गेस्टाजेन बीएल. सहवास के बाद मौखिक गर्भ निरोधकों का जमाव। सूजनरोधी गोलियों के सकारात्मक गैर-गर्भनिरोधक प्रभाव

समूह की तैयारियों को बुलाया जाना स्वीकार किया जाता है "मौखिक गर्भनिरोधक" (ठीक). त्वचा की गोलियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन होते हैं।

गर्भनिरोधक क्रिया का तंत्र ठीक है। COCs ओव्यूलेशन को नजरअंदाज करते हैं (अंडों की परिपक्वता और रिलीज को कम करते हैं, प्रजनन प्रणाली को अपनी तरह की किडनी देते हैं और भविष्य में स्वस्थ योनि को संभव बनाते हैं), इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा बलगम को गाढ़ा करते हैं, गर्भाशय ग्रीवा को कमजोर करना शुक्राणु के लिए अच्छा नहीं है। बदबू गर्भाशय म्यूकोसा को भी बदल देती है, जिससे रुके हुए अंडे का प्रत्यारोपण फिर से हो जाता है, यह अधिक सुरक्षात्मक होता है, जिससे महिला दवा की प्रभावशीलता के बारे में अधिक आश्वस्त हो जाएगी। दवा की खुराक, भंडारण, सूखा-सहिष्णुता, साथ ही सिस्टम के कोब कार्यात्मक स्तर के आधार पर जमा करने के लिए स्टुपिन वीप्लाईयू।

गर्भनिरोधक प्रभाव ठीक हैप्रति 100 महिलाओं/जन्मदिनों पर 0-0.9 रिक्तियां हो जाएंगी। "गर्भनिरोधक विफलताओं" का उल्लेख किया गया था, हेड रैंक के साथ, दवाएँ लेने में क्षमा (ज़ोक्रेमा, गोलियाँ छोड़ने पर, विशेष रूप से सिल पर या में) मासिक धर्म). इस प्रकार, अधिकांश रिपोर्टों की राय के अनुसार, ओके का सही विकल्प 100% गर्भनिरोधक प्रभाव सुनिश्चित करता है, जिसमें दवा लेने के बीच 7 दिनों का अंतराल भी शामिल है।

साइड इफेक्ट्स (सामान्य खुराक पर शकिडलिवी या नगण्य प्रतिक्रियाएं) को अक्सर COCs लेने के पहले महीने (10-40% महिलाओं में) पर दोषी ठहराया जाता है, रिमोटर में, आवृत्ति घटकर 5-10% हो जाती है। महामारी विज्ञान के अध्ययन के आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था की ऐसी अवधि में कम खुराक वाली सीओसी लेने की पृष्ठभूमि पर एक महिला के स्वास्थ्य को नुकसान होने का जोखिम गर्भपात के समान 10 गुना कम था।

सीओसी को हाइपोथैलेमस-हाइपोफिसिस-अंडाशय प्रणाली के कार्य में लगाने के बाद इसे शीघ्रता से करना आवश्यक है। केओके की शुरुआत के बाद 85-90% से अधिक महिलाएं लंबे समय तक रचनात्मक रहती हैं, जो प्रजनन क्षमता के जैविक स्तर की पुष्टि करती है। गर्भाधान चक्र की शुरुआत से पहले COCs के उपयोग से गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, और गर्भावस्था का परिणाम ख़राब हो जाता है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सीओसी का उपयोग असुरक्षित नहीं है और गर्भपात के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन गर्भावस्था के पहले संदेह पर, महिला तुरंत सीओसी लेने की दोषी है।

खुराक के प्रकार के आधार पर, COCs को साइड प्रतिक्रियाओं की संरचना के साथ-साथ शरीर पर एक जैविक प्रभाव के रूप में माना जाता है, इसलिए महिलाओं के लिए व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास को ध्यान में रखते हुए, दैहिक और स्त्री रोग संबंधी स्थिति की विशेषताओं में सुधार करने की सिफारिश की जाती है।

वर्तमान सीओसी में, एस्ट्रोजेनिक घटक को घटाकर 20-35 एमसीजी, प्रोजेस्टोजेन - 50-150 एमसीजी कर दिया गया था।

• उच्च खुराक(35 एमसीजी एस्ट्रोजेन (एथिनिलेस्ट्राडिओल) देने के लिए टैबलेट): क्लो (क्लो), डायने-35, डेमुलेन, ट्राइकविलर, ट्राइज़िस्टन, ट्राई-रेगोल, मिलवानी, ओविडॉन, नॉन-ओवलॉन। कम स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए कॉल करें।
• कम खुराक(ज़मिस्ट एटिनिलेस्ट्रैडिओल 30-35 एमसीजी): जीनिन, लिंडिनेट-30, सेलेस्ट, मिनिज़िस्टन, मार्वेलॉन, माइक्रोगिनॉन, फेमोडेन, रेगुलोन, रिग्विडॉन, जीनिन, बेलारा
• सूक्ष्म खुराक(ज़मिस्ट एटिनिलेस्ट्रैडिओल 15-20 एमसीजी): जेस, मिनिज़िस्टन 20 फेम, यारिना, लिंडिनेट-20, नोविनेट, ट्राई-मर्सी, लोगेस्ट, मर्सिलॉन, क्लेरा। खुराक कम करने के परिणामस्वरूप, शरीर पर हार्मोनल प्रभाव कम हो जाता है और एस्ट्रोजेन घटक के कारण होने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संख्या बदल जाती है। ओकेरेमो का अनुमान क्लेरा से लगाया जा सकता है - बायर द्वारा निर्मित एक नई माइक्रोडोज़िंग दवा। Yogo vіdmіnnoy osoblіstyu є वो scho एस्ट्रोजन (एस्ट्राडियोल वैलेरेट), जो nіmu mіstitsya पर, - प्राकृतिक, यह महिला के अंडाशय द्वारा कंपन के समान है। प्राकृतिक एस्ट्रोजनशरीर के लिए जाना जाता है, जीतना आसान है, बेहतर सहन किया जाता है, दुष्प्रभाव कम होते हैं।

दवाओं का चयन करते समय, अगला कदम कम खुराक वाले गर्भनिरोधक देना है, जैसे कि तीसरी पीढ़ी के प्रोजेस्टोजेन से बचना हो।

अनियोजित योनि के मामले में नई पीढ़ी की तैयारी महिला के लिए कम सुरक्षात्मक नहीं है, और उन्हें गर्म तरीके से महिला के शरीर और मनोदशा में इंजेक्ट किया जाता है: कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, चयापचय को बाधित नहीं करते हैं लिपिड, शरीर के द्रव्यमान में इंजेक्ट न करें, जीव में क्यूई रिडिनी को बदलें, हृदय रोगों के विकास के जोखिम को न बढ़ाएं, जो मासिक धर्म चक्र का पर्याप्त नियंत्रण सुनिश्चित करेगा और, अब से, मैं इसकी आवृत्ति कम कर दूंगा मासिक धर्म की शिथिलता, मासिक धर्म से पहले के लक्षणों और मासिक धर्म के दिनों में दर्द को कम करना, त्वचा के शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालना, बालों का बढ़ना, मूड और एक स्वस्थ महिला देना। यह हार्मोन की खुराक के सख्त चयन और तैयारियों के एक अलग गोदाम के कारण है, जो सीधे दवा-विरोधी प्रभाव हो सकता है।

संयोजन योजना के अनुसार परतीएस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन देखे जाते हैं मोनोफैसिक और रिच-चरणकेपीसी.

• मोनोफैसिक सीओसी में, प्रति चक्र एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की खुराक तय होती है,
• रिच-फ़ेज़ COCs में, एक चक्र की गोलियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन का स्तर परिवर्तनशील होता है (2 प्रकार की गोलियाँ द्विफ़ैसिक होती हैं, 3 प्रकार की गोलियाँ त्रिफ़ैसिक होती हैं)।

मोनोफैसिक ठीक है - त्वचा की गोलियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन की खुराक स्थिर है। पैकेज में 21 टैबलेट हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला आधुनिक मोनोफैसिक ओके:डेमुलिन, डायने-35, मार्वेलॉन, मर्सिल, मिनिज़िस्प्युन, नोरेटिन, ओविसमेन, रिगेविडॉन, सिलेस्ट, फेमोडेन।

• डायनी-35साइप्रोटेरोन एसीटेट से बदला लें - एक अद्वितीय प्रोजेस्टोजन जो एंटीएंड्रोजेनिक शक्ति बढ़ा सकता है। यह गर्भनिरोधक क्रीम दवा महिलाओं में एक शानदार विधि के साथ zastosovuetsya है प्रमोशन बराबरमानव शरीर हार्मोन और उन अभिव्यक्तियों से पीड़ित होता है जिनसे मैं बन जाता हूं: मुँहासे (मुँहासे), तैलीय त्वचा, बालों का झड़ना, मासिक धर्म चक्र में व्यवधान।
• जीनिन- "हाइब्रिड" जेस्टोजेन का उपयोग करने के लिए सबसे आम ओके में से एक - डायनोगेस्ट, जो प्राकृतिक हो सकता है (एक पैकेज में 21 गोलियां, एक टैबलेट में 30 एमसीजी एटिनिलेस्ट्रैडिओल और 2 मिलीग्राम डायनोगेस्ट)। zastosuvannya tі f, scho i से पहले संकेत डायनी-35. जीनिनमाє देशचो मोर मयाकु दियु, निचला डायनी-35मैं, y zv'yazku z tsim, के लिए अधिक उपयुक्त आपको कामयाबी मिले(1 वर्ष से अधिक).
• यरीना- एंटीएंड्रोजेनिक शक्ति वाला एक और आधुनिक मोनोफैसिक गर्भनिरोधक। drospirenone यारिनी, मई और एंटीमिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि, जो शरीर के द्रव्यमान में सुधार और ज़ट्रिमकोय रिडिनी से जुड़े अन्य लक्षणों को रोकेगी। सोडियम प्रतिधारण को बढ़ाता है, एस्ट्रोजन मुक्त, अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ा हुआ है। एक टैबलेट में 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोन और 0.03 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल होता है।

मोनोफैसिक ओके प्राप्त करने का तरीका।पहले चक्र में, अधिक दैनिक तैयारी करने पर, मासिक धर्म 1 दिन से शुरू होता है और 21 दिनों तक एक ही घंटे में प्रति दिन 1 गोली ली जाती है। 7 दिनों के ब्रेक के बाद, एक घंटे के बाद (एक नियम के रूप में, बाकी गोली लेने के 2-3 दिनों के बाद), मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है। दिन के 7वें दिन, एक चेरकोवो पैकेज के स्वागत के साथ शुरुआत करने के लिए रुकें, टोबटो। ठहराव योजना इस तरह दिखती है: ओके प्राप्त करने के लिए 21 दिन - 7 दिन का ब्रेक - और इसी तरह। इसके अलावा, चक्र के पहले दिन से, दवा को एक ही विधि का उपयोग करके सिल पर एक से अधिक बार लिया जाना चाहिए। मुख्य दिमागों द्वारा गर्भनिरोधकє सुवोर दोत्रिमन्न्या 7 दिन का अंतराल और नियमित ज़स्तोसुवन्न्या। यदि मासिक धर्म चक्र के 5वें दिन से दवा शुरू की जाती है, तो पहले चक्र में गर्भनिरोधक को अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं माना जा सकता है, और इस मामले में 14 दिनों के लिए गर्भावस्था को रोकने की एक अतिरिक्त विधि (उदाहरण के लिए, यांत्रिक) का उपयोग करना आवश्यक है।

समृद्ध चरण ठीक है Vіdrіznyає परिवर्तनशीलता spіvvіdnosnja एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन, इसके अलावा, सभी 21 गोलियों में एस्ट्रोजन की खुराक व्यावहारिक रूप से स्थिर है, उस समय प्रोजेस्टोजेन को एक खुराक पर प्रशासित किया जाता है जो बढ़ता है, टोबो। चरणों में, रिसेप्शन के अंत तक 2-3 बार (दो-तीन चरण की तैयारी) में वृद्धि। द्विचरणीय तैयारियों में पहला चरण 11 दिन का हो जाता है, दूसरा - 10 दिन का। ट्राइफैसिक में - तीनों चरणों की त्रिमूर्ति अलग-अलग होती है और वाइब्रेटर कंपनी द्वारा निर्धारित की जाती है।

वर्तमान समृद्ध चरण ठीक:एंटेओविन, ट्राई-रेगोल, ट्राइजिस्टन, ट्राइक्विलर 28, ट्रिनोवम, ट्रिनोर्डिओल 21, सिंफेज।

रिच-चरण प्राप्त करने का तरीका ठीक है।एंटेओविन को अगले 7 दिनों के अंतराल के साथ मासिक धर्म चक्र के 25 वें दिन 5 (पहले चक्र में) के लिए 21-दिवसीय गर्भनिरोधक आहार के लिए निर्धारित किया जाता है। ट्राइफेसिक तैयारियों का पहला सेवन मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होता है (जो पहले चक्र में पहले से ही विश्वसनीय गर्भनिरोधक सुनिश्चित करता है) और 21 दिनों तक जारी रहता है। इस प्रकार, ट्राइफैसिक ओके लेने की पृष्ठभूमि पर पहली मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया पहले आती है - चक्र के 23-24 वें दिन, इसलिए रोगी को आगे रहना चाहिए। इसके अलावा, योजना पारंपरिक है - 7 दिन का ब्रेक - 21 दिन मैं इसे स्वीकार करूंगा। (चक्र की त्रित्वता 27 से 29 दिनों तक दोहराई जाती है)। कई कंपनियाँ 28 गोलियों के पैक तैयार कर रही हैं, जिनमें से कुछ में 7 हैं - या तो प्लेसबो, या फिर दवा ली जाती है। रिलीज के समान फॉर्म प्राप्त पैकेज की डिलीवरी के लिए 7वें दिन के अंतराल को असंभव बना देता है।

केपीसी के चयन के नियम

सीओसी का चयन महिलाओं के लिए सुविधाओं के सुधार के अनुसार सख्ती से व्यक्तिगत रूप से किया जाता हैदैहिक और स्त्री रोग संबंधी स्थिति, व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास पर डेटा, राज्य गतिविधि, हार्मोनल पृष्ठभूमि, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना। किस डॉक्टर से जांच कराई जाती है, आसपास देखकर महिला के स्वास्थ्य का आकलन किया जाता है। औषधि का चयन शक्ति योग के सुधार और आवश्यकतानुसार किया जाता है उल्लासपूर्ण प्रभाव. केपीसी को बदलने या निचोड़ने के बारे में निर्णय केपीसी की लंबे समय तक एक महिला की देखभाल करने वाली डिस्पेंसरी के बाद स्वीकार किए जाते हैं।

पहली पसंद की दवा मोनोफैसिक सीओसी हो सकती है जिसमें एस्ट्रोजेन के साथ संयोजन में कम-एंड्रोजेनिक प्रोजेस्टोजन की 35 एमसीजी/खुराक से अधिक नहीं हो सकती है।

मोनोफैसिक गर्भनिरोधक (खराब चक्र नियंत्रण, फ्लू के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, कामेच्छा में कमी) के एफिड्स पर एस्ट्रोजन की कमी के संकेत की उपस्थिति के साथ ट्राइफैसिक सीओसी को एक तैयारी और रिजर्व के रूप में माना जा सकता है। इसके अलावा, एस्ट्रोजन की कमी के लक्षण वाली महिलाओं में प्राथमिक उपयोग के लिए ट्राइफैसिक तैयारी का संकेत दिया गया है।

दवा चुनते समय, रोगी के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने का ध्यान रखा जाना चाहिए।

नैदानिक ​​स्थिति	सिफारिशों
मुँहासे और/या अतिरोमता, हाइपरएंड्रोजेनिज़्म	एंटीएंड्रोजेनिक प्रोजेस्टोजेन के साथ तैयारी
बिगड़ा हुआ मासिक धर्म चक्र (कष्टार्तव, अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव, ऑलिगोमेनोरिया)	स्पष्ट प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव वाले COCs (मार्वलॉन, माइक्रोगिनॉन, फेमोडेन, जेनिन)। बार-बार होने वाली हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं के साथ निरंतर निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, एंडोमेट्रियम का कम से कम 6 महीने तक इलाज किया जाना चाहिए।
endometriosis	डायनोगेस्ट, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, डिसोगेस्ट्रेल या जेस्टोडीन के साथ मोनोफैसिक सीपीसी, साथ ही प्रोजेस्टोजन सीपीसी, परीक्षण आहार में विक्टोरिया तक संकेतित हैं। Zastosuvannya QPC जनरेटिव फ़ंक्शन के नवीनीकरण को अपना सकता है
जटिलताओं के बिना रक्त मधुमेह	एस्ट्रोजन की न्यूनतम मात्रा वाली तैयारी - 20 एमसीजी/डोबा
धूम्रपान करने वाले सीओसी रोगियों को पहले या दोबारा भर्ती करें	35 वर्ष तक की मुर्गियों के लिए - न्यूनतम मात्रा में एस्ट्रोजन युक्त सीओसी। 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए COC वर्जित है
COCs का पिछला सेवन योनि में वृद्धि, शरीर में जकड़न और मास्टोडोनिया के साथ था।	यरीना
सीपीसी के पूर्व उपयोग के मामले में, मासिक धर्म चक्र का नियंत्रण ख़राब हो गया था (अवसाद के मामले में, यदि अन्य कारण थे, तो सीपीसी लेने की क्रीम को बाहर रखा गया था)	मोनोफैसिक या ट्राइफैसिक सीओसी (ट्रे-मेर्सी)

भुट्टे के बाद पहले महीनों में मुझे सीपीसी प्राप्त होती हैशरीर के अनुकूलन की अवधि के रूप में कार्य करें हार्मोनल परिवर्तन. इस समय, अंतर-मासिक रक्तस्राव संभव है, जो धब्बा है, या अधिक संभावना है - रक्तस्राव "ब्रेक थ्रू" (30-80% महिलाओं में), साथ ही बिगड़ा हुआ हार्मोनल स्तर से जुड़े अन्य दुष्प्रभाव (10-40% में) औरत)।

यदि आपके पास कोई आपातकालीन स्थिति नहीं है, तो यह 3-4 महीनों तक दूर नहीं होगा, या आप बदलने के लिए गर्भनिरोधक का उपयोग कर सकते हैं (अन्य कारणों को छोड़कर - प्रजनन प्रणाली के जैविक रोग, गोलियाँ छोड़ना, दवा पारस्परिक क्रिया)।

पूरी दुनिया में लगभग 60 मिलियन महिलाएं मौखिक एंटी-फंगल कश का शिकार हुईं। रोज़विनेनिह भूमि में, शांति गर्भनिरोधक गोलीजापान में 15-44 साल की उम्र में मध्य-मौसम की महिलाओं की संख्या 4% है (जस्टोसुवन्या से पहले डी एंटीज़ाप्लिन गोलियाँ 1987 से भी कम समय में बेची जाती थीं) नीदरलैंड में 40% तक।

प्रजनन आयु की युवा मादाएं अक्सर एंटी-जब्ती पंखों वाली कोरिस्तुयुत्स्य होती हैं।

अधिकांश देशों में, महिलाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के स्थानीय फार्मेसियों से एंटीसेप्टिक गोलियां ले सकती हैं।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों पर ध्यान केंद्रित करने का मुख्य लाभ उनके उपयोग की उच्च दक्षता है। नॉरप्लांट (गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण) की बेल के लिए वह डिपो-पेरेविर्का (इंजेक्शन)। हार्मोनल गर्भनिरोधक), मौखिक गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक का एक प्रभावी विपरीत तरीका है। जिन एंटीसेप्टिक गोलियों में 50 मिलीग्राम (अर्थात् 30 से 35 मिलीग्राम) से कम हार्मोन होते हैं वे उतनी ही प्रभावी होती हैं संयोजन औषधियाँ 50 मिलीग्राम हार्मोन क्या लेना है?

मौखिक गर्भ निरोधकों की भीड़ (गर्भनिरोधक विफलता) के बाद वर्तमान गर्भावस्था की आवृत्ति पहली बार 0.1% होनी चाहिए। वर्तमान में नगण्य टीकाकरण अनियमित सेवन के कारण अधिक है ठीक हैयदि कोई महिला निर्धारित समय पर गोली लेना भूल जाती है, खासकर नए चक्र के सिल पर, तो टी.जेड. जारी रहेगा। "गोली-मुक्त अंतराल"। यदि पैकेज से शेष सक्रिय गोलियों में से एक छूट जाती है तो वही लक्षण देखे जाते हैं। धारा की दक्षता में सुधार करना मौखिक गर्भनिरोधक (सूजनरोधी गोलियाँ, 50 मिलीग्राम से कम हार्मोन लेने के लिए) "गोली-मुक्त अंतराल" को 7 से 4 या 5 दिनों में बदलने की सिफारिश की जाती है।

मौखिक गर्भ निरोधकों के चुनाव से महिलाओं को कोई नुकसान नहीं होता है, क्योंकि जब तक वे बंद नहीं हो जाते, तब तक इसमें कोई मतभेद नहीं होते हैं।

संयोजन गर्भनिरोधक संकेत

• यौन रूप से सक्रिय युवा महिलाएं.
• बच्चों के बीच एक उचित अंतराल की स्थापना के लिए लोगों के नियंत्रण के रूप में दोस्ती का दांव।
• वे महिलाएं जिन्होंने लोगों को नहीं बनाया.
• यौन रूप से सक्रिय उत्पाद.
• पोस्ट-स्लैपोलॉजिकल अवधि में क्रोधित महिलाएं।
• लोगों के कम घंटे के ची ट्रिवल टर्नओवर नियंत्रण की आवश्यकता।
• असुरक्षित वैधानिक अधिनियम के बाद अमान्य गर्भनिरोधक।
• गर्भपात के बाद बाज़न्या ज़ैबेगन्या योनिनोस्टे विड्राज़ु।
• वुगरी ()।
• दर्दनाक माहवारी.
• अंडाशय के आवर्ती कार्यात्मक ब्रश।
• निकटतम रिश्तेदारों में अंडाशय का कैंसर।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के निषेध से पहले प्राथमिक मतभेद

संयोजन मौखिक गर्भनिरोधक किसी महिला के साथ या संदिग्ध गर्भावस्था के कारण महिलाओं द्वारा ज़स्तोसोवुवत्स्य के कारण नहीं होते हैं, हालांकि सबूत नवजात शिशुओं के बीच में जन्मजात दोष विकसित होने के जोखिम में वृद्धि का संकेत नहीं देते हैं, अगर वे महिलाओं में पैदा हुए थे, अगर वे एक बच्चे के माध्यम से पैदा हुए थे, उन्हें रिक्ति का ठीक-ठाक समय मिला।

मूलतः, ठीक है महिलाओं की गलती नहीं है:

• इसमें 35 रोकिव और कुर्त्सम पोनाड हैं। आग जलाने वाली सभी महिलाओं को आग फेंकने की सिफ़ारिश करना ज़रूरी है;
• यदि वे छोटे हैं या थ्रोम्बोम्बोलिक या हृदय संबंधी विकारों का कारण बन सकते हैं, जिसमें लेजेनस धमनी एम्बोलिज्म (पैर का घनास्त्रता), या तीव्र हृदय रोग (या हृदय विफलता) शामिल है;
• स्तन कैंसर के लिए याकी बीमार ची बीमार; जिगर की बीमारी में गंभीर रूप से सक्रिय हो सकता है, जिगर का सौम्य या बुरा फुलाना, या योनिशोथ के कारण होने वाले ज़ोव्त्यानित्सा का इतिहास;
• यदि मासिक धर्म के बीच या वैधानिक वापसी के बाद, शेष 3 महीनों में पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव की थोड़ी अनुपस्थिति होती है;
• चक्र में कुछ बदलावों में, यह कैंसर, गर्भाशय के बाद की योनि और पेल्विक अंगों के संक्रामक रोगों का संकेत हो सकता है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के निषेध से पहले माध्यमिक मतभेद

हमें विशेष सम्मान के साथ उन महिलाओं को स्वीकार करना चाहिए जो 6 महीने से कम उम्र के बच्चे को स्तनपान करा रही हैं।
हृदय रोग के विकास के लिए निम्नलिखित जोखिम कारकों में से दो हैं:
35 वर्ष से अधिक आयु;
उच्च धमनी दबाव;
;
इस परिवार के एक युवा सदस्य के हृदय रोग का प्रकटीकरण।
स्तन ग्रंथि के संदिग्ध कार्सिनोमा की उपस्थिति। कैंसर के संदेह के लिए प्रसूति परीक्षा कराना आवश्यक है।
महिलाओं को लीवर में जलन और प्रोजेस्टिन स्विडशे को मेटाबोलाइज करने के लिए रिफैम्पिन, रिफैम्पिसिन, या जब्ती-रोधी दवाएं (थोड़े वैल्प्रोइक एसिड के साथ) लेनी चाहिए। यह संयोजन गोलियों की सबसे छोटी खुराक की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

चयनित संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक

वर्तमान प्रोटीज़ाप्लिडनी मौखिक तैयारी और मिस्टेया समृद्ध कम एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन, पुरानी पीढ़ियों में कम ठीक है। डेनमार्क में, पहले से ही सूजन-रोधी गोलियों की तीसरी पीढ़ी का उत्पादन किया जा रहा है - एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन तैयारियों का संयोजन जिसमें कम मात्रा में एस्ट्रोजन (30 एमसीजी और कम एटिनिलेस्ट्रैडिओल) और प्रोजेस्टिन घटक होते हैं। उतार-चढ़ाव में ओके की स्वीकृति के मामले में, निम्नलिखित को ध्यान में रखना आवश्यक है:
कम गैर-गर्भनिरोधक खुराक के लिए ठीक:
एंटीसेप्टिक गोलियों का उपयोग हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी और डिसफंक्शनल ब्लीडिंग, डिसमेनोरिया, एंडोमेट्रियोसिस, विसिपु वुरिव (), हिर्सुटिज्म, लैक्टिफेरस ट्रैक्ट के सौम्य रोग, कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर और बग और हमारी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। ओके का ठहराव एनीमिया के विकास और विकास, अंडाशय और एंडोमेट्रियम के कैंसर के विकास, गर्भाशय मायोमा और पैल्विक अंगों की सूजन को भी प्रभावित करता है।
गंभीर चिकित्सा समस्याओं वाली महिलाओं में, ओके की संवेदनशीलता सूजन-रोधी गोलियों के इष्टतम प्रशासन के मानदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है।
ओसी संयोजनों की अधिक गैर-गर्भनिरोधक शक्तियों को सूजनरोधी गोलियों तक लिया जा सकता है, जिनमें एस्ट्रोजन की मात्रा 50 एमसीजी से कम होनी चाहिए।
जब मौखिक गर्भनिरोधक की पहचान हो जाए, तो ओके के सभी दुष्प्रभावों को सम्मान के साथ लें।
ए. एस्ट्रोजन घटक दुष्प्रभाव:
;
दूध के छालों का दर्द;
zbіlshennya दूध जमा (दूध वाहिनी और वसा ऊतक के स्तन के लिए);
ज़त्रिम्का रिदिनी;
राहुनोक जत्रिमकी रिदिनी के लिए चक्रीय zbіlshennya vaga;
योनि बलगम दृष्टि ();
ग्रीवा एक्ट्रोपिया;
सिरदर्द;
थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएँ;
लिग्नस धमनी का अन्त: शल्यता;
मस्तिष्कवाहिकीय जटिलताएँ;
जिगर के ग्रंथ्यर्बुद;
हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा;
गर्भाशय मायोमा की वृद्धि;
टेलैंगिएक्टेसिया और अन्य।
बी. ओके का प्रोजेस्टिन घटक निम्नलिखित दुष्प्रभावों से जुड़ा हो सकता है:
भूख में वृद्धि और वागा में वृद्धि;
अवसाद, जिद्दीपन और मात्रा में वृद्धि;
कामेच्छा और नासोलोडी में कमी;
उभार (मुँहासे), त्वचा की बढ़ी हुई चिकनाई;
सिरदर्द;
zbіlshennya दूध की लकीरें (वायुकोशीय ऊतक);
कम घनत्व (एलपीएनजी) में लिपोप्रोटीन में वृद्धि;
उच्च मोटापा (एलपीजेडएसएच) में लिपोप्रोटीन के स्तर में कमी;
कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी, मधुमेह संबंधी प्रभाव;
.
बी. ओके के एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन दोनों घटक प्रारंभिक दुष्प्रभावों के विकास को जन्म दे सकते हैं:
सिरदर्द;
उच्च रक्तचाप;
;
गर्भाशय ग्रीवा का डिस्प्लास्टिक रोग
ओसी के एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टिन और एंड्रोजेनिक प्रभाव पूरे जीव के कई अंगों और ऊतकों (त्वचा, गर्भाशय, अंडाशय, सेफेलिक कॉर्निया, दूधिया साइनस, धमनियों, नसों और अन्य) में इंजेक्ट किए जाते हैं। एंटीसेप्टिक गोलियों को इन अंगों के काम में इंजेक्ट किया जा सकता है, इसके अलावा, अंतर्जात हार्मोन (शरीर के लिए नम हार्मोन) को कम किया जा सकता है, क्योंकि वे मौखिक गर्भ निरोधकों के अवरुद्ध होने तक उत्पादित होते थे।
ओसी के एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन घटकों की शक्ति की तुलना "मिलीग्राम-टू-मिलीग्राम" के आधार पर इन गोलियों की खुराक से नहीं की जा सकती है।
चिकन महिलाओं में सबसे गंभीर स्थितियों के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, खासकर हृदय प्रणाली के पक्ष में।
अच्छी सहनशीलता के साथ, किसी भी दुष्प्रभाव की उपस्थिति, या ओके की भीड़ के साथ यह अधिक जटिल है, 35 एमसीजी से कम एस्ट्रोजेन लेने के लिए, इस दवा की भीड़ को जारी रखने की सिफारिश की जाती है

मौखिक गर्भ निरोधकों के लिए 80 या 1000 मिलीग्राम एस्ट्रोजन लें

संयोजन प्रोटीज़ाप्लिडनी गोलियाँ, 80 या 100 एमसीजी एस्ट्रोजन लेने के लिए (उच्चतम खुराक के साथ संयोजन ठीक है)। सभी प्रकार के मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग में, एंटीप्रोलिफेरेटिव गोलियों से शुरू करें, जो एस्ट्रोजेन के 35 एमसीजी से अधिक नहीं होनी चाहिए, लेकिन गतिविधि के प्रभावों के सबसे गंभीर दुष्प्रभावों का विकास और एस्ट्रोजेन की उपस्थिति में ठीक है। ओसी की अच्छी सहनशीलता के मामले में, 80 या 100 एमसीजी एस्ट्रोजन लेने के लिए, कम खुराक वाले ओसी पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। पेट-विरोधी गोलियाँ, जो एस्ट्रोजेन की उच्च खुराक को कवर करती हैं, दुनिया में व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। हालाँकि, कुछ स्थितियाँ हैं, जिनके लिए 80 या 100 एमसीजी एस्ट्रोजन लेने की सिफारिश की जाती है:
रोसविटोक खूनी दृश्यअन्यथा, ओके की भीड़ के मामले में दवा के प्रति मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया की उपस्थिति, जिसे कम खुराक से बचा जाना चाहिए हार्मोनल घटककभी-कभी यह नियंत्रण से बाहर हो सकता है। इन मामलों में, कभी-कभी ओके को पहचानने की सिफारिश की जाती है, जिसमें 80 या 100 एमसीजी एस्ट्रोजन लेना चाहिए, यदि आप रक्तस्रावी दृष्टि, गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव या मासिक रक्तस्राव के विकास के लिए उपचार के लिए तर्कसंगत दृष्टिकोण स्थापित करना चाहते हैं, जिसे ओके के रूप में पहचाना जाता है। एस्ट्रोजन की मात्रा 50 एमसीजी से अधिक नहीं होनी चाहिए।

लिकुवन्न्या वुग्रोवोई विसिपकी (), डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव, अंडाशय के पॉलीसिस्टोसिस और एंडोमेट्रियोसिस, जिसमें ओके भी शामिल है, जो एस्ट्रोजेन के 50 एमसीजी से अधिक कम होना चाहिए। निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, आक्रामक आहार में विभिन्न मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ उपचार किया जाता है: 5-7 दिनों के लिए दिन में 4 बार एक गोली, और डिम्बग्रंथि अल्सर (व्यास में 6 सेमी से कम) के मामले में, महिलाएं। प्रजनन आयु को अक्सर 42 दिनों के लिए एक गोली के लिए उच्च खुराक का संयोजन दिया जाता है।

ओके के जमाव के मामले में, जिसे 35 या 50 एमसीजी एस्ट्रोजन लेना चाहिए, चकत्ते शायद ही कभी विकसित होते हैं, जो एस्ट्रोजन की कम मात्रा से जुड़े होते हैं (t.z.)
ओके की भीड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ वर्तमान योनि, जिसे 30 या 50 एमसीजी एस्ट्रोजेन लेना चाहिए, ओके की पहचान का कारण बन सकता है, जिसे एस्ट्रोजन की उच्च खुराक (80 या 100 एमसीजी) लेनी चाहिए। एक और तरीका यह है कि "गोली-मुक्त अंतराल" को 7 से 5-6 दिनों में बदल दिया जाए, ताकि 21 सक्रिय गोलियां लेने के बाद, ओके का नया चक्र लेने से पहले 4-5 दिनों के लिए आंतरिक रूप से एक निष्क्रिय गोली लें। ओके के गंभीर ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ ओव्यूलेशन को रोकने के लिए ऐसी दवा की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है, या महिला दवा की तैयारी के लिए अतिसंवेदनशील होती है जो यकृत की एंजाइम प्रणाली की उत्तेजना का संकेत देती है और इस तरह, हार्मोनल घटकों की गतिविधि में बदलाव करती है ठीक है। ऐसे से पहले चिकित्सा देखभालएंटीसुडोमेन दवाएं, रिफैम्पिसिन और इन झूठ बोलने के लिए। यदि इन दवाओं को लंबे समय तक लिया जाता है, तो "गोली-मुक्त अंतराल" को 4 दिनों में बदल दिया जाना चाहिए। ओके के एस्ट्रोजन घटक की गतिविधि पर, रिफैम्पिसिन और डिलान्टिन (फेनोटोइन) को हेड रैंक के रूप में इंजेक्ट किया जाता है। इन दवाओं की भीड़ के मामले में, कभी-कभी उच्च एस्ट्रोजन से ओके या गर्भनिरोधक की किसी अन्य विधि पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है।

30 एमसीजी से कम एस्ट्रोजन के साथ मौखिक गर्भ निरोधकों का संयोजन।

कॉम्बिनेशन प्रोटीज़ाप्लाइड गोलियां जिनमें 30 एमसीजी से कम एस्ट्रोजन होता है (एस्ट्रोजन की न्यूनतम मात्रा के साथ ओके का संयोजन) बहुत लोकप्रिय नहीं हैं, क्योंकि ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ इंटरमेंस्ट्रुअल रक्तस्राव की उच्च आवृत्ति, स्नान ठीक है, साथ ही ओव्यूलेशन और/ या सूजनरोधी गोलियाँ लेने से चूकने के लिए एक घंटे तक खूनी दृष्टि आना। नग्नता का विकास, दुग्ध रोगों की बीमारी, सूजन, दर्द निचला kіntsіvkah(थ्रोम्बोफ्लिबिटिस से जुड़ा नहीं) योनि में ऐसी वृद्धि ओके के सेवन में संक्रमण का कारण हो सकती है, जो कि एथिनिलएस्ट्रैडिओल का 20 एमसीजी होना चाहिए; यदि लक्षण ज्ञात नहीं हैं, तो प्रोजेस्टिन ("मिन-ड्रंक") की सूक्ष्म खुराक से बचने के लिए सूजन-रोधी गोलियां लेने की सिफारिश की जाती है।

मौखिक गर्भ निरोधकों के संयोजन में 30, 35 और 50 मिलीग्राम एस्ट्रोजन लें।

अधिकांश विशेषज्ञ 30 या 35 एमसीजी एथिनाइलेस्ट्राडियोल लेने की सलाह देते हैं।
ओके की मुख्य कमियों में से एक, जिसे 30 या 35 एमसीजी एस्ट्रोजन लेना चाहिए, इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग और एमेनोरिया के विकास की उच्च आवृत्ति है, जो गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव, रक्तस्राव दृष्टि या एमेनोरिया के विकास के जोखिम के बारे में रोगियों के सामने ज़मुशू है। इन दवाओं की पहचान के साथ. हालाँकि, चिकित्सीय दृष्टिकोण से, अधिक महिलाओं को खुद को सूंघते हुए देखने के लिए, यह दशकों तक असुरक्षित संकेत और ध्वनि नहीं है, आप एक शातिर रणनीति चुन सकते हैं।

संयोजन ट्राइफेसिक एंटीसेप्टिक गोलियाँ

प्रोजेस्टिन की खुराक में महत्वपूर्ण बदलाव की भरपाई के लिए दवाओं के साथ ट्राइफैसिक ओके। तीन-चरण ओके के ठहराव का सकारात्मक पक्ष विकास के जोखिम में बदलाव है दुष्प्रभावप्रोजेस्टिन. साथ ही, ट्राइफैसिक तैयारियों की थोड़ी मात्रा के साथ, मासिक धर्म में रक्तस्राव या खूनी दृष्टि के विकास को ध्यान में रखा जाता है, साथ ही सही खुराक लेने में कठिनाई होती है, और खुराक लेने पर गोलियों की अतिरिक्त खुराक लेने की कम संभावना होती है। ओके के अगले दिन छूट जाता है.

मासिक धर्म चक्र की तुच्छता के कारण मौखिक गर्भनिरोधक का व्यक्तिगत चयन

ज़स्तोसुवन्न्या मौखिक गर्भ निरोधकों की योजना, मासिक धर्म चक्र की तुच्छता के कारण परती।

मोनोफैसिक संयोजन ओके 21 गोलियों के साथ उपलब्ध हैं। मासिक धर्म चक्र की अवधि की परवाह किए बिना, त्वचा रोगी के साथ 21 दिनों तक बदबू बनी रहती है। समय-समय पर सामान्य मासिक धर्म चक्र 21 से 36 दिन का हो जाता है, इसलिए मासिक धर्म नियमित होता है।
सभी मामलों में, चक्र के 5वें दिन से तैयारी निर्धारित की जाती है और मासिक धर्म की समाप्ति से 2 दिन पहले लेना बंद कर दिया जाता है। 21 दिन की दवाओं का सेवन 28 दिन के चक्र की तुलना में कम है।
यदि आपका मासिक धर्म चक्र 30 दिनों तक चलता है, तो आपको चक्र के 5वें दिन से 23 दिनों तक दवा लेनी होगी। यदि आपका चक्र 32 दिन का है, तो यह 25 दिनों तक चलता है। 25-दिवसीय चक्र के साथ, संयुक्त मोनोफैसिक ओके लेने की वैधता 19 दिन है, आदि। ठहराव के अन्य सभी सिद्धांत ठीक हैं, ठहराव से पहले उनके संकेत और प्रगति आसन्न हैं।
गर्भावस्था के दौरान महिला का मासिक धर्म चक्र स्थायी रूप से बदला जा सकता है प्रकारमहिला की शारीरिक स्थिति के लिए गोलियाँ और उनके zastosuvannya vіdpovіdno; सीएमओसी प्राप्त करने की यह विधि रोगी के जीवन चक्र को बाधित नहीं करती है।

आधे जीवन और गर्भपात के बाद मौखिक गर्भ निरोधकों की नियुक्ति

संयुक्त ओसी से पीड़ित महिलाओं को गर्भपात के तुरंत बाद या गिरने के 2-3 दिन बाद भर्ती करने की सलाह दी जाती है। बेशक, एंटीसेप्टिक गोलियों का कोई संयोजन नहीं है सर्वोत्तम पसंदमाताओं-वर्षगाँठों के लिए। कम मात्रा में हार्मोनल घटकों के साथ ओसी के संयोजन को नगण्य क्रम में खाने के शिविर में इंजेक्ट नहीं किया जाता है, उन्हें हार्मोनल ओसी के बजाय मां के दूध में स्थानांतरित किया जाता है। टिम कम नहीं है, स्तनपान की अवधि में, प्रोजेस्टिन की सूक्ष्म खुराक (न्यूनतम-पीया) से बचने के लिए दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है, ताकि बदबू को प्रोटीन की मात्रा और स्तन के दूध की मात्रा में न जोड़ा जाए।

सहवास के बाद मौखिक गर्भ निरोधकों का जमाव

वर्तमान समय में, पोस्टकोटल तैयारी के रूप में विकोरिस्ट के साथ व्यापक रूप से दूध पीना ठीक है; पेरीओवुलेटरी अवधि (विशेष रूप से ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान) में असुरक्षित गर्भावस्था के बाद खराब स्वास्थ्य के मामलों में, महिलाओं को, क्योंकि वे बच्चे की मां की देखभाल नहीं करती हैं, उन्हें गर्भावस्था में बाधा डालने के दो तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - एक आईयूडी की शुरूआत या संयुक्त ओके का उपयोग। शेष वर्ष में, अनुशंसित आहार दो सूजनरोधी गोलियाँ लेना है, राज्य अधिनियम के बाद 72 वर्षों तक 50 एमसीजी नॉरगेस्ट्रेल और एटिनिलेस्ट्रैडिओल (यार, ओवल, यूगिनॉन) लेना और फिर अंतिम सेवन के 12 साल बाद लेना है। सूजनरोधी गोलियों का.

सिल पर सूजनरोधी गोलियाँ खाने के तरीके

सूजन-रोधी गोलियों से आराम पाने के कुछ तरीके हैं, जब आप उन्हें लेते हैं, तो आपको उनकी परवाह नहीं होती है।
आप एक डॉक्टर और अन्य चिकित्सा कर्मियों की मान्यता के लिए ओके स्वीकार करने के लिए जिम्मेदार हैं।
ओसी लेने का पहला तरीका: मासिक धर्म के पहले दिन गोलियां लेना बंद कर दें।
ओसी लेने का दूसरा तरीका मासिक धर्म शुरू होने के अगले सप्ताह से गोलियां लेना बंद कर देना है। लेखक अनुशंसा करते हैं कि आप प्रत्येक सोमवार को ओसी लें (सोमवार को कार्य दिवस के दौरान और मरीज़ गोलियों के शेड्यूल के लिए क्लिनिक में जा सकते हैं)।
ओसी लेने का तीसरा तरीका: मासिक धर्म शुरू होने के पांचवें दिन से गोलियां लेना शुरू करें।
ओसी लेने का चौथा तरीका: पूर्ण योनि बंद करके, लापरवाही से गोलियाँ लेना बंद कर दें। सूजनरोधी गोलियाँ लेते समय अतिरिक्त गर्भनिरोधक विधि की आवश्यकता के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

पर्ची रोधी गोलियों (मौखिक गर्भनिरोधक) से गला घोंटने के नियम

ऐसा कोई सबूत नहीं है जो एक या दो चक्रों के लिए सूजनरोधी गोलियों के सेवन में समय-समय पर रुकावट की आवश्यकता को इंगित करता हो। वास्तव में, इसके विपरीत, बहुत सी महिलाओं को ऐसे ब्रेक के बाद दिलचस्पी थी।

• ज़स्तोसुवन्न्या ओके से कम है जो स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और राज्य के माध्यम से प्रसारित होने वाली अन्य बीमारियों के संचरण से रक्षा नहीं करता है; प्रोफिलैक्सिस - एसटीपीएस, विशेष रूप से एसएनआईडी के साथ संक्रमण के उन्नत जोखिम के मामले में कंडोम और शुक्राणुनाशक जमाव।
• ध्यान रखें कि सूजन-रोधी गोलियों का उपयोग मुख्य रूप से ओव्यूलेशन गैल्वनाइजेशन (परिपक्व कूप से अंडों का अवलोकन) के लिए किया जाता है। यदि अंडा शुक्राणु से भरा नहीं है तो योनिकरण नहीं हो सकता है। महिलाएं, नियमित रूप से और क्रमिक रूप से ठीक से कोरिस्ट्रेट करती हैं, योनि से सुरक्षा प्रदान करती हैं।
• एंटी-प्रोलिफेरेटिव गोलियां लेने के पहले चक्र के दौरान गर्भावस्था को रोकने का एक अतिरिक्त तरीका चुनें (उदाहरण के लिए, गर्भनिरोधक स्पंज या बहुत जल्दी गोली);

गर्भनिरोधक के संकेतित तरीकों का उपयोग करना सीखें, जो अवसाद के मामले में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए:

• आपके पास protizaplіdnі pіगुलकी ख़त्म हो गई है;
• इन्शोय मिस्की में ज़बुली प्रोटिज़ाप्लिडने पेगुल्की;
• जटिलताओं या अन्य दुष्प्रभावों के विकास के साथ, विरोधी भड़काऊ गोलियों की एक खुराक का उपयोग किया जाता है;
• सरकारी तरीके से फैलने वाली बीमारियों से सुरक्षा के लिए, विशेष रूप से एसएनआईडी के मामले में (इस मामले में, सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपाय कंडोम स्टॉक है)।

अपनी एंटीबायोटिक्स नियमित रूप से लें और पैक ख़त्म होने तक प्रतिदिन एक गोली लें।

जैसे ही आप 28 दिन का पैक जीत लें, फ्रंट पैक में बाकी गोली लेने के बाद नए चक्र की गोलियां लेना शुरू कर दें।

21-दिन के पैक के मामले में, दवा को लंबी अवधि (7 दिन) तक दें, जिसके बाद मैं फिर से नए पैक से गोलियाँ लेना शुरू कर दूंगा।

गोली लेने के घंटे के लिए एक साधारण प्रोटीज़ाप्लिडनॉय गोली लेने का प्रयास करें, उदाहरण के लिए, बिस्तर पर जाने से पहले, हेजहोग लेना, अपने दांतों को ब्रश करना आदि। दिन के एक ही समय में गोलियां लेने के समय गर्भनिरोधक प्रभाव और ओके के हार्मोनल घटकों की स्थिरता बढ़ जाती है।

नशा-रोधी गोलियों के छाले पर पुनर्विचार करने का प्रयास करें, ताकि आप इस बात पर पुनर्विचार कर सकें कि आपने एक दिन पहले वह गोली ली थी जिसकी आपको आवश्यकता थी।

अंतरमासिक रक्तस्राव के विकास के साथ, दिन के उसी समय गोलियां लेने का प्रयास करें। खूनी दृष्टि की तरह, वे कुछ चक्रों (महीनों) तक चलते रहते हैं, फिर अपने डॉक्टर के पास वापस जाते हैं। अधिकांश खूनी दृश्य कम हार्मोन स्तर के साथ ओके की भीड़ के कारण होते हैं। खून के टुकड़े दिखना कोई असुरक्षित लक्षण नहीं है, आपका चिकित्सक इस स्थिति के आगे झुकना चुन सकता है, ताकि आप अशांत न हों या यह न पहचानें कि आप अनियंत्रित हैं।

विरोधी भड़काऊ गोलियों के नियमित और बाद के सेवन के समय में मासिक धर्म में रक्तस्राव के विकास के साथ, अगला कदम राज्य अंगों की बीमारी के फ्यूज को बंद करना या ओके के संकेतों की प्रभावशीलता की कमी है; fahivtsі एंटी-प्रोलिफ़ेरेटिव गोलियां लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था को रोकने के लिए zastosuvannya पूरक विधि की सिफारिश करते हैं (विशेषकर यदि एक महिला एक और दवा ले रही है, जिसका उपयोग एंटी-प्रोलिफ़ेरेटिव गोलियों के साथ संभोग में किया जाना चाहिए और इस प्रकार उसकी ईएफ गतिविधि को कम करना चाहिए)।

सूजन-रोधी गोलियों की प्रभावशीलता, जो ट्रोचिक हो भी सकती है और नहीं भी, तदनुसार कम हो जाती है औषधीय तैयारी, धुएँ के रंग की दवाओं पर yakі vplyvayut आंत्र पथलीवर का कार्य क्या है. ऐसे औषधीय उपयोगों में रिफैम्पिसिन, डिलान्टिन (फ़िनाइटोइन), कार्बामाज़ेपाइन, एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन और अन्य शामिल हैं।

अगर मुझे एक गोली भूल जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप एक या दो दिनों के लिए सूजनरोधी गोलियाँ लेना भूल गए हैं, तो निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

• यदि आप एक सूजनरोधी गोली लेने से चूक गए हैं, तो उस गोली को लापरवाही से लें, और जब अगली गोली आती है, तो यह आने वाले दिन का समय होता है। भले ही उनमें वर्तमान योनिशोथ की नगण्य घटना हो, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले योनिदोष में बाधा डालने के एक अतिरिक्त तरीके पर जाना आवश्यक है।
• जैसे कि आप दो विपरीत सैर का स्वागत करने से चूक गए, एक बार में दो सैर करें, और फिर से दो - आने वाले दिन। उदाहरण के लिए, यदि आप शनिवार और सप्ताह के दिन शाम को निर्धारित गोलियाँ लेना भूल गए हैं, तो आपको फ़्रांस में सोमवार को दो गोलियाँ और दूसरे दिन दो गोलियाँ लेनी चाहिए। कभी-कभी, खूनी दृष्टि दिखाई दे सकती है, जैसे कि कुछ अवसादों में, वे मासिक धर्म की शुरुआत से पहले कोशिश करते हैं। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले योनि के रूप में अतिरिक्त विदेशी तरीकों से कोरिस्टुइट्स।

जैसे कि आप तीन या अधिक protizaplіdnyh pіgulo, zbіshuєєє ymovіrіnіnі nіstannya ovulationіv vagіtnosti, और rozvitkoї गर्भाशय रक्तस्राव के रिसेप्शन से चूक गए हैं, यह kriv'yanistіh vіdіlenі है। इसके बाद, गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक विधि की आवश्यकता होती है। इस मामले में, zastosuvannya inshoy विधि zapobіgannya vagіtnostі के बारे में सोचने की सिफारिश की जाती है, ताकि भविष्य में, गोलियां लेने से बार-बार छूटने से अप्रिय परिणाम हो सकें।

सूजनरोधी गोलियाँ लेना जारी रखने के लिए, आप ऐसा कर सकते हैं
मासिक धर्म की शुरुआत से पहले गर्भावस्था को रोकने की सहवर्ती विधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीन दिनों के लिए दो पेट विरोधी गोलियाँ लें। गर्भनिरोधक की वैकल्पिक विधि का उपयोग तब सबसे अच्छा होता है जब आप तीन या अधिक पेट-विरोधी गोलियाँ लेने से चूक जाते हैं, या यदि रोगी एक से अधिक गोलियाँ लेने से चूक जाता है।

दूसरा विकल्प पुराने से और कभी-कभी अगले पैक से (अगले सप्ताह से अधिक संभावना है) सूजन-रोधी गोलियां लेना है। गर्भावस्था को रोकने की पूरक विधि का प्रयोग कोब के लिए आवश्यक है और कोब के बाद पहले दो टिज़निव को खींचकर नए चक्र की सूजन-रोधी गोलियाँ (नई पैकेजिंग) लें।

जैसे ही आपके पास एक मजबूत (दुर्लभ स्टाइल) हो या, तीन दिनों के बाद, महत्वपूर्ण लक्षणों की उपस्थिति के कोब से मासिक धर्म की शुरुआत से पहले गर्भावस्था को रोकने का एक अतिरिक्त तरीका vikoristovyte।

मासिक धर्म का जाम होना और नेटोमिस्ट को ओके प्राप्त करना

ख़राब मासिक धर्म सूजन-रोधी गोलियों की भीड़ के विशिष्ट लक्षणों में से एक है; आग की लपटों (या आग की लपटों) को देखते ही खूनी दृश्य दिखाई देना मासिक धर्म की शुरुआत का संकेत देता है।

सूजन-रोधी गोलियों के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मासिक धर्म में देरी के मामले में, किसी को डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

मासिक धर्म में देरी के मामले में योनि छोटी होती है, यह योनि की कमजोरी और सूजन-रोधी गोलियों के नियमित सेवन का संकेत है (फिर भी आपने लंबे चक्र के लिए प्रत्येक गोली का सेवन नहीं छोड़ा है)। अनुमान लगाने वाली अगली बात यह है कि कई मामलों में सूजन-रोधी गोलियों की भीड़ हो जाती है। प्रतिदिन अपॉइंटमेंट पर नए चक्र की गोलियाँ लेना शुरू करें।

मासिक धर्म में देरी के मामले में वर्तमान योनि को नियंत्रित करने के लिए शेष सूजन-रोधी गोलियाँ लेने के कुछ दिन या मृत्यु के बाद गोली-मुक्त अंतराल के पहले 3 दिन बेसल तापमान; यदि 3 दिनों के लिए बेसल शरीर का तापमान 37°C से अधिक नहीं होता है, तो आप सूजनरोधी गोलियों का नया पैक लेकर वर्तमान योनि और पुनर्जीवन को बंद कर सकते हैं।

हो सकता है कि आप 1 या अधिक पेट-विरोधी गोलियाँ लेने से चूक गए हों, और मासिक धर्म में देरी हो रही हो, तो गोलियाँ लें और गर्भावस्था को रोकने के अन्य तरीकों को लेना बंद कर दें। स्त्री रोग संबंधी प्रसूति और आचरण के लिए डॉक्टर के पास वापस जाएँ प्रयोगशाला अनुवर्तीयोनिदोष को दूर करने की विधि से.

यदि सूजन-रोधी गोलियों के दो चक्र लेने के कारण आपका मासिक धर्म रुक गया है तो डॉक्टर के पास जाना अच्छा नहीं है। योनि की उपस्थिति पर डोस्लेजहेन्या के लिए एक रैंकिंग अनुभाग दें।

सूजन-रोधी गोलियों की भीड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार योनि की स्थिति में, योनि की रोकथाम या उलटा करने के लिए आहार लेना आवश्यक है। गर्भावस्था के पहले दो महीनों के दौरान एंटीसेप्टिक गोलियों के सेवन से अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विसंगतियों का इमोविर्निस्ट विकास देखा जाता है, हालांकि महत्वपूर्ण रूप से नहीं।
गर्भावस्था की शुरुआत के लिए, मुझे तुरंत सूजनरोधी गोलियाँ लेनी चाहिए। सामान्य मासिक धर्म के फिर से शुरू होने तक (जिसके लिए आपको 2-3 महीने की आवश्यकता होती है) योनि को रोकने के लिए आप दूसरी विधि का उपयोग कर सकते हैं; ऐसे समय में योनि की अवधि और भविष्य की ढलानों की अनुमानित तिथि को परिभाषित करना आसान होता है।

• किसी भी डॉक्टर के समक्ष त्वचा रोग के मामले में सूजन-रोधी गोलियाँ लेने की आवश्यकता के बारे में बताएं, विशेष रूप से रोगी की सहायता के लिए।
• अवसाद, चिड़चिड़ापन या मूड में अन्य बदलाव, कामेच्छा में कमी (स्थिति खिंचाव) विकसित होने के एक घंटे बाद डॉक्टर के पास लौटें।

ओके प्राप्त करना आसान है

पहचानना सीखें प्रारंभिक संकेतमोड़ो ठीक है. निम्न लक्षणों में से कोई भी सूजनरोधी गोलियों के साथ जमाव के गंभीर इतिहास का संकेत हो सकता है। मैं विशेष रूप से ओके महिलाओं के ठहराव के निम्नलिखित शुरुआती लक्षणों का सम्मान करता हूं, जो एक दिन में 14 से अधिक सिगरेट जलाती हैं, जीती हैं; इस मामले में, 35वीं शताब्दी तक पहुंचने के बाद सूजन-रोधी गोलियां लेने की सिफारिश की जाती है; सबसे अच्छा तरीका चिकन लाना है।
इन समस्याओं पर ध्यान न दें और जब तक बदबू न आने लगे तब तक जांच न करें। एक बार फिर डॉक्टर के पास जाएं और उन्हें अपनी परेशानी बताएं। केवल ऐसी मनःस्थिति में ही मौखिक गर्भ निरोधकों पर अधिक खर्च करना संभव है।

प्रारंभिक अग्रिम संकेत:

• पेट में तेज दर्द;
• स्तनों के स्थान में गंभीर दर्द;
• मजबूत सिर बिल, जंगली कमजोरी, kіntsіvkah में लगभग समानार्थी;
• ची मूवी की सुबह का विनाश;
• निचले kіntsіvkah (लिथिक m'yazіv या स्टेग्ना के क्षेत्र में) में एक मजबूत bіl।

अवसाद, ज़ोवत्यानित्सा या दूध संक्रमण के क्षेत्र में एक नोड की उपस्थिति के साथ डॉक्टर के पास लौटें।

पेट-विरोधी गोलियों (मौखिक गर्भ निरोधकों) के उपयोग में आसानी

रजोरोध

कम हार्मोन स्तर के साथ वर्तमान ओसी का ठहराव अक्सर गोलियाँ लेने के पहले चक्र की शुरुआत के बाद खूनी दृष्टि की ओर जाता है।

लेकिन यह जानना आवश्यक है कि यह प्रोजेस्टिन की थोड़ी मात्रा थी, कि इसका उपयोग संयुक्त गर्भ निरोधकों में किया जा सकता था, कि यह गर्भाशय की आंतरिक गेंद - एंडोमेट्रियम की मात्रा को कम कर देता है, कि यह मासिक धर्म के रक्तस्राव में बदलाव का कारण बनता है, और महिलाओं में idusnіst.

मासिक धर्म के दिन के दौरान, प्रसूति से गुजरना आवश्यक है, ताकि योनि गायब हो जाए।

मासिक धर्म के दिनों में आपको क्या जानने और ध्यान देने की आवश्यकता है

कोब से पहले मैं कम मात्रा में हार्मोनल घटकों के साथ ओके ले लूंगा, यह आपकी जिम्मेदारी है कि आप दयनीय मासिक धर्म या हकलाने की संभावना से आगे निकल जाएं। विरोधी भड़काऊ गोलियों की भीड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ ओके और ज़त्रिमत्सी "मासिक धर्म" (आंख से खून बहना) के नियमित और बाद के सेवन के साथ, लेने का एक नया चक्र शुरू करना आवश्यक है। "मासिक धर्म" के बार-बार हकलाने की स्थिति में योनि की उपस्थिति के लिए निम्नलिखित अनिवार्य हैं:

• "गोली-मुक्त अंतराल" के दौरान लगातार तीन दिनों तक अपने बेसल शरीर के तापमान की निगरानी करें। तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से कम है, जो गर्भावस्था और ओव्यूलेशन के दिन का संकेत देता है।
• योनि और रक्त सीरोजेनेसिस के लिए एक अतिरिक्त परीक्षण के लिए अनुभाग में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एचसीजी का उपयोग करें - दो या दो से अधिक रक्त रक्तस्राव के मामले में योनि लताएं निदान का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।
• अपने डॉक्टर से कम हार्मोन स्तर के साथ एक अलग प्रकार के ओके की सिफारिश करने के लिए कहें। दवा एक अलग ओके का संकेत दे सकती है, जो सक्रिय प्रोजेस्टिन, या उच्च एस्ट्रोजन सामग्री वाली सूजन-रोधी गोलियों की जगह ले सकती है।
• "मासिक धर्म" के मामले में 8-16 महीने का प्रोत्याग और दैनिक परिवर्तन नैदानिक ​​चित्रअन्य प्रकार की ओके की पहचान की परवाह किए बिना, डॉक्टर के साथ मौसम के बाद हवा को अधिक नुकसान पहुंचाएं।

दृष्टि से रक्तस्राव और मासिक धर्म के दौरान तीव्र रक्तस्राव

एस्ट्रोजन का स्तर कम होने से गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है। कम खुराक वाली गोलियाँ लेने पर, हार्मोनल घटकों के उच्च मिश्रण से ओके लेने पर कम, अंतर-मासिक रक्तस्राव के खूनी दृश्य का विकास अधिक आम है। इसी तरह के रक्तस्राव को सामान्य माना जा सकता है, क्योंकि गर्भ निरोधकों के सिल पर पहले 3 महीनों में बदबू आती है।

आपको यह जानना होगा कि मासिक धर्म के दौरान होने वाला ऐसा रक्तस्राव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है।

रक्तस्राव या अंतरमासिक दृष्टि के मामले में, पोस्टमॉर्टम या गर्भाशय योनि, पैल्विक अंगों की सूजन, गर्भाशय मायोमा, गर्भाशय ग्रीवा और एंडोमेट्रियोसिस को शामिल करना आवश्यक है।

रक्तस्राव या मासिक धर्म के दौरान खून आने की स्थिति में रक्तस्राव के बारे में क्या जानना आवश्यक है?

आप समय से पहले आने के लिए दोषी हैं, पहले तीन महीनों में गर्भनिरोधक को सिल पर लेना भी उतना ही आसान है। यह जानना आवश्यक है कि ओके की खुराक में बदलाव से मौखिक गर्भनिरोधक की सुरक्षा में सुधार होगा, साथ ही रक्तस्राव की दर में भी वृद्धि होगी।

यदि मासिक धर्म से पहले रक्तस्राव होता है, तो सामान्य आहार के बाद ओसी लेना जारी रखें, या 7 दिनों के लिए ओसी लें, और फिर एक नए पैकेज से सूजन-रोधी गोलियां लेना जारी रखें।

• दवा मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में उच्च मात्रा में प्रोजेस्टिन या अधिक सक्रिय प्रोजेस्टिन के साथ अतिरिक्त ओसी लेने की सिफारिश कर सकती है। अन्य और अधिक कुशल विधिमासिक धर्म चक्र की किसी भी अवधि में एस्ट्रोजेन की खुराक को बदले बिना प्रोजेस्टिन के अधिक सेवन से ओके की मान्यता।
• डॉक्टर प्रोजेस्टिन की खुराक में बदलाव किए बिना उच्च एस्ट्रोजन स्तर वाले ओसी की सिफारिश कर सकते हैं। तीव्र रक्तस्राव के मामलों में, हीमोग्लोबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण के लिए कहें। एनीमिया की स्थिति में सेलाइन दवाएं लेना शुरू कर दें।

अवसाद

क्या आपका मूड ख़राब हो गया है, आप अपने साथ घूम नहीं सकते, आप काम पर नहीं जा सकते, आप लगातार सुस्ती महसूस करते हैं?

अवसाद का सबसे आम विकास ओके के ठहराव के कारण होता है। हालाँकि, कभी-कभी अवसादग्रस्तता की स्थिति संयुक्त गर्भ निरोधकों में प्रोजेस्टिन घटक की उपस्थिति और भावनात्मक क्षेत्र पर ओके हार्मोन के सीधे प्रवाह या पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6) के चयापचय से प्रभावित हो सकती है, जिससे कमी हो सकती है।

अवसाद की स्पष्ट तस्वीर के साथ, एक मनोचिकित्सक की आवश्यकता होती है।

दोषी अवसाद से निपटने के लिए क्या जानना आवश्यक है?

• गंभीर अवसाद की स्थिति में आपको मनोचिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।
• यदि ओके के सेवन से अवसाद जुड़ा है तो आपको सूजन रोधी गोलियां लेनी चाहिए। इस दवा के साथ, आप गर्भावस्था को रोकने का एक अलग तरीका सुझा सकते हैं और यदि संभव हो तो 3-6 महीनों में ओके का सेवन नवीनीकृत कर सकते हैं।
• लिकर आपको जाने पर मजबूर कर सकता है संयोजन गर्भनिरोधकप्रोजेस्टिन घटक कम लें।
• विटामिन बी6 20 मिलीग्राम प्रति खुराक लें।

ज़ोरा को नष्ट कर दिया

आप आंखों के क्षेत्र में थोड़ी अशांति महसूस कर सकते हैं, अंधेरा हो सकता है, सुबह की दृष्टि कम हो सकती है, जो कभी-कभी सिरदर्द, गंभीर कमजोरी के साथ होती है।

कुछ उतार-चढ़ाव में, ओके के रुकने से जोना तंत्रिका की सूजन हो सकती है, जोरा के अंडरआर्म में वृद्धि के साथ-साथ दर्द या आंखों में सूजन हो सकती है। विकृत मौखिक गर्भनिरोधक के साथ, रेटिना धमनी और शिरा के घनास्त्रता के विकास का खतरा होता है, सींग का ढीला होना, जिससे असुविधा के स्तर में वृद्धि होती है, या इससे महिलाओं में सींग को नुकसान हो सकता है, कॉन्टेक्ट लेंसयदि आप लेंस के आधुनिक उन्नत मॉडलों की संख्या बढ़ाना चाहते हैं, तो ऐसे बैज विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। ओके के जमाव के साथ सुधार या ग्लूकोमा के विकास का कोई सबूत नहीं है।

यह जानना आवश्यक है कि विकोनुवत जब विकेन्ने ज़ोरोविह मलबे

ओके लेना और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना नगण्य है। इसके अलावा, सहवर्ती माइग्रेन के मामले में ओके का उपयोग जारी रखें।

सिर दर्द

यह स्थापित किया गया है कि कुछ प्रकरणों में सूजनरोधी गोलियों के जमाव के मामले में, गंभीर, आवर्ती या लगातार सिरदर्द या माइग्रेन का बढ़ना होता है। कई प्रकार के उतार-चढ़ाव वाले सिरदर्द बादलों या दूसरी सुबह, ऊब, उल्टी या नाक में थोड़ी कमजोरी से जुड़े होते हैं। एकान्त अवसादों में गंभीर सिरदर्द - न्यायालय के विकास पर पुनर्विचार, जिसके लिए उस विशेष परिचय की सावधानीपूर्वक सुरक्षा की आवश्यकता होगी।

सिरदर्द होने पर आपको क्या जानने और इलाज करने की आवश्यकता है

• ओसी संक्रमण के मुख्य उपचार के रूप में, सूजनरोधी गोलियाँ लें।
• अपने डॉक्टर से गर्भनिरोधक की एक अलग विधि या एस्ट्रोजेन और/या प्रोजेस्टिन की कम मात्रा के साथ एक अलग प्रकार के ओसी की सिफारिश करने के लिए कहें।
• गंभीर सिरदर्द की उपस्थिति के लिए, किसी को गंभीर मस्तिष्कवाहिकीय जटिलताओं के असुरक्षित विकास के बारे में याद रखना चाहिए।
• किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लें।

धमनी का उच्च रक्तचाप

जब तक किसी कान के लिए ओके प्राप्त करना संभव न हो, तब तक आवश्यकता को सावधानी से रखा जाता है, ताकि आप:

• पहले उन्नति के एक प्रकरण को नामित करें, गर्भावस्था की अवधि के दौरान, ज़ोक्रेमा को एंटीप्रोलिफेरेटिव गोलियों की भीड़ से लागू किया जाता है;
• एक आवधिक गंदगी का संकेत दें;

• तू भोर के विनाश का संकेत देता है;
• पिताओं में धमनी उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्ति के बारे में जानें;
• कैफीन, मूत्रवर्धक, एंटीहिस्टामाइन या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं, भूख कम करने वाली दवाएं, एम्फ़ैटेमिन बंद करें;
• धुआँ।

धमनी दबाव बढ़ने पर आपको क्या जानने की आवश्यकता है और विकोनुवती

धमनी उच्च रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी से अधिक माना जाता है। एक घंटे के अंदर तीन गुना अधिक आगामी मुलाकातें। उसी समय, डब्ल्यूएचओ की नियुक्ति के अनुसार, उच्च रक्तचाप के बाद सिस्टोल के दबाव में 160 मिमी और उससे अधिक की वृद्धि हुई, और डायस्टोलिक - 95 मिमी एचजी तक। और अधिक।

90 और अधिक मिमी एचजी तक डायस्टोलिक वाइस उन्नति के समय ओके के रोड़ा को इंगित करना आवश्यक है। (विज़िट की संख्या के नियत समय पर)। डायस्टोलिक वाइस के साथ, 60-70 से 80-90 मिमी। दवा एक खुराक लेने के लिए प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन, या टिमचासोवो दोनों को बदलने का दोषी है एंटीसेप्टिक दवाएंनैदानिक ​​सावधानी की विधि के साथ.

दवा "मिनी-ड्रिंकिंग" या एस्ट्रोजेन की न्यूनतम मात्रा के साथ ओके के संयोजन का संकेत दे सकती है। ज्यादातर मामलों में, ओके प्राप्त करने और बार-बार नियंत्रण के बाद 1-3 महीने के भीतर धमनी दबाव सामान्य हो जाता है।

• धूम्रपान छोड़ना या सिगरेट पीने की संख्या में बदलाव करना, नियमित रूप से व्यायाम करना, शरीर का वजन कम करना, नमक, कैफीन आदि कम करना आवश्यक है।
• धमनी दबाव को लगातार नियंत्रित करें, विशेष रूप से योनि के समय, ओके की भीड़ से जुड़े धमनी दबाव के विकास के समय टुकड़े, अधिकांश अवसादों में धमनी दबाव योनि की शुरुआत की अवधि के दौरान चलता है।
• साथ ही, गंभीर परिणामों के विकास की रोकथाम के लिए rozpochati vіdpovіdne lіkuvannya।
• अपने डॉक्टर से गर्भनिरोधक का कोई अन्य तरीका सुझाने के लिए कहें।

नुडोटा

महिलाओं में पोचुट्या नग्नता पर स्कार्गी, जब वे मौखिक गर्भनिरोधक के लिए जाती हैं, अक्सर ओके के पहले चक्र और त्वचा चक्र की पहली गोलियाँ लेने की अवधि के दौरान होती है। बहुत ही कम विकसित होता है. महीनों के बाद नुडोटी के विकास या सिल ज़सोसुवन्न्या ओके पर रोकिव के साथ, वर्तमान योनि की संभावना या संक्रामक रोग को बंद करने के बारे में सोचना आवश्यक है।

नग्नता प्रकट होने पर आपको क्या जानने और जीतने की आवश्यकता है

• कम मात्रा में हार्मोन ची "मिनी-ड्रंक" के साथ ओके के एक अन्य प्रकार के संयोजन के ज़स्टोसुवन्न्या पर जाएं। एंटीसेप्टिक गोलियां, जिनमें 20 एमसीजी एस्ट्रोजन होता है, मतली की तीव्रता को काफी कम कर देती हैं, और साथ ही मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, खूनी दृष्टि और एमेनोरिया के जोखिम को भी कम करती हैं।
• यह संभव है कि तैयारी लेने के पहले महीनों के दौरान उपद्रव की तीव्रता में थोड़ी वृद्धि या बदलाव हो।
• रात में या सोने से पहले एंटीबायोटिक गोलियां लें।
• ओबोव्याज़कोवो को एक अतिरिक्त गर्भनिरोधक गोली लेनी पड़ी, जैसे कि इसे सामने से लेने के तुरंत बाद उल्टी आ गई हो।
• नियुक्ति के पथ के साथ योनि को बंद करें कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनअनुभाग पर (योनि के लिए एक अतिरिक्त परीक्षण के लिए) या रक्त पर।

शरीर का वजन बढ़ना

यदि आप रुकना चाहते हैं तो ठीक है, महिलाओं को शरीर के द्रव्यमान में सुधार करने में मदद मिल सकती है, इन परिवर्तनों के लिए मध्य कारण के बिना अधिक अवसाद के मामले में, प्रोटीज़ाप्लिड्नी गोलियां न लें। शरीर के वजन को बदलने के लिए, शारीरिक और भावनात्मक उत्तेजना, शारीरिक अधिकारों के साथ रोजगार, चाहे आप जीवन के तरीके को बदलें या नहीं और अन्य जैसे कारकों को जोड़ें। निम्न श्रेणी की जीवन शैली।

बेहतर मासी टीला पोव्याज़ेन हो सकता है:

• ओके के प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजेनिक घटकों के दुष्प्रभाव, जो ज़ैट्रिम्त्से रिडिनी में हैं। इस अवधि में सूजनरोधी गोलियों का सेवन करने के बाद पहले महीने तक शरीर का वजन बढ़ जाता है;
• ओके के एस्ट्रोजन घटक के दुष्प्रभाव, जो स्टेगॉन और स्तनों के विस्तार में एक महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ चमड़े के नीचे की वसा गेंद में वृद्धि में प्रकट होते हैं। इस प्रकार का sbіlshennya masi tіlaposterіgaєtsya protyagіlkoh міsyаців कोब के बाद ठीक है;
• भूख में वृद्धि और जई का स्पष्ट सेवन, जो अक्सर सूजन-रोधी गोलियों के प्रोजेस्टिन घटक के एनाबॉलिक प्रभाव से जुड़ा होता है। Zbіlshennya masi tіla vіdbuvaєtsya के समय में कोब zastosuvannya मौखिक गर्भ निरोधकों के बाद कदम से कदम protyazh इल्कोह roіv;
• रक्त में इंसुलिन की उपस्थिति में वृद्धि, जो ज्यादातर मामलों में इंसुलिन के स्राव पर प्रोजेस्टिन ओके घटक के दुष्प्रभाव से समझाया जाता है;
• depresієyu, याक अक्सर रिसेप्शन या कैलोरी सामग्री को बढ़ावा देने के लिए नेतृत्व करते हैं;
• खाने के नियम को बदलना, भोजन की कैलोरी सामग्री को बढ़ाना, शारीरिक रुचियों को बदलना या खेल या शारीरिक संस्कृति को अपनाना;
• योनि.

शरीर के द्रव्यमान को हिलाते समय उस विकोनुवत को जानना आवश्यक है

• ज़ैट्रीमकोय रिडिनी के कारण होने वाले शरीर द्रव्यमान में चक्रीय वृद्धि के साथ ओके में एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टिन के बजाय विरोधी भड़काऊ गोलियां लें या बदलें।
• स्तन ऊतक और/या छाती के वसा ऊतक के लिए शरीर के द्रव्यमान में एक अलग वृद्धि में सक्रिय एस्ट्रोजेन घटक में कमी या कम होने पर ओके पर स्विच करें।
• ओसी के प्रोजेस्टिन घटक के बढ़े हुए एनाबॉलिक प्रभाव और तीन साल की अवधि (महीनों या उससे अधिक के अंतराल) के लिए शरीर में वसा में वृद्धि के मामले में कम एण्ड्रोजन गतिविधि के साथ प्रोटीज़ाप्लिड्नीह टैबलेट लेना शुरू करें या ओसी पर स्विच करें।
• ढेर सारी कैलोरी बचाएं और शारीरिक गतिविधि बढ़ाएं।

संभवतः महिलाओं के लिए ठीक है. त्सोमु में, हार्मोन की मात्रा में कमी के साथ इसे ठीक दिखाया गया।

एंडोमेट्रियल कैंसर के खिलाफ ओके की रोगनिरोधी कार्रवाई, एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के एक कारक के रूप में, सुपरइम्पोज़्ड फूलदान के मामले में विरोधी भड़काऊ गोलियों के उपयोग के सकारात्मक पहलुओं में से एक है।

दूध के छालों के दर्द में सुधार

कुछ अवसादों में, जब प्रोटीजेपल्स को प्रत्यारोपित किया जा रहा होता है, तो वे अशांत हो सकते हैं, या सामान्य मासिक धर्म चक्र के दौरान दूध के रोम (मास्टाल्जिया) के फैलाव में दर्द हो सकता है, जो ओके के एस्ट्रोजेनिक घटक के अध: पतन से जुड़ा होता है और अधिक होता है प्रोटीज़ाप्लि में एस्ट्रोजेन की कम मात्रा वाली दैनिक गोलियाँ लेने पर स्थिति और खराब होने की संभावना होती है।

सूजनरोधी गोलियों (मौखिक गर्भनिरोधक) की सुरक्षा

संयुक्त प्रोटीज़ाप्लिड्निह गोलियां लेने के बाद, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के उपयोग से कम, पूरक सम्मिलन के बिना प्रजनन क्षमता बहाल हो जाती है।
महिलाओं की खातिर, क्योंकि टक्कर-विरोधी लाभ प्राप्त करने के बाद उनसे अपेक्षा की जाती है कि वे उनकी देखभाल करें:
एंटीज़ाप्लाइड गोलियाँ इष्टतम विकल्पमहिलाओं के लिए, भविष्य में yakі bazhayut zavagіtnіti।
पैल्विक अंगों, डिम्बग्रंथि ब्रश, एंडोमेट्रियल कैंसर और एंडोमेट्रियोसिस की ऐसी सूजन को प्रभावित करते हुए, ओके वर्तमान योनि में सुधार करने में एक महत्वपूर्ण कारक हो सकता है।
यहां तक ​​कि अगर मासिक धर्म चक्र zasosuvannya protizaplіdnyh गोलियों के कोब तक अनियमित है, तो लेने के बाद मासिक धर्म चक्र उतना ही अनियमित हो जाता है।
प्रजनन क्षमता में सुधार तेजी से नहीं होगा, क्योंकि आपको समय-समय पर एंटी-प्रोलिफेरेटिव गोलियों का सेवन बंद करना होगा।
गोलियाँ लेने के बाद, गर्भावस्था अनुमानित घंटे के बाद 2-3 महीने के बीच में हो सकती है (यह उस समय के कारण होता है, जो गर्भावस्था के नुकसान के बिना राज्य जीवन के लिए आवश्यक है), फिर गर्भावस्था की योजना बनाते समय, निम्नलिखित खुराक 3 महीने तक nіzh से कम नहीं लेनी चाहिए।
1-2% महिलाओं में, वे एंटी-फंगल पंखों के ठहराव की पृष्ठभूमि से डरती हैं।
Oskіlki अधिक vipadkіv vagіtnіst nastaє vіdrazu vіdnennja pіslya priyom protizaplіdnyh गोलियों में, फिर एक बच्चे की मां की बीमारी के मामले में, किसी को zapobіganny vagіtnіstі की दूसरी विधि में नहीं जाना चाहिए।

सूजनरोधी गोलियों के सकारात्मक गैर-गर्भनिरोधक प्रभाव

एंटीसेप्टिक गोलियों में कई गैर-गर्भनिरोधक शक्तियां होती हैं, जो उनके दुष्प्रभावों और जटिलताओं को काफी हद तक दूर कर सकती हैं।
परेशान करने वाला मासिक धर्म चक्र. प्रतिवर्ती दवा-विरोधी गोलियों के साथ, मासिक धर्म और अंतरमासिक (अंडाशय) दर्द की तीव्रता में काफी बदलाव होता है, मासिक धर्म के रक्तस्राव की गंभीरता और तीव्रता, मासिक धर्म चक्र को विनियमित किया जाता है और कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर की संख्या में परिवर्तन होता है। Zastosuvannya kombinovanih protizaplіdnyh गोलियाँ सुखद रूप से vplivaє ओवरबेग zalizodefitsitnoї एनीमिया और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम पर भी।
आइए पेल्विक अंगों की जलन संबंधी बीमारियों का ख्याल रखें। मौखिक गर्भ निरोधकों के ठहराव से आंतरिक अंगों की तीव्र सूजन के विकास का खतरा काफी हद तक बदल जाता है, जो महिला बांझपन का मुख्य कारण है। जब vikoristannі protizaplіdnyh गोलियाँ पेल्विक अंगों की इग्निशन बीमारी के गंभीर रूपों का विकास काफी कम होता है, महिलाओं में कम होता है, क्योंकि वे गर्भनिरोधक नहीं लेती हैं। उपरोक्त को इस प्रकार समझाया जा सकता है:
जब zastosuvanni protizaplіdnyh गोलियाँ मासिक धर्म के रक्त की औसत मात्रा को बदल देती हैं, जैसा कि इसका सेवन किया जाता है (मासिक दृष्टि, जैसा लगता है, राज्य अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के प्रजनन के लिए एक उत्कृष्ट माध्यम है)।
एक इंडेंटेशन की उपस्थिति में गर्भाशय ग्रीवा बलगम में परिवर्तन होता है, जो शुक्राणुजोज़ा के प्रवेश को रोकता है और, इस तरह के रैंक में, संक्रामक रोगों में संभावित रोगजनक रोगजनक जो खाली गर्भाशय में लटकते हैं।
वेदों में गर्भाशय ग्रीवा नहर के छोटे विस्तार के लिए सूजन-रोधी मौखिक तैयारी का उपयोग मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा स्राव की मात्रा में परिवर्तन और मासिक धर्म में रक्त की हानि में वृद्धि के कारण होता है।
प्रोटीज गोलियों के संयोजन के जमाव के मामले में, गर्भाशय की नसों की तीव्रता बदल जाती है, जिससे फैलोपियन ट्यूब में गर्भाशय के खाली होने से इग्निशन प्रक्रिया के विस्तार के जोखिम में बदलाव होता है।
डिम्बग्रंथि कैंसर और एंडोमेट्रियम के विकास की रोकथाम। मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी) के ठहराव से डिम्बग्रंथि के कैंसर और एंडोमेट्रियल कैंसर सहित घातक सूजन के विकास का खतरा 50% तक कम हो जाता है। एचए के ठहराव के कारण कैंसर के विकास में परिवर्तन के चरण कम हो जाते हैं। यह नियमितता तब सामने आई जब उन्हें 12 महीने से अधिक समय तक लिया गया और एंटीबायोटिक गोलियां लेने के बाद उन्हें लंबे समय तक बचाया गया।
डिम्बग्रंथि ब्रश का पुनः पतन। ओस्किल्की ओके ओव्यूलेशन को नजरअंदाज करता है, एंटीसेप्टिक गोलियों के संयोजन के परिणामस्वरूप महिलाओं के बीच में अंडाशय के कार्यात्मक सिस्ट के विकास की आवृत्ति 90% से अधिक बदल जाती है।
दुग्ध रोगों की सूजन (सिस्ट और फाइब्रोएडीनोमा)। ओके के जमाव के मामले में, अच्छे स्वभाव वाले पफ्स, सिस्टिक सिस्ट और दूध के रोम के फाइब्रोएडीनोमा का विकास बदल जाता है। यह अफ़सोस की बात है कि एंटीसेप्टिक गोलियां डक्टस नलिकाओं की असामान्य प्रक्रियाओं से जुड़े दूध रोगों में सौम्य परिवर्तनों के खिलाफ लाभकारी प्रभाव नहीं डालती हैं, क्योंकि वे पूर्व-कैंसर संबंधी बीमारियों से प्रभावित होती हैं।
. मातृ मृत्यु दर के एक महत्वपूर्ण हिस्से के कारण के रूप में, गैल्मुयुट ओव्यूलेशन, ओके ज़ापोबेग्युट विकास पोस्ट-गर्भाशय योनि।
अन्य गैर-गर्भनिरोधक शक्तियाँ। ज़स्तोसुवन्न्या एक दोस्ताना रैंक के साथ ठीक है vplyvaє shkirnі vysipannya याक। बेशक, कुछ महिलाओं में दूध के संक्रमण में वृद्धि और शरीर के द्रव्यमान में वृद्धि देखी जाती है, जिसे सूजन-रोधी गोलियों के सेवन के सकारात्मक और नकारात्मक दोनों पक्ष माना जा सकता है।
DeYAKі zhіnkі nіkі chіlovіki vіdshuvayut pіdvishchene sekualno stavіh संपर्कों पर संतुष्टि, oskolki zamenshuєtsya डर nebazhanyї vagіtnostі।
इसके अलावा, महिलाएं पूरक सूजन-रोधी गोलियां लेकर दोपहर के भोजन के समय तक मासिक धर्म की राहत ले सकती हैं। उदाहरण के लिए, 84 गोलियाँ लेकर, फिर 21 गोलियों के 4 पैक लेकर, और 6 दिनों के लिए गोली-मुक्त अंतराल बनाकर मासिक धर्म चक्र को 90 दिनों तक बढ़ाना संभव है।
एंडोमेट्रियोसिस और इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा जैसी बीमारियों के उपचार में क्रिम त्सगोगो, ओके विकोरिस्टोवुयुत्स्य। रुमेटीइड गठिया के विकास की आवृत्ति बदल जाती है।

सूजन प्रक्रियाओं और एंटीसेप्टिक गोलियों की रोकथाम

यह लीवर के एडेनोमा के विकास के जोखिम को कम करने के लिए नोट किया गया था, क्योंकि यह अच्छे स्वभाव वाले मोटेपन का सम्मान करता है। जो महिलाएं तीन घंटे (8 वर्ष और अधिक) तक सूजन-रोधी गोलियां लेती हैं, उनमें लीवर कैंसर (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा) का विकास बढ़ जाता है।
ओके के जमाव की स्थिति में स्तन कैंसर का खतरा नहीं बढ़ता है। वहीं, युवा महिलाओं में स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, वे बड़ी नहीं होतीं, सक्रिय प्रोजेस्टिन की अधिक मात्रा से ठीक हो जाती हैं। ओके के रुकने से डिम्बग्रंथि के कैंसर और एंडोमेट्रियम जैसे बुरे कश के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
सूजन-रोधी गोलियों के संचय के कारण डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को कम करने के लिए कदम उठाए जाने चाहिए। їх zastosuvanni protyazh 5 rokіv जोखिम में लगभग 60% परिवर्तन होता है।
संयुक्त प्रकार ओके के नियमित उपयोग से एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास में परिवर्तन 50% कम हो जाता है। महिलाओं में उल्लेखनीय कमी देखी गई, लेकिन लोगों ने ऐसा नहीं किया। ओके का प्रभाव तैयारियों के प्रशासन के बाद 10 वर्षों की अवधि के लिए लिया जाता है।
ठीक है अच्छा सूजनदूध के स्लग.

स्त्री रोग - EURODOCTOR.ru -2005

Tsієї समूहों की तैयारी को "कहा जाना स्वीकार किया जाता है" मौखिक गर्भनिरोधक" (ठीक है)। OC त्वचा की गोलियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन होते हैं। एक एस्ट्रोजेनिक घटक के रूप में, यह विजयी है, मुख्य रैंक एटिनिलेस्ट्रैडिओल है, अधिक सामान्यतः - मेस्ट्रानोल। एथिनाइलेस्ट्रैडिओल की गतिविधि के लिए, ट्रॉच मेस्ट्रानोल से अधिक वजन का होता है। 19-नॉर्टेस्टोस्टेरोन के समान प्रस्तुतियों का प्रोजेस्टोजेनिक घटक: नोरेटिनोड्रोम (1 पीढ़ी); नॉर्ज़टिस्टेरोन, एटिनोडिओल डायसेटेट, लिनेस्ट्रेनोल, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, नॉरगेस्ट्रेल (2 पीढ़ी); डिसोगेस्ट्रेल, जेस्टोडीन, नॉरगेस्टिमेट (3 पीढ़ियाँ)। लेवोनोर्गेस्ट्रेल की तुलना में तीसरी पीढ़ी के प्रोजेस्टोजेन की एंड्रोजेनिक गतिविधि काफी कम हो जाती है और इसलिए, एण्ड्रोजन प्रकार के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की कम आवृत्ति की विशेषता होती है। यह क्रीम, तीसरी पीढ़ी के प्रोजेस्टोजेन लिपिड के चयापचय को बाधित नहीं करती है, शरीर के द्रव्यमान में वृद्धि नहीं करती है, हृदय रोग के विकास के जोखिम को नहीं बढ़ाती है। प्रोजेस्टोजेन के नए रूप मासिक धर्म चक्र पर पर्याप्त नियंत्रण प्रदान करते हैं। बाद में, मैं मासिक धर्म संबंधी शिथिलता की आवृत्ति कम कर दूंगी।

गर्भनिरोधक क्रिया का तंत्र ठीक है।

एस्ट्रोजन-जेस्टाजेनिक तैयारियों के संयोजन की गर्भनिरोधक क्रिया केंद्रीय और परिधीय तंत्र के तालमेल पर आधारित है। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली पर एक निरोधात्मक इंजेक्शन के परिणामस्वरूप दम घुटने वाले ओव्यूलेशन पर, गर्भाशय ग्रीवा बलगम की प्रकृति में परिवर्तन और एंडोमेट्रियम में परिवर्तन, जो आरोपण को बदल देता है। प्रति खुराक जमा करने के लिए हाइपोथैलेमस-हाइपोफिसिस-अंडाशय-गर्भाशय की प्रणाली में कदम रखें। गोदाम, दवा का ठहराव, साथ ही सिस्टम के कार्यात्मक स्तर का आउटपुट

गर्भनिरोधक प्रभाव ठीक हैप्रति 100 महिलाओं/जन्मदिनों पर 0-0.9 रिक्तियां हो जाएंगी।

"गर्भनिरोधक विफलताओं" को, हेड रैंक द्वारा, दवाएँ लेने में क्षमा कहा जाता है (ज़ोक्रेमा, गोलियाँ छोड़ना, विशेष रूप से कोब पर या मासिक धर्म चक्र के अंत में)। इस प्रकार, अधिकांश रिपोर्टों की राय के अनुसार, ओके का सही विकल्प 100% गर्भनिरोधक प्रभाव सुनिश्चित करता है, जिसमें दवा लेने के बीच 7 दिनों का अंतराल भी शामिल है। परती, एस्ट्रोजेनिक और/या जेस्टाजेनिक घटकों के अलावा, ओसी को मोनो-रिच चरणों में विभाजित किया जाता है।

मोनोफैसिक ठीक है- त्वचा की गोलियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन की खुराक स्थिर है। पैकेज में 21 टैबलेट हैं। मोनोफैसिक डायरिया के साथ आधुनिक ओके का कम प्रेरण, जिसकी अक्सर आदत हो जाती है।

• डेमुलेन (डेमुलेन), सियरल, यूएसए 0.035 मिलीग्राम एथिनिल स्ट्रैडिओल + 1.0 मिलीग्राम एटिनोडिओल डायसेटेट
• डायने-35 (डायने-35), शेरिंग, निमेचिना 0.035 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल + 2.0 मिलीग्राम साइप्रोटेरोन एसीटेट
• मार्वेलॉन, ऑर्गनॉन, नीदरलैंड्स 0.03 मिलीग्राम एथिनिलेस्ट्रैडिओल + 0.15 मिलीग्राम डिसोगेस्ट्रेल
• मेर्सिलॉन, ऑर्गन, नीदरलैंड्स 0.02 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल +0.15 मिलीग्राम डिसोगेस्ट्रेल
• मिनिसिस्लोन, जेन एपी हार्म, निमेचिना 0.03 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल +0.125 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल
• नोरेथिन, सियरल, यूएसए 0.035 मिलीग्राम एथिनाइलेस्ट्रैडिओल + 1.0 मिलीग्राम नोरेथिंड्रोन
• ओविसमेन, सीआईएलएजी ए.जी., यूएसए 0.035 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल + 0.5 मिलीग्राम नॉर्ज़टीस्टेरोन
• रिगेविडोरी, गेडियन रिक्टर, उगोर्स्क गणराज्य 0.03 मिलीग्राम एथिनिलेस्ट्रैडिओल + 0.125 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल
• सिलेस्ट, सिलैग ए.जी., यूएसए 0.035 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल + 0.25 मिलीग्राम नॉरजेस्टिमेट
• फेमोडेन (फेमोडेन)। शेरिंग। निमेचिना 0.03 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल + 0.075 मिलीग्राम जेस्टोडीन

सबसे रहस्यमय दवा डायने-35 साइप्रोटेरोन एसीटेट के लिए एक उपाय है, एक अद्वितीय प्रोजेस्टोजन जो एंटीएंड्रोजेनिक शक्ति बढ़ा सकता है। यह दवा, गर्भनिरोधक की क्रीम, मानव हार्मोन के बढ़े हुए स्तर वाली महिलाओं में एक शानदार विधि के साथ zastosovuetsya और इस स्थिति की अभिव्यक्तियों से पीड़ित हैं: मुँहासे (मुँहासे), तैलीय त्वचा, बालों का झड़ना, क्षतिग्रस्त पुरुष स्ट्रिंग चक्र।

जीनिन "हाइब्रिड" गेस्टाजेन - डायनोगेस्ट का उपयोग करने के लिए सबसे आम ओके में से एक है, जो प्राकृतिक हो सकता है (एक पैकेज में 21 गोलियां, एक टैबलेट में 30 एमसीजी एटिनिलेस्ट्रैडिओल और 2 मिलीग्राम डायनोगेस्ट)। ज़स्तोसुवन्न्या के लिए संकेत w, scho यह डायनी-35 के लिए है। ज़ैनिन माє देशचो मोर मयाकु दियु, निचला डायने-35 आई, लिंक ज़ेड त्सिम पर, जनजातीय स्वागत के लिए अधिक उपयुक्त (1 रॉक से अधिक)।

यारिना एंटीएंड्रोजेनिक शक्तियों वाला एक और आधुनिक मोनोफैसिक गर्भनिरोधक है।

ड्रोसपाइरोनोन, जो यारिन में पाया जा सकता है, में एंटीमिनरलोकॉर्टिकोइड गतिविधि हो सकती है, जो शरीर के द्रव्यमान में सुधार और शुष्क भूमि से जुड़े अन्य लक्षणों को रोक देगी। सोडियम प्रतिधारण को बढ़ाता है, एस्ट्रोजन मुक्त, अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ा हुआ है। एक टैबलेट में 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोन और 0.03 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल होता है।

मोनोफैसिक ओके प्राप्त करने का तरीका. पहले चक्र में, अधिक दैनिक तैयारी करने पर, मासिक धर्म 1 दिन से शुरू होता है और 21 दिनों तक एक ही घंटे में प्रति दिन 1 गोली ली जाती है। 7 दिनों के ब्रेक के बाद, एक घंटे के बाद (एक नियम के रूप में, बाकी गोली लेने के 2-3 दिनों के बाद), मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है। दिन के 7वें दिन, एक चेरकोवो पैकेज के स्वागत के साथ शुरुआत करने के लिए रुकें, टोबटो। ठहराव योजना इस तरह दिखती है: ओके प्राप्त करने के लिए 21 दिन - 7 दिन का ब्रेक - और इसी तरह। इसके अलावा, चक्र के पहले दिन से, दवा को एक ही विधि का उपयोग करके सिल पर एक से अधिक बार लिया जाना चाहिए। सुप्राकंट्रासेप्शन के मुख्य मन हैं सुवोर डोट्रिमन्या 7 दिन का अंतराल और नियमित ज़स्तोसुवन्न्या। यदि मासिक धर्म चक्र के 5वें दिन से दवा शुरू की जाती है, तो पहले चक्र में गर्भनिरोधक को अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं माना जा सकता है, और इस मामले में 14 दिनों के लिए गर्भावस्था को रोकने की एक अतिरिक्त विधि (उदाहरण के लिए, यांत्रिक) का उपयोग करना आवश्यक है।

समृद्ध चरण ठीक है Vіdrіznyає परिवर्तनशीलता spіvvіdnosnja एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजेन, इसके अलावा, सभी 21 गोलियों में एस्ट्रोजन की खुराक व्यावहारिक रूप से स्थिर है, उस समय प्रोजेस्टोजेन को एक खुराक पर प्रशासित किया जाता है जो बढ़ता है, टोबो। चरणों में, रिसेप्शन के अंत तक 2-3 बार (दो-तीन चरण की तैयारी) में वृद्धि। द्विचरणीय तैयारियों में पहला चरण 11 दिन का हो जाता है, दूसरा - 10 दिन का। ट्राइफैसिक में - तीनों चरणों की त्रिमूर्ति अलग-अलग होती है और वाइब्रेटर कंपनी द्वारा निर्धारित की जाती है।

वर्तमान समृद्ध चरण ठीक:

• एंटेओविन (एंटेओविन), गेडियन रिक्टर। उगोर्स्क रिपब्लिक 0.05 मिलीग्राम एटेनिलेस्ट्राडियोल + 0.05 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल (1 1 टैब.) 0.05 मिलीग्राम एटीकिलेस्ट्राडियोल + 0.125 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल (10 टैब.)
• ट्राई-रेगोल (ट्राई-रेगोल), गेडियन रिक्टर, उगोर्स्क रिपब्लिक 0.03 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल + 0.05 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल (6 टैब) 0.04 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्राडियोल + 0.075 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल (5 टैब। 2 मिलीग्राम)
• ट्रिसिस्टन (ट्रिसिस्टन), जेनाफार्म, निमेचिना 0.03 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल + 0.05 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल (6 टैब।) 0.04 मिलीग्राम एटिनाइलेस्ट्राडियोल + 0.075 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल (6 टैब।)
• ट्राइकविलर 28 (ट्रिकविलर 28), शेरिंग, निमेचिना 0.03 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्रैडिओल + 0.05 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल (6 टैब।) )
• ट्रिनोवम, सीआईएलएजी ए.जी.
• ट्रिनोर्डिओल 21 (ट्रमोर्डिओल21), वायथ ग्रुप। निमेचिना 0.03 मिग्रा.
• सिंफेज (सिंफेज), सिंटेक्स, स्विटजरलैंड 0.035 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्राडिओल + 0.5 मिलीग्राम नोरेथिस्टरोन (7 टैब।) 0.035 मिलीग्राम एटिनिलेस्ट्राडियोल + 1.0 मिलीग्राम नोरेथिस्टरोन (9 टैब।)

रिच-फ़ेज़ ओके प्राप्त करने का तरीका. एंटेओविन को अगले 7 दिनों के अंतराल के साथ मासिक धर्म चक्र के 25 वें दिन 5 (पहले चक्र में) के लिए 21-दिवसीय गर्भनिरोधक आहार के लिए निर्धारित किया जाता है। ट्राइफेसिक तैयारियों का पहला सेवन मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होता है (जो पहले चक्र में पहले से ही विश्वसनीय गर्भनिरोधक सुनिश्चित करता है) और 21 दिनों तक जारी रहता है। इस प्रकार, ट्राइफैसिक ओके लेने की पृष्ठभूमि पर पहली मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया पहले आती है - चक्र के 23-24 वें दिन, इसलिए रोगी को आगे रहना चाहिए। इसके अलावा, योजना पारंपरिक है - 7 दिन का ब्रेक - 21 दिन मैं इसे स्वीकार करूंगा। (चक्र की त्रित्वता 27 से 29 दिनों तक दोहराई जाती है)। कई कंपनियाँ 28 गोलियों के पैक तैयार कर रही हैं, जिनमें से कुछ में 7 हैं - या तो प्लेसबो, या फिर दवा ली जाती है। रिलीज के समान फॉर्म प्राप्त पैकेज की डिलीवरी के लिए 7वें दिन के अंतराल को असंभव बना देता है।

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर कुज़नेत्सोवा आई.वी., प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग नंबर 1 मैं हूँ। सेचेनोव

प्रसूति, स्त्री रोग और प्रजनन। 2008; एन2: सी.6-8

सारांश:

वर्तमान समय के अतिरिक्त पदों पर, इसे गर्भ निरोधकों के लिए सक्षम माना जाता था, संयुक्त (एस्ट्रोजन-जेस्टेजेनिक) मौखिक गर्भ निरोधकों का लाभ और कमी और शुद्ध प्रोजेस्टोजेन गर्भ निरोधकों के ज़स्टोसुवन्न्या को कवर करना आवश्यक था।

कीवर्ड: गर्भनिरोधक, प्रोजेस्टिन, सीओसी, चारोसेटा।

21वीं सदी का आदर्श गर्भनिरोधक उच्च सुरक्षा, गर्भनिरोधक की दक्षता के साथ-साथ अतिरिक्त सकारात्मक प्रभावों के लिए जिम्मेदार है। इस दिन, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: संयोजन (एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन) और शुद्ध प्रोजेस्टोजन गर्भनिरोधक। इसके अलावा, इस और अन्य समूहों में, मौखिक और पैरेंट्रल रूप।

हार्मोनल गर्भनिरोधक और प्रोजेस्टिन का आधार सभी भाषण, प्राकृतिक और सिंथेटिक है, जिसमें एंडोमेट्रियम पर एक विशिष्ट एंटीप्रोलिफेरेटिव और स्रावी-परिवर्तनकारी जलसेक हो सकता है। प्रोजेस्टिन सिंथेटिक जेस्टाजेन हैं, जो जेस्टाजेन (प्रोजेस्टोजेन) के बड़े समूह का हिस्सा हैं, जहां प्रोजेस्टेरोन शामिल है। बदबू ही मुख्य एंटीगोनैडोट्रोपिक दवा हो सकती है, जो गर्भनिरोधक प्रभाव को रोकती है। एटिनाइलेस्ट्रैडिओल (ईई) की खुराक, जो वर्तमान सीओसी के गोदाम में प्रवेश करती है, ओव्यूलेशन के दमन के लिए अपर्याप्त है, इसलिए ईई को चक्र को नियंत्रित करने की विधि के साथ सीओसी के गोदाम में प्रशासित किया जाना चाहिए।

दूसरी ओर, एस्ट्रोजन घटक, जो सिस्टम के विभिन्न अंगों को प्रभावित करता है, खुराक पर निर्भर होकर दुष्प्रभावों के पूरे स्पेक्ट्रम का कारण बन सकता है, जैसे कि महिलाओं के समान समूहों में दवाओं की आवृत्ति को बदलना।
चिंता का मुख्य कारण सीओसी के उपयोग और शिरापरक घनास्त्रता के विकास के बीच संबंध है। उदाहरण के लिए, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में मायोकार्डियल रोधगलन विकसित होने का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है, और जो महिलाएं उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, उनमें स्ट्रोक विकसित होने का जोखिम होता है। मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के किसी भी जोखिम के साथ, यह एक दिन में धूम्रपान की जाने वाली सिगरेट की संख्या में वृद्धि से बढ़ता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (2004) के अनुसार, बिगड़ा हुआ हेमोस्टैटिक सिस्टम वाली महिलाओं में सीओसी के उपयोग से घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि ओवरवर्ल्ड वागा (30 किग्रा/एम2 से अधिक) वाली महिलाएं विकोरिस्ट को पसंद करती हैं एंटीसेप्टिकजिन COCs को महिला साझेदारों में थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के रूप में पहचाना गया था, वे COCs के लिए योग्य नहीं थे। हालाँकि, ऐसी जटिलता का पूर्ण जोखिम कम रहता है। इसलिए, उन महिलाओं के लिए सीओसी की सिफारिश नहीं की जाती है जिनकी आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वे धमनी और शिरापरक घनास्त्रता के विकास के लिए उच्च जोखिम कारक पैदा कर सकते हैं। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, हमारे देश में हृदय-संवहनी तंत्र की बीमारी और वाणी के आदान-प्रदान का विनाश त्वचा की चट्टान से बढ़ता है। Vidpovidno वृद्धि और महिलाओं की संख्या, जैसे कि उन्हें संयुक्त गर्भनिरोधक लेने की आवश्यकता नहीं है।
महिलाओं में नेविट, यदि आप विकोरिस्टन्या ओके के लिए मतभेदों के बारे में नहीं सोच सकते हैं, तो एस्ट्रोजेन प्राप्त किया जा सकता है दुष्प्रभाव, तो एक बोर की तरह, सिर बिल, दुग्ध रोगों का बढ़ना, जो COC लेने के मुख्य कारण हैं एस्ट्रोजन, जो COC के गोदाम में प्रवेश करता है, गर्भवती महिलाओं में स्तन के दूध की मात्रा और स्तनपान की गुणवत्ता में वृद्धि कर सकता है।

अधिकांश भाग के लिए, COCs की पहचान संभव नहीं है, लेकिन व्यापक बीमारियों और सिंड्रोम के मामलों में शुद्ध प्रोजेस्टिन तैयारियों की पहचान की तुलना में यह कम महत्वपूर्ण है।

प्रोजेस्टोजेन युक्त गर्भ निरोधकों का एक प्रतिनिधि दवा चारोज़ेटा है। चारोसेटी स्किन टैबलेट में 75 एमसीजी अत्यधिक चयनात्मक डिसोगेस्ट्रेल प्रोजेस्टोजन होता है। चारोसेटा को नॉन-स्टॉप मोड में स्वीकार किया जाता है।
चारोसेटी के मुख्य लाभों में से एक क्रिया का तंत्र है। Vіdmіnu vіd minі-drank पर, dії चारोसेटी का मुख्य तंत्र ओव्यूलेशन का गला घोंटना है, क्योंकि यह 99% चक्रों में संदिग्ध है। ज़ावद्यकी त्सोमु, 12 साल से कम समय तक एक गोली न लेने पर गर्भनिरोधक प्रभावशीलता कम नहीं होती है।

संख्यात्मक अध्ययनों से पता चला है कि विपरीत दवा के दुष्प्रभाव शायद ही कभी होते हैं। चारोसेटा का शरीर द्रव्यमान, एटी, हेमोस्टेसिस, लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

शुद्ध प्रोजेस्टिन गर्भ निरोधकों पर नैदानिक ​​रिपोर्ट से पता चलता है कि बदबू के अतिरिक्त गैर-गर्भनिरोधक प्रभाव हो सकते हैं जो मासिक धर्म दृष्टि में परिवर्तन और एनीमिया की आवृत्ति से प्रकट होते हैं। उदार के उपचार के लिए प्रोजेस्टोजन-आधारित गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जा सकता है रक्त का दर्शन, एंडोमेट्रियोसिस में दर्द सिंड्रोम का उपचार, पैल्विक अंगों की सूजन के तीव्र एपिसोड की रोकथाम, एंडोमेट्रियोसिस, हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं और एंडोमेट्रियल कैंसर की रोकथाम। गर्भ निरोधकों के एक नॉन-स्टॉप आहार के एफिड्स पर, जेस्टजेन (क्रीम मिन-ड्रंक) ओव्यूलेशन को प्रभावी ढंग से दबा देता है, यह सच प्रतीत होता है कि थेरेपी का प्रभाव संक्रामक है, जो महिलाओं की स्थिति के स्तर को बदलने में निहित है हार्मोन.
जेस्टेजेनिक गर्भनिरोधक के अंतर्विरोधों में पुष्टि या ट्रांसफ़ेक्ट योनि, अस्पष्ट एटियलजि के साथ नलिकाओं से रक्तस्राव, स्तन कैंसर (इतिहास सहित), माध्यमिक लक्षणों के साथ माइग्रेन, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क रक्त प्रवाह, गंभीर यकृत रोग (वायरल हेपेटाइटिस का सक्रिय चरण) शामिल हैं।

इस प्रकार, एस्ट्रोजन-मुक्त गर्भनिरोधक अत्यधिक प्रभावी और सुखद, सुरक्षित है और इसके अतिरिक्त सकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं। प्रोजेस्टेजेनिक दवाएं और XXI सदी में प्रासंगिक।

उद्धरण के लिए:तिखोमीरोव ए.एल., खोल्नोव ए.आई. महिला फेनोटाइप//आरएमजेड के आधार पर हार्मोनल गर्भ निरोधकों का चयन। 2000. नंबर 18. एस. 759

एमएमएसयू का नाम एम.ओ. के नाम पर रखा गया। सेमाश्का

Іराज्य हार्मोन का विकास और व्यावहारिक चयन आधुनिक चिकित्सा की सबसे महत्वपूर्ण उपलब्धियों में से एक है। सांख्यिकीय डेटा से पता चला है कि गर्भनिरोधक दवा की भीड़ की आवृत्ति और गर्भावस्था की जटिलताओं (मां / या भ्रूण की मृत्यु, ललाट चंदवा पतली) के जोखिम के साथ-साथ बाढ़ से भवन क्षति की आवृत्ति के बीच एक विपरीत आनुपातिकता है। डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों की पुष्टि का कारण यह है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक की व्यापकता जनसंख्या के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है। शेष 30 वर्षों में, 1960 में गर्भनिरोधक बंद करने वाले मित्र दम्पतियों की संख्या में 10% की वृद्धि हुई। 1995 में और भी कम 50% तक Rozvinenyh kraina Zahod vіdsotok vіdstok जोड़ों में, 70% से अधिक बनने के लिए, vikoristovuyut गर्भनिरोधक हैं। 30 वर्षों के काम के लिए, दुनिया में परिवार की योजना 400 मिलियन से अधिक लोगों के लिए दूर हो गई है (बुलताओ आर ए, लेविन ए एट अल।, 1993)।

पहले मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी) में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन दोनों की उच्च खुराक का उपयोग किया जाता था, जो थ्रोम्बोम्बोलिज्म के कारण मृत्यु का जोखिम उठाने के मामले में 40% तक बढ़ जाता था। यह जोखिम भरा है, एस्ट्रोजेनिक घटक की एक खुराक के साथ, हर चीज के लिए दृढ़ रहें, क्योंकि एस्ट्रोजेन डाया को जमा कर सकता है। इसका कारण तैयारियों में एस्ट्रोजेन की खुराक को बदलने की आवश्यकता थी और वर्तमान दिन में ओके (सीपीसी) 30-35 एमसीजी एटिनिलेस्ट्रैडिओल के सबसे महत्वपूर्ण वर्तमान कम खुराक संयोजन में।

कामकाजी वर्गीकरण में, जो विजयी है, रोज़पोडिल ओके को प्रोजेस्टोजेनिक घटक (सेरोव वी.एम., पाउकोव एस.वी. और इन, 1996) के लिए किया जाता है। पहली पीढ़ी (1962) - तैयारी जो उनके गोदाम में संग्रहीत है: नोरेटिनोड्रोन, एटिनोडिओल डायसेटेट, नोरेटिनोड्रोन एसीटेट; दूसरी पीढ़ी (1972) - तैयारियां जो उनके गोदाम में संग्रहीत हैं: नोरेथिस्टरोन (ट्रिनोवम, ऑर्थो 777, माइक्रोनर और इन); नॉरगेस्ट्रेल, लेवोनोर्गेस्ट्रेल (बिसेकुरिन, माइक्रोगिनॉन, रिगेविडोन, मिनिस्टन और इन); तीसरी पीढ़ी (1981) - तैयारी जो उनके अपने गोदाम में रखी जाती है: जेस्टोडीन (ट्रायडेन, मिनुलेट, ट्रिमिनुलेट, फेमोडेन, लॉगेस्ट और अन्य); डिसोगेस्ट्रेल (मार्वलॉन, मेर्सिलॉन, रेगुलोन, नॉवेल्टी और इन); Norgestimate (साइलेस्ट, ट्राइसिलेस्ट)।

हार्मोनल गर्भनिरोधक का विकास और एस्ट्रोजेनिक घटक की अतिरिक्त खुराक को कम करने और तैयारियों में नए प्रोजेस्टोजेन को शामिल करने का एक तरीका। विशेष सम्मान के लिए, नई पीढ़ी के प्रोजेस्टोजेन योग्यता के पात्र हैं: नॉरगेस्टिमेट, डिसोगेस्ट्रेल, जेस्टोडीन। प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स के साथ उच्च विवाद ने बेहतर गर्भनिरोधक के लिए कम खुराक में उनका उपयोग करना संभव बना दिया है। मुख्य बात यह है कि वे रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम पर थोड़ा प्रभाव डालते हैं। त्से आपको ज़स्तोसुवन्न्या के लिए उरखुवन्न्यम मतभेदों के लिए वर्तमान कम-खुराक ओके की व्यावहारिक रूप से समान सुरक्षा सुनिश्चित करने की अनुमति देता है। हालाँकि, हमारे देश में, हार्मोन के कठोर प्रवाह के प्रति जनसंख्या और चिकित्सा चिकित्सकों का नकारात्मक मनोवैज्ञानिक रवैया है स्त्री जीव. यूरोप, संयुक्त राज्य अमेरिका में, गर्भनिरोधक के सबसे व्यापक तरीकों में से एक ठीक है, प्रसव उम्र की 40-60% महिलाओं के पास यह है, हमारे देश में - 0.5-5% से कम।

संख्यात्मक अध्ययनों से पता चला है कि जोखिम लेना ठीक है। एक स्वस्थ महिला के लिए 10 या उससे अधिक गुना कम, योनि में कमी, कम और कम गर्भपात का जोखिम कम होता है। लगभग 500,000 महिलाएँ कम समय में मर रही हैं . यह स्थापित किया गया है कि ऐसी मौतों में से एक चौथाई से एक तिहाई में, साथ ही यौन और प्रजनन क्षेत्रों में लाखों गंभीर चोटों में, खराब गर्भपात के निशान होते हैं (एन. महलर, 1993)। 1990 से 1999 तक रूस में गर्भपात की संख्या प्रति रिक 4 से घटकर 2.5 मिलियन हो गई, जो प्रति 1000 प्रजनन रूप से स्वस्थ महिलाओं पर 70 गर्भपात का संकेत है। अधिक बार, गर्भपात के 3-5 साल बाद, कार्यात्मक हानि की अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं। स्थानांतरित गर्भपात की संख्या में वृद्धि के साथ, स्त्री रोग संबंधी रोगों का खतरा बढ़ जाता है: गर्भपात की संख्या के लिए - 3-4% से कम, 2-3 गर्भपात के साथ - 18-20%, 6-7 के साथ - 100%. गर्भपात के बाद पहले दिन से उच्च खुराक वाले एस्ट्रोजेन-जेस्टेजेनिक तैयारी की पहचान के साथ, जटिलताओं की संख्या 5 गुना कम हो जाती है, सीओसी हाइपोथैलेमिक तनाव को रोकता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा के vikoristnye pid घंटे के साथ, गर्भपात के बाद की जटिलताएँ 100% कम हो जाती हैं।

OCs के संयोजन में सिंथेटिक एस्ट्रोजेन (मुख्य रूप से एटिनिलेस्ट्रैडिओल) और प्रोजेस्टोजेन शामिल होते हैं। प्रोजेस्टोजेन, जो ओके में विजयी हैं, 2 वर्गों के हैं:

17ए-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन से बचें। सिंथेटिक दवाएं, सबसे महत्वपूर्ण क्लोरामेडियन एसीटेट, मेस्ट्रोल एसीटेट और मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट, एंड्रोजेनिक, एनाबॉलिक या एस्ट्रोजेनिक इंजेक्शन के बिना ओव्यूलेशन को रोकती हैं।

पोखिडने 19-नॉरस्टेरॉइडिव। हार्मोनल गर्भनिरोधक में सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले नोरेथिस्टरोन, नोरेटिनोड्रोम, एटिनोल, डायसेटेट, लिनेस्ट्रेनोल हैं। यकृत में वाणी के आदान-प्रदान से उनकी जैविक गतिविधि 40% तक बदल जाती है। ऐसे 19-नॉरस्टेरॉइड्स (जेस्टोडीन, डिसोगेस्ट्रेल, नॉरगेस्टिमेट) थोड़े समय से अधिक समय तक चल सकते हैं, जिससे उनकी गतिविधि 24 वर्षों तक बनी रहती है। वे व्यावहारिक रूप से यकृत में भाषण के आदान-प्रदान को नहीं जोड़ते हैं, जो उन्हें जैविक रूप से अधिक सक्रिय बनाता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल और स्टेरॉयड दोनों में अत्यधिक एंड्रोजेनिक गतिविधि हो सकती है। डिसोगेस्ट्रेल के मौखिक प्रशासन से जैव उपलब्धता 76-80% हो जाती है। डीजेडजी के न केवल प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स से बंधने की अधिक संभावना हो सकती है, बल्कि यह लेवोनोर्जेस्ट्रेल के समान है, लेकिन यह कम एंड्रोजेनिक भी है, जिसकी पुष्टि रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम में परिवर्तन से होती है।

डीजेडजी सबसे शक्तिशाली प्रोजेस्टोजेन में से एक है जो अंडाशय के कार्य को कम आंकता है। 40% पाठ्यक्रमों में कूपिक वृद्धि (अल्ट्रासाउंड के साथ) की कुल उपस्थिति का पता लगाया गया था, और लगभग 30% प्रीवुलेटरी वृद्धि के रोम का पता लगाया गया था। जब एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है, तो लगभग 60% पाठ्यक्रमों में रक्त का स्तर शीघ्रता का संकेत मिलता है फ़ॉलिक्यूलर फ़ेस 25% मामलों में, यह लहर अधिक स्पष्ट थी। रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर सामान्य मासिक धर्म चक्र के दौरान कूपिक चरण में अधिक, कम और ल्यूटियल चरण में कम होता है। डीजेडजी टूटने से पहले, ग्लूकोज के प्रति सहनशीलता को थोड़े समय के लिए बदलना संभव है - मासिक धर्म चक्र के नियंत्रण की कम अभिव्यक्तियाँ। पूर्वगामी से, यह स्पष्ट है कि यह ठीक है, कि तीसरी पीढ़ी के प्रोजेस्टोजेन का बदला लेना आवश्यक है, जो पिछली पीढ़ियों के काफी चयनात्मक और कम एंड्रोजेनिक, निचले ओके हैं। तीसरी पीढ़ी के मध्य में प्रोजेस्टोजेन की उपस्थिति कम होती है।

सीपीसी के उपयोग के साथ वर्तमान योनि की आवृत्ति 0.2-1 प्रति 100 महिला प्रति r_k होनी चाहिए।

ठहराव का सकारात्मक पक्ष ठीक है

ऐसे OCs में गर्भनिरोधक और सकारात्मक गैर-गर्भनिरोधक दोनों प्रभाव हो सकते हैं।

मेझे 100% सतहीपन और मेझे नकारात्मक प्रभाव।

मोती सूचकांक = (कलियों की संख्या x 1200)/सावधानी के महीनों की संख्या

यह सूचक 1000 महिलाओं में गर्भ निरोधकों के बिना अपना जीवन व्यतीत करके रिक्तियों की संख्या को दर्शाता है। रूस में त्से पोकाज़निक मध्य डोरिव्न्युє 67-82 में। गर्भनिरोधक विधि की श्रेष्ठता का आकलन करने में पर्ल इंडेक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - संकेतक जितना कम होगा, विधि उतनी ही अधिक बेहतर होगी। यह कहना सुरक्षित है कि ओसी की भीड़ के मामले में, औसतन प्रति माह 3 गोलियाँ छोड़नी होती हैं, और यदि 20% महिलाएं लेती हैं, तो एक बार दवा छोड़ दें। क्षमा के माध्यम से, पर्ल इंडेक्स 6.2 तक बढ़ सकता है।

प्रजनन क्षमता के स्वतंत्र नियंत्रण की ओबोरोटनिस्टनोस्ट विधि और नादन्या ज़िन्त्से व्यवहार्यता।

30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, जिन्होंने ओके का संयोजन लिया है, उन महिलाओं में बच्चे पैदा करने की क्रिया, जिन्होंने ओके का संयोजन लिया है, 90% निकासी में दवा के प्रशासन के बाद 1 से 3 महीने के अंतराल पर देखी जाती है, जो जैविक रूप से होती है प्रजनन क्षमता के बराबर स्वीकार्य। पूरे घंटे के लिए, स्वीडिश दिन आता है बराबर एफएसएचवह एलजी. इसलिए, नियोजित गर्भावस्था से 3 महीने पहले ओके लेने की सलाह दी जाती है।

पर्याप्त vivchenіst विधि।

डब्ल्यूएचओ ने माना है कि इंटरजेनेटिक अंतराल का इष्टतम संकेतक 2 वर्ष से कम हो सकता है, और छतरियों के बीच इष्टतम अंतराल 2.5-3.5 वर्ष है। त्स्य मन आपको मातृ एवं शिशु मृत्यु दर को 2 गुना कम करने की अनुमति देता है। पिज़्नी गेस्टोसिस, कमजोरी और असमंजस के विकास की आवृत्ति जनजातीय गतिविधियाँ, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास का रुकना और आधे घंटे में रक्तस्राव धीरे-धीरे 2 या अधिक बार में बदल जाता है।

साइड इफेक्ट की कम घटना.

उतना ही सरल ज़स्तोसुवन्न्या।

उस भागीदार के वैधानिक अधिनियम को बढ़ाकर Vіdsutnіst vplyu।

अत्यधिक मात्रा से असंभवता टूट जाती है।

गर्भाशय के बाद योनि की आवृत्ति में 90% की कमी।

पैल्विक अंगों की सूजन की आवृत्ति में कमी।

पहली बार लेने के बाद आवृत्ति 50-70% कम हो जाती है, मासिक धर्म के रक्त की मात्रा में कमी आती है, जिसका सेवन रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए एक आदर्श सब्सट्रेट के रूप में किया जाता है, साथ ही इसका फैलाव भी कम होता है। रक्त हानि में महत्वपूर्ण परिवर्तन के बाद मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नहर। गर्भाशय की नसों की तीव्रता में कमी और फैलोपियन ट्यूब की क्रमाकुंचन गतिविधि आंत संक्रमण के विकास को बदल देती है। ओके का प्रोजेस्टोजेनिक घटक गर्भाशय ग्रीवा बलगम की स्थिरता पर एक विशिष्ट प्रभाव डालता है, जो न केवल शुक्राणु के लिए, बल्कि रोगजनक रोगजनकों के लिए भी महत्वपूर्ण है।

अंडाशय और गर्भाशय के सौम्य नियोप्लाज्म का Zapobіgannya विकास।

खाओ। कौनिट्स ने 80 के दशक के साहित्य को देखते हुए दिखाया कि 1 वर्ष से कम समय में COCs के उपयोग से डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का खतरा 40% कम हो जाता है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के खिलाफ सुरक्षा का हस्तांतरण, ओके का आवेदन, स्वीकार करने के लिए प्रिपिनेंजा के बाद 10 और अधिक रोकिव के बाद इस्नुє। हमने 10 वर्षों में ओके बंद कर दिया है, और संकेतक 80% कम हो गया है।

यह दूध के दाग के अच्छे-अच्छे रोगों के लिए सकारात्मक है।

सीओसी के प्रोजेस्टोजन घटक के कारण फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी 50-75% तक कम हो जाती है। अजेय पोषण, ची सीओसी युवा महिलाओं (35-40 वर्ष की आयु तक) में स्तन कैंसर के विकास के खतरे को बढ़ाता है। अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि केपीसी केवल नैदानिक ​​​​स्तन कैंसर के विकास को बढ़ावा दे सकता है, लेकिन सामान्य तौर पर, डेटा अधिक महिलाओं के लिए उत्साहजनक है।

एंडोमेट्रियल कैंसर की घटनाओं में कमी आई तुच्छ ज़स्तोसुवन्नीठीक है।

स्वीकृति के 2 साल बाद अगले दिन जोखिम 20% कम हो जाता है। यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा किए गए कैंसर और स्टेरॉयड हार्मोन के एक अध्ययन में एंडोमेट्रियल कैंसर के खतरे में 50% की कमी देखी गई, जो कम से कम 12 महीने की अवधि के लिए ओके की भीड़ के कारण होता था। ओके लागू होने के बाद अंतिम प्रभाव 15 साल तक सुरक्षित रहता है।

कष्टार्तव के लक्षणों से राहत.

कष्टार्तव और प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम को अधिक बार (40%) दोषी ठहराया जाता है।

मासिक धर्म से पहले तनाव में परिवर्तन।

मासिक धर्म में रक्त हानि में अतिरिक्त परिवर्तन के साथ पुरानी कमी वाले एनीमिया के साथ सकारात्मक इंजेक्शन (1 वर्ष के लिए सेवन का 50% तक)।

एंडोमेट्रियोसिस में सकारात्मक इंजेक्शन।

हाइपरप्लास्टिक एंडोमेट्रियम के स्पष्ट पर्णपाती परिगलन के कारण उपचार का सकारात्मक प्रभाव। Zastosuvannya OK urivchasti पाठ्यक्रम रोगियों की स्थिति में सुधार करने की अनुमति देते हैं, क्योंकि वे इस विकृति से पीड़ित हैं।

5 वर्षों तक त्वचा को खींचकर गर्भाशय मायोमा के विकास के जोखिम को 17% तक कम करना।

प्रतिधारण अंडाशय के विकास की आवृत्ति में कमी (क्रोनिक हार्मोनल संयोजनों के साथ 90% तक)।

डक्ट विराज, डुओडेनम वैरिकाज़ नस, रुमेटीइड गठिया, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के मामले में सकारात्मक प्रवाह।

मुँहासे, अतिरोमता और सेबोरहिया (तीसरी पीढ़ी की दवाएं) के लिए चिकित्सीय उपचार।

ओसी वाले रोगियों में सिस्टिक ऊतक की जीवन शक्ति का संरक्षण प्रसव उम्र के आखिरी दशक में किया गया था (बेयर्ड डी.टी., ग्लेशियर ए.एफ., 1993)।

सीओसी और सर्वाइकल कैंसर के बीच संबंध का श्रेय काफी शोध को दिया जाता है।

विस्नोव्की ज़ त्सिख डोस्लाइडज़ेन असंदिग्ध नहीं हो सकता। तो, ब्रिसिंटन जे. (1991) का मानना ​​है कि जिन महिलाओं ने तीन साल की अवधि (10 साल से अधिक) के लिए सीओसी लिया, उनमें सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा होता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक के जोखिम स्तर से परे महिलाओं की तीन श्रेणियां देखी जाती हैं:

1. क्या बीमार हो सकता है, कुछ मामलों में ठीक लक्षण विपरीत हैं:

दूध कूप, राज्य अंगों की बुरी सूजन

हृदय प्रणाली की गंभीर बीमारी

बीमारी, गंभीर रूप से ख़राब कार्य, यकृत की सूजन

गोस्ट्री थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, थ्रोम्बोसिस या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म या उनका इतिहास, एस्ट्रोजेन सेवन से जुड़ा हुआ

अज्ञात मूल के राज्यमार्गों से रक्तस्राव

योनि.

2. आप किस चीज़ से बीमार हो सकते हैं, आप पहली बार विशेष समस्याएँ कैसे पैदा करते हैं? ठीक है:

धमनी का उच्च रक्तचाप

माइग्रेन

मिरगी

अवसाद

रक्त मधुमेह

ज़ोवचनो-काम्याना बीमारी, जिगर की पुरानी बीमारी

ब्रोन्कियल अस्थमा, हृदय और तंत्रिका अपर्याप्तता

गर्भाशय म्योमा

हाइपरलिपिडेमिया, हाइपरकैल्सीमिया

पोर्फिरिया

यक्ष्मा

भविष्य में सर्जिकल ऑपरेशन और स्थिरीकरण

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन असहिष्णुता

मोटापा, एक दिन में 15 से अधिक सिगरेट पीना।

3. व्यावहारिक रूप से स्वस्थ महिलाओं में समस्याग्रस्त अवस्थाएं ठीक मानी जा सकती हैं।

अधिकारी जो कार्यकुशलता कम करते हैं ठीक है

सबसे महत्वपूर्ण: उल्टी, दस्त, कुछ दवाओं का एक घंटे का सेवन (जीवाणुरोधी, आत्महत्या विरोधी, प्रवण)। उल्टी या दस्त के मामले में जो ओके के अवशोषण को बाधित करता है, दवा लेने के बाद 3 साल तक एक पूरक गोली लेना आवश्यक है। एक अतिरिक्त गोली लेने के बाद, उल्टी या दस्त के बार-बार होने वाले हमलों की स्पष्टता के लिए, अगर हम कर सकते हैं, तो मुझे स्वीकृति के उच्चतम क्रम की ओर रुख करना चाहिए, लेकिन अगर हम चक्र नहीं लेते हैं, तो हम इसकी रक्षा करेंगे।

वर्गीकरण ठीक है

गोदाम में परती rozryznyayut ठीक है:

संयुक्त मौखिक

Gestagenni

प्रोजेस्टेरोन का विरोधी.

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक

मोनोफैसिक, दो-ट्राइफैसिक COCs को अलग करें।

मोनोफैसिक गर्भनिरोधक त्वचा की गोलियों में एस्ट्रोजेनिक और प्रोजेस्टोजन घटक की निरंतर खुराक बदलें। बदबू खुराक, एस्ट्रोजन के प्रकार और प्रोजेस्टोजन पर निर्भर करती है। मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक एंडोमेट्रियोसिस के अन्य रूपों की रोकथाम और उपचार में अत्यधिक प्रभावी हैं। तो, पशेनिचनिकोवा टी.वाई.ए. को श्रद्धांजलि के लिए। (1993), पहले चरण के एंडोमेट्रियोसिस और एडेनोमायोसिस के छोटे रूपों के लिए उपचार की प्रभावशीलता 58% थी। इसके अलावा, बदबू कई बीमारियों के जनन कार्य पर जासूसी करेगी। ऐसी तैयारी झूठ बोलती है: ओविडॉन, रिगेविडॉन, रेगुलोन, नोविन। वे उच्चतम स्तर का गर्भनिरोधन प्रदान करेंगे (पर्ल इंडेक्स = 0.06-0.07)। धीमी गति से जमाव का एक सरल तरीका (रात में मासिक धर्म चक्र के 5 से 25 दिनों तक), लड़कियों और युवा महिलाओं के लिए उन्हें सबसे स्वीकार्य और सहायक बनाने के लिए 1 गोली छोड़ने के समय अतिरिक्त खुराक जोड़ने की संभावना। बड़े आयु वर्ग में, गर्भनिरोधक और जननांग एंडोमेट्रियोसिस के छोटे रूपों के एक घंटे के उपचार के साथ-साथ हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी तनाव के उपचार के लिए व्यापक रूप से विस्तारित अंतर्गर्भाशयी सम्मिलन की संभावना है। रेगुलोन, एक अन्य क्रीम, मासिक धर्म चक्र को लम्बा करने पर सकारात्मक प्रभाव डालती है, चक्र की त्रिता और एक घंटे के लिए रक्तस्राव की तीव्रता को नियंत्रित करती है, दवा के सेवन को बाधित करती है, महिलाओं को कभी-कभी और/या स्पष्ट रक्तस्राव के लिए प्रेरित करती है। rіdkisnі के क्षेत्र में तैयारियों का विवरण लेते समय अंतरमासिक रक्तस्राव के प्रकार।

संयोजन दो-चरण ठीक है मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में एस्ट्रोजेन की निर्धारित खुराक को बदलें और प्रोजेस्टोजन की खुराक को बदलें। जेस्टाजेन्स के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के कारण महिलाओं को बदबू दिखाई देती है। तैयारी से पहले इस प्रकारएंटेओविन पेश किया गया है। एंटेओविन एचडीएल में 43% बढ़ जाता है और इसलिए इसका एथेरोजेनिक प्रभाव नहीं होता है (डब्निट्स्का एल.वी., 1988)। हाइपरएंड्रोजेनिज्म की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाली महिलाओं को द्विध्रुवीय ओके की सिफारिश की जा सकती है।

संयुक्त तीन चरण ठीक है मासिक धर्म चक्र के चरणों के आधार पर, स्टेरॉयड की मात्रा में बदलाव की विशेषता होती है। मासिक धर्म चक्र के मापदंडों के अधिक शारीरिक प्रवाह के प्रावधान ने त्रिफैसिक तैयारियों की स्वीकार्यता को बढ़ा दिया। बदबू विशेष रूप से 35-40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं और 18 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के साथ-साथ उन लोगों के लिए संकेतित है जो धूम्रपान करते हैं और मोटापे से पीड़ित हैं। ट्राइफैसिक दवाओं के ठहराव का सकारात्मक पक्ष प्रोजेस्टिन के दुष्प्रभावों के जोखिम में बदलाव है। इनकी अपर्याप्त मात्रा से मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव और खूनी दृष्टि होने की संभावना अधिक होती है, और सही खुराक लेने में कठिनाई होती है, और, इसके विपरीत, गोली छोड़ने की स्थिति में दोगुनी खुराक लेने की संभावना कम होती है। अधिकांश भाग में, युवा महिलाओं में, ट्राइफैसिक दवाओं के बजाय मोनोफैसिक को प्राथमिकता दी जाती है। अंडाशय में सिस्टिक परिवर्तन की संभावना के बारे में साहित्य में टिप्पणियाँ, जो गोनैडोट्रोपिन के स्राव की नाकाबंदी की कमी को इंगित करती हैं। नियामक प्रणालियों - एंडोमेट्रियोसिस, मास्टोपैथी और अन्य की शिथिलता की पृष्ठभूमि पर न्यूरोएंडोक्राइन रोगों वाली महिलाओं के लिए ट्राइफैसिक संयोजनों का उपयोग करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसे रोगियों के लिए मोनोफैसिक ओके की पहचान अधिक सामान्य है।

ट्राइफैसिक दवा लेने पर मासिक धर्म चक्र को लंबा करके हार्मोनल प्रोफ़ाइल में अधिक "शारीरिक" परिवर्तन से एंडोमेट्रियम के विकास पर गर्भनिरोधक के प्रतिकूल इंजेक्शन में कमी आ सकती है। ट्राइफैसिक तैयारियों का मासिक धर्म चक्र की नियमितता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यदि क्रमिक या गर्भपात के बाद ट्राइफैसिक दवा की सिफारिश की जाती है, तो इसे पहले मासिक धर्म से पहले नहीं लेने की सलाह दी जाती है।

अध्ययनों से पता चला है कि ट्राइफैसिक दवाओं की श्रेष्ठता मोनोफैसिक दवाओं से अधिक उपलब्ध है। मोनोफैसिक दवाओं में पर्ल इंडेक्स 0.05-0.18 तक है, जबकि ट्राइफैसिक लेवोनोर्गेस्ट्रेल दवाओं में - 0.34 तक; नॉरएस्टीमेट-युक्त में - 0.19 और 0.68, जाहिरा तौर पर (स्पेरॉफ़ एल., 1993)।

इस दिन, सबसे अधिक ट्राइफैसिक दवाएं, जिनका दूसरी पीढ़ी के अवसरवादी व्यावहारिक प्रोजेस्टोजेन (ट्रिकविलारी, ट्राइज़िस्टन, ट्राई-रेगोल) के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, युवा महिलाओं में डिम्बग्रंथि रोग और अल्गोमेनोरिया के इलाज के लिए पहली पसंद की दवाएं हैं, नारोडज़ुवली भी नहीं। पोस्ट-कैस्ट्रेशन सिंड्रोम के रूप में। इन निम्न रक्त गणनाओं के लिए, मासिक धर्म संबंधी विकारों के उपचार में पूर्वानुमानित त्रिफैसिक हार्मोनल संयोजनों की प्रभावशीलता 95-97% हो जाती है।

विवचेनो एक्टोपिया से पीड़ित युवा महिलाओं में गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा में ट्राइफेसिक दवा ट्राइरेगोल का इंजेक्शन लगाती है। एक्टोपिक महिलाओं में मेटाप्लास्टिक प्रक्रियाओं में वृद्धि का पता चला, जिससे 47.5% महिलाओं में एक अलग स्तर के विषाणु के एक्टोपिया का उपकलाकरण प्राप्त हुआ।

गेस्टेजेन मौखिक गर्भनिरोधक

Stosuvannya okbinovanih є priyom preparatіv का एक विकल्प, scho mestiat केवल एक गेस्टेजेनिक घटक - शुद्ध प्रोजेस्टिन (पीपी)। यूनाइटेड किंगडम और संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 8% महिलाएं डर की विधि से koristuyutsya cym हैं। एनपी को वृद्ध महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है, जो शराब पीती हैं, धूम्रपान करती हैं, और जो अन्य कारणों से ओके के साथ मिलती हैं, उनके लिए यह वर्जित है। एनपी को रक्त स्वरयंत्र में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं के लिए पसंद की विधि द्वारा її तत्वों और є के रूप का एकत्रीकरण किया जाना चाहिए।

Stosuvannya okbinovanih є priyom preparatіv का एक विकल्प, scho mestiat केवल एक गेस्टेजेनिक घटक - शुद्ध प्रोजेस्टिन (पीपी)। यूनाइटेड किंगडम और संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 8% महिलाएं डर की विधि से koristuyutsya cym हैं। एनपी को वृद्ध महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है, जो शराब पीती हैं, धूम्रपान करती हैं, और जो अन्य कारणों से ओके के साथ मिलती हैं, उनके लिए यह वर्जित है। एनपी को रक्त स्वरयंत्र में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं के लिए पसंद की विधि द्वारा її तत्वों और є के रूप का एकत्रीकरण किया जाना चाहिए।

हाल ही में, एक टैबलेट पीई (मिनी-ड्रंक) के विकास की घोषणा की गई थी, जिसका उपयोग 75 एमसीजी की खुराक पर तीसरी पीढ़ी के प्रोजेस्टोजेन - डिसोगेस्ट्रेल को बदलने के लिए किया जा सकता है (बोएन पी., हिकलिंग डीजे एट अल., 1992)। दवाओं के समूह की गर्भनिरोधक श्रेष्ठता कम है, संयोजन में कम ठीक है (पर्ल इंडेक्स 0.6 से 4 हो जाता है), आज तक एनपी के लिए एकमात्र पूर्ण संकेत स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक है। इसे पतझड़ के 21-28 दिनों के बाद जितनी जल्दी हो सके लेने की सलाह दी जाती है।

वाइबर मौखिक गर्भनिरोधक

ओके की पहचान में मुख्य सिद्धांत स्टेरॉयड की कम से कम खुराक का उपयोग है आपूर्ति न की गई वैजाइना. ओके में एस्ट्रोजन घटक की खुराक 30-35 एमसीजी एटिनाइलेस्ट्राडिओल की अधिक मात्रा के लिए जिम्मेदार नहीं है, प्रोजेस्टोजेन घटक की खुराक (वर्तमान ओके के गोदाम तक नोरेथिस्टरोन, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, डिसोगेस्ट्रेल, जेस्टोडीन और नॉरगेस्टिमेट शामिल हैं) के लिए जिम्मेदार नहीं है। 150 पीएस के समतुल्य ओवरडोज़, 1993)। Krіm विशुद्ध रूप से ठीक की सिफारिशों की kіlkіsnyh विशेषताओं, pіd h vyborі v preparatіv v hrіd vrakhovuvaі v razbіzhnostі यह zhіnochomu konstitutsіyno-biologicheskoi nіka (फेनोटाइप)। 1970 के दशक में, योगदानकर्ताओं के एक पूरे समूह (हिर्शलर, गिम्स, डेकोव, विलिक्स, आदि) ने हार्मोनल प्रभुत्व के संदर्भ में महिला फेनोटाइप का आकलन करने के लिए मानदंड विकसित किए। सिम के संबंध में, 3 प्रकार की महिला संवैधानिक और जैविक चरित्र प्रस्तावित किए गए (तालिका 1):

टाइप एच एस्ट्रोजन ओवरडोज

असंतुलित प्रकार

ओवर-प्रोजेस्टिन (एण्ड्रोजन) का प्रकार।

एस्ट्रोजेनिक प्रकार की महिलाओं को एक मजबूत प्रोजेस्टोजन घटक (रिगविडोन, ओविडोन) के साथ तैयारी के लिए संकेत दिया जाता है, प्रोजेस्टोजन प्रकार के लिए - एक मजबूत एस्ट्रोजन घटक (एंटेओविन) के साथ; एंड्रोजेनाइजेशन के संकेत की स्पष्टता के लिए, ऐसा प्रतीत होगा कि डोडाटकोविम एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाली कोई दवा नहीं है, जिसका बदला साइप्रोटेरोन एसीटेट (डायनी -35), या तीसरी पीढ़ी के प्रोजेस्टोजेन के गेस्टेजेनिक घटक के रूप में लिया जाना चाहिए: नॉरजेस्टिमेट, डिसोगेस्ट्रेल, या जेस्टोडीन (नोविनेट, रेगुलोन, लॉजेस्ट और इन।)।

जब ओके की पहचान हो जाती है, तो मासिक धर्म और गर्भाशय के विकास की गुणवत्ता को बहाल करना आवश्यक है। गर्भाशय का शिविर और मासिक धर्म का चरित्र अधिक सुंदर है, नीचे ओव्निशिख संकेत का एक सरल मूल्यांकन है जो ऐसा दिखता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔरत:

त्रिकाल और नियमित मासिक धर्म, विशेष रूप से बड़ी गर्भाशय वृद्धि वाली वृद्ध महिलाओं में, एस्ट्रोजेन गतिविधि की व्यापकता का संकेत देता है,

गर्भाशय हाइपोप्लेसिया के रोगियों में छोटी और दयनीय माहवारी - प्रोजेस्टेरोन गतिविधि की अधिकता के बारे में।

इस समय, पहली पसंद की दवाएं मौखिक गर्भ निरोधकों के संयोजन हैं जिनमें शामिल घटकों की न्यूनतम प्रभावी खुराक होती है। कम खुराक वाली एकल-चरण और त्रिफैसिक तैयारी और एक-से-एक निर्धारित नहीं हैं, यह महत्वपूर्ण है कि सही ढंग से उपयोग किए जाने पर वे फिर भी प्रभावी और सुरक्षित हों। किसी विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति में एकल ट्राइफैसिक दवा के बीच अंतर के बारे में कहना कम है (स्मेटनिक वी.पी., तुमिलोविच एल.जी., 1994)। सही विकल्प का मानदंड रक्तस्राव की उपस्थिति है "मैं टूट जाऊंगा", या बार-बार होने वाले मासिक धर्म के दौरान खूनी दृश्य।

आप संदर्भों की सूची वेबसाइट http://www.site पर पा सकते हैं

डेसोगेस्ट्रेल + एटिनिलेस्ट्रैडिओल -

नोविनेट (व्यापार नाम)

(गेडियन रिक्टर)

साहित्य:
1) सेरोव वी.एम., पाउकोव एस.वी. मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक। 1998

2) बुलाताओ आर ए., लेविन ए. और इन., प्रभावी एफपी कार्यक्रम। वाशिंगटन, डीसी, विश्व बैंक। 103पी. 1993

3) सेरोव वी.एम., पावुकोव एस.वी. उसमें, RAAG का बुलेटिन, नंबर 1, पृष्ठ 67, 1996

4) चैपडेलाइन ए और इन। एनजीएम की न्यूनतम एंड्रोजेनिक गतिविधि का नैदानिक ​​​​साक्ष्य। इंट. जे. फर्टिल. 34 (5): 347-352, 1989, पास्क्वेल एस.ए. एण्ड्रोजन और महिला स्वास्थ्य/महिला स्वास्थ्य देखभाल यूएसए और यूरोपीय परिप्रेक्ष्य, वियेन। 6.25-29, 1995

5) वेसी एम.पी., स्मिथ एम.ए. में है कि। मौखिक गर्भ निरोधकों को बंद करने के बाद प्रजनन क्षमता का नवीनीकरण। ब्रिट. जे. परिवार योजना., 11: 120-124, 1986

6) लिपमैन जे. न्यू प्रोजेस्टिन की दीर्घकालिक प्रोफ़ाइल। गर्भनिरोधक की दूसरी कांग्रेस, मई, 1992, एथेंस, ग्रीस, पृष्ठ 5

6) बेकर एच. सहायक यूरोपीय डेटा...1990

7) मैममेन ई.एफ., फ़ूजी वाई., हाइपरकोएग्यूलेबल स्टेट्स।, लैब.मेड., 20:611-616,1989

8) लिनजेन एच.आर., कोलेन डी., फाइब्रिनिलटिक प्रणाली से श्वसन प्रणाली की जन्मजात और सुरक्षा और इसके विकास से रक्तस्राव और घनास्त्रता।, फाइब्रिनोलिसिस।, 3: 67-77, 1989

9) सेरेगली जी., गर्भनिरोधक। पी। 173, 1987

10) क्लेबर ई.एल., कोबायाशी वाई. एट अल। नियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं में प्लाज्मा मोनोमाइन ऑक्सीडेज गतिविधि।, जे. क्लिन। एंडोक्रिनोल। मेटाब., 33, पृ. 630-8, 1987

11) वेसी एम.पी., डॉल आर. एट अल/ब्रिट.मेड। जे.एन1, पृ.1758, 1979

12) टिट्ज़ सी. कंडोम याक गर्भनिरोधक-एनवाई। मातृ स्वास्थ्य पर राष्ट्रीय समिति, 1976

13) शेनफील्ड जी.एम. गर्भनिरोधक गोली। क्या औषधि अंतःक्रिया का नैदानिक ​​महत्व है? ड्रैग सफ़.-1993-वॉल्यूम.9. पृ.21-37

14) स्टोसुवन्न्या के शानदार और संगठनात्मक पहलू गर्भनिरोधक तरीके. पद्धतिगत सिफ़ारिशें. ताशकंद, स्ट्रीट 18, 1994

15) स्पेरोफ़ एल. नई ट्राइफैसिस एनजीएम-युक्त मौखिक गर्भनिरोधक की पोस्टमार्केटिंग निगरानी। 14वीं FIGO वर्ल्ड कांग्रेस की मुख्य विशेषताएं, मॉनरियल। पी। 2-10, 1993

16) मार्कोवा एल.एम., पेरोवा जेड.वी. परामर्श "श्लीब दैट सिम्या" पर गर्भनिरोधक और लिकुवल विधि के साथ डोसविद ज़स्टोसुवन्न्या मौखिक गर्भ निरोधकों। वर्तमान समस्याएँमहिलाओं में प्रजनन स्वास्थ्य समस्याओं का निदान और उपचार, रोस्तोव/डॉन, स्टोर 234, 1994

17) लैंड्रेन बी.एम., डिट्ज़रफालुसी ई. हॉर्मोन 300 मिलीग्राम नोरेथिस्टरोन मिनी पिली के प्रभाव पर। गर्भनिरोधन., 21(1), 87-113, 1980

18) बोएन पीजीएलएच, हिकलिंग डीजे। में है कि। डिसोगेस्ट्रेल के साथ एक पीओपी। द्वितीय कांग्रेस ईएससी, 1992

19) कोश्तोरिस वी.पी., तुमिलोविच एल.जी. हार्मोनल गर्भनिरोधक, पुस्तक में: गैर-ऑपरेटिव स्त्री रोग, पृष्ठ 129-140 1995;

20) रॉबिन्सन जी.ई. कम खुराक वाली संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक, ब्र. जे. ओब्स्टेट. गाइनीकोल., 1994, खंड 101, -पी.1036-1041

21) जेस्पर्सन जे., पीटरसन के.आर., एट अल। नई प्राकृतिक प्रकृति का प्रभाव खुराक और स्टेरॉयड के प्रकार के मामले में जमावट और फाइब्रिनोलिसिस के नुकसान के लिए contraindicated है।, एम। जे. ओब्स्ट. गाइनीकोल. 136: 396-403, 1990