को रोकने के लिए, संभावित तथ्यात्मक जोखिम का निदान और उपयोग करने के लिए एक घंटे तक प्रयास करना आवश्यक है, और पैर की स्पष्ट पुरानी विकृति दिखाने के लिए नियंत्रण में इलाज करना भी आवश्यक है। भविष्य के नकारात्मक प्रभावों को खत्म करने में मदद के लिए केवल किसी विशेषज्ञ और सक्षम रूप से चयनित लिकुवन्न्या का समय पर परामर्श।

के साथ संपर्क में