हार्मोनल योनि गर्भनिरोधक अंगूठी- लापरवाही रोकने का एक नया तरीका, जो धीरे-धीरे और अधिक लोकप्रिय होता जा रहा है गर्भनिरोध. Vіdmіnu प्रकार की गोलियों पर, kіlka tizhnіv पर kіltse zastosovієtsya समय, और इस तरह yogo zastosumati को भूलने की संभावना कम होती है। इससे भी अधिक, विकेरियस चक्र के मामले में, साइड इफेक्ट्स का जोखिम काफी हद तक बदल जाता है, जिससे हार्मोन हर्बल पथ में शामिल नहीं होते हैं, और यकृत और ट्यूब में नहीं आते हैं।

गर्भनिरोधक हार्मोनल रिंग - छुरा 8.5 मिमी। हिस्सेदारी का व्यास - 55 मिमी. एक अंगूठी zastosovuetsya एक मासिक धर्म चक्र। गर्भनिरोधक अंगूठी का रूप जीवन की शारीरिक स्थिति के अनुकूल होता है, और इससे असुविधा नहीं होती है। घरेलू मन में बिना डॉक्टर के योग को स्वतंत्र रूप से बीच में लाया जा सकता है। प्रोत्याग तीन tizhnіv गर्भनिरोधक zasіb pіhv pіd dієyu शरीर के तापमान vіddaє progestagen और एस्ट्रोजेन की एक छोटी खुराक, श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से yakі vmoktuyutsya और रक्त में खपत। प्रोतिज़ाप्लिडना दियाये हार्मोन अंडोत्सर्ग प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं।

ज़स्तोसुवन्न्या किल्ट्से के 21 दिनों के बाद मासिक धर्म के घंटे के लिए जीतना आवश्यक है। 7 दिनों के बाद, एक नई अंगूठी स्थिर करना आवश्यक है। इस स्थिति में, यदि kіltse vipadkovo z pіhvi को दो - तीन वर्षों में देखता है, तो लंबे समय तक गर्भनिरोधक प्रभाव को बचाया जा सकता है, अगले iknaishvidshe zastosuvat new kіltse को प्रोटीन करें। जैसे कि तीन साल से अधिक समय पहले ही बीत चुका है - चार साल, अनावश्यक योनि से छुटकारा पाने के लिए, हार्मोनल चक्र के समानांतर गर्भ निरोधकों को रखना आवश्यक है।

यदि kіltse vytyagli अधिक है, 14-21 दिनों के ठहराव के साथ तीन साल के लिए निज़ है, तो इस विक्टोरिया को तीन साल तक जारी रखना आवश्यक है ( योगो पुनः परिचय के सात दिन बाद विस्तार). यदि आप बीच में 21 दिन से अधिक या 28 दिन से कम रह चुके हैं, तो महिला 7 दिन की त्रिकालावधि में बाधा डालने की दोषी है, और फिर हम फिर रुकेंगे।

यदि गर्भनिरोधक चक्र शरीर के मध्य में 28 दिनों से अधिक है, तो इसकी प्रभावशीलता कम हो जाएगी। गर्भाधान तक शरीर का स्वास्थ्य बच्चे के जन्म के एक महीने बाद नवीनीकृत हो जाएगा।

त्सी दृश्यगर्भनिरोधक अच्छा है क्योंकि महिला की गतिविधि आपस में जुड़ी नहीं है: वह खेल, व्यायाम आदि कर सकती है। सहवास से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक पति को लेने की सलाह देते हैं, लेकिन ज्यादातर समय, सिफारिश विजयी नहीं होती है, क्योंकि आप सेक्स की परवाह नहीं करते हैं, अपनी कामेच्छा और उस संवेदनशीलता को कम नहीं करते हैं।

इस तरह के प्रभाव की मुख्य समस्या यकृत के काम पर रक्त के थक्के जमने पर नकारात्मक प्रभाव की उपस्थिति है ( मौखिक गर्भ निरोधकों की सलाह पर).

जीत से पहले हार्मोनल कोशिकाओं की जरूरत होती है।

वार्टो याद रखें कि गर्भनिरोधक अंगूठी किसी महिला को रास्ते से फैलने वाली बीमारियों से नहीं बचा सकती है। Vіdsutnіst stateevyh और postіyny पार्टनर - tse obov'yazkovі मन zastosuvannya हार्मोनल गर्भनिरोधक zabu।

बढ़ती संवेदनशीलता के समय में, एक महिला को किसी विदेशी शरीर के शरीर में होने पर कुछ असुविधा महसूस हो सकती है।

क्षमता

पेह्वोवे किल्ट्स्य व्वाझुत्स्य विसोकोइफेक्टिवनीम ज़बॉम गर्भनिरोधक, यक्ष्चो दोत्रेमुवत्स्य नियम їх ज़स्तोसुवन्न्या। उनकी भीड़ के साथ विफलताओं की आवृत्ति मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के साथ विफलताओं की आवृत्ति के बराबर हो सकती है। आंकड़े बताते हैं कि 1000 महिलाओं में से, यदि zastosovuyut zasib zabіgannya करना सही है, तो उनमें से केवल तीन ही गर्भधारण करती हैं। महिलाओं में, याकी परिचय की शर्तों और kіltsya से दूरी को नष्ट कर देती है, 1000 में से 8 vagіtnіyut।

गर्भपात के बाद

गर्भपात के बाद विकोरिस्टोवुवती हार्मोनल कॉलोनी ली जा सकती है। वार्षिक पूरक गर्भनिरोधक दौरे आवश्यक नहीं हैं।

ढलानों के बाद

हार्मोनल योनि चक्र के क्रमिक ठहराव के बाद, यह केवल उस क्षण में संभव है, जब एक महिला स्तन वाले बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं होती है - क्रमिक कमी के बाद चौथे दिन से। एक महिला की तरह 5-6 दिन के लिए रिंग बंद कर देना ही बेहतर है, पूरे दिन का ध्यान नंगे तरीके से रखना जरूरी है।

खैर, हिस्सेदारी की शुरूआत से पहले ही यह एक वैधानिक कार्य है, कंडोम के साथ चोरी नहीं, इसका मतलब है हार्मोनल गर्भनिरोधकस्लेज vіdklasti doti, गोदी में मासिक धर्म आएगा। बाज़ानो एक बार vіdsutnostі vagіtnіstі पर perekonatsya - deYAKі अत्यधिक संवेदनशील परीक्षण योनि के पहले 7 दिनों में सकारात्मक परिणाम दिखा सकते हैं।

Bezperervne zastosuvannya हार्मोनल हिस्सेदारी zdіysnyumati protyazh रॉक हो सकती है। फिर हमें स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक जांच की आवश्यकता है। यदि डॉक्टर कोई नकारात्मक परिवर्तन नहीं दिखाता है, तो विकेरियस योनि कोशिकाओं को जारी रखा जा सकता है।

विपरीत संकेत

• जिगर की बीमारी ( , मोटा).
• छाती में रक्त संचय।
• टूटा हुआ गला.
• तंत्रिका संबंधी क्षति, .
• सप्ताह से 18 वर्ष तक.
• योनि.

35 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए नेबज़ानो ज़स्तोसोवुवत गर्भनिरोधक चक्र, बहुत अधिक धूम्रपान करना पसंद करते हैं। उनके zastosovuyut की महान देखभाल से जब गर्भाशय ग्रीवा गिर जाता है, जीर्ण के साथ।

नेडोलिकी

• मासिक धर्म दर्शन की प्रकृति बदलना।
• स्तनपान में रुकावट.
• डेयरी तिजोरियों में बिल।
• बचावकर्ता द्वारा पीड़ित को दोषी ठहराने की संभावना कम है, लेकिन ऐसा नहीं है।

पेरेवागी

• Vikoristnya एक बार फिर kіlka tizhnіv पर, हर दिन नहीं।
• डॉक्टर की सहायता के बिना बस इतना ही आसान परिचय।
• वैधानिक अधिनियम के कामेच्छा, संवेदनशीलता, vіdcuttya pіd घंटे पर Vidsutnіst vplivu।
• गर्भनिरोधक रिंग की प्रभावशीलता में उल्टी और कैरी-ओवर को नहीं जोड़ा जा सकता है।
• पीएमएस से राहत.
• गर्भाशय, अंडाशय और बृहदान्त्र के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के जोखिम को कम करना।
• डिम्बग्रंथि अल्सर, फाइब्रॉएड का खतरा कम हो गया अच्छे स्वभाव वाले कशछाती के छाले.

ज़स्तोसुवन्नी में जोखिम

साइड इफेक्ट्स को और भी कम ही दोषी ठहराया जाता है, और कभी-कभी हार्मोनल गर्भनिरोधक उपयोग के प्रभावों से कमियां आसानी से दूर हो जाती हैं।

शायद ही कभी इसके लिए दोषी ठहराया जा सकता है: धमनी घनास्त्रता, शिरापरक घनास्त्रता और स्ट्रोक। घनास्त्रता का इतिहास हार्मोनल स्पाइक्स के लिए एक विपरीत संकेत नहीं है।

क्रोनिक हार्मोनल योनि कोला के मामले में घनास्त्रता का खतरा गतिहीन, चिकन, मधुमेह, मोटापा, माइग्रेन के प्रबंधन में देखा जाता है।

डॉक्टर के पास जाना कब आवश्यक है?

यदि डीकन निम्न सूचीबद्ध लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं, तो डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है, जो आपकी रक्षा करेगा।

• सांस लेने में दिक्क्त।
• किन्त्सिवोक नाम की कमजोरी स्पष्ट है।
• उरोस्थि के पीछे बिल, जो जंगली भीड़ में मदद करेगा।
• शपथ ग्रहण निग.
• माइग्रेन.
• पोझोवतिन्न्या बिल्केव आंखें ची स्किरनोगो पोक्रिवु।
• पेट में भाव थे.
• रिज़के ने सुबह बर्बाद कर दी।

यह ध्यान देने योग्य है कि इसी तरह के लक्षण गर्भनिरोधक हार्मोनल गर्भनिरोधक स्पाइक्स से जुड़े हो सकते हैं।

यदि आपको ऑपरेशन की आवश्यकता है, या यदि आपका मूड ख़राब है, जिसके कारण आपका मन बदलना संभव हो गया है, तो डॉक्टर को हार्मोनल एंटी-इंफ्लेमेटरी बीमारियों के बारे में बताएं। दवा पर विचार किया जाना चाहिए, विरोधी भड़काऊ रोगों की रोकथाम के लिए प्रशासन करना आवश्यक है, या बस घनास्त्रता की रोकथाम के लिए पाठ्यक्रम को पहचानना आवश्यक है।

फूलदान पर अधिभार - क्या यह सचमुच एक मिथक है?

कुछ महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि उन्हें कितने समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने की आवश्यकता है। ज़ैवा वागा. हालाँकि, नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने इस तथ्य की पुष्टि नहीं की है। हर चीज के लिए बेहतर, योनि उन लोगों के माध्यम से बदल रही है जो मातृभूमि को ट्रिम करने के लिए शरीर में चक्र को बढ़ाते हैं।

रुकने के नियम

यदि आपको निम्नलिखित याद रखने की आवश्यकता है: यदि आपने शेष 30 दिनों के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक नहीं जीते हैं, तो आपको मासिक धर्म के 1-5 दिनों के लिए योनि कोलो दर्ज करने की आवश्यकता है ( यदि आपको 5 दिनों से अधिक समय से रक्तस्राव हो रहा है, तो फिर भी परिचय 5वें दिन से पहले नहीं होना चाहिए).
इस मनोदशा में, अतिरिक्त रूप से zastosovuvaty गैर-हार्मोनल कारण zakhist protyazhnya आवश्यक है। और आने वाले चक्रों में, अतिरिक्त गर्भ निरोधकों की अब आवश्यकता नहीं है।
पहले की तरह, आप मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रहे हैं, लेकिन साथ ही आप स्विच करना चाहते हैं हार्मोनल चक्र, तो यह गोलियों के एक पैक के साथ गोलियों के पैक को पूरा करने के लिए पर्याप्त है। उसके बाद, बाकी गोली लेने के बाद zastosuvaty kіltse protyazhnya tizhnya संभव है, लेकिन 7 वें दिन से बाद में नहीं। सात दिनों की अवधि के लिए, अतिरिक्त क्षति आवश्यक नहीं है।

पहले की तरह, आपके पास हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के ज़ैस्टोसोवुवली ज़स्तोबी, स्को रिवेंज एनालॉग्स हैं ( प्रत्यारोपण, मिनी-ड्रंक, अंतर्गर्भाशयी उत्पाद, इंजेक्शन):

• ज़ाबू मिनी-ड्रंक से संक्रमण किसी भी दिन किया जा सकता है।
• In'єktsiyny koshte zdіysnyuєtsya z आक्रामक in'єktsії से संक्रमण।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरणों या प्रत्यारोपण से संक्रमण - उनके हटाने के क्षण से।

इन सभी उतार-चढ़ावों के साथ, अतिरिक्त रूप से 7 दिनों के लिए कंडोम लगाना आवश्यक है।

परिचय और निष्कासन

हार्मोनल कोला की शुरूआत के लिए इष्टतम शारीरिक स्थिति महिला द्वारा स्वयं चुनी जाती है - लेटना, खड़ा होना, फर्श पर बैठना। डॉटिक पर कोलो नरम, लोचदार और दो उंगलियों से निचोड़ने में आसान है। योग के निचोड़ के बाद गहरे मध्य का परिचय देना आवश्यक है। वे स्वयं सर्वोत्तम स्थिति उधार लेते हैं। परिचय के बाद भी आप निरीक्षण करते रहते हैं, जिसका अर्थ है कि परिचय पर्याप्त गहरा नहीं है। और यहां इसे अपनी उंगली से और छेदना जरूरी है. जैसे ही आप गहराई में प्रवेश करते हैं, इसका पता चलना बंद हो जाता है और चलने पर बाहर नहीं गिरता। आपको इसे अपनी उंगली से सावधानी से खींचना होगा, ताकि आपकी उंगली से कीचड़ को नुकसान न पहुंचे।

Oskіlki हार्मोनली कोलो बार'єrny तरीके से zabіgannya में नहीं, पिहवी के बीच में योगो स्थिति योगो दक्षता के लिए विशेष महत्व नहीं हो सकती है।

गर्भनिरोधक विधियों की अधिकता एवं कमियों की तुलना

इसकी योजना बनाने के लिए, असंतोषजनक योनि के आलोक में उस ज़ाहिस्ट को अलग-अलग लाभ दिए जा सकते हैं, अच्छा, कि हमारे घंटे का चुनाव पहले से ही बढ़िया है।

गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों के फायदे और नुकसान की तालिका:

गर्भनिरोधक का प्रकार	पेरेवागी	नेडोलिकी
कंडोम	गर्भनिरोधक की सबसे सरल, सबसे महत्वपूर्ण और सबसे अधिक समय लेने वाली विधि सस्ती और सुलभ है। न केवल योनिदोष से, बल्कि यौन रोगों से भी बचाता है।	एक पशु चिकित्सक के रूप में, क्षतिग्रस्त स्वास्थ्य के साथ, यह अपना कार्य खो देता है, जो राज्य संक्रमण और योनि के खिलाफ 100% गारंटी नहीं देता है। संवेदनशीलता कम करें. अक्सर, "ज़बुत्त्या" का प्रभाव कंडोम की दया पर निर्भर नहीं होता है।
अधिनियम के अनुच्छेदों का व्यवधान	उस वापडका में ज़स्तोसोवुएत्स्य, क्योंकि साझेदार कंडोम के साथ कोरिस्तुवत्स्य नहीं होना चाहते हैं, अन्यथा योग केवल बांह के नीचे नहीं हो सकता है।	एक बहुत ही अवांछनीय तरीके से, शुक्राणु भी न केवल अपनी उपस्थिति के क्षण में, बल्कि वैधानिक अधिनियम के ठीक समय पर भी पिहवा में खर्च कर सकते हैं। तब तक आपको खुद पर नियंत्रण रखने की जरूरत है।
गर्भनिरोधक गोली	इफ़ेक्टिवनिस्ट पेगुलोक डोसिट मंदिर।	बढ़िया रिज़िक, अपनी गोलियाँ लेना भूल जाओ। बदबू नकारात्मक रूप से यकृत में प्रवेश करती है और रक्त के लक्षण दिखाई देती है; उल्टी के साथ उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।
अंतर्गर्भाशयी सर्पिल	सिम'ї की योजना बनाने की एक विधि के रूप में Zastosovuєtsya। सर्पिल को बहुत जल्दी लगाया जाना चाहिए, जो उपयोगी है। 5 वर्ष तक).	ची राज्य संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है। जो लड़कियां लोकप्रिय नहीं हैं और ऐसी महिलाएं जिनके एक से अधिक साथी हों, उन पर विश्वास करना संभव नहीं है।
गर्भनिरोधक अंगूठी	ज़्रुचने ज़स्तोसुवन्न्या - हर 3 दिन में एक बार; ज़बुवन्न्या का जोखिम कम हो जाता है; उच्च दक्षता; यकृत में नकारात्मक जलसेक की उपस्थिति। किसी राज्य अधिनियम के प्रति घंटा संवेदनशीलता में वार्षिक कमी।	ची राज्य संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है।

Catad_pgroup गर्भनिरोधक

नोवारिंग - आधिकारिक निर्देशज़स्तोसुवन्न्या से

निर्देश
ज़स्तोसुवन्न्या से औषधीय तैयारीचिकित्सा उपचार के लिए

पंजीकरण संख्या:

व्यापरिक नाम:

नुवेरिंग ® (नुवेरिंग ®)

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम या समूह का नाम:

एटिनिलेस्ट्रैडिओल + ईटोनोगेस्ट्रेल

अंतर्गर्भाशयी संलग्नक

हालाँकि, डेयाकी महिलाओं के लिए, nebazhanoї vagіtnostі є का जोखिम अधिक है। "आंतरिक" शब्द का अर्थ "माँ में" है। यह विधि लगभग 15% यौन सक्रिय महिलाओं - लगभग 150 मिलियन महिलाओं का दिल जीत लेगी। इसकी लोकप्रियता पुराने स्ट्रिंग्स के साथ-साथ इसकी प्रभावशीलता से आती है। सबसे अधिक चौड़े मध्य अंतर्गर्भाशयी सर्पिल हैं। हार्मोनल सर्पिलकम लोकप्रिय। महिलाओं पर सर्पिल फैलाना आसान नहीं है, उन्होंने लोगों को नहीं बनाया।

Bar'ernі मेथोदि ज़खिस्टु

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि युवा, यौन रूप से सक्रिय महिलाओं की ZPSSh की माताओं को सबसे पहले सर्पिल में पेश किया जाएगा। Bar'ernі मेथोडी - zahisnі एक महिला की तरह आती है, जिसे बचाने के लिए, अधिनियम के सामने पिहवा में रखा जाता है nebazhanu vagіtnіst. यांत्रिक बाधाएँ: डायाफ्राम, गर्दन की टोपी और महिला कंडोम। नीचे शुक्राणुनाशकों के अनुभाग में रासायनिक बाधाओं पर चर्चा की गई है। यांत्रिक और रासायनिक अवरोध के साथ एंटीसेप्टिक स्पंज।

फार्मास्युटिकल फॉर्म:

योनि के छल्ले

भंडार

योनि ब्रशिंग की 1 अंगूठी:
सक्रिय भाषण:ईटोनोगेस्ट्रेल - 11.7 मिलीग्राम, एटिनिलेस्ट्रैडिओल - 2.7 मिलीग्राम;
अतिरिक्त भाषण:एथिलीन और विनाइल एसीटेट कॉपोलीमर - 1677 मिलीग्राम, एथिलीन और विनाइल एसीटेट कॉपोलीमर - 197 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.7 मिलीग्राम।

विवरण

चिकना, स्पष्ट, बेज़बरवना, या एक अंतराल के साथ बड़े दिखाई देने वाले अंतराल के बिना बेज़बरवना kіltse हो सकता है, या दिन की धुंध में एक स्पष्ट क्षेत्र हो सकता है।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

गर्भनिरोधक संयोजन (एस्ट्रोजन + जेस्टोजेन)

एटीएक्स कोड: G02BB01

औषधीय प्राधिकारी

फार्माकोडायनामिक्स

तंत्र dії
नोवारिंग दवा ईटोनोगेस्ट्रेल और एटिनिलेस्ट्रैडिओल को प्रतिस्थापित करने के लिए गर्भनिरोधक उपायों का एक हार्मोनल संयोजन है। ईटोनोगेस्ट्रेल एक प्रोजेस्टोजेन (19-नॉर्टेस्टोस्टेरोन के समान) है, जो उच्च बीजाणुओं के साथ लक्ष्य अंगों में प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स को बांधता है। एटिनिलेस्ट्रैडिओल एक एस्ट्रोजन है और गर्भनिरोधक उपयोग के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
नोवारिंग दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव विभिन्न कारकों के संयोजन से जुड़ा हुआ है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है ओव्यूलेशन का दमन।

क्षमता
नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, यह स्थापित किया गया था कि NovaRing® दवा के लिए 18 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में पर्ल इंडेक्स (एक संकेतक जो गर्भनिरोधक के 1 वर्ष के दौरान 100 महिलाओं में गर्भावस्था की शुरुआत को दर्शाता है) 0.96 (95%) हो गया। सभी यादृच्छिक प्रतिभागियों (आईटीटी-विश्लेषण) के सांख्यिकीय विश्लेषण में डी आई: 0.64) -1.39) और 0.64 (95% सीआई: 0.35-1.07) और उस विश्लेषण में, प्रतिभागी ने प्रोटोकॉल (पीपी-विश्लेषण) के अनुसार अपना अध्ययन पूरा कर लिया था। , जाहिर है. ये मान पर्ल इंडेक्स के मूल्य के समान थे, जिसे समान रूप से विस्तारित संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) के मामले में हटा दिया गया था, जिसका उपयोग लेवोनोर्गेस्ट्रेल/एटिनिलेस्ट्राडियोल (0.150/0.030 मिलीग्राम) या ड्रोसपाइरोन/एटिनिलेस्ट्राडियोल (3) के खिलाफ किया जाना चाहिए। /0, 30 मिलीग्राम).
स्टोसुवन्या दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोवारिंग चक्र अधिक नियमित हो जाता है, मासिक धर्म के रक्तस्राव की पीड़ा और तीव्रता में परिवर्तन होता है, जिससे ठंड की कमी वाले राज्यों के विकास की आवृत्ति में कमी आती है। नशीली दवाओं के सेवन की पृष्ठभूमि पर एंडोमेट्रियल कैंसर और डिम्बग्रंथि कैंसर के खतरे में कमी के आंकड़े मौजूद हैं।

रक्तस्राव की प्रकृति
1000 महिलाओं में एक वर्ष में रक्तस्राव की प्रकृति की विशेषताओं की तुलना, जिन्होंने नोवारिंग और सीओसी दवा ली, जिसने लेवोनोर्गेस्ट्रेल / एटिनिलेस्ट्रैडिओल (0.150 / 0.030 मिलीग्राम) को समाप्त कर दिया, "ब्रेकथ्रू" रक्तस्राव या स्पॉटिंग की आवृत्ति में उल्लेखनीय कमी देखी गई। . खूनी दृश्य COCs के साथ संयोजन में NuvaRing के सहवर्ती उपयोग के साथ। इसके अलावा, दौरे की आवृत्ति, यदि दवा के कारण रक्तस्राव आधे घंटे से अधिक बाधित हो, तो औसत महिलाओं की तुलना में काफी अधिक थी, और नोवारिंग दवा बंद कर दी गई थी।

खनिज मोटे ब्रशों में इंजेक्ट किया गया
NovaRing® (n=76) और गैर-हार्मोनल की खुराक के बीच समान अंतराल अंतर्गर्भाशयी सर्पिल(n=31) ने महिलाओं में हड्डी के ऊतकों की खनिज सामग्री पर कोई प्रभाव नहीं दिखाया।

बच्चे
18 वर्ष तक के छोटे बच्चों के लिए नोवारिंग दवा की सुरक्षा और प्रभावशीलता का अध्ययन नहीं किया गया है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ईटोनोगेस्ट्रेल

वस्मोकटुवन्न्या
Etonogestrel, जो NovaRing® की योनि रिंग से कंपन करता है, त्वचा के म्यूकोसा के माध्यम से जल्दी से सोख लिया जाता है। ईटोनोगेस्ट्रेल की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता, जो लगभग 1700 पीजी/एमएल है, चक्र के प्रशासन के लगभग 1 दिन बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा सांद्रता एक छोटी सीमा के भीतर भिन्न होती है और आम तौर पर 1 दिन के बाद लगभग 1600 पीजी/एमएल, 2 दिनों के बाद 1500 पीजी/एमएल और अंतर्ग्रहण के 3 दिनों के बाद 1400 पीजी/एमएल तक कम हो जाती है। पूर्ण जैवउपलब्धता 100% के करीब हो जाती है, जो कि सेनोजेस्ट्रेल के मौखिक प्रशासन के साथ जैवउपलब्धता से अधिक है। परिणामों के आधार पर, यदि नोवारिंग® का उपयोग किया जाता है, तो महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के बीच में ईटोनोगेस्ट्रेल की सांद्रता, और महिलाओं में, यदि मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है, तो 0.150 मिलीग्राम डिसोगेस्ट्रेल और 0.020 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्राड ओलू, ईटोनोगेस्ट्रेल की सांद्रता, जिसे संरक्षित किया गया था।

रोज़पोडिल
ईटोनोगेस्ट्रेल रक्त प्लाज्मा एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन से बंधता है, जो राज्य हार्मोन (एसएचबीजी) से बंधता है। यह सुझाव दिया गया है कि ईटोनोगेस्ट्रेल की खुराक 2.3 लीटर/किलोग्राम हो जाए।

उपापचय
ईटोनोगेस्ट्रेल के बायोट्रांसफॉर्मेशन से राज्य हार्मोन का चयापचय होता है। स्पष्ट प्लाज्मा क्लीयरेंस 3.5 एल/वर्ष के करीब हो जाता है। एक ही समय में ली जाने वाली एटिनाइलेस्ट्रैडिओल के साथ सीधी बातचीत की पहचान नहीं की गई है।

विवेदेन्न्या
ईटोनोगेस्ट्रेल की प्लाज्मा सांद्रता दो चरणों में कम हो जाती है। अंतिम चरण में, शराब पीने की अवधि लगभग 29 वर्ष हो जाती है। ईटोनोगेस्ट्रेल और इसके मेटाबोलाइट्स निरकामी द्वारा और आंतों के माध्यम से लगभग 1.7:1 के अनुपात में उत्सर्जित होते हैं। मेटाबोलाइट्स के अंतर्ग्रहण की अवधि लगभग 6 डीबी हो जाती है।

एटिनिलेस्ट्रैडिओल

वस्मोकटुवन्न्या
एटिनाइलेस्ट्रैडिओल, जो नोवारिंग® की योनि रिंग से कंपन करता है, त्वचा के म्यूकोसा के माध्यम से आसानी से सोख लिया जाता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता, जो 35 पीजी/एमएल के करीब हो जाती है, चक्र की शुरूआत के 3 दिन बाद पहुंचती है और 1 दिन के बाद घटकर 19 पीजी/एमएल, 2 दिन के बाद 18 पीजी/एमएल और बाद में 18 पीजी/एमएल हो जाती है। 3 दिन ज़स्तोसुवन्न्या। पूर्ण जैवउपलब्धता लगभग 56% हो जाती है और एथिनाइलेस्ट्रैडिओल के मौखिक प्रशासन के बराबर हो सकती है। परिणामों के आधार पर, यदि नोवारिंग® का उपयोग किया जाता है, तो महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के बीच में एटिनिलेस्ट्राडियोल की सांद्रता, और महिलाओं में, यदि मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है, तो 0.150 मिलीग्राम डिसोगेस्ट्रेल और 0.020 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्राड आयलू, एथिनाइलपोस्टैडिओलु के एकाग्रता मूल्यों की आशंका थी।
एटिनिलेस्ट्राडियोल की सांद्रता को एक चक्र के प्रति घंटे नोवारिंग® (पिखवी 0.015 मिलीग्राम में एटिनिलेस्ट्राडियोल की अतिरिक्त निकासी), ट्रांसडर्मल पैच (नॉरलेस्ट्रोमिन/एटिनिलेस्ट्राडियोल; एटिनिलेस्ट्राडियोल 0 और K0 की अतिरिक्त निकासी; व्यवहार्य नहीं एटिनिलेस्ट्राडियोल 0.030 मिलीग्राम) के यादृच्छिक परीक्षण के दौरान मापा गया था। स्वस्थ महिलाओं में एटिनाइलेस्ट्रैडिओल का प्रणालीगत जलसेक, नोवारिंग® दवा के लिए महीने की अवधि (एयूसी0-?) सांख्यिकीय रूप से काफी कम थी, प्लास्टिसाइज़र और सीओसी के लिए कम, मैं विवो में 10.9, 37.4 और 22.5 एनजी वर्ष/एमएल हो गया।

रोज़पोडिल
एटिनिलेस्ट्रैडिओल गैर-विशेष रूप से प्लाज्मा एल्ब्यूमिन से बंधता है। यह लगभग 15 लीटर/किलोग्राम होना चाहिए।

उपापचय
एटिनिलेस्ट्रैडिओल को सुगंधित हाइड्रॉक्साइड मार्ग द्वारा चयापचय किया जाता है। योग बायोट्रांसफॉर्मेशन के दौरान, बड़ी संख्या में हाइड्रॉक्सिल और मिथाइलेटेड मेटाबोलाइट्स स्थापित होते हैं। बदबू दृश्य और सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड संयुग्म दोनों में फैलती है। स्पष्ट निकासी लगभग 35 लीटर/वर्ष है।

विवेदेन्न्या
एथिनाइलेस्ट्रैडिओल की प्लाज्मा सांद्रता दो चरणों में कम हो जाती है। टर्मिनल चरण में आवेदन की अवधि विस्तृत सीमाओं पर भिन्न होती है; माध्य 34 वर्ष के करीब हो जाता है। एटिनाइलेस्ट्रैडिओल को स्थिर आंखों से नहीं देखा जा सकता है। एटिनिलेस्ट्रैडिओल के मेटाबोलाइट्स निरकामी द्वारा और आंतों के माध्यम से यकृत से 1.3:1 के अनुपात में उत्सर्जित होते हैं। मेटाबोलाइट्स के अंतर्ग्रहण की अवधि 1.5 डेसिबल के करीब हो जाती है।

रोगियों के विशेष समूह

बच्चे
18 वर्ष तक की स्वस्थ युवा लड़कियों में नुवेरिंग के फार्माकोकाइनेटिक्स, जिनका मासिक धर्म पहले ही शुरू हो चुका था, शुरू नहीं हुआ था।

क्षतिग्रस्त कार्य
नोवारिंग के फार्माकोकाइनेटिक्स में बीमारी को इंजेक्ट करने से नोवारिंग दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर कोई असर नहीं पड़ा।

क्षतिग्रस्त जिगर समारोह
नोवारिंग दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर यकृत रोग का प्रभाव नहीं पड़ा। हालाँकि, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, राज्य हार्मोन का चयापचय ख़राब हो सकता है।

जातीय समूह
जातीय समूहों के प्रतिनिधियों में दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स का विशेष रूप से अध्ययन नहीं किया गया है।

ज़स्तोसुवन्न्या से पहले संकेत

गर्भनिरोधक.

विपरीत संकेत

NovaRing® दवा निम्न स्तर के किसी भी प्रकार के प्रेरण की स्पष्टता के लिए मतभेद है। अपराधबोध के समय में, चाहे नशीली दवाओं के सेवन की अवधि के दौरान इनमें से कोई भी स्थिति हो, नोवारिंग को लापरवाही से दवा के रूप में लेना चाहिए।

• थ्रोम्बोसिस (धमनी या शिरापरक) और किसी का या इतिहास में थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (गहरी नसों के थ्रोम्बोसिस, लेजेनस धमनी के थ्रोम्बोम्बोलिज्म, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, सेरेब्रोवास्कुलर क्षति सहित)।
• इस घंटे में या इतिहास में घनास्त्रता (क्षणिक इस्केमिक हमलों, एनजाइना पेक्टोरिस सहित) पर काबू पाने के लिए बनें।
• शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के विकास में धीमापन, जिसमें रोग की गिरावट भी शामिल है: सक्रिय प्रोटीन सी, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, प्रोटीन सी की कमी, प्रोटीन एस की कमी, हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया और एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी किक, भेड़िया के प्रति प्रतिरोध
• किसी भी इतिहास के मध्यम न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन।
• रक्तवाहिकाओं की क्षति के कारण रक्त मधुमेह।
• शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए उच्चारित या एकाधिक जोखिम कारक: घनास्त्रता के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति (घनास्त्रता, मायोकार्डियल रोधगलन या निकटतम रिश्तेदारों में से एक में कम उम्र में मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना), उच्च रक्तचाप, वाल्वुलर हृदय रोग, आलिंद फ़िब्रिलेशन, विस्तारित सर्जरी, लंबे समय तक स्थिरीकरण, गंभीर आघात, मोटापा (शरीर का वजन> 30 किग्रा/वर्ग मीटर), 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में धूम्रपान (डिवीजन डिवीजन "विशेष टिप्पणियाँ")।
• वर्तमान में या इतिहास में गंभीर हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया के साथ अग्नाशयशोथ।
• जिगर की गंभीर बीमारी.
• जिगर की सूजन (दुर्भावनापूर्ण और अच्छे स्वभाव वाली), जिसमें इतिहास भी शामिल है।
• विडोमे या पेरेडबाचुवने गोर्मोनोज़ालेज़्नि ज़्लोजाकिस्नी पुहलिन (उदाहरण के लिए, स्टेविह ऑर्गनिव एबो मैमरी स्लॉ)।
• अस्पष्ट एटियलजि की पिखवी से रक्तस्राव।
• Vagіtnіst, उन गिने हुए लोगों में से।
• दवा नोवारिंग में उतार-चढ़ाव या अतिरिक्त भाषण है या नहीं, इसके प्रति अतिसंवेदनशीलता।

संरक्षण के

सूचीबद्ध निचली बीमारियों में से किसी की स्पष्टता के लिए, या तो एक जोखिम कारक बनने के लिए, नोवारिंग दवा के साथ कंजेशन के जोखिम का आकलन करना संभव है और इसके साथ कंजेशन होने की अधिक संभावना होने से पहले ही महिलाओं की त्वचा और त्वचा के लिए जोखिम की संभावना का आकलन करना संभव है। दवा नोवारिंग (डिवीजन "विशेष टिप्पणियाँ")। बीमारी के समय में, मैं बीमार हो जाऊंगी, या मुझे पहली बार दोषी ठहराया जाएगा, यदि महिला की निम्न स्थिति के किसी भी संकेत को आगे के इंजेक्शन की संभावना के लिए इलाज के लिए डॉक्टर के पास भेजा जाना चाहिए। दवा नोवारिंग®।

सुरक्षा के लिए दवा नोवारिंग को ऐसे मामलों में प्रतिबंधित किया जाना चाहिए:

• घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के विकास के लिए जोखिम कारक: घनास्त्रता में गिरावट (घनास्त्रता, मायोकार्डियल रोधगलन या कुछ निकटतम रिश्तेदारों में एक छोटे बच्चे में मस्तिष्क रक्त प्रवाह क्षति), चिकन, मोटापा, डिस्लिपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय ताल में व्यवधान, ट्रिपल स्थिरीकरण, गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप;
• सतही नसों का थ्रोम्बोफ्लेबिटिस;
• डिस्लिपोप्रोटीनीमिया;
• हृदय वाल्व रोग;
• पर्याप्त रूप से नियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप;
• निर्णय संबंधी जटिलताओं के बिना सुक्रोवी मधुमेह;
• गोस्त्रे ची जिगर की पुरानी बीमारी;
• ज़ोव्त्यानित्सा और / या सेवरबेज़, विक्लिकैनी कोलेस्टेसिस;
• ज़ोवचोकाम'याना बीमारी;
• पोरफाइरिया;
• प्रणालीगत चेरोना वोवचंका;
• हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम;
• कोरिया सिडेंगमा (छोटा कोरिया);
• ओटोस्क्लेरोसिस के कारण सुनने की हानि;
• (स्पैडकोवी) एंजियोएडेमा;
• आंतों की पुरानी सूजन (क्रोहन रोग और विराज़कोवी कोलाइटिस);
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• क्लोस्मा;
• बनें, याके मोझुत ओस्कलाडन्युवत ज़स्तोसुवन्न्या योनि किल्ट्स्या: गर्भाशय ग्रीवा, हर्निया सिच मिहुर, मलाशय की हर्निया, गंभीर पुरानी कब्ज।

योनि में जमाव और स्तनपान के दौरान

नोवारिंग दवा गर्भावस्था की रोकथाम के लिए निर्धारित है। यदि कोई महिला गर्भवती होने के लिए, गर्भधारण के लिए दवा लेना चाहती है, तो प्राकृतिक चक्र के नवीनीकरण की जांच करने और गर्भधारण और गिरने की तारीख को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद करने की सिफारिश की जाती है।

योनि

गर्भावस्था की अवधि के लिए नोवारिंग का उपयोग वर्जित है। वर्तमान रिक्ति के समय अस्पष्टता का आभास था। महान महामारी विज्ञान अध्ययनों ने गर्भावस्था से पहले सीओसी लेने वाली महिलाओं में बच्चों, महिलाओं में जन्मजात बीमारियों के विकसित होने का खतरा नहीं दिखाया है, साथ ही अवसाद में टेराटोजेनिक प्रभाव, अगर महिलाओं ने सीओसी लिया है प्रारंभिक शर्तेंअस्पष्टता, इसके बारे में न जानना। यदि आप सभी COCs का उपयोग करना चाहते हैं, तो यह ज्ञात नहीं है कि आपको NovaRing® का भी उपयोग करना चाहिए। महिलाओं के एक छोटे समूह में नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि, चाहे NovaRing® महिलाओं को दिया गया हो, NovaRing® के अंतर्ग्रहण के समय मध्य गर्भाशय में गर्भनिरोधक अवस्था हार्मोन की सांद्रता COC अंतर्ग्रहण के समान होती है। क्लिनिकल फॉलो-अप के दौरान नोवारिंग प्राप्त करने वाली महिलाओं में रिक्तियों की घटना का वर्णन नहीं किया गया है।

अवधि स्तनपान

स्तनपान की अवधि में NuvaRing के उपयोग का संकेत नहीं दिया गया है। दवा के भंडार को स्तनपान में जोड़ा जा सकता है, मात्रा में बदलाव किया जा सकता है और स्तन के दूध के भंडार में बदलाव किया जा सकता है। दूध में थोड़ी मात्रा में गर्भनिरोधक अवस्था वाले हार्मोन और/या उनके मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित हो सकते हैं, लेकिन बच्चों के स्वास्थ्य पर उनके नकारात्मक प्रभाव का कोई प्रमाण नहीं है।

स्टोसुवन्न्या की विधि वह खुराक

गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, NovaRing को निर्देशों के अनुसार लिया जाना चाहिए।

एक महिला स्वतंत्र रूप से पिक्सू में नोवारिंग की योनि रिंग में प्रवेश कर सकती है।

डॉक्टर को महिला को यह बताना चाहिए कि नोवारिंग® को योनि रिंग में कैसे डाला जाए। अंगूठी डालने के लिए, महिलाओं को हाथ से पकड़ने वाली स्थिति चुननी चाहिए, उदाहरण के लिए, खड़े होना, एक पैर उठाना, अपनी पीठ के बल बैठना या लेटना। योनि रिंग नोवारिंग को निचोड़कर थैली में डाला जाना चाहिए जब तक कि रिंग हाथ की स्थिति में न आ जाए। संक्षेप में, पिहवी में वलय की स्थिति गर्भनिरोधक प्रभाव के लिए महत्वपूर्ण नहीं है (चित्र 1-4)।

परिचय के बाद (div. pіdrozdіl "कैसे rozpochati zastosuvannya दवा NovaRіng®"), अंगूठी लंबे समय तक 3 tizhnіv के लिए प्रायश्चित्त में पाई जाती है। झिनत्सी बज़ानो नियमित रूप से जाँच करते हैं कि पिहवा में क्या बचा है। जैसे कि चर्च को समय-समय पर हटा दिया गया था, बच्चे को निर्देशों का पालन करना आवश्यक था "क्या काम, जैसे कि अंगूठी यार्ड से देखी गई थी।"

NovaRing® की योनि रिंग को उसी दिन के 3 दिनों के बाद देखा जाना चाहिए, यदि रिंग लिंग में डाली गई थी। सुबह ब्रेक के बाद, नई रिंग डालें (उदाहरण के लिए, नोवारिंग® की योनि रिंग बुधवार को लगभग 22.00 बजे डाली गई थी, इसे 3 दिनों के बाद बुधवार को लगभग 22.00 बजे डाला जाना था। आक्रामक माध्यम डाला गया था) नई अंगूठी) किल्से को देखने के लिए, इसे नुकीली उंगली से रखना आवश्यक है, या इसे नुकीली और मध्यमा उंगली से निचोड़कर पिखवी से बाहर निकालना आवश्यक है (चित्र 5)। Vikoristovuvane kіltse एक बैग में फिसल गया (बच्चों और घरेलू प्राणियों के लिए दुर्गम स्थान पर यात्रा) और vikinuti। NovaRing® खुराक से जुड़ा रक्तस्राव NovaRing® योनि रिंग को हटाने के 2-3 दिन बाद शुरू होना चाहिए और नई रिंग डालने तक दोबारा नहीं हो सकता है।

NuvaRing दवा का उपयोग कैसे करें?

• पूर्वकाल चक्र पर हार्मोनल गर्भनिरोधकअटका नहीं
  नोवारिंग को चक्र के पहले दिन (फिर मासिक धर्म के पहले दिन) प्रशासित किया जाना चाहिए। चक्र के 2-5वें दिन एक अंगूठी डालने की अनुमति है, नोवारिंग दवा को रोकने के पहले 7 दिनों में पहले चक्र में प्रोटीन, गर्भनिरोधक के वैकल्पिक तरीकों को पूरक करने की सिफारिश की जाती है।
• संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों से स्विच करना
  महिलाओं को हार्मोनल गर्भ निरोधकों (गोलियाँ या प्लास्टिक) के संयोजन में चक्रों के बीच नियमित अंतराल के शेष दिन योनि में नोवारिंग का प्रबंध करना चाहिए।
  यदि कोई महिला सही ढंग से और नियमित रूप से हार्मोनल गर्भ निरोधकों का संयोजन लेती है और गर्भवती है, यदि उसकी योनि नहीं है, तो वह चक्र के किसी भी दिन योनि रिंग की भीड़ में बदल सकती है।
  वहीं, पिछली पद्धति की हार्मोन-मुक्त अंतराल की सिफारिशों में कोई बदलाव नहीं हुआ।
• प्रोजेस्टोजेन से बचने के लिए दवाओं से स्विच करना (न्यूनतम-पीना, प्रोजेस्टिन मौखिक गर्भनिरोधक, प्रत्यारोपण, इंजेक्शन योग्य रूप या हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली - आईयूडी)
  एक महिला, यदि वह मिनी-ड्रंक या प्रोजेस्टिन मौखिक गर्भनिरोधक लेती है, तो आप हर दिन नुवेरिंग दवा पर स्विच कर सकती हैं। Kіltse आईयूडी प्रत्यारोपण को हटाने के दिन में प्रवेश करता है। यदि महिला ने इंजेक्शन लिया है, तो नोवारिंग की तैयारी को रोकना अगले कृमि इंजेक्शन के अगले दिन से शुरू किया जाना चाहिए। इन सभी मामलों में, महिला चक्र की शुरुआत के बाद पहले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक की नंगे विधि के साथ तेजी लाने की दोषी है।
• पहली तिमाही में गर्भपात के बाद
  एक महिला गर्भपात के बाद शादी का बैंड पेश कर सकती है। मुझे किसी अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता नहीं होगी गर्भनिरोधक उपयोग. गर्भपात के बाद नोवारिंग दवा को रोकने के लिए आवश्यक नहीं है, उपधारा में दी गई सिफारिशों को ध्यान में रखना आवश्यक है "हार्मोनल गर्भनिरोधक पूर्वकाल चक्र में बंद नहीं हुए।" महिला के अंतराल पर गर्भनिरोधक की एक वैकल्पिक विधि की सिफारिश करें।
• आधे कार्यकाल के बाद या दूसरी तिमाही में गर्भपात के बाद
  महिलाओं को गर्भावस्था (जैसे कि वह स्तनपान कराने के लिए फिट नहीं है) या किसी अन्य तिमाही में गर्भपात के 4 दिन से पहले रिंग शुरू करने की सलाह दी जानी चाहिए। चूंकि रिंग को बड़ी अवधि में स्थापित किया गया है, इसलिए पहले 7 दिनों के लिए अतिरिक्त बाधा विधि का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। हालाँकि, भले ही संपर्क पहले से ही छोटे हों, नोवारिंग दवा का इंजेक्शन लगाने से पहले, गर्भावस्था को बंद करना या पहले मासिक धर्म को रोकना आवश्यक है।

गर्भनिरोधक प्रभाव और चक्र नियंत्रण ख़राब हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप महिला अनुशंसित आहार का पालन नहीं करती है। गर्भनिरोधक प्रभाव में कमी से बचने के लिए निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करें।

• दिन के समय काम क्यों करें, kіltsya के ठहराव पर रुकावट क्यों?
  किल्ट्स्या के ठहराव पर बस एक घंटे के ब्रेक के लिए राज्य संपर्क थे, अगले योनि को बंद कर दें। चिम दोष रुकावट, टिम विश्चा इमोवेर्निएस्ट योनिनोस्टे। महिला की योनि के दोष के लिए अगला कदम पिखवा में एक नई अंगूठी डालना था। अगले 7 दिनों के लिए, आप गर्भनिरोधक की अतिरिक्त विधि का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, कंडोम।
• क्या काम, कैसे kіltse boulo timchasovo ने z pikhvi देखा?
  Kіltse 3 tizhnіv के विस्तार के साथ pіhvi में पोस्ट-यनो पेरेबुवाट का दोषी है। यदि किल्ट्से अचानक दिखाई दे तो उसे ठंडे या गर्म (गर्म नहीं) पानी से धोना चाहिए और उसे पिखवा में नहीं मिलाना चाहिए।
  • भले ही अंगूठी 3 साल से भी कम समय के लिए छोड़ दी गई हो, लेकिन गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होता है। Zhіntsi अगले aknaishvidshe pіhvu में एक kіlce में प्रवेश करने के लिए (3 साल में pіznіshe nizh नहीं)।
  • यदि 3 वर्ष से अधिक समय तक कोई आसन रहा हो तो पहले एक या दूसरे दिन रुक जाने पर गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। झेंत्सी ने पिहवु में किल्टसे में प्रवेश करने के लिए यकनाइशविदशे को खिसका दिया। अगले 7 दिनों के लिए, गर्भनिरोधक की नंगे विधि का उपयोग करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, कंडोम। पहले की अंगूठी देवदार की मुद्रा थी और अंगूठी के ठहराव पर 7-दिवसीय ब्रेक तक का कार्यकाल जितना करीब होगा, रिक्ति में उतनी ही अधिक वृद्धि होगी।
  • यदि ठहराव के तीसरे दिन 3 वर्ष से अधिक समय तक आसन रहे तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। Zhіntsi slid vikinut tse kіltse मैं दो आक्रामक तरीकों में से एक को चुनता हूं।
    1. Vіdrazu में एक नई रिंग स्थापित करें।
       टिप्पणी:नया kіltse आने वाले 3 tyzhnіv को खींचकर zastosovuvatsya कर सकता है। किसी भी रक्तस्राव के मामले में, यह इस्तेमाल की गई दवा से जुड़ा होता है। हालाँकि, चक्र के बीच में खूनी धब्बे, या रक्तस्राव देखना संभव है।
    2. यदि दवा के साथ रक्तस्राव हो रहा है, तो सामने की अंगूठी को हटाने के 7 दिनों के भीतर एक नई अंगूठी डालें।
       टिप्पणी:इस विकल्प को केवल उस स्थिति में चुना जाना चाहिए, जैसे कि रिंग के ठहराव का शासन दो हिस्सों से नहीं टूटा हो।
• एक बार निर्मित विजयी kіltsya का कार्य क्या है?
  यदि नोवारिंग दवा अधिकतम अवधि 4 दिनों से अधिक नहीं रहती है, तो गर्भनिरोधक प्रभाव पर्याप्त है। एक महिला रुके हुए किल्ट्स्या में एक दिन का ब्रेक ले सकती है, और फिर एक नया किल्ट्से पेश कर सकती है।
  यदि किसी महिला में नोवारिंग की योनि की अंगूठी 4 चक्रों से अधिक समय तक खो जाती है, तो गर्भनिरोधक प्रभाव खराब हो सकता है, इसलिए नई अंगूठी की शुरूआत से पहले, योनि को बंद करना आवश्यक है।
  यदि कोई महिला कंजेशन की अनुशंसित योजना का पालन नहीं करती है, और रिंग के ठहराव में रुकावट के बाद, रक्तस्राव नहीं होता है, तो नई रिंग की शुरूआत से पहले, अगला कदम योनि को बंद करना है।
• वर्तमान मासिक धर्म जैसे रक्तस्राव को कैसे नष्ट या समाप्त करें?
  मासिक धर्म के रक्तस्राव को रोकने के लिए महिला बिना किसी रुकावट के एक नई रिंग में प्रवेश कर सकती है। अगली रिंग को 3 tyzhniv के खिंचाव के साथ रोका जाना चाहिए। इसके साथ ही खूनी दृष्टि को भी दोषी ठहराया जा सकता है, जिसे वे धुंधला कर देते हैं, अन्यथा खून बहता है। फिर, अचानक रुकावट के बाद, महिला ने नोवारिंग दवा का नियमित सेवन शुरू कर दिया।
  रक्तस्राव के सिल को सप्ताह के अगले दिन तक स्थानांतरित करने के लिए, महिलाओं को किल्ट्स्या के ठहराव पर अधिक छोटा ब्रेक लेने की सलाह दी जा सकती है (दिन के दिनों के लिए, आसमान आवश्यक है)। Kіltsya के ठहराव पर सबसे छोटा ब्रेक क्या है, जितना अधिक imovirnіst vіdstvnostі रक्तस्राव है, scho किल्ट्स्या की उपस्थिति के कारण होता है, और viniknennia रक्तस्राव या खूनी दृष्टि, जो आक्रामक किल्ट्स्या के ठहराव की अवधि के दौरान धब्बा है .

बच्चे

18 वर्ष तक की किशोर लड़कियों के लिए नोवारिंग दवा की सुरक्षा और प्रभावशीलता में वृद्धि नहीं हुई।

पोबिचना दिया

यदि दवा निगल ली जाए, तो इसका कारण हो सकता है दुष्प्रभाववह ध्वनि विभिन्न आवृत्तियों के साथ: अक्सर (? 1/100), कभी-कभार (<1/100, ?1/1 000), редко (<1/1 000, ?1/10 000).

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की अधिक मात्रा के गंभीर मामलों का वर्णन नहीं किया गया है। लक्षणों में मतली, उल्टी और युवा लड़कियों में फुंसियों से मामूली रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं। कोई मारक नहीं हैं. लिकुवन्न्या अधिक रोगसूचक है।

अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं और अन्य प्रकार की अंतःक्रियाओं के साथ अंतःक्रिया

अन्य चिकित्सा देखभाल के साथ सहभागिता

हार्मोनल गर्भ निरोधकों और अन्य दवाओं के बीच परस्पर क्रिया से चक्रीय रक्तस्राव और/या गर्भनिरोधक की अप्रभावीता का विकास हो सकता है।

साहित्य संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों ज़हल के साथ ऐसी बातचीत का वर्णन करता है।

यकृत चयापचय:यह माइक्रोसोमल लिवर एंजाइमों को प्रेरित करने वाली दवाओं की परस्पर क्रिया के कारण हो सकता है, जिससे राज्य हार्मोन की निकासी में वृद्धि हो सकती है। उदाहरण के लिए, फ़िनाइटोइन, बार्बिट्यूरेट्स, प्राइमिडोन, कार्बामाज़ेपाइन, रिफैम्पिसिन के साथ, और संभवतः, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, रीतोनवीर, ग्रिसोफुल्विन और जानवरों के छिद्रों का बदला लेने के लिए दवाओं के साथ संयोजन में पेश किया गया (हाय)।

उपचार के मामले में, चाहे यह गर्भ निरोधकों के अत्यधिक संपर्क से हो, नोवारिंग दवा के साथ गर्भनिरोधक के मामले में गर्भनिरोधक की एक नंगे विधि (कंडोम) का उपयोग करने या गर्भनिरोधक की कोई अन्य विधि चुनने का समय आ गया है। माइक्रोसोमल एंजाइमों को प्रेरित करने वाली तैयारी लेने के एक घंटे के लिए, और उनके परिचय के 28 दिनों के बाद, उन्हें गर्भनिरोधक के नंगे तरीकों से तेज किया जाना चाहिए।

एक साथी चिकित्सा के रूप में, रिंग के 3-दिवसीय ठहराव के बाद जारी रखना आवश्यक है, बिना किसी महत्वपूर्ण अंतराल के रिंग के चरण में प्रवेश करना आवश्यक है।

एंटीबायोटिक्स:एम्पीसिलीन और टेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं के सहवर्ती उपयोग से मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता में कमी देखी गई है, जिसका बदला एटिनिलेस्ट्रैडिओल द्वारा लिया जाता है। मेखानिज़म त्सगोगो इफ़ेक्टु नॉट विवचेनी। 10 डेसिबल प्रति घंटे के लिए अंतःशिरा एमोक्सिसिलिन (875 मिलीग्राम, 2 बार प्रति डोबा) या डॉक्सीसाइक्लिन (200 मिलीग्राम प्रति डोबा, और फिर 100 मिलीग्राम प्रति डोबा) के साथ हाल ही में फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन में, नोवारिंग को दवा ईटोनोगेस्ट्रेल इनेटिक्स में थोड़ा जोड़ा गया था। जब एंटीबायोटिक्स का सेवन किया जाता है (एमोक्सिसिलिन और डॉक्सीसाइक्लिन के साथ), तो गर्भनिरोधक की नंगे विधि (कंडोम) के बाद एंटीबायोटिक्स देने के बाद 7 दिनों तक एक घंटे का उपचार किया जाता है। एक साथी चिकित्सा के रूप में, रिंग के 3-दिवसीय ठहराव के बाद जारी रखना आवश्यक है, बिना किसी महत्वपूर्ण अंतराल के रिंग के चरण में प्रवेश करना आवश्यक है।

फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों ने नोवारिंग की गर्भनिरोधक प्रभावकारिता और सुरक्षा पर एंटीफंगल एजेंटों और शुक्राणुनाशकों के एक घंटे के संपर्क का प्रभाव नहीं दिखाया। ऐंटिफंगल दवाओं के साथ सपोसिटरी की कुल भीड़ के मामले में, एनलस के टूटने का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक अन्य दवाओं के चयापचय को नुकसान पहुंचा सकते हैं। जाहिरा तौर पर, उनके प्लाज्मा और ऊतक सांद्रता को बढ़ाया जा सकता है (उदाहरण के लिए, साइक्लोस्पोरिन) या कमी की जा सकती है (उदाहरण के लिए, लैमोट्रीजीन)।

संभावित अंतःक्रियाओं को बाहर करने के लिए, अन्य दवाओं के प्रशासन के निर्देशों से खुद को परिचित करना आवश्यक है।

प्रयोगशाला अध्ययन

गर्भनिरोधक हार्मोनल तैयारियों का उपयोग प्राथमिक प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से प्रभावित हो सकता है, जिसमें यकृत, थायरॉयड ग्रंथि, सुप्रावेंट्रिकुलर गुहाओं और ग्रंथियों के कार्य के जैव रासायनिक संकेतक शामिल हैं; परिवहन प्रोटीन के प्लाज्मा सांद्रता पर, उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (सीएसजी) और एसएचबीजी; लिपिड/लिपोप्रोटीन अंशों पर; कार्बोहाइड्रेट चयापचय के संकेतकों के लिए; साथ ही रक्त ग्रसनी और फाइब्रिनोलिसिस के संकेत के लिए भी। संकेतक, बजते हैं, सामान्य मूल्यों की सीमाओं पर बदलते हैं।

टैम्पोन पहनकर सोना

फार्माकोकाइनेटिक डेटा से पता चलता है कि टैम्पोन का जमाव नोवारिंग® की योनि रिंग से कंपन करने वाले हार्मोन के सोखने में हस्तक्षेप नहीं करता है। कुछ एकांत स्थानों में, टैम्पोन की समाप्ति के समय अंगूठी देखी गई होगी (div. pidrozdil "क्या काम है, कि अंगूठी उसी समय पिहवी से देखी गई" शाखा में "उस खुराक को कैसे रोकें") .

विशेष रूप से vkazіvki

बीमारी के नीचे सूचीबद्ध होने, बनने या जोखिम कारक के रूप में स्पष्टता के लिए, नोवारिंग दवा से संक्रमण के जोखिम का आकलन करना संभव है और संक्रमण से पहले भी महिला की त्वचा और त्वचा के लिए जोखिम हो सकता है। दवा नोवारिंग की संभावना अधिक है। बीमारी के समय में, मैं बीमार हो जाऊंगी, या मुझे पहली बार दोषी ठहराया जाएगा, यदि महिला की निम्न स्थिति के किसी भी संकेत को आगे के इंजेक्शन की संभावना के लिए इलाज के लिए डॉक्टर के पास भेजा जाना चाहिए। दवा नोवारिंग®।

क्षतिग्रस्त रक्त संचार

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग शिरापरक घनास्त्रता (गहरी शिरा घनास्त्रता और लिजेनस एम्बोलिज्म) और धमनी घनास्त्रता के विकास के साथ-साथ उनसे जुड़ी जटिलताओं से जुड़ा हो सकता है, कभी-कभी घातक अंत के साथ।

यदि रोगियों में वीटीई विकसित होने के जोखिम वाले रोगियों में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (वीटीई) विकसित होने का जोखिम है, तो सीओसी विकसित होने का कोई जोखिम नहीं है। बीटीई के विकास के लिए सबसे बड़ा जोखिम सीओसी के साथ भीड़भाड़ का पहला जोखिम है। विभिन्न केपीसी के ठहराव की सुरक्षा के महान संभावित समूह अध्ययन के आंकड़े हमें यह स्वीकार करने की अनुमति देते हैं कि जोखिम में सबसे बड़ी वृद्धि महिलाओं के बराबर जोखिम के बराबर है, ताकि केपीसी को रोका न जा सके, अगले 6 महीनों में पोस्ट किया जा सके कोब ज़स्तोसुवन्न्या केपीसी के बाद या नवीनीकरण їх ज़स्तोसुवन्न्या रुकावट के बाद (4 गुना या अधिक)। गैर-योनि महिलाओं में जिनके पास मौखिक गर्भनिरोधक नहीं हैं, वीटीई विकास का जोखिम प्रति 10,000 महिला-रॉकेट्स (डब्ल्यूएल) पर 1 से 5 मामले होना चाहिए। जिन महिलाओं के पास मौखिक गर्भनिरोधक हैं, उनमें वीटीई विकसित होने का जोखिम प्रति 10,000 डक्टल अल्सर पर 3 से 9 मामले होना चाहिए। जोखिम में वृद्धि को छोटा माना जाता है, योनि के साथ कम, यदि जोखिम प्रति 10,000 वीएल 5-20 वीपी हो जाता है (रिक्तियों पर डेटा मानक मामलों में योनि की वास्तविक अस्थिरता पर आधारित है; स्थिति के आधार पर, scho vagіtnіst त्रिवाє 9 महीने, जोखिम 7 से 27 विपदकिव प्रति 10,000 YL हो जाता है)। नींद से पहले की अवधि वाली महिलाओं में, वीटीई के विकास को प्रति 10,000 एलएल पर 40 से 65 बूंदों तक बढ़ाया जाना चाहिए। वीटीई 1-2% मामलों में मृत्यु का कारण बनता है।

परिणामों के आधार पर, यदि नोवारिंग® दवा का उपयोग किया जाता है, तो महिलाओं में वीटीई विकसित होने का जोखिम में वृद्धि, महिलाओं में उन लोगों के समान है, यदि सीओसी निर्धारित है (नीचे दी गई तालिकाओं में जोखिम कारकों को सही किया गया है)। महान संभावित अवलोकन अध्ययन टीएएससी (कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के लिए दवा नोवारिंग® की सुरक्षा पर ट्रान्साटलांटिक सक्रिय शोध) का मूल्यांकन महिलाओं में वीटीई विकसित होने के जोखिम के लिए किया गया था, क्योंकि उन्होंने नोवारिंग या सीओसी लेना बंद कर दिया था और हो वेरिंग या सीओसी पर स्विच कर दिया था। गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के साथ नोवारिंग या सीओसी, विशिष्ट कोरिस्तुवेसी की आबादी में। महिलाएं 24-48 महीने तक भरण-पोषण से डरती थीं। परिणामों ने उन महिलाओं में वीटीई विकसित होने का समान जोखिम दिखाया, जिन्होंने नोवारिंग® (प्रति 10,000 वीएल में घटना 8.3) का सेवन किया था और उन महिलाओं में, जिन्होंने सीओसी का सेवन किया था (प्रति 10,000 वीएल पर घटना 9.2)। जिन महिलाओं को सीओसी, डिसोगेस्ट्रेल क्रीम, जेस्टोडीन और ड्रोसपाइरोनोन की आवश्यकता होती है, उनके लिए वीटीई की घटना प्रति 10,000 वीएल 8.5 थी।

एफडीए (यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन) द्वारा शुरू किए गए एक पूर्वव्यापी समूह अध्ययन से पता चला है कि जिन महिलाओं ने नोवारिंग लेना बंद करना शुरू कर दिया था, उनमें वीटीई की घटना प्रति 10,000 वीएल पर 11.4 बूंद थी, उसी समय एक महिला, याकी ने बचने के लिए, सीओसी को रोकना शुरू कर दिया था। लेवोनोर्गेस्ट्रेल, वीटीई के विकास की आवृत्ति प्रति 10,000 एलएल पर 9.2 बूंद हो जाती है।

महिलाओं में वीटीई विकास के जोखिम (जोखिम में वृद्धि) का मूल्यांकन, यदि नोवारिंग दवा निर्धारित की जाती है, तो महिलाओं में वीटीई विकास के जोखिम की तुलना में, यदि सीओसी निर्धारित की जाती है

महामारी विज्ञान जांच, जनसंख्या	तैयारी	जोखिम में कमी (आरआर) (95% सीआई)
टीएएससी (डिंगर, 2012) जिन महिलाओं ने दवा लेना बंद करना शुरू कर दिया (अन्य महिलाओं के बीच, उसके बाद फिर से बंद कर दिया) और गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों पर स्विच कर दिया।	डिलीवरी के लिए सभी उपलब्ध सीओसी 1।	आरआर 2: 0.8 (0.5-1.5)
	उपलब्ध सीओसी, क्रीम शांत है, क्या बदला लेना है डिसोगेस्ट्रेल, जेस्टोडीन, ड्रोसपाइरोनोन।	बीपी 2: 0.9 (0.4-2.0)
"फ़ॉलोइंग द एफडीए" (सिडनी, 2011) महिलाओं, याक ने अगले घंटे से पहले ज़स्तोसोवुवती संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक (सीएचसी) शुरू कर दिया।	COC, डिलीवरी का pіd घंटा उपलब्ध 3।	आरआर 4: 1.09 (0.55-2.16)
	लेवोनोर्गेस्ट्रेल/0.03 मिलीग्राम एथिनाइलेस्ट्रैडिओल।	आरआर 4: 0.96 (0.47-1.95)

1 कम खुराक वाले COCs शामिल हैं जो प्रोजेस्टिन हमलों से राहत देने में मदद कर सकते हैं: क्लोरामेडिनोन एसीटेट, साइप्रोटेरोन एसीटेट, डिसोगेस्ट्रेल, डायनोगेस्ट, ड्रोसपाइरोन, एटिनोडिओल डायसेटेट, जेस्टोडीन, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, नोरेथिंड्रोन, नॉरएस्टीमेट या नॉरगेस्ट्रेल।
2 बेहतर उम्र, बीएमआई, ठहराव, वीटीई के इतिहास के लिए।
3 इसमें कम खुराक वाली COCs शामिल हैं जिनका उपयोग ऐसे प्रोजेस्टिन के साथ किया जा सकता है: नॉरएस्टिमेट, नोरेथिंड्रोन या लेवोनोर्गेस्ट्रेल।
4 विकु विकु, मिस्त्स्य से और डोलिडझेन्या में शामिल किए जाने के भाग्य तक।

Vіdomi vyklyuchno rіdkіsnі vpadki थ्रोम्बोसिस इनशिह रक्त धारण करने वाली वाहिकाओं (उदाहरण के लिए, यकृत की धमनियां और नसें, मेसेन्टेरिक वाहिकाएं, निरोक, सेरिबैलम और सिटकेवका) COCs की भीड़ के साथ। यह स्पष्ट नहीं है कि COCs की भीड़ के कारण किस प्रकार का अवसाद होता है।

शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के संभावित लक्षण एक तरफा सूजन और/या निचले सिरे पर पित्त, निचले सिरे पर स्थानीय तापमान में वृद्धि, हाइपरमिया या निचले सिरे में उतार-चढ़ाव में बदलाव हो सकते हैं; स्तनों पर जोरदार जोरदार प्रहार, संभवतः बाएं हाथ में विकिरण; गधे पर हमला, खांसी; बे-याके नेज़विचायने, मजबूत, त्रिशूल सिरदर्द; राप्टोवा चास्तकोवा ची पोव्ना व्रतता ज़ोर; आँखों में जुड़वाँ बच्चे; नेविरज़्ना मोवा ची वाचाघात; ज़मोरोचेन्या; पतन, जो फोकल मिर्गी के दौरे के साथ हो भी सकता है और नहीं भी; कमजोरी, जो अचानक प्रकट हो गई, या फिर यह शरीर के एक तरफ की अभिव्यक्ति है, या यह शरीर का एक हिस्सा है; तबाह; "अतिथि" रहता है.

शिरापरक घनास्त्रता और अन्त: शल्यता के विकास के लिए जोखिम कारक:

• विक;
• पारिवारिक इतिहास में बीमारी की उपस्थिति (भाई/बहनों में शिरापरक घनास्त्रता और अन्त: शल्यता, चाहे पिता में हो या युवा पिता में)। यदि कोब से पहले मंदी की कमजोरी का संदेह हो, तो किसी हार्मोनल गर्भनिरोधक की आवश्यकता को महिला को परामर्श के लिए भेजा जाना चाहिए;
• त्रिवल स्थिरीकरण, महान सर्जिकल हस्तक्षेप, चाहे वह निचले अंगों का सर्जिकल हस्तक्षेप हो या कोई गंभीर चोट हो। ऐसी स्थितियों में, आगे के नवीनीकरण के साथ दवा को इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है (योजनाबद्ध ऑपरेशन के मामले में, कम से कम 4 दिन बाद), दवा को पहले नहीं रोका जाना चाहिए, लेकिन रुखोवो के अंतिम नवीनीकरण के 2 दिन बाद गतिविधि;
• संभवतः, वैरिकाज़ नसों के साथ सतही नसों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

शिरापरक घनास्त्रता के एटियलजि में इन स्थितियों की संभावित भूमिका पर कोई सहमति नहीं है।

धमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म के बढ़ने के जोखिम कारक:

• विक;
• चिकन (गहन चिकन के साथ और समय के साथ, जोखिम और भी अधिक बढ़ जाता है, खासकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में);
• डिस्लिपोप्रोटीनीमिया;
• मोटापा (मास बॉडी इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से अधिक);
• धमनी दबाव को बढ़ावा देना;
• माइग्रेन;
• हृदय वाल्व रोग;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• पारिवारिक इतिहास में बीमारी की उपस्थिति (भाइयों/बहनों में धमनी घनास्त्रता, चाहे पिता में या उल्लेखनीय रूप से शुरुआती पिता में)। यदि भुट्टे से पहले मंदी की कमजोरी का संदेह हो, तो किसी हार्मोनल गर्भनिरोधक की आवश्यकता को महिला के पास परामर्श के लिए भेजा जाना चाहिए।

जैव रासायनिक कारक जो शिरापरक या धमनी घनास्त्रता में गिरावट या प्रगति से जुड़े हो सकते हैं उनमें सक्रिय प्रोटीन सी, हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, प्रोटीन सी की कमी, प्रोटीन एस की कमी, फॉस्फोलिपिड्स के लिए प्रतिरोध शामिल है।

इंशी स्टैनी, ज़दाटनी ने रक्तपात के गैर-वेतन पहलवानों को बुलाने के लिए, त्सुरोवी डायबेट, सिस्टमिक वर्मवुड, हेमोलिथिक-यूरेमिकी सिंड्रोम, सो-थेड-आकार वाले आंतों (उठाने, सार के मुकुट के ब्रशवुड) को चालू करने के लिए, और वही वही है; Iy.

प्रसवपूर्व अवधि में थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म के विकास के जोखिम को ध्यान में रखना आवश्यक है।

माइग्रेन की आवृत्ति या गंभीरता में वृद्धि (जो सेरेब्रल सर्कुलेटरी पतन का एक प्रारंभिक लक्षण हो सकता है) या हार्मोनल गर्भ निरोधकों के रुकने से हार्मोनल गर्भ निरोधकों के रुकने में देरी हो सकती है।

जिन महिलाओं को सी.एच.सी. की आवश्यकता होती है, उन्हें घनास्त्रता के संभावित लक्षण विकसित होने पर डॉक्टर के पास जाने की सलाह दी जानी चाहिए। संदिग्ध पुष्टिकृत घनास्त्रता के मामले में, सी.एच.सी. जलसेक का इंजेक्शन लगाना आवश्यक है। जब प्रभावी गर्भनिरोधक उपयोग प्राप्त करना आवश्यक होता है, तो एंटीकोआगुलेंट (कौमरिन) शार्ड टेराटोजेनिक हो सकता है।

रिज़िक रोज़विट्कु पुहलिन

सर्वाइकल कैंसर के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमण है। महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि सीओसी के साथ भीड़ की घटना इस तरह के जोखिम के एक उन्नत चरण का कारण बन सकती है, प्रोटीओ अनुचित हो जाता है, छोटे कारकों के कारण, जैसे गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर का संचालन और यौन व्यवहार्यता ї व्यवहार, जिसमें बार' भी शामिल है। एर्निह गर्भनिरोधक। यह अस्पष्ट बना हुआ है कि NovaRing® दवा के जमाव के कारण ड्रेसिंग का प्रभाव कैसा होता है।

54 महामारी विज्ञान अध्ययनों के परिणामों के मेटा-विश्लेषण के बाद, संयुक्त हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के विकास के जोखिम में एक छोटी वृद्धि (1.24) सामने आई। तैयारियों के प्रशासन के 10 साल बाद जोखिम धीरे-धीरे कम हो जाता है। 40 वर्ष तक की महिलाओं में स्तन कैंसर शायद ही कभी विकसित होता है, ऐसा महिलाओं में स्तन कैंसर के विकास के मामलों की संख्या के कारण होता है, यदि वे सीओसी लेती हैं या लेती हैं, तो स्तन कैंसर विकसित होने का जोखिम बहुत कम होता है। स्तन कैंसर, जिसका महिलाओं में निदान किया जाता है, यदि सीओसी निर्धारित की जाती है, तो चिकित्सकीय रूप से कम अभिव्यक्तियाँ होती हैं, महिलाओं में कैंसर की अभिव्यक्तियाँ कम होती हैं, यदि वे सीओसी प्रेरित नहीं करती हैं। स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने को बेहतर ढंग से समझा जा सकता है, क्योंकि सीपीसी लेने वाली महिलाओं में, स्तन कैंसर का निदान अधिक प्रारंभिक शर्तों में स्थापित किया जाता है, साथ ही सीपीसी के जैविक प्रभाव, या दोनों कारक iv।

सीओसी लेने वाली महिलाओं में एकाकी अवसादों में, वे अच्छे स्वभाव वाले अवसादों के विकास से डरते थे, और शायद ही कभी - दुष्ट यकृत फुलाना। पिछले कुछ वर्षों में, खाली चेरवन के पास फुंसियों से खून निकलने की स्थिति उत्पन्न हो गई थी जो जीवन के लिए खतरनाक थी। डॉक्टर को किसी महिला में बीमारी के विभेदक निदान में यकृत की सूजन के साक्ष्य की संभावना का इलाज करना चाहिए, यदि वह नोवारिंग दवा लेती है, यदि लक्षणों में ऊपरी पेट में होस्ट्रिया, बढ़े हुए यकृत या आंतरिक कपाल रक्तस्राव के लक्षण शामिल हैं।

अन्य बन जाते हैं

• हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया या हिलने-डुलने के समान पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं में, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने पर अग्नाशयशोथ विकसित होने का खतरा होता है।
• एक अमीर महिला, जो हार्मोनल गर्भनिरोधक लेती है, धमनी दबाव में थोड़ी वृद्धि से डरती है, लेकिन ऐसा दुर्लभ है कि धमनी दबाव चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हो। हार्मोनल गर्भ निरोधकों और धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के बीच कोई सीधा संबंध स्थापित नहीं किया गया है। यहां तक ​​कि अगर नोवारिंग दवा का सेवन किया जाता है, तो धमनी दबाव में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, योनि रिंग को हटाने की आवश्यकता के निदान और एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी की पहचान के लिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। अतिरिक्त उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के लिए धमनी दबाव के पर्याप्त नियंत्रण के साथ, नोवारिंग दवा का उपयोग करना संभव है।
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की योनि और ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शुरुआत के चरणों का विकास या बिगड़ना था, हालांकि गर्भ निरोधकों के उपयोग के साथ उनका अंतर्संबंध, अभी भी कोई आरोपण नहीं था: ज़ोवत्यानित्सा और / या सेवरबेज़, जिससे कोलेस्टेसिस ओम, गोद लेना झोव्चनोमु मिहुरी में पथरी, पोर्फिरीया-यूरीमिया सिंड्रोम, सिडेनघम कोरिया (कोरिया माला), योनि दाद, ओटोस्क्लेरोसिस के कारण सुनने की हानि, (रिसेसिव) एंजियोएडेमा।
• अस्पताल या पुरानी जिगर की बीमारी का उपयोग जिगर समारोह संकेतकों के सामान्य होने तक नोवारिंग दवा के प्रशासन के लिए किया जा सकता है। कोलेस्टेटिक ज़ोव्त्यानित्सा की पुनरावृत्ति, जिसकी भविष्यवाणी टीकाकरण के घंटे से पहले की गई थी, या नोवारिंग दवा के उपयोग के बावजूद, राज्य हार्मोन की तैयारी की भीड़ के मामले में।
• यद्यपि एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन परिधीय इंसुलिन प्रतिरोध और ग्लूकोज के प्रति ऊतक सहिष्णुता में योगदान कर सकते हैं, हार्मोनल गर्भ निरोधकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी को बदलना आवश्यक है। हालाँकि, मधुमेह से पीड़ित महिलाओं को NuvaRing लेते समय डॉक्टर की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए, खासकर गर्भनिरोधक के पहले महीने में।
• क्रोनिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ क्रोहन रोग और वायरल कोलाइटिस के नुकसान के बारे में डेटा।
• एकाकी अवसादों में, चेहरे की त्वचा का रंजकता (क्लोस्मा) देखा जा सकता है, खासकर जब यह गर्भावस्था के घंटे से पहले छोटा होता है। जो महिलाएं क्लोस्मा विकसित करने में सक्षम हैं, उन्हें नोवारिंग दवा के साथ उपचार के पहले घंटे में सोनी लाइट और पराबैंगनी विप्रोमिनेशन का जलसेक दिया जाना चाहिए।
• कदम रिंग के सही सम्मिलन को बदल सकते हैं, या इसे रास्ते से हटा सकते हैं: गर्भाशय की गर्दन, सिच मिहुर की हर्निया और / या मलाशय की हर्निया, महत्वपूर्ण पुरानी कब्ज।
• यहां तक ​​कि दुर्लभ मामलों में, महिलाओं ने अनजाने में नोवारिंग को योनि से मूत्रमार्ग में और संभवतः छलनी में इंजेक्ट कर दिया। सिस्टिटिस के लक्षणों की शुरुआत के साथ, रिंग के गलत परिचय की शुद्धता को ठीक करना आवश्यक है।
• नोवारिंग दवा के संपर्क में आने के एक घंटे बाद योनिशोथ की घटना का वर्णन किया गया है। सबूत है कि योनिशोथ का उपचार नोवारिंग दवा के उपचार की प्रभावशीलता में योगदान देता है, साथ ही इस बात का सबूत है कि दवा का उपचार योनिशोथ के उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित करता है, दिन।
• एक चिकित्सक द्वारा किल्ट्स्या, याके व्यामगली योगो साक्षरता की जटिल विकृति के लक्षणों का वर्णन और भी अधिक विशिष्ट है।

चिकित्सा देखभाल/परामर्श

इससे पहले, नोवारिंग दवा को पहचानने या योगो ज़स्तोसुवन्न्या को पहचानने के लिए, महिला के चिकित्सा इतिहास (पारिवारिक इतिहास सहित) की सावधानीपूर्वक जांच करना और गर्भावस्था को बंद करने के लिए स्त्री रोग संबंधी प्रसूति परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। धमनी दबाव को दूर करना, दूध के अल्सर, पैल्विक अंगों का प्रसूति परीक्षण करना, गर्भाशय ग्रीवा के स्मीयरों की साइटोलॉजिकल जांच और प्रयोगशाला परीक्षाओं सहित, मतभेदों को बाहर करना और दवा के संभावित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करना आवश्यक है। चिकित्सा प्रसूति की आवृत्ति और प्रकृति त्वचा रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है, और चिकित्सा प्रसूति 6 महीने के लिए कम से कम 1 बार की जाती है। निर्देशों को पढ़ना और सभी सिफारिशों का पालन करना महिला की जिम्मेदारी है। कृपया ध्यान रखें कि नोवारिंग वीआईएल-संक्रमण (एसएनआईडी) और राज्य मार्ग से प्रसारित होने वाली अन्य बीमारियों से रक्षा नहीं करता है।

कार्यकुशलता में कमी

यदि नियमित उपचार किया जाता है या सहवर्ती चिकित्सा की जाती है तो NuvaRing की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

चक्र नियंत्रण कम करें

NovaRing® दवा के संपर्क में आने के एक घंटे के अंदर, चक्रीय रक्तस्राव (खूनी खूनी दृष्टि या टूटना रक्तस्राव) का कारण संभव है। चूंकि नोवारिंग तैयारी के सही सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ नियमित चक्रों के बाद इस तरह के रक्तस्राव की उम्मीद की जाती है, इसलिए आवश्यक नैदानिक ​​​​जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, जिसमें कार्बनिक रोगविज्ञान या योनि को शामिल करना शामिल है। आपको डायग्नोस्टिक इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ महिलाओं को अंगूठी निकालने के बाद रक्तस्राव नहीं होता है। जैसे, नोवारिंग दवा निर्देशों के अनुसार स्थिर थी, थोड़ी नकल, क्योंकि महिला योनि है। निर्देशों की अहिंसक अनुशंसाओं के मामले में और किल्ट्स्या को हटाने के बाद दैनिक रक्तस्राव के साथ-साथ दैनिक रक्तस्राव के दो चक्रों के बाद रक्तस्राव को बंद करना आवश्यक है।

एक राज्य भागीदार को एथिनाइलेस्ट्रैडिओल और ईटोनोगेस्ट्रेल का इंजेक्शन

उनके साथी-मनुष्यों (लिंग के ऊतकों के माध्यम से भिगोने के बाद) पर एथिनिलेस्ट्रैडिओल और ईटोनोगेस्ट्रेल इंजेक्शन के संभावित औषधीय प्रभावों का अध्ययन नहीं किया गया है।

पॉशकोद्झेन्या किल्ट्स्या

एकांत अवसाद में, जब NovaRing® दवा का सेवन किया गया, तो अंगूठी फट गई। नोवारिंग दवा का मूल ठोस है, इसलिए यह पूरी तरह से बरकरार है, और हार्मोन की दृष्टि नहीं बदलती है। अंगूठी के खुलने के समय, इसे खुराक से बाहर सुना जाना चाहिए (पाठक के लिए दिव्य सिफारिश "जिसने काम किया, क्योंकि अंगूठी समय-समय पर पाइप से देखी गई थी" आउटलेट पर "उस खुराक को कैसे रोकें")। रिंग खोलते समय नई रिंग भरना जरूरी है।

विपदानन्या किल्त्स्य

कभी-कभी, योनि रिंग नोवारिंग ज़ पिखवी का उल्लंघन होता था, उदाहरण के लिए, अनुचित सम्मिलन के साथ, टैम्पोन को हटाने के साथ, राज्य अधिनियम के घंटे के तहत, या एफिड्स महत्वपूर्ण या पुरानी कब्ज पर। महिला के सिस्ट के संबंध में, लिंग पर नोवारिंग की योनि रिंग की उपस्थिति की नियमित रूप से जांच न करें। नोवारिंग ज़ पिखवी की योनि की अंगूठी के परिवर्तन के समय, पीड्रोज़डिल की सिफारिशों को ध्यान में रखना आवश्यक है "क्या काम, अगर अंगूठी पिखवी से समय-समय पर हटा दी गई थी" शाखा में "स्टोसुवन्न्या की विधि जो खुराक देती है" ”।

परिवहन साधनों के माध्यम से भवन में इंजेक्ट किया जाता है और तंत्र के साथ अभ्यास किया जाता है

नोवारिंग दवा की फार्माकोडायनामिक शक्ति के बारे में जानकारी के आधार पर यह अनुमान लगाया जा सकता है कि यह परिवहन और तंत्र के माध्यम से दवा के निर्माण को प्रभावित नहीं करती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

योनि गुहा 0.015 मिलीग्राम + 0.120 मिलीग्राम/डोबू। 1 रिंग को एल्यूमीनियम फ़ॉइल से बने वाटरप्रूफ बैग में पैक किया जाता है, जो बीच में लो-गेज पॉलीथीन बॉल से ढका होता है, जिसे पॉलीथीन टेरेफ्थेलेट (पीईटी) बॉल कहा जाता है। पैकेजिंग के निर्देशों के साथ एक कार्टन बॉक्स में 1 या 3 पाउच।

बचत को धो डालो

2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बचाएं।
बच्चों की पहुंच से दूर जगह का ख्याल रखें।

अनुलग्नक की अवधि

3 चट्टानें.
पैकेजिंग पर अंकित प्रयोज्यता की अवधि पूरी होने के बाद इसे बंद न करें।

अपना परमिट धो लें

एक नुस्खे के लिए.

कानूनी व्यक्ति, जिस पर पंजीकरण प्रमाणपत्र देखा गया था

एन.वी. ऑर्गन, नीदरलैंड

विरोबनिक

विरोब्लेन:
एन.वी. ऑर्गन, नीदरलैंड

जारी याकोस्टी नियंत्रण:
एन.वी. ऑर्गन, नीदरलैंड
एन.वी. ऑर्गनॉन, क्लोस्टरस्ट्राट 6, 5349 एबी, ओस्स, निमेचिना
या
ऑर्गेनॉन (आयरलैंड) लिमिटेड, आयरलैंड
ऑर्गनॉन (आयरलैंड) लिमिटेड, पी.ओ. बॉक्स 2857, ड्राईनम रोड, स्वोर्ड्स, कंपनी. डबलिन, आयरलैंड

संबोधन को लेकर सत्ता समर्थकों के दावे:
टीओवी "एमएसडी फार्मास्यूटिकल्स"
वुल. पावलोवस्का, 7, स्टोर 1
एम. मॉस्को, रूस, 115093