वेजिनोसिस का पहला इलाज. बीमारी के स्थानांतरण के बारे में जानकारी. रजाई बनाने के तरीके

यह अद्भुत है, चूंकि गर्भावस्था की योजना बनाई गई है, ऐसे में डॉक्टर के पास जाना डॉक्टर की सबसे सरल सलाह और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए चिंता का विषय बन जाएगा। यदि आवारागर्दी आपके लिए पूर्ण असंतोष बन गई है, तो फ्रंट डेस्क पर जाना अच्छा विचार नहीं है। 12 साल की उम्र से पहले, यह जानने के लिए सभी परीक्षणों से गुजरना जरूरी है कि आपके बच्चे के कार्य और सभी अंग उसी तरह काम कर रहे हैं जैसे उन्हें करना चाहिए।

गर्भावस्था के एक घंटे के दौरान डॉक्टर से पहली मुलाकात

खैर, डॉक्टर के साथ पहली नियुक्ति में इतिहास लेना शामिल होगा। आपको इस प्रश्न का अधिक सटीक उत्तर चाहिए: आप किस दिमाग में रहते हैं, काम करते हैं, क्या आपकी सर्जरी हुई है, क्या आप बीमार हैं, आपके परिवार में कौन सी बीमारियाँ हैं, मंदी के दौरान क्या फैलता है, आपके शरीर में कौन सी बीमारियाँ हैं जीवन ?

वेजिनोसिस में अगला और सबसे महत्वपूर्ण काम अल्ट्रासाउंड है। यह योनि की अवधि निर्धारित करना संभव बनाता है, भ्रूण के स्थान को निर्धारित करने में मदद करता है, भ्रूण का आकार दिखाता है और यह कैसे विकसित होता है।

नई माताओं के लिए भविष्य की अनिवार्य बंदी:

1. जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण। आपको अंगों के कामकाज का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है: सबग्लॉटिक ग्रंथि, यकृत, यकृत, और रक्त में मट्ठा की उपस्थिति के बारे में पता लगाता है।

2. बाहरी रक्त परीक्षण. आग, संक्रमण की उपस्थिति और हीमोग्लोबिन के स्तर को दर्शाता है। हीमोग्लोबिन के स्तर को संग्रहित किया जाना चाहिए, जैसे फल से पहले जेली की आवश्यकता होती है। यदि खट्टेपन की कमी है, तो भ्रूण भूखा रहेगा और समय से पहले पैदा हो सकता है।

3. अनुभाग का बाहरी विश्लेषण. न्यरोक, मूत्रमार्ग और मिखुर का शरीर दिखाता है।

4. रक्त प्रकार और Rh कारक का विश्लेषण। यह प्रतिबंध गर्भावस्था की शुरुआत में लागू किया जाता है, ताकि बच्चे की प्रतिरक्षा और मां की प्रतिरक्षा के बीच संघर्ष को रोकने की संभावना हो।

5. वायरल हेपेटाइटिस, एचआईवी, सिफलिस, सी और बी के लिए रक्त का परीक्षण। बीमारी बच्चे में फैल सकती है, लेकिन विश्लेषण और आवश्यक उपचार के दौरान परिणाम नरम हो सकते हैं।

6. हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण थाइरॉयड ग्रंथि. थायराइड हार्मोन में कमी या कमी से अप्रिय परिणाम होते हैं। इस प्रकार, विषाक्तता, रक्तस्राव, जीवन के लिए खतरा है।

7. कोगुलोग्राम। यह गले से खून को साफ करने और रक्त के थक्के बनने से पहले शरीर को कमजोर करने में मदद करता है। फल से रक्त के थक्के जम जाते हैं, जिससे फल खट्टा नहीं होता।

8. पीएपी प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण (यह परीक्षण गर्भावस्था के लगभग आठवें चरण में किया जाता है)।

जैसे ही आप बीमार महसूस करें, किसी चिकित्सक, ईएनटी डॉक्टर, नेत्र रोग विशेषज्ञ या दंत चिकित्सक से संपर्क करें। TORCH संक्रमण का इलाज कराना महत्वपूर्ण है ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो, भ्रूण के विकास या प्रसव में कोई समस्या न हो। इसके लिए आपको हर्पीस, साइटोमेगालोवायरस, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला के परीक्षण कराने होंगे।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एस्ट्रिऑल, एक हार्मोन के विश्लेषण का आदेश दे सकता है। यह गर्भावस्था के नुकसान के संभावित खतरे के साथ-साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और भ्रूण के विकास में व्यवधान का संकेत देता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ भी वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर लेने के लिए बाध्य हैं। प्रारंभिक चरण में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति की पहचान करना और उपचार का संकेत देना महत्वपूर्ण है।

ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लिया जाता है। जब दबाव होता है तो बदलाव जरूरी होता है.' हार्मोनल स्तरयह घातक कोशिकाओं के विकास को रोकता है।

पत्नी का परामर्श (एलसी) पॉलीक्लिनिक, एमएसएल या बेडसाइड यूनिट का एक उपखंड है, जो आबादी को बाह्य रोगी चिकित्सा और निवारक, प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी सहायता प्रदान करता है।

मुख्य ज़वदन्यामिमहिला परामर्श:

संलग्न क्षेत्र की आबादी को योग्य प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी देखभाल का प्रावधान;

उल्टी, प्रसवोत्तर अवधि और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सीय और निवारक दौरे करना;

महिलाओं को सामाजिक और कानूनी सहायता का प्रावधान मातृ स्वास्थ्य की सुरक्षा पर कानून के अनुरूप है;

रोबोटिक्स का अभ्यास वर्तमान तरीकेयोनि और स्त्री रोग संबंधी रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार;

बाह्य रोगी प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी देखभाल के उन्नत रूपों और तरीकों को बढ़ावा देना।

यह जरूरी है कि मुख्य निर्देशों से पहले, एक महिला का परामर्श आवश्यक है:

महिलाओं के बीच स्वच्छता और निवारक कार्यों का संगठन और कार्यान्वयन;

महिला आबादी की निवारक परीक्षाएँ;

वेजिनोसिस को रोकने के लिए गर्भनिरोधक का प्रयोग करना;

सुरक्षा अप्रियमहिलाओं के परामर्श और बेडसाइड रूम, बच्चों के परामर्श, और अन्य चिकित्सा और निवारक प्रतिष्ठानों (परामर्श "सी" "आई लव यू", परामर्शदात्री और निदान केंद्र, चिकित्सा और आनुवंशिक परामर्श) के बीच योनि, प्रजनन और स्त्रीरोग संबंधी रोगों के बंद और औषधीय बाथरूम में। .

डॉक्टर के लिए महिलाओं से परामर्श करना और योनि के सक्रिय उपचार का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है, जो रिज़िक समूह में शामिल है।

परामर्श की अवधि होगी किसान का सिद्धांत. प्रसूति एवं स्त्री रोग नर्सरी इस परामर्श के दायरे में आने वाले क्षेत्र में रहने वाली 6,000 महिलाओं के लिए बीमा कवरेज। त्वचा पर, 25% तक महिलाएं प्रजनन आयु (15 से 49 वर्ष तक) का अनुभव करती हैं। महिलाओं के कामकाजी घंटों के दौरान बाह्य रोगी प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल के लिए आपातकालीन देखभाल के प्रावधान के संबंध में महिलाओं के साथ रोबोटिक परामर्श का तरीका। नियुक्त कर्मचारियों को सहायता और निवारक जांच प्रदान करने के लिए प्रति सप्ताह एक दिन एक डॉक्टर को दिया जाता है औद्योगिक उद्यम, जो डॉक्टर के व्यवसाय या विशेष उपचार के लिए क्षेत्रीय रूप से वितरित किए जाते हैं।

महिला परामर्श की संरचना:रजिस्ट्री, योनि, प्रजनन, स्त्री रोग संबंधी रोगों के स्वागत के लिए प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के डॉक्टरों के कार्यालय, हेरफेर कक्ष, फिजियोथेरेपी कक्ष, जहां चिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं, सामाजिक और कानूनी मुद्दों पर परामर्श के लिए चिकित्सक, दंत चिकित्सक, वेनेरोलॉजिस्ट और वकील के कार्यालय . उन महिलाओं के लिए एक विशेष स्वागत कक्ष का आयोजन किया गया है जो बांझपन, गर्भावस्था हानि से पीड़ित हैं, गर्भनिरोधक पोषण, प्रीमेनोपॉज़ल की विकृति, रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि, प्रयोगशालाओं I, अल्ट्रासाउंड कक्ष पर परामर्श के लिए।

पंजीकरणमहिला परामर्श विशेष सहायता से या टेलीफोन द्वारा वर्ष के पूरे दिन एक डॉक्टर के साथ अग्रिम नियुक्ति सुनिश्चित करेगा।

नर्सरी के डॉक्टर, महिलाओं से परामर्श प्राप्त करने के अलावा, गर्भवती महिलाओं, प्रजनकों और स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों के लिए घर पर भी मदद कर सकते हैं, जो स्वयं स्वास्थ्य केंद्र में नहीं आ सकते हैं। मैं एक परामर्श चाहता हूँ. जब भी डॉक्टर की जरूरत होती है तो वह सक्रिय होकर बीमारी का इलाज करता है और बिना बुलाए घर से निकल जाता है (संरक्षण).

स्वच्छता एवं प्रकाश व्यवस्था का कार्य डॉक्टरों और दाइयों द्वारा योजना को क्रियान्वित करें। इस कार्य के मुख्य रूप: व्यक्तिगत और समूह वार्तालाप, व्याख्यान, पूरक आहार, ऑडियो, वीडियो कैसेट, रेडियो, सिनेमा, टीवी।

कानूनी बचावमहिलाएं कानूनी परामर्श, महिला परामर्श आयोजित करेंगी, जो डॉक्टरों के साथ मिलकर उन महिलाओं की पहचान करेंगी जो कानूनी सुरक्षा की मांग करेंगी, व्याख्यान देंगी, सेक्स और परिवार के बारे में रूसी कानून की मूल बातें और महिलाओं के लिए श्रम नए कानून के लाभों पर बातचीत करेंगी।

महिला परामर्श का एक मुख्य कार्य कैंसर पूर्व बीमारियों का पता लगाना और ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों की रोकथाम करना है। निवारक जाँचें तीन प्रकार की होती हैं: व्यापक, समग्र, व्यक्तिगत. 20वीं सदी से महिला आबादी की निवारक जांच की जाती रही है, नदी पर महिलाओं की अनिवार्य साइटोलॉजिकल और कोल्पोस्कोपिक क्लोजर के साथ।

सावधान वागित्निख

स्त्री परामर्श की प्रमुखता - योनि की चिकित्सीय जांच. फॉर्म लेने की अवधि 12 वर्ष तक है। जब आप पहली बार पानी निकालें, तो नवीनीकृत करें "व्यक्तिगत कार और नस्ल कार्ड"(फॉर्म 111यू), जिसमें त्वचा की जलन के उपचार, रोकथाम और संकेतों पर सभी डेटा दर्ज किए जाते हैं। नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षण (12 दिनों तक) के बाद, राइज़िक के एक या दूसरे समूह में त्वचा योनिओसिस की गंभीरता निर्धारित की जाती है। जोखिम कारकों के त्वरित मूल्यांकन के लिए, "अंकों में प्रसवपूर्व जोखिम कारकों का मूल्यांकन" पैमाने का उपयोग करें (आदेश संख्या 430)।

स्त्री रोग संबंधी सहायता

ज़िनोची सलाहकारों की पेशेवर परीक्षाओं पर, कैबिनेट्स पोलिक्लिनिक के कैबिन्स, ज़िनोची सलाहकारों के vіdvіdovanni याँकी में वियावल्याट गेनकोलोगीचनी ज़खोरीवन्न्या। उस महिला की त्वचा पर जो महिला के परामर्श से पहले शुरू में गुस्से में थी, शुरू करें "बाह्य रोगी का मेडिकल कार्ड"(फॉर्म 025यू). यदि आवश्यक हो, तो "डिस्पेंसरी केयर कंट्रोल कार्ड" (फॉर्म 030у) भरकर चिकित्सा परीक्षण के लिए संकेत दें।

औद्योगिक उद्यमों में महिलाओं के लिए प्रसूति-स्त्री रोग संबंधी सहायता का संगठन

डॉक्टर प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ परामर्श के लिए सौंपी गई सुविधाओं पर प्रसवपूर्व परामर्श करते हैं, जो चिकित्सा और निवारक कार्यों का एक परिसर है। इस कार्य को करने के लिए डॉक्टर प्रति सप्ताह एक दिन आवंटित करते हैं। वर्तमान में, महिला परामर्श में प्रति 2000-2500 महिलाओं पर एक डॉक्टर की दर से व्यवसायों के साथ काम करने के लिए एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ शामिल है।

नियुक्ति के समय, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ:

महिलाओं की निवारक जांच;

स्त्री रोग संबंधी बीमारियों का विश्लेषण;

आउटपुट vagutnostі और pologіv;

हम स्त्रीरोग संबंधी रोगों से निपटते हैं; विशेष स्वच्छता कक्ष के कार्य को नियंत्रित करता है;

कार्यस्थल पर पत्नियों का दिमाग सीखा जाता है;

श्रमिकों के दिमाग को उज्ज्वल करने के लिए रोबोट के भाग्य को लें।

सिलिकल मंत्रालय की महिलाओं के लिए प्रसूति-स्त्री रोग संबंधी देखभाल का संगठन

वियना पत्नी परामर्शयह केंद्रीय जिला अस्पताल (सीआरएल) के महिला परामर्श केंद्र की एक नियमित रूप से सक्रिय शाखा है, जिसे ग्रामीण आबादी को चिकित्सा प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल प्रदान करने के लिए बनाया गया था।

ग्रामीण में पैरामेडिक-मिडवाइफ स्टेशन(एफएपी) दाई से पूर्व-चिकित्सीय सहायता मुख्य रूप से प्रारंभिक ध्यान देने और व्यवस्थित रूप से योनिजन से बचाव, स्वच्छता और प्रकाश व्यवस्था के काम को पूरा करने के लिए निर्देशित होती है। एफएपी में महिलाओं का आवधिक चिकित्सा उपचार जिला अस्पताल (आरबी) या केंद्रीय जिला अस्पताल (सीआरएल) के महिला परामर्श क्लिनिक के डॉक्टरों के साथ-साथ प्रसूति रोग विशेषज्ञ के गोदाम में सीआरएल की विजिटिंग टीम के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, दंत चिकित्सक और प्रयोगशाला सहायक। विदेशी महिला परामर्श का मुख्य कार्य योनि रोगों की देखभाल के लिए औषधालय और स्त्री रोग से पीड़ित लोगों को सहायता प्रदान करना है।

महिला परामर्श की गतिविधि का विश्लेषण

विश्लेषण महिला परामर्श की गतिविधि के निम्नलिखित अनुभागों में किया जाता है: परामर्श से पहले पृष्ठभूमि डेटा, निवारक गतिविधि का विश्लेषण, प्रसूति गतिविधि। प्रसूति गतिविधि के विश्लेषण में शामिल हैं: के बारे में जानकारी मेडिकल सहायतायोनि और नस्लें (सम्मिलित संख्या 3): योनि रोगों की रोकथाम के लिए डिस्पेंसरी में प्रारंभिक (12 वर्ष तक) संग्रह, एक चिकित्सक द्वारा योनि रोगों की जांच, योनिओसिस का विकास (देर से गेस्टोसिस, बीमारी, ताकि झूठ न बोलें) योनिजन में i), नवजात शिशुओं (जीवित जन्म, मृत, पूर्ण अवधि, समय से पहले जन्म, मृत्यु), प्रसवकालीन मृत्यु दर, योनि मृत्यु दर, जन्म और जन्म (मातृ मृत्यु दर) के बारे में जानकारी।

सावधान वागित्निख

भौतिक वितरण के सिद्धांत

महिलाओं के लिए सावधानी और प्रमुख मुद्दे, महिला परामर्श. एम्बुलेटरी देखभाल के अलावा, गर्भाधान और गर्भावस्था के परिणाम के बारे में भी बहुत कुछ कहा जाना बाकी है।

योनि औषधीय दृष्टि का शीघ्र अंत्येष्टि। महिला को 12 दिनों तक की गर्भधारण अवधि में जांच के लिए ले जाना चाहिए। एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी का तुरंत निदान करना और योनिओसिस को और अधिक संरक्षित करने, तर्कसंगत उपचार, जोखिम के चरण को निर्धारित करने और आंदोलन में स्वास्थ्य सुधार सुनिश्चित करने के महत्व को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। यह स्थापित हो चुका है कि जब महिलाएं सावधान रहती हैं प्रारंभिक शर्तेंप्रसवकालीन मृत्यु दर 2-2.5 गुना कम है, सभी योनि जन्मों के लिए कम है, और 5-6 बार के लिए कम है, सभी योनि रोगों के लिए कम है। 28 साल के बाद गर्भावस्था की अवधि। इस प्रकार, गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में डॉक्टर बनने वाली महिलाओं की संख्या बढ़ाने के लिए एक योग्य डॉक्टर का सेनेटरी-लाइटिंग कार्य मुख्य आरक्षित है।

बिना प्रमाण मान लेना।जब किसी मरीज को गर्भावस्था की अवधि की परवाह किए बिना अस्पताल ले जाया जाता है, तो डॉक्टर या महिला के परामर्श के लिए आपको पॉलीक्लिनिक से महिला के आउट पेशेंट कार्ड (या उससे एक बयान) से परिचित होना आवश्यक है।

प्रारंभ में (12-14 दिनों तक चलने वाली) रजाई बनाना। वाहन के शुरुआती सेवन की प्रभावशीलता पूरी तरह से कम हो जाएगी, क्योंकि कम से कम नए कार्यक्रम के लिए वाहन का पालन करना संभव नहीं है। नतीजतन, तनाव योनिजन्यता और चिड़चिड़ापन को उत्तेजित करने की संभावना को इंगित करता है, और योनिशोथ के प्रबंधन की योजना को भी प्रभावित करता है।

प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल. प्रसव पूर्व देखभाल वर्तमान ऑन-साइट दाई दो दिनों के लिए एक नियमित प्रक्रिया करती है: चेहरे पर और पर्दे के सामने लेने के घंटे के तहत और, इसके अलावा, आवश्यकतानुसार किया जाता है (रोगी को डॉक्टर के पास बुलाने के लिए, निर्धारित आहार की निगरानी करना) , वगैरह।)। प्रसवोत्तर देखभाल.कैनोपी से छुट्टी मिलने के बाद पहले 3 दिनों के लिए, महिला को महिला परामर्श विशेषज्ञों द्वारा दौरा किया जाता है - एक डॉक्टर (पैथोलॉजिकल बेड के बाद) या एक दाई (सामान्य बेड के बाद)। प्रसवोत्तर देखभाल समय पर सुनिश्चित करने के लिए, माताओं को प्रसवोत्तर अस्पतालों के साथ स्थायी संपर्क बनाकर परामर्श देना आवश्यक है।

महिला का अस्पताल में भर्ती होना कुछ समय तक चलता है जब तक कि वह बिस्तर पर न हो जाए। जब भी आवश्यक हो, योनि और महिला परामर्श के लिए आपातकालीन या नियोजित अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। उचित अस्पताल में भर्ती होने से उन महिलाओं के एक समूह में प्रसवकालीन मृत्यु दर को 8 गुना तक कम किया जा सकता है जो आंतरिक रोगी देखभाल से गुजरती हैं, और तुरंत भी। अस्पताल में भर्ती नहीं.

अपने माता-पिता से सावधान रहें अवधि की शुरुआत में कार्य करना आवश्यक है: गर्भावस्था के पहले भाग में - प्रति माह 1 बार; 20 से 28 वर्ष तक - प्रति माह 2 बार; 28 से 40 दिनों तक - प्रति सप्ताह 1 बार (गर्भावस्था के प्रति घंटे 10-12 बार)। जब दैहिक या प्रसूति संबंधी विकृति का पता चलता है, तो आवृत्ति बढ़ जाती है। यदि महिला नियत तारीख के बाद 2 दिनों तक डॉक्टर को दिखाने में विफल रहती है, तो संरक्षण और पहुंच आवश्यक है नियमित रखरखावपरामर्श.

जन्म से पहले फिजियोसाइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी 100% मुफ़्त. "स्कूल ऑफ मदर्स" में पाठ।

"स्कूल ऑफ फादर्स" की गतिविधियों से पुरुषों और महिलाओं की पत्नियों की 100% संतुष्टि।

प्रसव पूर्व रिकेट्स की रोकथाम (विटामिन, पराबैंगनी जोखिम)।

प्युलुलेंट-सेप्टिक स्थितियों की रोकथाम , जिसमें अनिवार्य यूरोलॉजिकल और ईएनटी स्वच्छता शामिल है।

वागिट्निख का निर्माण

जब क्लिनिक में ले जाया जाता है, तो डॉक्टर रोगी के ऊतकों को साफ करता है और व्यक्तिगत रोगी कार्ड पर परिणाम दर्ज करता है।

पासपोर्ट विवरण:

उपनाम, नाम, पिता के अनुसार, श्रृंखला और पासपोर्ट संख्या।

विक. पहली बार माँ बनने वाली माताओं के लिए, आयु समूह निर्दिष्ट है: युवा पहले जन्मे बच्चे - 18 वर्ष तक, गर्मियों में पहले जन्मे बच्चे - 26-30 वर्ष, वृद्ध पहले जन्मे बच्चे - 30 वर्ष से अधिक।

पते (पंजीकरण के साथ और जहां महिला वास्तव में रहती है)।

पेशा

यदि स्पष्ट है व्यावसायिक हानियोनि के शरीर पर वायरल कारकों के अप्रिय प्रवाह को बंद करके, महिला के लिए तर्कसंगत पोषण पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। चूंकि कार्यस्थल के पीछे एक चिकित्सा इकाई है, इसलिए मरीजों के बारे में जानकारी दुकान के डॉक्टरों - एक सामान्य चिकित्सक और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ - को महिला के परामर्श के लिए सिफारिशों के साथ दी जाती है, और चिकित्सा इकाई से महिला के आउट पेशेंट रिकॉर्ड की एक प्रति दी जाती है। लिया गया। इसके बाद, प्रसवपूर्व परामर्श के साथ एक डॉक्टर द्वारा महिला की निगरानी की जाती है, और चिकित्सा इकाई भ्रूण के लिए प्रसवपूर्व देखभाल (स्वच्छ दौरे, पराबैंगनी विकिरण, 30 वर्ष की आयु तक शारीरिक व्यायाम) की जानकारी) प्रदान करेगी। इस तथ्य के बावजूद कि चिकित्सा इकाइयों में बहुत सारे व्यवसाय हैं, आपको अपने निवास स्थान के बारे में अधिक सावधान रहना चाहिए। यह अधिक स्पष्ट रूप से और योग्य सावधानियां सुनिश्चित करेगा और नमी और बिस्तरों के समय के तहत कठिनाई की मात्रा को बदल देगा।

अपने पहले परामर्श पर, उससे संपर्क करें "व्यक्तिगत कार और नस्ल कार्ड", पारिवारिक इतिहास, बचपन और वयस्कता में बीमारियाँ, स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ, ऑपरेशन, रक्त आधान, मासिक धर्म संबंधी विशिष्टताएँ, आँकड़े और जनन संबंधी कार्यों सहित एकत्रित इतिहास की रिपोर्ट का डेटा कहाँ दर्ज करें।

इतिहास

इतिहास डॉक्टर को जीवन के मन को समझने में मदद करता है, जिसमें संक्रामक और संक्रामक बीमारियों (रिकेट्स, गठिया, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, वायरल हेपेटाइटिस, टाइफाइड, तपेदिक, निमोनिया, हृदय रोग, कैंसर), बीमारी वैन राज्य अंगों (अग्नि) का इतिहास शामिल है। प्रक्रियाएं, बांझपन, मां, ट्यूब, अंडाशय पर क्षतिग्रस्त ऑपरेशन), अत्यधिक योनिशोथ और मूत्र योनिशोथ के विकास की स्थितियां।

परिवार के इतिहासपरिवार के उन सदस्यों की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानकारी देता है जो वेजिनोसिस (तपेदिक, शराब, यौन रोग, चिकन विषाक्तता), और सुस्ती (प्रजनन क्षमता, गर्भाशय मधुमेह, कैंसर, तपेदिक, शराब) के साथ एक साथ रहते हैं।

किसी महिला की बीमारी, विशेष रूप से रूबेला, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, बीमारियों, पैर, यकृत, हृदय प्रणाली, अंतःस्रावी विकृति, रक्तस्राव में वृद्धि, ऑपरेशन, रक्त आधान, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अन्य के बारे में जानकारी निकालना आवश्यक है।

प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी इतिहासमासिक धर्म और जनन कार्यों की विशिष्टताओं के बारे में जानकारी शामिल होनी चाहिए, जिसमें रिक्तियों की संख्या, उनके बीच का अंतराल, पानी की प्रचुरता, मोटापे की प्रचुरता, तुच्छता, अधिकता और उनके परिणाम, जन्म से पहले जन्म, जन्म के बाद और गर्भपात, नवजात शिशु का जन्म शामिल होना चाहिए। , परिवार के बच्चों में विकास और स्वास्थ्य का पता चला, विकोरिस्तानन्या गर्भनिरोधक लाभ. व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति, उसके रक्त प्रकार और रीसस स्थिति, साथ ही पेशेवर अविवेक और मित्र के अविवेक की उपस्थिति को स्पष्ट करना आवश्यक है।

वस्तुनिष्ठ रूप से ढीलाएक प्रसूति रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, दंत चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ और, यदि आवश्यक हो, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

यदि योनि एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी का पता चलता है, तो चिकित्सक योनिशोथ की संभावना का आकलन करने और यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त जांच करने और रोगी को अस्पताल भेजने के लिए जिम्मेदार है।

दंत चिकित्सक न केवल जांच के लिए, बल्कि मौखिक गुहा की स्वच्छता के लिए भी जिम्मेदार है। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ निगरानी करते हैं कि त्वचा-निर्धारण परामर्श के दौरान चिकित्सकों की सिफारिशों का पालन कैसे किया जाता है। मायोपिया के उच्च स्तर के साक्ष्य के मामले में, विशेष रूप से जटिल, उपचार की एक और अवधि को बाहर करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ से एक विशिष्ट कदम उठाना आवश्यक है। जब भी संकेत दिया जाए, चिकित्सीय आनुवंशिक परामर्श दिया जाता है। एक चिकित्सक द्वारा बार-बार जांच - 30 और 37-38 वर्ष की आयु में, और एक दंत चिकित्सक द्वारा - 24 और 33-34 वर्ष की आयु में।

प्रयोगशाला विकास

जब एक मरीज को जांच के लिए ले जाया जाता है, तो वासरमैन प्रतिक्रिया, एचआईवी संक्रमण, रक्त प्रकार और एक दोस्त में आरएच-संबंधितता, एक रक्त कोशिका परीक्षण, एक आंतरिक रक्त परीक्षण, एक विश्लेषण को निर्धारित करने के लिए एक आवश्यक रक्त परीक्षण किया जाता है। माइक्रोफ़्लोरा के लिए मिट्टी, मल - हेल्मिंथ अंडे के लिए।

यदि मृत्यु का इतिहास है, गैर-गर्भावस्था का निशान है, तो योनि के रक्त में हेमोलिसिन के बजाय, व्यक्ति के रक्त के प्रकार और आरएच-प्रकार को स्थापित करें, खासकर यदि योनि में आरएच-नकारात्मक रक्त प्रकार निर्धारित होता है या ब्लड ग्रुप 0(I)। इसके अलावा, टोक्सोप्लाज्मा एंटीजन के साथ एक पूरक प्रतिक्रिया करना आवश्यक है (यह महत्वपूर्ण है कि आंतरिक रक्त परीक्षण यह सुनिश्चित करता है कि टुकड़े गैर-विशिष्ट नहीं हैं)।

नदाली प्रयोगशाला अनुसंधानसही समय पर कार्यान्वित करें:

उन्नत रक्त परीक्षण- प्रति माह 1 बार, और गर्भावस्था के 30 वर्षों के बाद - प्रति 2 वर्ष में 1 बार;

अनुभाग का विश्लेषणगर्भावस्था के पहले भाग में - शोमेस्यात्स्य, और फिर - 2 साल में 1 बार;

रक्त में रूबर्ब ककड़ी- 36-37 वर्ष की आयु में;

कोगुलोग्राम- 36-37 वर्ष की आयु में; आरडब्ल्यू और वीआईएल- 30 साल की उम्र में यह छतरियों के सामने होता है;

जीवाणुतत्व-संबंधी(मूल रूप से) और बैक्टीरियोस्कोपिक (ओबोव्याज़कोवो) त्वचा की जांच - 36-37 वर्ष की आयु में;

ईसीजी- 36-37 साल की उम्र में.

उद्देश्यपूर्ण विकास

समय के साथ महिला के शरीर की लंबाई और वजन कम हो जाएगा। विज़नचेन्न्या मानवशास्त्रीय संकेतक मोटापे का निदान करने और शरीर के अतिरिक्त वजन की निगरानी के लिए यह आवश्यक है। जाहिर है, महिला जितनी जल्दी परामर्श लेगी, डॉक्टर को उतना ही अधिक विश्वसनीय डेटा प्राप्त होगा।

जब योनिओसिस की प्रारंभिक अवधि में एक विस्थापित धमनी दबाव स्थापित किया जाता है, तो उच्च रक्तचाप रोग को बंद करने या पुष्टि करने के लिए बन्धन आवश्यक है। देर से गर्भधारण में, उच्च रक्तचाप रोग और देर से गर्भधारण का विभेदक निदान जटिल होता है। ओबोव्याज़कोवो ट्रेस ने वागुट्नोस्ट के लिए धमनी दबाव का मान स्थापित किया, इसके विस्थापन का शेष भाग 125/ 80 एमएमएचजी हाइपोटेंशन वाली महिलाओं में नेफ्रोपैथी का लक्षण हो सकता है।

चारों ओर देखो इसमें इसकी संरचना का मूल्यांकन, चमड़े के नीचे के आधार के विकास का स्तर, दृश्यमान धक्कों की पहचान, त्वचा का गठन, श्लेष्म झिल्ली और स्तन सिलवटों का मूल्यांकन शामिल है।

बाहरी और आंतरिक प्रसूति संबंधी अनुवर्ती इसमें श्रोणि का माप, अंगों की पहचान और, 20 वर्ष की आयु से शुरू करके, पेट का माप, स्पर्शन और श्रवण शामिल है।

जब पहली बार योनि जांच , दो डॉक्टरों को निर्धारित करने के लिए, गर्भाशय के आकार के अलावा, श्रोणि में असामान्यताओं की उपस्थिति, ऊतक संरचना और स्थैतिक अंगों के विकास में विसंगतियों की उपस्थिति स्थापित करना आवश्यक है। इसके अलावा, प्यूबिस की ऊंचाई को समायोजित किया जाता है (4 सेमी), क्योंकि उच्च प्यूबिक सिम्फिसिस की उपस्थिति और प्रवेश स्तर तक प्यूबिस की कम स्थिति के कारण, श्रोणि की क्षमता बदल जाती है।

टटोलने का कार्य पेट आपको पूर्वकाल ग्रीवा दीवार की स्थिति और मांस की लोच निर्धारित करने की अनुमति देता है। गर्भाशय के आकार में वृद्धि के बाद, यदि बाहरी स्पर्शन (13-15 डिग्री) संभव है, तो गर्भाशय के स्वर, भ्रूण के आकार और भ्रूण के आकार को निर्धारित करना संभव है। सतही जल पर, अगला भाग देय है, और फिर, योनि की प्रगति की दुनिया में, - भ्रूण की अभिव्यक्ति, उसकी स्थिति, स्थिति और उपस्थिति। पैल्पेशन 4 शास्त्रीय प्रसूति तकनीकों (लियोपोल्ड के लिए) का उपयोग करके किया जाता है।

श्रवण गर्भ के 20 स्तरों पर भ्रूण के हृदय की धड़कन की जाँच की जाती है। झुकने के लिए स्लाइड, लय-ताल के आसपास के क्षेत्र में 19-20 तक तिज़निव योनि-वागीटी नहीं आती है, टन के सेर्स की उत्तेजना नहीं होती है, कार्डेज़्निवनी सेरसेबिट के कार्ड में फ़िक्सुवती टर्मिन तक पहुंच जाती है अविश्वसनीय है। भ्रूण की हृदय गति एक प्रसूति स्टेथोस्कोप द्वारा 130-140 प्रति घंटे की स्थिर आवृत्ति पर लयबद्ध उप-तरंग धड़कन के रूप में, साथ ही अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड और डॉपलर माप की मदद से निर्धारित की जाती है।

योनि, पोलिटम, एंटेनाचर और पोस्टपार्टम की अवधि

महत्व के महत्व और कैनोपी की हस्तांतरित तिथि एक अत्यंत महत्वपूर्ण कारक है जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में महिलाओं की विश्वसनीयता के आधार पर नैदानिक, निवारक और चिकित्सीय यात्राओं की उपलब्धता सुनिश्चित करती है।

यह स्पष्ट है कि कानून से पहले, कामकाजी महिलाएं, उनकी सेवा अवधि की परवाह किए बिना, 140 दिन की अवधि (सोने से पहले 70 कैलेंडर दिन और सोने से 70 दिन बाद) की हकदार हैं। फोल्डिंग कैनोपी के मामले में - 86, और 2 बच्चों के मामले में, इससे भी अधिक - कैनोपी के बाद 110 कैलेंडर दिन।

प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर डिस्चार्ज शब्द के संबंध में महिला परामर्श तैयार करना यथासंभव वस्तुनिष्ठ होना चाहिए। वेजिनोसिस शब्द की अधिक योग्य समझ के लिए परामर्श पर महिला की पहली जांच दो डॉक्टरों द्वारा की जा सकती है। यदि महिला स्थापित अवधि में रुचि रखती है, तो कृपया इसे यात्रा सुरक्षा कार्ड के साथ पंजीकृत करें। किसी भी मामले में, सभी स्पष्ट तरीकों का उपयोग करके महत्व की अवधि को सावधानीपूर्वक परिभाषित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के समय अल्ट्रासाउंड गतिशीलता पर कंपन करें. पेर्चे - 12 वर्ष तक के संदर्भ में - माँ-प्लेसेंटा प्रणाली में व्यवधानों को बंद करने के लिए; दूसरा - 18-24 वर्ष की अवधि में भ्रूण के विकास के साथ जन्मजात समस्याओं के निदान की एक विधि के साथ; तीसरा - 32-34 शब्द पर, भ्रूण की बायोमेट्री और गर्भकालीन आयु (भ्रूण के विकास में अंतर्गर्भाशयी बाधा के संकेत) के साथ इसके भौतिक मापदंडों की समानता की पहचान के लिए सबसे महत्वपूर्ण है।

वेजाइनस पॉलिटिक्स की फिजियोसाइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी

योनि और प्रसवोत्तर रोगियों की फिजियोसाइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी के परिसर में स्वच्छ जिम्नास्टिक शामिल है, जिसे शारीरिक व्यायाम के प्रशिक्षक या विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स केरिवनित्सिया के तहत योनिशोथ के प्रारंभिक चरण से दैनिक या हर दूसरे दिन करने की सलाह दी जाती है। आरंभिक समापन के बाद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक योनि और स्वास्थ्य के प्रयोजनों के लिए रोगियों को शारीरिक शिक्षा कक्ष में निर्देशित करेंगे। जलयोजन की शर्तों के अनुसार 8-10 व्यक्तियों से समूह बनाये जाते हैं। गतिविधियाँ सुबह में और कामकाजी छुट्टियों के लिए, शाम को भी की जाती हैं। चिकित्सकों को शर्तों के अनुसार 3 परिसरों में विभाजित करने का अधिकार है: 16 डिग्री तक, 17 से 32 डिग्री तक, और 33 से 40 डिग्री तक। त्वचा परिसर गर्भधारण की उचित अवधि के लिए शरीर के अनुकूलन के लिए आवश्यक नए कौशल प्रदान करता है। जिम्नास्टिक को पूरी तरह से पराबैंगनी जोखिम के साथ पूरा किया जाना चाहिए, खासकर शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में। यदि आप शारीरिक शिक्षा कक्ष में नहीं जा सकते हैं, तो आप जिमनास्टिक अधिकारों के परिसर से अवगत हैं, जिसके बाद आप 10-12 दिनों के लिए त्वचा प्रशिक्षक की देखरेख में जिमनास्टिक कक्ष जारी रखते हैं।

योनि से बीमार महिलाओं को अंतर्निहित बीमारी के उपचार से अंतर करने के लिए शारीरिक व्यायाम से गुजरना चाहिए। शारीरिक व्यायाम तीव्र या अक्सर भीड़भाड़ वाली और विघटित दैहिक बीमारियों, गर्भावस्था के इतिहास और इस योनिओसिस के रुकावट के खतरे के लिए वर्जित है।

कैनोपी की तैयारी करते समय, आपको न केवल कैनोपी प्रक्रिया से परिचित होना चाहिए, बल्कि इसका अधिकार भी होना चाहिए ऑटो प्रशिक्षणऔर बिंदु आत्म मालिशऐसे कारकों के रूप में जो किसी व्यक्ति की आत्म-भोग की इच्छाशक्ति को विकसित और बढ़ाते हैं। योनि बिस्तरों की मनोशारीरिक तैयारी को व्यवस्थित और संचालित करने की पद्धति प्रस्तुत की गई है पद्धतिगत सिफ़ारिशेंएसआरएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय "सोने से पहले गर्भवती महिलाओं की शारीरिक और मानसिक तैयारी"(1990, अनुपूरक क्रमांक 2)। वे विशेष स्वच्छता के नियमों को सीखना शुरू करते हैं और "मातृत्व के स्कूल" में भावी मातृत्व की तैयारी करते हैं, जो बच्चे की देखभाल करने से पहले विभिन्न प्रकार की प्रदर्शनात्मक सामग्रियों, शैक्षिक सहायता, तकनीकी सुविधाओं और वस्तुओं के साथ महिलाओं के परामर्श पर आयोजित किए जाते हैं। . "मातृत्व की पाठशाला" शुरू करने से पहले सभी पत्नियों को गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण से ही जागरूक करना आवश्यक है। कार्रवाई करने के महत्व को समझाना महत्वपूर्ण है। परामर्श में कार्यक्रम के बारे में विस्तृत जानकारी हो सकती है और इसमें एक घंटा लगेगा। कार्य के दौरान, शिशु की देखभाल करने वाली दाइयां और नर्सें "मातृत्व विद्यालय" में डॉक्टरों की प्राथमिक सहायक होंगी।

जब वर्ष के निर्दिष्ट दिनों में किया जाता है, तो समान महत्व की अवधि का उपयोग करते हुए, पूरी तरह से 15-20 व्यक्तियों के समूह बनाते हैं। समूह में ऐसे मरीज़ हो सकते हैं जो एक डॉक्टर या कई डॉक्टरों की देखरेख में हों। परामर्श का प्रमुख स्थानीय दिमागों की विशिष्टताओं के आधार पर कक्षाएं आयोजित करता है, "स्कूल ऑफ मदरहुड" के काम पर नियंत्रण रखता है और पद्धतिगत सहायता और अन्य सामग्री प्राप्त करने के लिए क्षेत्रीय स्वास्थ्य केंद्र के साथ संचार करता है।

आरंभिक योजना"स्कूल ऑफ मदरहुड" अपने स्पष्ट कारणों से 3 प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, 2 बाल रोग विशेषज्ञ और 1 कानूनी सलाहकार प्रदान करता है। "स्कूल ऑफ मदरहुड" में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की प्रारंभिक योजना और कार्यक्रम पूरक में प्रस्तुत किया गया है। एक स्वस्थ महिला की स्थिति और गर्भधारण की ख़ासियत के बारे में प्रसूति अस्पताल से मिली जानकारी के आधार पर, डॉक्टर 30 वर्ष की आयु में महिलाओं से परामर्श करेंगे। "कैनोपी बूथ के लिए एक्सचेंज कार्ड, मेडिसिन रूम की कैनोपी शाखा" .

वागित्निख का तर्कसंगत जीवन

गर्भधारण और गर्भधारण के सुचारु परिवर्तन, भ्रूण और नवजात शिशु के विकास के लिए उचित रूप से व्यवस्थित तर्कसंगत पोषण मुख्य विचारों में से एक है।

गर्भावस्था के पहले भाग में भोजन आहार के साथ भिन्नता नहीं हो सकती स्वस्थ लोग. वाहन की कार्य गतिविधि की प्रकृति के आधार पर, वृद्धि के कारण प्राकृतिक ऊर्जा मूल्य में लगातार उतार-चढ़ाव हो सकता है। गर्भावस्था के पहले भाग में, वजन 2 किलोग्राम से अधिक हो सकता है, और वजन में कमी के मामले में - 3-4 किलोग्राम। यदि आप 20 वर्ष की आयु तक मोटापे से ग्रस्त हैं, तो आपको अतिरिक्त वजन कम करना चाहिए या 4-6 किलोग्राम वजन कम करना चाहिए (यदि आप स्टेज II-III पर मोटापे से ग्रस्त हैं)। 16 वर्ष से कम उम्र की मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के लिए एक बच्चे का ऊर्जा मूल्य प्रति दिन 5024 kJ से अधिक नहीं होना चाहिए, और 16 वर्ष की आयु के बाद - 6113 kJ। हालाँकि, ध्यान रखें कि प्रत्येक महिला प्रति सप्ताह 1 किलो से अधिक वजन कम नहीं कर सकती है, इसलिए वजन कम होने से उसके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना है।

दूसरे आधे में आवारागर्दी है आहार में मांस शोरबा, गर्म और घी लगी जड़ी-बूटियाँ, मसाले, चॉकलेट, पेस्ट्री, केक शामिल हैं, रसोई नमक की मात्रा बदलें। गर्भावस्था के 20 साल बाद महिलाओं को प्रतिदिन 120 ग्राम मांस और 100 ग्राम उबली हुई मछली खानी चाहिए। उपभोग के लिए, मांस को सॉसेज या सॉसेज से बदला जा सकता है। अंतिम खुराक पर सभी प्रकार के उत्पादों को मेनू में जोड़ा जाना चाहिए। हम पहले से जानते थे कि डेयरी उत्पाद, फल और जामुन बिना किसी प्रतिबंध के खाए जा सकते हैं। हालाँकि, आहार में फलों की अधिकता, विशेष रूप से मीठे फल, अनिवार्य रूप से एक बंडल में एक बड़े फल के विकास को जन्म देंगे, जिसमें बड़ी मात्रा में फलों के छिलके होंगे, जो जल्दी से शरीर में जमा हो जाते हैं। एक अच्छे आहार में आवश्यक असंतृप्त फैटी एसिड (लिनोलिक, लिनोलेनिक और एराकिडोनिक) को बदलने के लिए फैटी एसिड (25-30 ग्राम) शामिल होना चाहिए। प्रतिदिन 500 ग्राम तक सब्जियों की कटाई करने की सलाह दी जाती है। बदबू में कैलोरी कम होती है, यह आंतों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करती है और पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज लवण प्रदान करती है।

भोजन व्यवस्था को नियंत्रित करने का सबसे अच्छा तरीका नियमित रूप से भोजन पीना है। इष्टतम स्थितियों में, गर्भावस्था के एक घंटे के दौरान, महिला का वजन 8-10 किलोग्राम (पहली छमाही के दौरान 2 किलोग्राम और दूसरी छमाही के दौरान 6-8 किलोग्राम, फिर प्रति सप्ताह 350-400 ग्राम) बढ़ जाता है। ये मानक हर चीज़ के लिए मानक हैं। कुछ लोग 8 वर्ष की गर्भकालीन आयु के साथ महान बच्चों और बढ़े हुए वजन की मांग करते हैं किलोग्राम। एले, एक नियम के रूप में, ऐसा नहीं होता है यदि महिला अत्यधिक मात्रा में प्रसव कराती है।

महिला के संविधान की स्थिरता के साथ गर्भधारण के घंटे के दौरान बढ़े हुए वजन के लिए निम्नलिखित मानक मानदंडों की सिफारिश करें: पहले गर्भधारण में दैहिक स्थिति वाली महिलाओं के लिए - 10-14 किलोग्राम, सामान्य स्थिति वाली महिलाओं के लिए - 8-10 किलोग्राम, कमजोर महिलाओं के लिए अंत तक - 2-6 किलो; अन्य वजन स्तरों पर - आमतौर पर 8-10, 6-8 और 0-5 किलोग्राम (मोटापे के स्तर के आधार पर)।

प्रभावी नियंत्रण के लिए गर्भावस्था से पहले या प्रारंभिक अवस्था (12 दिन तक) में महिला के वजन की सटीक जानकारी होना आवश्यक है। वैगित्नो मासा विदपोविदोव में यक्षो, उपविभागों एपेटेट पर बहुत सारे दाग, मैं एक महान मासोस के साथ लोगों को नहीं जीता था, їzhіd rospotchita Psoli 20 tizhniv vaginytosti में इरादा। बढ़ी हुई भूख के साथ, एक अलौकिक वृद्धि द्रव्यमान, अतीत में एक महान फल या छतरियां रही हैं जो 3700-3800 ग्राम वजन वाले बच्चे के रंग के साथ थीं, एक मोटापे से ग्रस्त, भीड़भाड़ वाली श्रोणि के साथ 12-13 वर्ष की आयु से ही मेनू की समीक्षा करना आवश्यक है सबसे पहले, कार्बोहाइड्रेट और वसा में कटौती करें।

अतिरिक्त रिसिस के समूहों में योनि समूहों की दृष्टि और भौतिक वितरण

प्रसूति विज्ञान में जोखिम की रणनीति पत्नियों के दृश्यमान समूहों को संदर्भित करती है जिनमें रिक्ति और गर्भावस्था बिगड़ा हुआ भ्रूण व्यवहार्यता, प्रसूति या एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी द्वारा जटिल हो सकती है। महिलाओं के परामर्श में मौजूद योनि संबंधी समस्याओं को निम्नलिखित जोखिम समूहों में लाया जा सकता है:

भ्रूण के पक्ष में प्रसवकालीन विकृति के साथ;

प्रसूति रोगविज्ञान के साथ;

एक्स्ट्राजेनिटल पैथोलॉजी के साथ।

32 और 38 वर्ष की आयु में करें स्कोर स्क्रीनिंगइस शब्द के अंश जोखिम के नए कारकों को प्रकट करते हैं। यह डेटा गर्भावस्था के अंत तक उच्च स्तर के प्रसवकालीन जोखिम (20 से 70% तक) वाली गर्भवती महिलाओं के समूह की वृद्धि को ट्रैक करने के लिए है। जोखिम के स्तर को दोबारा निर्धारित करने के बाद, तनाव प्रबंधन की योजना स्पष्ट करें।

मध्यम से उच्च जोखिम समूह की 36 गंभीर रूप से गर्भवती महिलाओं की प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रमुख और प्रसूति विभाग के प्रमुख द्वारा फिर से जांच की जाती है, जब तक कि उन्हें जन्म से पहले अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है। यह अवलोकन समूहों के रोगियों के प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण बिंदु है। इन क्षेत्रों में, जहां कोई जननांग अनुभाग नहीं हैं, योनि अस्पतालों को पहले प्रसूति अस्पतालों में निवारक उपचार के लिए क्षेत्र, मॉस्को के कार्यक्रम के अनुसार अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। जोखिम समूह और अनिवार्य अल्सर की महिलाओं के लिए पुनर्वास और बिस्तरों की व्यापक तैयारी के लिए शेष पूर्व-अस्पताल में भर्ती, फिर अस्पताल में भर्ती होने की अवधि, और शेष जीवन-घातक बीमारियों के प्रबंधन के लिए एक व्यापक योजना बिस्तर और पर्दे तेजी से हिल सकते हैं प्रसूति विभाग के प्रमुख.

अस्पताल के डॉक्टरों और अस्पताल के कर्मचारियों के साथ परामर्श के मामले में अस्पताल में भर्ती होने से पहले सबसे महत्वपूर्ण बात है - महिला परामर्श। हाल ही में मध्यम से उच्च जोखिम वाले रोगियों के समूह की एक महिला को अस्पताल में भर्ती करने के बाद, स्त्री रोग संबंधी परामर्श डॉक्टर एक डॉक्टर के रूप में अपना कार्य कर सकता है।

प्रसवकालीन विकृति के जोखिम में योनि रोगियों का एक समूह। यह स्थापित किया गया है कि सभी प्रकार की प्रसवकालीन मृत्यु दर का 2/3 उच्च जोखिम समूह की महिलाओं में होता है, जो गर्भवती महिलाओं की कुल संख्या का 1/3 से अधिक नहीं होता है। साहित्य के साक्ष्य के पीछे, मजबूत नैदानिक ​​​​साक्ष्य, और प्रसवकालीन मृत्यु दर के जन्म इतिहास के एक समृद्ध योजनाबद्ध विकास से मिली जानकारी ओ.जी. फ्रोलोवा और ई.एम. निकोलेव (1979) को रिज़िकु के अधिकारियों द्वारा नामित किया गया था। उन्होंने केवल उन कारकों को शामिल किया जिनके कारण गर्भवती महिलाओं के पूरे समूह में इस सूचक के संबंध में प्रसवकालीन मृत्यु दर अधिक थी। लेखक सभी जोखिम कारकों को बड़े समूहों में विभाजित करते हैं: प्रसवपूर्व (ए) और इंट्रानेटल (बी)। जन्मपूर्व कारकआपका रक्त 5 उपसमूहों में विभाजित है:

सामाजिक-जैविक;
प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी इतिहास;
एक्स्ट्राजेनिटल पैथोलॉजी;
उल्टी का बिगड़ना;
अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकास का आकलन
प्रसवपूर्व कारकों की कुल संख्या 52 हो गई।

अंतर्गर्भाशयी कारकउन्हें भी 3 उपसमूहों में विभाजित किया गया था। किनारे पर फैक्टरी:

माँ;
नाल और गर्भनाल;
भ्रूण
यह समूह 20 कारकों को संयोजित करेगा। इस तरह कुल 72 फैक्ट्रियां देखी गईं.

कारकों के व्यापक मूल्यांकन के लिए, एक स्कोरिंग प्रणाली विकसित की गई है, जो त्वचा कारक के प्रतिकूल परिणाम की गंभीरता का आकलन करना और फिर सभी कारकों की कुल गंभीरता निर्धारित करना संभव बनाती है। अंकों में त्वचा कारक के मूल्यांकन की सीमा के आधार पर, लेखक जोखिम के निम्नलिखित स्तर को देखते हैं: उच्च - 10 अंक और उच्चतर; मध्य - 5-9 अंक; निम्न - 4 अंक तक। गेंदों की देखभाल करते समय सबसे महत्वपूर्ण लाभ इस तथ्य में निहित है कि डॉक्टर असहनीय प्रतीत होने वाले संकेतों को सम्मानपूर्वक नहीं मानते हैं, और जोखिम समूह को बढ़ाने के लिए कुछ भी नहीं है।

उच्च स्तर के जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं के समूह को देखने से आप गर्भावस्था की शुरुआत से ही भ्रूण के विकास के लिए गहन देखभाल का आयोजन कर सकते हैं। इस समय, भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने की कई संभावनाएं हैं (एस्ट्रिओल, रक्त में प्लेसेंटल लैक्टोजेन का उपयोग करना, एमनियोटिक द्रव परीक्षण के आधार पर एमनियोसेंटेसिस, भ्रूण के एफसीजी और ईसीजी, आदि)।

कार्यक्रम

"मातृत्व विद्यालय" में प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ की जिम्मेदारियों से स्वच्छता और प्रकाश संबंधी गतिविधियाँ

व्यस्त 1

लोगों से पहले जीवन

राज्य व्यवस्था के भविष्य एवं कार्यप्रणाली के बारे में संक्षिप्त जानकारी।
महिलाएँ और मानव मूर्तियाँ।
एक नये जीवन का जन्म.
अधिकारियों को अनिश्चय का खतरा झेलना पड़ता है।
वेजिनोसिस के विकास का चिकित्सा अवलोकन।
व्यस्त 2

आपातकाल के समय स्वच्छता नियम

जीवन शैली में बदलाव.
खार्चुवन्न्या योनि के सही विकास के एक महत्वपूर्ण अधिकारी की तरह हैं।
विशेष स्वच्छता.
स्वच्छ जिम्नास्टिक
गर्भावस्था के एक घंटे के भीतर एक महिला का मनो-भावनात्मक विकास
व्यस्त रहो 3

"बिना किसी डर के जन्म" की तैयारी

वर्तमान दिन की कैलेंडर शर्तें.
चंदवा हैंगर.
कैनोपी बूथ में प्रवेश से पहले तैयारी.
चंदवा की अवधि और उनका कष्ट।
चंदवा प्रबंधन.
बच्चे का जन्म और जन्म के बाद के पहले वर्ष।
प्रसवोत्तर अवधि में मनोरंजक जिम्नास्टिक।
मातृत्व अधिकारों की सुरक्षा के संबंध में कानूनी सलाहकार की सहायता के बारे में जानकारी।

मुख्य प्रसूति में शामिल हैं: भ्रूण की स्थिति, स्थिति, स्थिति, उपस्थिति, सम्मिलन, अभिव्यक्ति।

भ्रूण की स्थिति (स्थिति)- भ्रूण अक्ष और मातृ अक्ष के बीच संबंध. भ्रूण का देर से विकास होना सामान्य है। दराँती, जो भ्रूण की स्थिति के अनुप्रस्थ होती है, प्राकृतिक जन्म पथों के माध्यम से जन्म को रोकती है।

भ्रूण का प्रकार (विज़स)- भ्रूण के पिछले हिस्से का गर्भाशय की आगे या पीछे की दीवार तक विस्तार। इष्टतम दृश्य सामने का दृश्य है. पीछे से देखने पर कुछ भ्रम हो सकता है।

भ्रूण की स्थिति (स्थिति)- भ्रूण के पिछले हिस्से का गर्भाशय के दायीं और बायीं ओर आगे बढ़ना। पीठ मोड़ते समय बाएँ हाथ की स्थिति को प्रथम कहा जाता है, दाएँ हाथ की स्थिति को अन्य कहा जाता है। सही क्रियाओं और अनुशंसाओं का चयन करने के लिए स्थिति को जानना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, भ्रूण की दिल की धड़कन स्थिति के किनारे से बेहतर सुनाई देती है; चपटे होने के घंटे के दौरान, महिलाओं को स्थिति के पीछे लेटने की सलाह दी जाती है)। भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति के मामले में, स्थिति भ्रूण के सिर द्वारा इंगित की जाती है।

भ्रूण का पूर्वसर्ग (presentatio)- भ्रूण के बड़े हिस्से (सिर या बट) का श्रोणि के प्रवेश द्वार तक आगे बढ़ना।

सही शब्द है स्मट. ब्रीच प्रस्तुति के मामले में प्राकृतिक जन्म पथ के माध्यम से कैनोपी संभव है, लेकिन भ्रूण के लिए अधिक कठिनाई होती है। पेल्विक स्थिति या तो सीटस, पैर या मिश्रण हो सकती है (यदि सीट और पैर दोनों रखे गए हों)।

सिर का सम्मिलन (झुकाव)- श्रोणि की धुरी के साथ तीर के आकार का सिवनी का स्थान।
सिर का सम्मिलन अक्षीय रूप से, या समकालिक रूप से विभाजित किया जाता है, और सिर का सम्मिलन पश्च-अक्षीय, या अतुल्यकालिक रूप से किया जाता है, ताकि सीवन अक्ष से सामने (सिम्फिसिस तक) या पीछे (मध्य भाग तक) खींचा जा सके। ). शारीरिक रूप से, तीर के आकार के सिवनी को श्रोणि की धुरी से किसी भी तरफ 1 सेमी तक बढ़ाना महत्वपूर्ण है।

भ्रूण का आर्थ्रोसिस (आदत)- सिरों और खोल तक सिरों का विस्तार। अभिव्यक्ति के सामान्य प्रकार को विभेदित (इष्टतम) किया जाता है, यदि सिर को छाती तक फैलाया जाता है, धड़ को मोड़ा जाता है, सिरों को मोड़ा जाता है और टोल पर लाया जाता है। सामान्य जननांग विस्तार के साथ, अंडाशय का लिंग अंडाशय के समोच्च में फिट बैठता है, लिंग के मस्तक विस्तार के साथ श्रोणि के प्रवेश द्वार तक। रॉक्स फल को इधर-उधर फेंक रहे हैं, लेकिन उसे नष्ट करने के लिए नहीं झल्नी सिद्धांतधोने के बाद इसे छत्र के नीचे भी सुरक्षित रखा जाता है।

इस स्थिति में पर्दे सामान्य रूप से उठाए जाते हैं। गंभीर जोड़ों के दर्द, विशेषकर सिर में, विकृति हो सकती है।

रजाई बनाने की विधियाँ:

बन्धन के मूल तरीकों पर विचार किया जाता है - इतिहास लेना, बाहरी परीक्षा, बाहरी प्रसूति बन्धन, बाहरी अंगों की जांच, दर्पण पर परीक्षण, द्वि-मैनुअल परीक्षा (शेष तीन तरीकों पर भी पहले चर्चा की गई है। स्त्री रोग विज्ञान के पाठ्यक्रम में जांच के कुछ तरीकों पर भी चर्चा की गई है। ).

इसके अलावा, विशेषज्ञों द्वारा जांच और परीक्षण के लिए प्रयोगशाला विधियों को अपनाना महत्वपूर्ण है। अतिरिक्त प्रसूति संबंधी बन्धन विधियों में शामिल होना चाहिए: अल्ट्रासाउंड बन्धन, कार्डियोटोग्राफी, एमनियोसेंटेसिस, आदि।

महिलाओं के साथ पहले परामर्श पर (यदि महिला को पहले से ही संदेह है कि उसे वेजिनोसिस हो सकता है), निदान की पुष्टि करना और एक शब्द निर्धारित करना आवश्यक है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि महिला की मृत्यु पहले ही हो जाए, ताकि अनावश्यक आमद को रोकने के लिए कार्य जारी किया जा सके और सिफारिशें दी जा सकें। योनि को संरक्षित करने से पहले महिला को हटाना, उसे प्रक्रिया की शुद्धता और विश्वसनीयता में स्थानांतरित करना आवश्यक है, जैसे कि योनि की योजना नहीं बनाई गई थी।

यदि चिकित्सीय कारणों से योनि का निषेध किया जाता है तो इसे दोष दें। जिनके लिए प्रारंभिक उपस्थिति आपको तुरंत संकेतों की पहचान करने और गर्भावस्था समाप्त होने से पहले महिला को तैयार करने की अनुमति देती है।

यदि उच्च स्तर की तात्कालिकता है, तो उपस्थिति के पहले घंटे से पहले, उन्हें खोलना चाहिए, समस्याओं, समस्याओं, जोखिम कारकों की पहचान करनी चाहिए, एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए, स्वैब लेना चाहिए। यदि यह संभव है, तो तुरंत महिला की गंभीरता के संबंध में विचार करें, 2 व्यक्तिगत कार्ड बनाएं, उसे सिफारिशें दें और आगे की देखभाल के लिए एक योजना बनाएं। यह भी हो सकता है कि इस तरह के विस्तृत संलयन में अधिक समय न लगे (कई कठिन रोगी होते हैं, महिला को स्वयं समय नहीं लगता)। चूँकि जोखिम के लिए कोई वास्तविक कारक नहीं हैं, तो वाहक के साथ रिपोर्ट करने का समय किसी अन्य दिन के लिए निर्धारित किया जाएगा, जब यह अधिक सुविधाजनक होगा।

महिला परामर्श हेतु योनि बंद करने की योजना:

मूल पासपोर्ट विवरण का विवरण:

पासपोर्ट नंबर और बीमा प्रमाणपत्र दर्ज किया जाता है। ज़िन्की के पिता के अनुसार, ज़्यासोविश्ची, इज़, झिंकी के पिता के अनुसार (झिझक ज़्यासुवती, याक ज़िंका, वे चाहते हैं, दाई, दाई खुद को जिंत्ज़ी से परिचित कराती है, और यहां तक ​​​​कि लिकर, याकी स्कूल, ची ट्रे द लाइका का परिचय भी देती है) ). आयु (आधिकारिक आयु से पहले, युवा आयु 18 वर्ष तक है, पहले बच्चे के लिए 30 के बाद और बहुपत्नी के लिए 35 से अधिक)। घर का पता और टेलीफोन नंबर (पंजीकरण और निवास स्थान, संक्षेप में, ताकि महिला निवास स्थान की देखभाल कर सके, यह संरक्षण, वर्तमान दिमागों में सुरक्षा, चिकित्सा स्थितियों की चिकित्सा पहचान, संभव और विकल्प के लिए महत्वपूर्ण है पंजीकरण)। महिला किसके साथ रहती है, उसके रहने की व्यवस्था के साथ-साथ उसके रिश्ते को भी स्पष्ट करना जरूरी है। काम और पेशे का स्थान (मानसिक प्रक्रियाओं को तुरंत स्पष्ट करना आवश्यक है, पेशेवर बेईमानी की उपस्थिति, इस मामले में लाभहीन काम के उन्मूलन से वसूली की उम्मीद है)।

आदमी के बारे में डेटा:

(एफ.आई.ओ., सदी, कार्य और पेशे का स्थान, पेशेवर बेईमानी की उपस्थिति)। यह पूछना आवश्यक है: आवश्यकतानुसार आप किन रिश्तेदारों से संपर्क कर सकते हैं, महिला किस पर सबसे अधिक भरोसा करती है। ये सारी जानकारी पहले पेज पर मिल सकती है. इसके अलावा, पहले पक्ष पर, जोखिम कारकों के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी प्राकृतिक और कोडित दृश्य में प्रस्तुत की जाती है।

ज़बीर स्कर्ग:

एक स्वस्थ योनि में घाव हो सकते हैं। आपको समझना होगा कि इसमें कोई अप्रिय प्रभाव नहीं है, मुझे खेद है। हमले की स्थिति में जिन समस्याओं की पहचान करने की जरूरत है उनका इलाज किया जाएगा।

इतिहास लेना:

मन और काम के बारे में विडोमोस्ती। कार्य की प्रकृति को समझना आवश्यक है, दुनिया में इसकी किस प्रकार की लाभप्रदता है, और यह भी स्पष्ट करना आवश्यक है कि महिला किस प्रकार का काम घर में लाती है, अलौकिक लाभ, रोजमर्रा की लाभप्रदता को बाहर करने के लिए, और यह भी समझने के लिए घर में किस प्रकार के जानवर हैं (संक्रामकता)। महिला की पृष्ठभूमि और रुचियों के बारे में पता करें, जिससे आपको उसके साथ अपना संपर्क बेहतर बनाने में मदद मिलेगी।

ऐंठन:

योनि अवसाद का पता लगाएं: क्या आपके पिता को मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या अन्य अंतःस्रावी या आनुवंशिक बीमारियाँ हैं। व्यक्ति के स्वभाव को जानना जरूरी है। अपने पार्टनर के बुरे संकेतों और सिफ़ारिश की तारीख की जानकारी हटाना ज़रूरी है.

बीमारी के स्थानांतरण के बारे में जानकारी:

बचपन में संक्रमण, सर्दी, हृदय प्रणाली की बीमारियाँ, थायरॉयड प्रणाली की बीमारियाँ, यकृत, उत्सर्जन एटी, आदि। सबसे पहले तपेदिक, रूबेला और संक्रामक हेपेटाइटिस के बारे में पूछें। पता लगाएँ: यदि महिला कभी भी तपेदिक या संक्रामक रोगों के संपर्क में नहीं आई है, यदि उसके घर में ऐसी बीमारियाँ नहीं हैं, तो महामारी विज्ञान से वंचित क्षेत्रों की उसकी यात्राओं के बारे में पता करें।

सर्जिकल डिलीवरी और रक्त आधान के बारे में पूछना महत्वपूर्ण है। मासिक धर्म क्रिया की विशेषताओं के बारे में पूछें (किस उम्र से मासिक धर्म, उल्टी, नियमितता, आवधिकता, मासिक धर्म का दर्द, दृष्टि की स्पष्टता)। इस सदी से जीवन का लेखएक प्रेमी के साथ, एक प्रेमी के साथ, किस तरह से आवारगी से बचाव किया गया था। स्त्री रोग संबंधी बीमारियों, यौन रोगों (आपके साथी - बच्चे के पिता का स्वास्थ्य) के इतिहास की सूची बनाएं।

दुष्टता का क्रम सभी गुरुत्वाकर्षण कारकों पर हावी हो जाना है, और परिणाम उग्रता है। डिलीवरी के लिए ले जाने से पहले वजन की अधिकता के बारे में जानकारी देना जरूरी है। फिर ऊंचाई, कमर, मुद्रा, संरचना, भोजन, शरीर की त्वचा, श्रोणि क्षेत्र, नसों, लिम्फ नोड्स और धक्कों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए गहन जांच की जाएगी। नाड़ी और धमनी दबाव, हृदय के स्वर का पालन करें। तापमान मापें और नासोफरीनक्स का निरीक्षण करें और पैरों को सुनें। पेट, यकृत का स्पर्शन करें, आर-पार धड़कन के लक्षण की जाँच करें और शारीरिक उपाय करें।

बाहरी प्रसूति रजाई:

वोगिशनेस के प्रारंभिक चरण में, यह पेट की गुहा और श्रोणिमेट्री के समायोजन से विकसित होता है। योनि के अंतिम चरण में, इसके अलावा, गर्भाशय कोष की ऊंचाई को मापें, लियोपोल्ड-लेवित्स्की के आधुनिक प्रसूति अनुसंधान का उपयोग करके गर्भाशय को थपथपाएं और भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनें। फिर बाहरी अंगों की जांच, दर्पणों पर जांच, योनि और द्विमासिक जांच करें।

दर्पणों पर जांच तब की जाती है जब महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेटी होती है, जिस पर एक चिपकने वाला या पैड रखा जाता है (आधुनिक अस्पतालों में एक डिस्पोजेबल पैड प्रदान किया जाता है)। इसलिए बेहतर होगा कि महिला को द्वि-मैन्युअल जांच से पहले तैयार कर लिया जाए। त्वचा को साफ करने के बाद कुर्सी को कीटाणुनाशक से साफ करना चाहिए। दाई या डॉक्टर एक्सप्रेस विधि का उपयोग करके अपने हाथों को साफ करती है, रोगाणुहीन दस्ताने पहनती है, और एक रोगाणुहीन दर्पण लेती है। महिला की तैयारी: छत्ते को खाली करना, बाहरी अंगों को कमजोर कीटाणुनाशक घोल (0.02% पोटेशियम परमैंगनेट या फुरेट्सिलिन) से साफ करना।

हेरफेर तकनीक: शरीर के बाहरी अंगों को देखने के बाद, अपने बाएं हाथ से होठों को गुलाबी करें, अपने दाहिने हाथ से एक कुर्सी को तिरछे आकार में बंद कुर्सियों के साथ दर्पण में डालें, दर्पण को तहखाने में लाएं, से स्थानांतरित करें अनुप्रस्थ आकार खोला गया है. गर्दन को देखने और स्ट्रोक लेने के बाद, दर्पण प्रवेश द्वार द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। एक तिरछे आयाम में एक चम्मच जैसा दर्पण (पीछे) भी डाला जाता है, डालने के बाद इसे अनुप्रस्थ आयाम पर स्थापित किया जाता है, जिसके बाद ओट पैड को सटीक रूप से जानवर में डाला जाता है। गर्दन और पैरों को देखने के बाद, उपकरणों को कॉलर से पकड़ लिया जाता है और होर्ड में बंद कर दिया जाता है। वे श्लेष्म झिल्ली के रंग, उपस्थिति की प्रकृति का संकेत देते हैं और क्षरण की उपस्थिति को प्रकट करते हैं।

पिखवोव (उंगली) जांच। बाएं हाथ की पहली और दूसरी उंगलियों से होंठों को गुलाबी करें, दाएं हाथ की तीसरी उंगली को सिर के पीछे डालें, पीछे की दीवार के पीछे डालें और फिर दूसरी उंगली डालें। साथ ही, दूसरी और तीसरी उंगलियों को जितना संभव हो उतना गहराई से डालें, दाहिने हाथ की पहली उंगली को अंदर डालें और प्यूबिस पर टिकाएं, दाहिने हाथ की चौथी और पांचवीं उंगलियों को मोड़कर घुटने से दबाएं और अंदर दबाएं। अन्तर। इस तरह, हम पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के आकार, जांघ की दीवारों, जिसका अर्थ है चौड़ाई, जोड़ का आकार, गर्दन (लंबाई, आकार, स्थिरता), बाहरी ओएस का आकार (इसका आकार) की निगरानी करते हैं। बंद है या उंगली की नोक गायब है)।

वानस्पतिक जांच और मिट्टी की निरंतर जांच। उंगलियां, फर्श में घुसी हुई, गर्दन को पीछे ले जाते हुए, पूर्वकाल तहखाना के चारों ओर घूमती हैं। बाएं हाथ की उंगलियां गर्भाशय की दीवार के माध्यम से गर्भाशय के फंडस को छूती हैं। अपने हाथों को पास में रखते हुए, गर्भाशय को थपथपाएं और उसके आकार, आकार, स्थिति, स्थिरता, भुरभुरापन, दर्द का निर्धारण करें। वेजिनोसिस के लक्षण दिखाएँ। उसके बाद, उपांगों के क्षेत्र को एक तरफ से दूसरी तरफ थपथपाएं, अपनी उंगली को पीछे की तरफ डालकर, क्रिप्ट के किनारे पर मिलाएं। इसके बाद पेल्विक ब्रश साइट को थपथपाया जाता है। आप पीछे के गुप्त भाग से नाक तक पहुँचने का प्रयास करें।

अध्ययन और परीक्षा के परिणामस्वरूप, वेजिनोसिस शब्द की स्थापना की गई है, वेजिनोसिस की शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समस्याओं के जोखिम कारकों और जटिलताओं की पहचान की गई है। अपने वजन प्रबंधन के लिए एक योजना बनाएं और रजाई बनाने की योजना बनाएं। सिफ़ारिशें दें.

विमिर कोला बेली:

योनि प्रणाली में उदर गुहा की गतिशीलता योनि के सामान्य प्रवाह से राहत का पता लगाने की अनुमति देती है। गतिशीलता या नकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति को ऑलिगोहाइड्रामनिओस, हाइपोट्रॉफी या भ्रूण की मृत्यु से बचा जाता है। वास्तव में, स्वीडन में, प्रचुर मात्रा में पानी की आपूर्ति, समृद्ध प्रजनन क्षमता और बड़ा भ्रूण होने पर बढ़े हुए गर्भाशय से बचा जाता है। विमिर को त्वचीय योनि परामर्श (फिर दो-त्वचा) के साथ किया जाता है। जांच से पहले, सेचोवी मिश्रण को खाली किया जा सकता है।

महिला को सोफे पर लिटा दिया गया है (ऊपर एक अलग कंबल रखा गया है)। यह नाभि के स्तर पर एक सेंटीमीटर मोटी रेखा के रूप में दिखाई देती है। हिस्सेदारी का मूल्य व्यक्ति-दर-व्यक्ति अलग-अलग होता है और योनि शब्द के बारे में कुछ टिप्पणियाँ हो सकती हैं। सूखने के बाद, जोड़े की हेयरलाइन पर अंतराल पर 1% क्लोरैमाइन का छिड़काव किया जाता है (संक्षेप में, क्योंकि त्वचा अपनी व्यक्तिगत सेंटीमीटर रेखा के प्रति संवेदनशील होती है)। हेरफेर से पहले और बाद में, दाई स्वच्छ हाथ की सफाई करती है। हाथ लहरा रहे हैं लेकिन गर्म हैं। त्वचा उपचार के बाद, सोफे को क्लोरैमाइन से उपचारित करें।

गर्भाशय कोष की ऊंचाई का मापन:

इसे एफ के रूप में नामित किया गया है (लैटिन फंडस से - गर्भाशय का फंडस)। यह 13-14 साल की उम्र से शुरू किया जाता है, क्योंकि इस बिंदु तक गर्भाशय का कोष प्यूबिस के पीछे स्थित होता है। माप कोला के माप के समान विधि का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन इसके अलावा, नमी की अवधि को परिभाषित करने की अनुमति देता है। महिला की तैयारी वैसी ही (अद्भुत) है. सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे पर एक सेंटीमीटर लंबी सिलाई का सिरा लगाएं और इसे अपने बाएं हाथ से दबाएं। अपने दाहिने हाथ से, पेट की सामने की रेखा के साथ गर्भाशय के नीचे तक एक सेंटीमीटर लंबी सिलाई खींचें और इसे अपने दाहिने हाथ से अधिकतम खड़े होने के बिंदु पर लगाएं। वेगसिटी के त्वचीय शब्द को प्यूबिस, नाभि और कॉस्टल आर्क के संबंध में स्वर स्तर पर गर्भाशय के कोष की उपस्थिति की विशेषता है। पूर्ण अवधि के गर्भकाल में, स्थानांतरित भ्रूण द्रव्यमान (जॉर्डनिया विधि) की मात्रा प्राप्त करने के लिए दांव की गहराई और गर्भाशय फंडस की ऊंचाई को गुणा करें।

लियोपोल्ड-लेवित्स्की की बाह्य प्रसूति जांच को स्वीकार करें:

स्त्री और दाई की तैयारी मरते पेट के समान ही है।

पहला कदम:

दोनों भुजाओं की हथेलियों को एक साथ खींचा जाता है और बाहरी पसलियों का उपयोग गर्भाशय के कोष को आकार देने के लिए किया जाता है, जिसका अर्थ है कोष का स्तर (और इस प्रकार योनि शब्द), साथ ही गर्भाशय का आकार। नीचे की गहराइयों में अपनी उंगलियों से छूते हुए, आप उस महान भाग को दर्शाते हैं जो दिनों में पाया जाता है। आप लाड़-प्यार की विधि का उपयोग कर सकते हैं (समय-समय पर एक हाथ की उंगलियों और दूसरे हाथ की उंगलियों को नीचे के क्षेत्र में टैप करें, जिस पर आप बड़े हिस्से, विशेष रूप से सिर की गति को महसूस कर सकते हैं)।

एक और तरकीब:

अपने हाथों को गर्भाशय की पार्श्व सतहों पर मध्य रेखा के समानांतर फैलाएँ। आराम से हाथ से भ्रूण को नीचे की ओर ले जाएं, और फिर हाथ को गोल करें और अपनी उंगलियों को घुमाएं, भ्रूण के हिस्सों, चिकनी और उत्तल आकृति को महसूस करें। यह विधि भ्रूण की स्थिति, स्थिति और प्रकार को दर्शाती है। सिरों के किनारों पर अधिक उभार होते हैं और झुर्रियाँ अधिक दिखाई देती हैं। पीठ की ओर, गर्भाशय में चिकने भ्रूण की तुलना में अधिक हृदय संबंधी गतिविधि होती है। इसे लेने पर गर्भाशय की टोन और सतर्कता का संकेत मिलता है।

तीसरी चाल:

व्यापक दूरी पर, दाहिने हाथ की पहली और तीसरी अंगुलियों को निचले खंड (प्यूबिस के ऊपर, कूल्हे के समानांतर) के क्षेत्र में गहराई से डाला जाता है। सिर अधिक गोल और मोटा दिखाई देता है। जब सिर सूख जाता है, तो यह आसानी से विस्थापित हो जाता है और प्यूबिक आर्च के पीछे स्थित हो जाता है। लगातार सूजन रहने पर जांच बहुत मुश्किल और अप्रभावी होती है। तीसरी तकनीक सामने के भाग और श्रोणि के चारों ओर खड़े होने के स्तर की पहचान करना है। पहली तीन नियुक्तियों के दौरान, दाई को अपना दाहिना हाथ अपने सामने रखकर खड़ा होना चाहिए या बैठना चाहिए।

चौथी चाल:

नदी के सामने के भाग और पार्किंग स्थल को निर्दिष्ट करें। जिस पर दाई खड़ी होकर महिला के पैरों पर बेरहमी से वार करती है. हाथों की हथेलियों को निचले खंड के क्षेत्र में उनके क्रम में रखा गया है, सामने के हिस्से को समोच्च किया गया है, और उंगलियों को सिर और प्यूबिस के बीच रखा गया है। जब हाथ एक साथ आते हैं, तो लेटा हुआ भाग छोटी श्रोणि और बांह के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होता है। जब भुजाएं अलग हो जाती हैं, तो सिर खाली श्रोणि में नीचे आ जाता है।

भ्रूण के दिल की धड़कन सुनना:

गर्भावस्था परामर्श के दौरान, गर्भावस्था के दूसरे भाग से शुरू करके, प्रसूति स्टेथोस्कोप (जो निरीक्षण के बाद क्लोरैमाइन के साथ डाला जाता है) की मदद से भ्रूण के दिल की धड़कन को त्वचा के स्तर पर सुना जा सकता है। टोनी भ्रूण की पार्श्व स्थिति से सबसे अच्छी तरह सुनता है। सिर की स्थिति के मामले में - नाभि के पीछे नीचे, श्रोणि स्थिति में - नाभि के ऊपर। गर्भावस्था के दौरान दिल की धड़कन की सामान्य लय रीढ़ की हड्डी के लिए आईएसओ-आईएसओ धड़कन है। अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग करके भ्रूण की हृदय गति को सुना या रिकॉर्ड किया जा सकता है: अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, ईसीजी, एफसीजी।

महिलाओं से योनि परामर्श हेतु सावधानी:

योनि 2 की मध्य त्वचा में एक महिला के परामर्श का कारण बन सकती है। छतरियों से पहले, एक परीक्षा और परामर्श करना उचित है। बहुलता और रजाई बनाने के तरीकों को सख्ती से दंडित किया जाता है। यदि महिला कजाकिस्तान गणराज्य से संबंधित नहीं है, तो संरक्षण दिया जाता है। इस एहतियाती प्रणाली को चिकित्सा परीक्षण कहा जाता है। मौजूदा प्रणालियों और अंगों की विस्तृत जांच तभी की जाती है जब उन्हें जांच के लिए ले जाया जाता है।

आगमन के समय, योनि परीक्षण निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

स्कर्ग का ऊष्मायन।
ज़वाज़ुवन्न्या (द्रव्यमान में क्रमिक वृद्धि)।
नाड़ी और धमनी दबाव का कंपन.
पेट और गर्भाशय का फड़कना।
पेट का कंपन और गर्भाशय कोष की ऊंचाई।
बाह्य प्रसूति परीक्षण आयोजित करना।
भ्रूण के दिल की धड़कन सुनना।
धक्कों का पता चला.
दर्शन, प्रमेह और शौच का स्वरूप जानें।

गर्भधारण की इस अवधि के लिए कोई और शोध नहीं किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, लियोपोल्ड-लेवित्स्की युद्धाभ्यास का उपयोग और भ्रूण की हृदय गति को सुनना गर्भावस्था के दूसरे भाग से किया जाता है।

महत्व की शर्तों को स्पष्ट करना, समस्याओं की पहचान करना, सिफारिशें देना, प्रतिबंधों और उपस्थिति की शुरुआत का संकेत देना महत्वपूर्ण है। अनुभाग का बाहरी विश्लेषण 2 परतों की त्वचा को इंगित करता है। स्मीयर लेने से लेकर बाहरी अंगों का निरीक्षण और दर्पण की जांच एक साथ गर्भावस्था के प्रति घंटे 3 बार की जाती है। पिचवोव जांच केवल विशेष संकेतों के लिए की जाती है।

गर्भावस्था के एक घंटे के दौरान, निम्नलिखित प्रयोगशाला जांचों पर विचार किया जाता है:

त्रिची (प्रति त्वचा तिमाही में एक बार):
सूजाक का पता लगाने के लिए ग्रीवा नहर और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन से स्मीयर;
सिफलिस का पता लगाने के लिए शिरा से रक्त (वास्सरमैन प्रतिक्रिया - आरडब्ल्यू);
नैदानिक ​​​​विश्लेषण के लिए एक उंगली से रक्त (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइटोसिस, एचओई, आदि)।

गर्भावस्था के दौरान निम्नलिखित दिनों में उपवास रखा जाता है:

एचआईवी संक्रमण का पता लगाने के लिए नस से रक्त (फॉर्म 50);
हेपेटाइटिस बी और सी का पता लगाने के लिए नस से रक्त।

Rh समूह और Rh फ़ैक्टर के लिए रक्त का एक बार परीक्षण किया जाता है। व्यक्ति के रक्त का पता लगाने की सिफारिश की जाती है। यदि रीसस समूह और रीसस समूह के बीच अंतर है, तो एंटीबॉडी टिटर की निगरानी महीने में लगभग एक बार की जाती है।

17 बच्चों में, भ्रूण की विकृति का पता लगाने के लिए अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण किया गया।
दूसरे आधे हिस्से में, स्टेफिलोकोकस की उपस्थिति के लिए गले से एक स्वाब की जांच की जाती है, मल - कीड़े के अंडे और आंतों के संक्रमण के लिए। मौजूदा संक्रमण (टोक्सोप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस,) का पता लगाना तर्कसंगत है विषाणु संक्रमणटा इन.).

यदि आप किसी अपराध के दोषी नहीं हैं, तो हार्मोनल असंतुलन के लिए स्मीयर टेस्ट लें। यदि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण स्पष्ट है, तो ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लिया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासोनिक फास्टनिंग की जाती है: 17 स्ट्रेच, 30 स्ट्रेच और 37 स्ट्रेच। अल्ट्रासाउंड से, निम्नलिखित का पता चलता है: भ्रूण का आकार, इस अवधि के लिए सही विकास, भले ही कोई अंतर्गर्भाशयी विकास (आईयूडी) न हो, भ्रूण का आकार, भ्रूण की स्थिति, पानी की मात्रा, प्लेसेंटा का स्थानीयकरण और स्थिति, भ्रूण का गर्भाशय स्थान

अल्ट्रासोनिक परीक्षण से पहले, महिलाओं को यह बताना आवश्यक है कि सेचोवी मिखुर को फिर से भरने के लिए उन्हें परीक्षा से पहले लगभग 500 मिलीलीटर मूली पीने की ज़रूरत है। किसी महान शब्द की जरूरत नहीं है. पेट की पहुंच से पता चलने के समय, वर्नल दीवार को फैटी इमल्शन से चिकनाई दें, और जब योनि सेंसर द्वारा पता लगाया जाए, तो उस पर एक विशेष केस या कंडोम डालें।

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक या ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। ये डॉक्टर महिलाओं के परामर्श के लिए जिम्मेदार हैं, एक चिकित्सक को नियुक्त करते हैं। आपकी ज़रूरतों के लिए, एक महिला महिला परामर्श वकील से परामर्श ले सकती है।

चिकित्सा दस्तावेज:

वाहन के बारे में सभी डेटा, रजाई के परिणाम वाहन के एक व्यक्तिगत कार्ड (2 प्रतियां) में दर्ज किए जाते हैं, एक प्रति कार्यालय में सहेजी जाती है, और दूसरी समय-समय पर आपके साथ रखी जाती है।

योनि महिला के त्वचा विनिमय कार्ड में निम्नलिखित पृष्ठ होते हैं:

शीर्षक पेज(पासपोर्ट विवरण और पते);
इतिहास डेटा;
छिपी हुई नज़र को श्रद्धांजलि;
प्रसूति संबंधी बाहरी और आंतरिक स्थितियों से डेटा;
गर्भावस्था प्रबंधन योजना;
गतिशील सावधानियों की शीट; - अर्कुश प्रयोगशाला रजाई;
अर्कुश विस्नोव्की फखिवत्सेव।

ऐसे गहन संयम और सावधानी का महत्व एक नारी ही समझ सकती है और वह इनका पूर्णतया स्वेच्छा से पालन करेगी। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के समय से पहले संक्रमण का पता लगाना महत्वपूर्ण है, ताकि संक्रमित होने पर उन्हें तुरंत समाप्त किया जा सके और महिलाओं को संक्रमण के लिए विभाग में नहीं जाना चाहिए। यह समझाना आवश्यक है कि न्यूनतम देखभाल का समय पर पता लगाने से निवारक प्रक्रियाओं को स्थिर किया जा सकता है और बिस्तर और बिस्तर की गिरावट से बचा जा सकता है। यह उस महिला के लिए एक प्रोत्साहन होगा जो अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चे के स्वास्थ्य के संरक्षण पर ध्यान केंद्रित करती है।

यह आवश्यक है कि महिला दाई पर भरोसा करे, उससे डरे नहीं और उससे अपनी समस्याओं पर चर्चा कर सके। महिला को सोने से पहले स्वच्छता, उपवास और तैयारी देने के लिए स्नान का समय रोकना आवश्यक है।

एक महिला के परामर्श का घंटा एक महिला के लिए मददगार हो सकता है। उसी समय, काम या गण्डमाला की शुरुआत आपको हल्के वर्ष में, यदि परिवहन में कम समस्याएं हैं, तो जल्दी प्रवेश के समय एक महिला से परामर्श लेने का अवसर देगी। यदि महिला अपॉइंटमेंट लेने से चूक गई, तो दाई इसका कारण बता सकती है। आपातकाल के समय, मदद के लिए स्विस को बुलाने की सिफारिश की जाती है। यदि कोई महिला परामर्श नहीं लेना चाहती या नहीं ले सकती, तो संरक्षण दिया जाता है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में दाई के दायित्व:

कुछ महिलाओं को अपनी निर्धारित उपस्थिति के दिन महिला परामर्श में भाग लेने की आवश्यकता होती है, और उनके विभागों को यह सुनिश्चित करने के लिए कहा जाता है कि वे स्त्री रोग संबंधी रोगियों (जो संक्रमित हैं) के संपर्क में न आएं।

स्त्रीरोग कक्ष उपकरण:

एक सोफ़ा, दो टेबल (एक डॉक्टर और एक दाई के लिए), कर्मचारियों और नर्सों के लिए टेबल, एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी, एक लैंप, एक स्क्रीन (या लिविंग रूम में एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा कक्ष)। बन्धन के लिए, आपको एक टोनोमीटर, एक फ़ोनेंडोस्कोप, एक प्रसूति स्टेथोस्कोप, एक टैज़ोमीटर, एक सेंटीमीटर सिलाई, और उपकरणों और दवाओं के लिए हेरफेर टेबल की आवश्यकता होती है। उपकरण: योनि वीक्षक, संदंश, चिमटी, नीसर गोनोकोकी पर स्मीयर लेने के लिए वोल्कमैन चम्मच। ड्रेसिंग सामग्री, स्पैटुला के लिए बिक्स। दस्ताने या डिस्पोजेबल दस्ताने के साथ बिक्स। बाँझ चिपकने वाले या डिस्पोजेबल पैड, कीटाणुनाशक आपूर्ति, उपकरणों के लिए भंडारण कंटेनर, दस्ताने, चिपकने वाले आदि। नौकर के कार्यालय में पानी से भरा एक सिंक, हाथ साफ करने के लिए कुछ कीटाणुनाशक सामान और तौलिये थे।

चिकित्सीय दस्तावेज़ीकरण और बीमारी के इतिहास के लिए शफ़ी। व्यक्तिगत यात्रा कार्डों का एक कार्ड इंडेक्स, जो कार्ड के पीछे रखा जाता है (कार्ड नहीं दिखाए जाते हैं, अस्पताल में भर्ती लोग, जो पैदा हुए थे)। यात्रियों के पंजीकरण के लिए जर्नल, अग्रिम प्रविष्टि। विश्लेषण और परामर्श के लिए सीधे प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म। कैलेंडर कोने-कोने में बिखरे हुए हैं, और अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता है: पते और टेलीफोन नंबर, कार्यालय समय, सेटिंग जहां रोगियों को भेजा जाता है, परीक्षण, नुस्खे, मानदंड प्रयोगशाला अनुसंधानटा इन.

दाई डॉक्टर से पहले आती है, तैयार कमरे, उपकरणों, रोगी चार्ट की जाँच करती है, परीक्षण संलग्न करती है, डॉक्टर और रोगी के लिए नई दिशाएँ और जानकारी तैयार करती है। घंटे के दौरान, मैं मरीजों को प्राप्त करने, फास्टनिंग करने, सिफारिशें देने, बातचीत आयोजित करने, दस्तावेज तैयार करने, प्रसंस्करण आदि उपकरणों की निगरानी करने, साफ-सफाई करने के लिए डॉक्टर से तुरंत मरीजों को प्राप्त करूंगा (या शारीरिक असंतुलन के मामले में डॉक्टर को बदल दूंगा)। कार्यालय, संरक्षण का संचालन.

संरक्षण:

एक महिला कई कारणों से अनुवर्ती परामर्श से चूक जाती है: सफाई का अनुचित महत्व, डॉक्टर और दाई के साथ संपर्क की कमी, अनुवर्ती प्रक्रिया की जटिलता (दूसरे शब्दों में, घंटे के लिए आवश्यक कौशल की कमी) पुनर्प्राप्ति का)। दाई को लेटना चाहिए ताकि ऐसी घटना न घटे। कभी-कभी महिला के पास पैसे और समस्याएं होती हैं, लेकिन वह डॉक्टर और दाई को इसके बारे में बताना नहीं चाहती है, क्योंकि वह अस्पताल में भर्ती होने और उपचार से डरती है, जो सोने से पहले ड्रेसिंग और तैयारी के लिए निवारक अस्पताल में भर्ती होने के लिए अद्वितीय है। पारिवारिक समस्याएँ हो सकती हैं (बीमार रिश्तेदारों की देखभाल करना, बच्चे को वंचित न कर पाना आदि)।

महिला को घर ले जाते समय दाई उसके जीवन, पारिवारिक समस्याओं का आकलन कर सकती है, उसके रिश्तेदारों से बात कर सकती है और उनकी समस्याओं पर चर्चा कर सकती है ताकि महिला परामर्श के साथ आगे बढ़ सके। घर पर, साज-सज्जा और साज-सज्जा योजना बिल्कुल वैसी ही है जैसी महिला परामर्श में होती है। इसके लिए आपको एक टोनोमीटर, एक प्रसूति स्टेथोस्कोप, एक सेंटीमीटर और सीधे बिस्तर पर फॉर्म लेने की आवश्यकता है। विश्व काल के अंत में, कार्य के संकेतकों का विश्लेषण किया जाता है: सतह पर कितनी वनस्पतियाँ थीं, वनस्पतियों और छत्रों का परिणाम, माँ और भ्रूण के लिए जटिलताओं की संख्या, की शुद्धता उपस्थिति प्रसूति अवकाशटा इन.

मान लीजिए कि आपके मासिक धर्म में देरी हो रही है। एक या दो या एक दिन बीत जाता है - कोई मासिक धर्म नहीं होता है, और आप झूठ बोलने की थकान महसूस करते हैं, दूध का जमाव महत्वपूर्ण हो जाता है। या फिर आपको नींद आ रही है और कुछ खास गंध आपको परेशान कर रही हैं। यह संभव नहीं है कि आप कोशिश करेंगे, अन्यथा आपकी भूख कम हो जाएगी और आपको बार-बार सेप्सिस होगा। ये सभी व्यक्तिपरक प्रभाव वर्तमान स्थिति में मौजूद हो सकते हैं।
ऐसा भी होता है कि एक महिला मासिक धर्म के अंत में आत्मसम्मान में किसी अन्य बदलाव के बिना अपने बाल खोल देती है। स्थिति को स्पष्ट करने के सरल और सुलभ तरीके हैं। जाहिर है, कोई भी विधि 100% गारंटी प्रदान नहीं करती है, और शेष निष्कर्ष केवल डॉक्टर को देखने और अतिरिक्त समापन के बाद ही निकाले जा सकते हैं। हालाँकि, मासिक धर्म के पहले 10-12 दिनों में आप अपनी गर्भावस्था की सही तारीख नहीं बता पाएंगी। इसलिए, यदि कसरत 1-1.5 दिन की है, तो जल्दी ही परामर्श के लिए दौड़ें।
इसमें 3-4 दिन लगे और दोनों के योनि परीक्षण ने सकारात्मक परिणाम दिया। इससे आप चमत्कारी महसूस करते हैं. पत्नी के परामर्श के लिए जाने का समय कब है? महान! सबसे पहले, हमें आगे बढ़ने की ज़रूरत है, सब कुछ तैयार है, और पुष्टि करें कि निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ गया है।
दाईं ओर, खाली गर्भाशय की सीलबंद स्थिति मानी गई है, और सीलबंद अंडा फैलोपियन ट्यूब के साथ आरोपण स्थल के लिए जिम्मेदार है। यदि निषेचित अंडा खाली गर्भाशय में नहीं डूबता है, तो इसके लिए पोस्टयूटेराइन या ट्यूबल योनि जिम्मेदार है।
किसी महिला के परामर्श से पहले पहली मुलाकात के लिए इष्टतम अवधि गर्भधारण के 6-9 वर्ष है
फिर स्थानांतरण की तारीख के लगभग 2-5 दिन बाद, लेकिन मासिक धर्म नहीं।
अपनी पहली मुलाकात से पहले अपनी पत्नी के साथ बहुत अधिक परामर्श में देरी करना उचित नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था का शीघ्र निदान न केवल आपको अधिकतम सटीकता के साथ पर्दे की तारीख निर्धारित करने की अनुमति देगा, बल्कि नए ग्राहक के साथ सभी आवश्यक प्रक्रियाओं से गुजरने की भी अनुमति देगा। .
एक महिला के साथ पंजीकरण करने के लिए, परामर्श के लिए एक पासपोर्ट और एक पंजीकरण प्रमाणपत्र, एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की आवश्यकता होगी - लागत-मुक्त सेवा के लिए।

डॉक्टर का लुक

स्त्री रोग विशेषज्ञ तुरंत योनि के अप्रत्यक्ष संकेतों की पहचान करेंगे: बाहरी अंगों की शिरापरक परत, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन: यह नीले रंग के साथ सूज जाएगा।
योनि परीक्षण के दौरान, इस्थमस (शरीर और गर्भाशय ग्रीवा का तथाकथित जंक्शन) के ढीले होने का संकेत मिलता है। योनि के दौरान गर्भाशय का शरीर स्वयं बड़ा होता है, और मांस, जो विषम हो सकता है, उस स्थान पर उत्तल होता है जहां निषेचित अंडा जुड़ा होता है।
डॉक्टर गर्भाशय नलियों और अंडाशय को दोनों तरफ से थपथपाता है। यह पता चला है कि योनि के मामले में, जो सही ढंग से विकसित होता है, अंडाशय के प्रक्षेपण के स्थान पर परिवर्तन दिखाई देते हैं। आपके किसी एक अंडाशय में योनि सिस्ट भी हो सकता है।
ऐसे परिवर्तन नकारात्मक होते हैं, लेकिन रोगात्मक भी हो सकते हैं। इसे समझने के लिए अतिरिक्त शोध विधियों पर विचार करना आवश्यक है। पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड स्वास्थ्य के लिए सबसे सुलभ, सरल और सुरक्षित है। एक अनुवर्ती तकनीक का चयन करना महत्वपूर्ण है (पूर्वकाल वर्नल दीवार के माध्यम से या मिट्टी के माध्यम से), गुरुत्वाकर्षण के 2.5-3 स्तरों से शुरू करके, आप ऐसे स्थानीयकरण की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।
गर्भावस्था की अवधि 4-5 वर्ष तक, चिकित्सा का वर्तमान विकास गर्भावस्था की उपस्थिति और इसके आगे के विकास का पूर्वानुमान स्थापित करना संभव बनाता है।
महिला की योनि का अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड के बाद एक सख्त परीक्षण किया जा सकता है, जिससे बच्चे में अंतर्गर्भाशयी रोगों (संक्रमण, विभिन्न विकासात्मक विसंगतियों) के विकास के संभावित जोखिम का पता चलता है।
मैं बिना किसी अपराधबोध के सभी गर्भवती महिलाओं के लिए एक महिला परामर्श, एक चिकित्सा केंद्र या जन्म पूर्व तैयारी पाठ्यक्रम प्रदान करता हूं।
आप आगे बढ़ सकते हैं और वह परामर्श प्राप्त कर सकते हैं जो कार्यालय के सबसे नजदीक है, लेकिन बिल्कुल नहीं जहां आप पंजीकृत हैं
आप निजी क्लीनिकों से भी जांच करना चाह सकते हैं ताकि वे आपको एक एक्सचेंज कार्ड प्रदान कर सकें और जन्म प्रमाण पत्र और मातृत्व अवकाश जारी कर सकें।
डॉक्टर को प्रशिक्षित करने के बाद, एक व्यक्तिगत रोगी कार्ड बनाएं, जिसमें बहुत सारी मूल्यवान जानकारी होगी। कार्रवाई करने के लिए डॉक्टर औषधीय जोड़-तोड़, डेटा जो व्यक्तिगत कार्ड से पहले दर्ज किया गया है।
सबसे पहले हमारे लिए:
1. विमिर्युवन्न्या वृद्धि और योनि।
2. धमनी दबाव को कम करना।
3. तापमान में परिवर्तन. कृपया ध्यान रखें कि गर्भधारण के घंटे के दौरान, तापमान थोड़ा बढ़ सकता है - 37.5 डिग्री सेल्सियस तक, जो योनि हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) के कारण होता है। तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि हमें किसी संक्रामक रोग की उपस्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देती है।
4. एक विशेष उपकरण का उपयोग करके श्रोणि के आयामों को बदलना। यह जानना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के लिए जन्म नहर संकीर्ण नहीं है - इसका मतलब प्राकृतिक जन्म पथों के माध्यम से चंदवा की संभावना है।
5. आपको डॉक्टर को योनि के समय (अंतिम मासिक धर्म की तारीख के बाद) के साथ गर्भाशय के आकार की तुलना करने और श्रोणि के आंतरिक आयामों का मूल्यांकन करने की अनुमति देनी चाहिए।

आगे क्या होगा?

एक घंटे के बाद, डॉक्टर मिट्टी के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति निर्धारित करने और मिट्टी से फैलने वाले संक्रमणों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक स्मीयर भी ले सकते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर योनि प्रणाली की स्थिति, सिस्टिक प्रणाली और स्तन ग्रंथियों की विशिष्टताओं पर ध्यान देते हैं। अगर फिर भी समझ न आए तो डॉक्टर से जांच कराएं, पूछें, ताकि अनुमान लगाने में न भटकें और दोबारा न घबराएं।
जिसके बाद डॉक्टर सीधे निम्नलिखित परीक्षणों के लिए लिखते हैं: नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण और अनुभाग, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, निर्धारित रक्त समूह और आरएच कारक, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी / एड्स की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण। साथ ही, पहली नियुक्ति में, महिला को उन स्वास्थ्य पेशेवरों के पास भेजा जाना चाहिए जिनकी गर्भावस्था के दौरान देखभाल करने की आवश्यकता होगी - एक चिकित्सक, दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास।
रजाई बनाने के परिणाम गतिशील प्रकंद वाली गर्भवती महिलाओं के एक विशेष समूह में देखे जाते हैं, जिससे माँ और बच्चे के लिए यह मुश्किल हो जाता है। ये वे महिलाएं हैं जो प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों से पीड़ित हैं - गैर-गर्भवती उल्टी, गर्भाशय फाइब्रॉएड या सहवर्ती बीमारियाँ: ब्रोन्कियल अस्थमा, संवहनी मधुमेह, हृदय रोग।
ऐसे संवेदनशील जानवरों का विशेष ख्याल रखा जाता है. महिलाओं से परामर्श करने के लिए उन्हें दूसरों की तुलना में अधिक बार अनुशंसित किया जाता है। इसके अलावा, विशेष प्रतिष्ठानों में बदबू को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।
यदि आप गर्भावस्था के 6-9वें वर्ष की शुरुआत में परामर्श के लिए आई थीं, तो आपकी अगली यात्रा 3-4 वर्षों के बाद निर्धारित की जाएगी।
20 से 30 वर्ष की आयु तक, डॉक्टर को प्रति 2 दिन में एक बार इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होगी, और 30 वर्ष के बाद - प्रति सप्ताह एक बार। याद रखें कि घरेलू छतरियों के लिए आपको तैयारी में और भी अधिक मेहनती होने और अपने स्वास्थ्य की बारीकियों के बारे में पूरी जानकारी रखने की आवश्यकता होगी। इसलिए जांच न चूकें।
व्यक्तिगत कार कार्ड आप वीज़ा रैक पर अपना व्यक्तिगत कार्ड बनाएंगे। वहां क्या रिकार्ड किया जा रहा है?

• मेरे पिता का उपनाम.
• लोगों का स्वास्थ्य (यहां तक ​​कि प्रारंभिक और देर से गर्भावस्था भी अलग-अलग तरीकों से होती है)।
• परिवार शिविर. डॉक्टरों के लिए मरीज की मनोवैज्ञानिक स्थिति जानना और घर पर उसकी मदद कैसे करें, यह जानना महत्वपूर्ण है।
• ख़राब बीप एक स्वस्थ व्यक्ति की ओर ले जाती है।
• दोस्तों के पेशे और उनकी नौकरियों की विशिष्टताएँ। भविष्य के पिता जिस पीढ़ी पर काम करते हैं उसका कमजोर दिमाग डॉक्टरों के सान्निध्य में हो सकता है।
• मंदी की बीमारी, अस्पताल और स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ, ऑपरेशन, रक्त आधान। पहले अपने पिता से बात करना और आपको हुई सभी बीमारियों के बारे में अनुमान लगाना महत्वपूर्ण है।
• संक्रामक रोगों से संपर्क, शेष 6 महीनों के लिए विदेश यात्रा, विशेषकर उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों की यात्रा। कुछ संक्रमणों में कठिन ऊष्मायन अवधि हो सकती है, इसलिए वे तुरंत प्रकट नहीं होते हैं और भ्रूण के विकास या गर्भधारण में रुकावट का कारण बन सकते हैं।
• पेरेबेग आगे की वनस्पतियों और छतरियों का परिणाम है; उनकी मात्रा, गर्भपात की संख्या, छत्र के संक्रमण की प्रकृति और फसलोत्तर अवधि।
• मासिक धर्म और यौन क्रिया की विशेषताएं।